托幼机构监督检查表范本模板Word格式.docx

1、工作制度及落实措施建立传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度.建立学生因病缺勤病因追查与登记制度，并有记录。建立晨、午检制度，并有记录.患传染病学生返校复课索要医院机构证明。教室、宿舍通风和教学环境、学习生活用品用具定期消毒制度,并有记录（幼儿口杯、面巾、玩具等的）。健康教育开展对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。消毒产品用于传染病防治的消毒产品应当符合国家卫生标准和卫生规范。疫情报告指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作;学校疫情报告人的设置符合要求.是否有传染病疫情报告卡.传染病疫情登记记录是否完整主管人员是否知晓传染病上报程序（

2、内容及时限、报告方式）。疫情报告及时无漏报、瞒报、缓报。预防接种儿童入托、入学时查验预防接种证。健康体检学校应建立学生健康档案,每年进行一次常规健康体检，健康体检符合要求。生活饮用水组织机构人员设置:生活饮用水卫生管理职责部门、有专兼职人员负责生活饮用水卫生管理工作、从业人员持有有效的健康合格证明及培训记录、有健全的卫生管理制度和岗位责任制、建立防止水质污染的应急报告制度。桶装水：索取生产企业卫生许可证、检验报告饮水机:定期清洗饮水器:无清洗,30天次309天次90天次参照:托幼机构管理办法、托儿所幼儿园卫生保健工作规范消毒管理办法等被监督单位: 卫生监督员： 检查时间： 检查时间: 托幼机构

3、医务室管理监督检查医疗机构执业许可证（0分）医疗机构执业许可证悬挂在醒目位置是否执业许可证必须在有效期内,并按期校验是否对变更事项应及时进行变更（机构名称、地址、法定代表人、主要负责人、床位等登记项目与实际情况一致）执业范围（10分）医疗机构实际开展科目应与执业许可证登记项目一致医疗机构名称（5分）按规定使用医疗机构名称，医疗机构的印章、牌匾以及医疗文书的名称应与核准登记的医疗机构第一名称相同,内设业务科室名称规范（除“科、“室”外,不得使用如“中心”等）人员资质执业人员按相关法律法规取得相应资质科室管理情 况科室管理规范,制度健全，不得出租承包科室处方管理（25分）处方应按照规定标准和格式印

4、制处方书写应符合处方书写基本规则处方由在本机构取得处方权的医师开具。无相应处方权人员不得开具处方.医疗机构对取得处方权的医师和处方调剂资格的药师留样备查处方保存期限、销毁符合要求医疗广告（0分）发布医疗广告必须取得医疗广告审查证明，广告内容应符合相关规定传染病和医院感染控制是否开展预检分诊工作消毒隔离措施和各项消毒技术操作规范落实使用的消毒产品是否进行索证、验收、登记医疗废物处理（20分）是否按规定分类收集、包装医疗废物是否按要求对医疗废物进行登记、运输医疗废物暂存处选址合理，设施、设备应达到相关要求,警示标识明显是否在贮存地点倾倒、堆放医疗废物医院污水处理（1分）是否有污水处理设施（或站）且

5、运转正常是否进行消毒效果监测并记录合计1项 21条被监督单位： 卫生监督员: 检查时间：学校、托幼机构科生活饮用水卫生监督检查表水源类型取得有效卫生许可证卫生管理有卫生管理制度 有专职或兼职卫生管理人员从业人员持有有效的健康证明 从业人员持有培训合格证明水源的卫生要求水源周围0米内,不得有生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管线或污水沟。水源井应设置在泵房内,泵房内外环境保持整洁,有机械排风设施,泵房必须安装防护门窗。水源井井管口至少高于室内2cm以上,且有封闭设施。水源井出水管上必须安装饮用水消毒处理装置。水质卫生要求水质符合国家生活饮用水卫生标准 卫生监督员： 检查时间: 检查时间：学校、托幼机

6、构二次供水卫生监督检查评分表被检查单位名称: 地址： 法定代表人负责人: 电话：分值得分（30分）有卫生管理制度分有专职或兼职卫生管理人员从业人员持有有效的健康证明10分5分设施运转正常、周围环境整洁设施设计的卫生要求（4分）饮用水箱或蓄水池专用，不得渗漏蓄水池周围1米内不得有污染源,水箱周围2米内不得有污水管线及污染物水箱顶部与屋顶的距离大于80cm水箱有透气管和罩入口有盖、加锁,并高出水箱面5cm泄水管设在水箱底部，溢水管、泄水管不得与下水道直接连接设施不得与市政供水管道直接相连,不得与非饮用水供水管道直接相连设施须有安装消毒器的位置所用过滤、软化、净化、消毒设施有卫生许可批件设施日常使用

7、的卫生要求（1分）每年应对设施进行一次全面清洗消毒,有消毒记录5 分水质检验报告合格0分合计项16条90分卫生监督员: 陪检人员: 得分:学校学习环境卫生监督检查表教室普通教室人均使用面积：小学不低于.1平方米，中学不低于112 平方米符合不符合教室前排课桌前缘与黑板应有米以上距离教室内各列课桌间应有不小于0. 米宽的纵向走道,教室后应设置不小于0。6 米的横行走道后排课桌后缘距黑板不超过9米课桌椅教室内在座学生应每人一席每间教室内至少应设有种不同高低型号的课桌椅黑板黑板应完整无破损、无眩光,挂笔性能好，便于擦拭黑板下缘与讲台地面的垂直距离：小学为80。9米,中学为11米;讲台桌面距教室地面的

8、高度一般为1。2米教室采光单侧采光的教室光线应从学生座位左侧射入，双侧采光的教室主采光窗应设在左侧教室墙壁和顶棚为白色或浅色,窗户应采用无色透明玻璃教室采光玻地比（窗的透光面积与室内地面面积之比）不得低于:6教室照明课桌面和黑板照度应分别不低于1LX和200LX，照度分布均匀.自然采光不足时应辅以人工照明教室照明应配备0瓦荧光灯9盏以上,并符合节能环保要求灯管宜垂直于黑板布置。教室照明应采用配有灯罩的灯具,不宜用裸灯,灯具距桌面的悬挂高度为1。71.9米黑板照明应设2盏40瓦荧光灯,并配有灯罩教室微小气候教室应设通气窗,寒冷地区应有采暖设备新装修完的教室应进行室内空气检测,符合室内空气质量标准

9、的可投入使用,并保持通风换气学校厕所新建教学楼应每层设厕所独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上女生应按每15人设一个蹲位;男生应按每30人设一个蹲位,每40人设1米长的小便槽厕所内宜设置单排蹲位，蹲位不得建于蓄粪池之上,并与之有隔断;蓄粪池应加盖小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过8厘米厕所结构应安全、完整，应有顶、墙、门、窗和人工照明学生宿舍学生宿舍不应与教学用房合建男、女生宿舍应分区或分单元布置.一层出入口及门窗，应设置安全防护设施学生宿舍的居室，人均使用面积不应低于3.平方米应保证学生一人一床，上铺应设有符合安全要求的防护栏宿舍应保证通风良好,寒冷地区宿舍应设有换气窗

10、学生宿舍应设有厕所、盥洗设施。宿舍设室外厕所的,厕所距离宿舍不超过3米，并应设有路灯饮用水）学校必须为学生提供充足、安全卫生的饮水以及相关设施（饮用水索证、饮水机消毒）图书馆使用面积超过 30m2的图书馆应有机械通风装置馆内采用湿式清扫,及时清除垃圾、污物，保持馆内整洁馆内禁止吸烟阅览室内不得进行印刷和复印,保持室内空气清洁C2浓度0.0噪声50d（A）照度10lx洗浴场所有卫生许可证，从业人员持有健康查体与卫生知识培训合格证明浴室内及其卫生间应及时清扫、消毒,做到无积水、无异味应设有禁止患性病和各种伟染性皮肤病（如疥疮、化脓性皮肤病、 广泛性皮肤霉菌病等）的顾客就浴的明显标志O浓度0.5 陪检人员： 得分: