健康评估复习题及答案1Word下载.docx

1、4041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192939495969798991001011021031041051061071081091101.实施护理程序的关键步骤是:A.护理评估B.制定护理计划C.执行护理计划D.及时做出护理评价2.主观资料是指:A.护士主观判断B.医生主观判断C.患者的主诉D.陪人的述说3.关于问诊，下列哪项是错误的：A问诊是采集健康史的重要手段B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C问诊要全面，重危病人

2、更应详细询问后再处理D问诊中应注意与病人的非语言沟通4.采集病史过程，下列哪项提问不妥？A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？D.你一般在什么时候发热？5.护理病史采集中,以下交谈语言哪句欠妥?A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些?D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?6.客观发现病人存在的病态现象称A.主诉B.症状C.体征D.综合征7.为了解患者入院方式,应如何提问A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的,还是担架送来的?8.下列各项属于客观资料的是：A.头痛B.关节酸痛C

3、.肝脏肿大D.腹泻9.下列各项属于主观资料的是：A肝脏肿大B肝功能异常C蜘蛛痣D恶心10.正确的主诉书写是A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿,冬季加重D.发作性咳喘3年,加剧发作2天11.可使用医学术语的时候是A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写12.询问护理病史注意事项中,错误的是A.语句通俗,勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问,以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊13.问诊方法不正确的是A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料,仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点14.采集护理病

4、史获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料15.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者16.下列哪项主诉书写最规范A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振,乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月,黑粪2天17.下列哪项不属于收集患者资料的内容A.患者年龄、民族、职业、生活方式B.患者对疾病的认识与反应C.患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史18.不属于生活习惯的项目是A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉19.一患者由救护车送来

5、,表现面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即:A.详细询问病史,然后对症护理B.全面细致护理体检,制定护理目标C.重点护理体检,迅速采取急救护理措施D.配合做好各种化验,然后抢救20.患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下哪一种方法不妥A.通过医生病历获得体查的健康资料B.通过与患者交谈获得其健康资料C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料D.通过与家属交谈获得患者一定信息21.某患者于2007年5月入院,自2003年开春开始,在重体力劳动后出现心慌、气短,休息后即可消失,以后逐渐加重至不能劳动,到当地医院检查,曾诊断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热,出气不盈

6、明显加重,不能平卧,下肢水肿,右上腹胀痛,尿量减少。根据上述病史,其主诉为:A.2003年开始心慌、气短,3天前不能平卧,下肢水肿B.发现心脏病4年,右上腹胀痛3天C.咽痛、发热3天,劳累后心慌、气促4年D.劳累后心慌、气促3年余,不能平卧、下肢水肿3天22.询问家族史时,下列哪种疾病与遗传因素无关?A.精神病B.糖尿病C.高血压病D.肺结核23.下列主诉记录,哪项准确?A.慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸闷B.咳嗽、咳痰10余年,心悸、气促10天,双下肢水肿1月余C.发热、头痛,呕吐2天,昏迷1小时D.昏迷1小时,发热、头痛、呕吐2天24.小儿高热易发生：A.昏迷B消瘦C惊厥D失水25.心源

7、性水肿首先发生的部位是：A.身体下垂部位B.眼睑C.颜面D.腹部26.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：A.左心功能不全B.肺结核C.肺炎D.支气管扩张症27.急性肺水肿时痰液常表现为：A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.红棕色黏液样D.铁锈色泡沫样28.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀B.咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降29.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑：A.窒息可能B.肺不张C.感染D.失血性休克可能30.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：A.深快呼吸，呼吸节律异常B.深长规则的呼吸

8、，伴有鼾音C.深慢呼吸，呼吸节律异常D.浅快呼吸，伴有鼾音31.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是：A.排泄形态B.休息与睡眠形态C.营养与代谢形态D.活动与运动形态32.判断呕血、黑便患者出血严重度最有价值的指标是：A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜色C.血压和心率D.血红细胞计数和血红蛋白浓度33.患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：A.活动无耐力B.有体液不足的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧34.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：A.是否能被唤醒B.意识全部丧失，深浅反射均消失C.排便、排尿失禁D.肌肉松弛35.一侧大量胸腔积液者多取：A.健侧卧位B仰卧位C俯卧位D患侧卧

9、位36.强迫坐位见于：A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病37.全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿38.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：A.肺癌B.胃或食管癌C乳腺癌D.鼻咽癌39.双侧眼球下陷见于：A.严重脱水B.Horner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退40.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：A.有机磷农药中毒B阿托品药物反应C毒蕈中毒D濒死状态41.潮式呼吸的多见于：A.肺部大片炎症所致B.颅内病变所致C.酸中毒D.情绪激动42.病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音

10、消失，气管移向健侧，应考虑为：A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.胸膜增厚43.左室增大时心尖搏动向何处移位：A.右侧B.左下C右下D左侧44.确定第一心音最有意义的是：A.与心尖搏动凸起冲动同时出现B.在心尖部最强C.持续时间较第二心音长D.音调较第二心音长45.最易引起第一心音增强的疾病是：A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全46.下列哪项不是室性奔马律的特点：A.常出现在有重症器质性心脏病的病人B.心率多在每分钟100次以内C.在心尖部可闻及D.奔马律的三个心音，其时间间隔大致相等，性质相近47.无脉征最常见于：A.心包积液B.严重休克C.主动脉瓣狭窄D.

11、室间隔缺损48.肠鸣音消失的判断标准是：A.持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B.持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音D.持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音49.肠鸣音活跃是指：A.肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢B.肠鸣音5次/min以上，音调高亢C.肠鸣音10次/min以上，音调不特别高亢D.肠鸣音10次/min以上，音调高亢50.叩得移动性浊音，表示腹水量超过：A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000ml51.Murphy征阳性见于：A急性肝炎B急性阑尾炎C急性胆囊炎D急性腹膜炎52.板状腹见于：A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.气腹5

12、3.上腹部听到振水音时可见下述那种疾病A.胃溃疡B.幽门梗阻C.急性胃肠炎D.肝硬化54.上肢扑翼样震颤见于：A肝昏迷B甲状腺功能亢进C糖尿病酮症酸中毒昏迷D震颤性麻痹55.哪种疾病可见匙状指（反甲）A.缺铁性贫血B.风湿性关节炎C.肺脓疡D.先天性心脏病56.关于杵状指，下列哪项是错误的：A病因可能与指端缺氧有关B病因可能与代谢障碍有关C病因可能与中毒性损害有关D病因可能与严重缺铁有关57.下列哪项不属于神经系统反射的深反射检查：A.肱二头肌及肱三头肌反射B.膝腱反射C.桡骨骨膜反射D.踝阵挛58.下列哪项不参与共济运动：A.前庭神经B视神经C.小脑与锥体外系D.大脑59.下列哪项不属于交感

13、神经的功能A.心率加快B.支气管扩张C.胃肠道蠕动减慢D.瞳孔缩小60.有关病理反射的描述哪项不正确？A病理反射出现提示锥体束受损B.下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开C.任何人出现这种反射都属于病理性的D.Hofffmann为上肢病理反射61.下列那项属于情感性应对方式：A.试图将问题置之脑后B.试图从事情中发现新的含义C.寻求处理事情的其他方法D.接受事实62.下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：A.惊慌B激惹C无助感D睡眠障碍63.下列哪项不属于自我概念的分类：A.真实自我B.期望自我C.表现自我D.社会自我64.自我概念的组成不包括下列哪项：A.体像B.社会认同C.自我认同D

14、.理想自我65.认知活动评估不包括哪项：A.思维能力B.语言能力C.想象能力D.定向能力66.抽象思维功能不包括：A记忆、注意B概念、推理C洞察力、判断力D理解力67.能反映个体思维能力的是：A.自我概念B.认知C.情绪情感D.压力应对68.人类特有的注意方式是：A有意注意B无意注意C随意注意D特异注意69.影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素：A焦虑的原因B焦虑的严重性C焦虑的结果D个体对焦虑的承受能力70.轻、中度压力时可产生：A.注意力分散、记忆力下降B.对事物敏感性增加C.感知混乱D.自我概念偏差71.医院压力评定量表中哪项权重最大：A.不得不睡在一张陌生的床上B.毫无预测而突然住院C.

15、思念家人D.想到自己可能失去视力72.下列属于第一角色的是：A女性B护士C护理学会的会员D母亲73.角色认知的基础是：A角色学习B角色期望C角色模仿D角色成熟74.角色适应不良产生的原因是：A.角色期望与角色认知有差异B.角色期望与角色模仿不一致C.角色表现与角色期望不协调D.角色表现与角色认知不协调75角色冲突是指：A.角色期望与角色表现差距太大B.角色期望不明确C.对角色期望过高或过低D.角色期望与角色自我能力不匹配76角色模糊是指：77.角色负荷过重或过轻是指：78.角色匹配不当是指：79.角色适应不良患者可产生的不适反应不包括：A.头痛、睡眠障碍B.心率减慢C.焦虑、抑郁D.头晕80.

16、年轻患者常见的角色适应不良为：A.病人角色缺如B.病人角色模糊C.病人角色强化D.病人角色消失81.老年患者常见的角色适应不良是：82.文化的特征不包括：A.民族性B.继承性C.特异性D.获得性83.关于价值观与信念的关系，下列哪项是错误的：A.可帮助个体认识自己的健康问题B.可帮助个体决策健康问题的轻重缓急C.可帮助个体在疾病时选择不同的治疗方法D不影响个体对疾病预后的看法84.现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是：A核心家庭B主干家庭C单亲家庭D重组家庭85.下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系：A.权利结构B.家庭角色C.沟通类型D.家庭内部资源86.以下哪项不是家庭内部资源：

17、A家庭对成员健康提供的经济支持B家庭对成员的关怀和精神支持C家庭的文化背景、宗教信仰D家庭提供并安排的医疗照顾87.在社会环境因素中，对健康影响最大的是：A教育水平B经济C生活方式D社会关系88.下列哪些行为属于健康的生活方式：A吸烟B酗酒C运动D持续在网上工作、与人聊天89.哪项对诊断左室肥大价值较大：ARv52.5mvB.电轴左偏C.QRS时间延长D.ST-T改变90.心肌梗死心电图改变的基本图形为：A.缺血型T波改变B.损伤性ST段改变C.坏死Q波出现（1/4R，0.04s）D.坏死Q波出现（1/10R，0.04s）91.心电图出现提早的室上性QRS波，宽大畸形，其前无P波，其后可见逆行

18、P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.窦性期前收缩D.房室交界性期前收缩92.心电图表现为提早出现的QRS波，宽大畸形,时间0.12s,T波与主波方向相反，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室交界性期前收缩D.室性期前收缩呈二联律93.阵发性室性心动过速的心电图表现为：A.连续3个或以上室性期前收缩B.室率=房率C.P与QRS一致D.室率250350次/分94.心房颤动最有价值的心电图表现是：A.P波消失B出现f波CP-R间期不规则DQRS形态有变异95.度房室传导阻滞的心电图特点为：A.P-R间期0.20秒B.P-R

19、间期可逐渐延长C.有QRS脱漏D.室率100次/分96.尿液标本采集方法下列哪项是错误的：A.标本收集到检验完成，夏天不超过1小时B.标本收集到检验完成，冬天不超过4小时C.冷藏标本，温度越低越好D.可选用防腐剂保存标本97.引起中性粒细胞增多最常见的原因为：A.严重组织损伤B.急性化脓性球菌感染C.急性大出血D.急性中毒98.尿糖定性强阳性最常见原因为：A.糖尿病B.精神过度紧张C.甲状腺功能亢进D.慢性肝炎99.镜下血尿指高倍视野（Hp）红细胞数为：A.0-1个B.2个C.3个D.5个100.柏油样大便见于：A肛裂B上消化道出血C直肠息肉D结肠肿瘤101.若内生肌酐清除率为每分钟65ml，

20、估计肾功能损害为：A轻度B中度C重度D极重度102关于内生肌酐清除率标本采集的方法，下列哪项是错误：A.患者连续3天低蛋白饮食B.收集24小时尿量，并加入甲苯35ml以防腐C.采同一天的空腹血，无需抗凝D.患者必须充分饮水103.测定肾小管浓缩稀释功能的实验室检测项目为：ACCrB昼夜尿比密试验CCrD血尿素104血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于：A.严重肝功能损害B.多发性骨髓瘤C.慢性炎症D.免疫功能抑制105.血清钾增高见于：A.严重呕吐B.长期腹泻C.使用强制利尿剂D.输入大量库存血106.临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是：A血压明显增高B血小板减少C血小板增多D血沉增

21、快107.血清甲胎蛋白持续增高常见于A.慢性肝炎B肝硬化C.原发性肝癌D.继发性肝癌108.对现存护理诊断的陈述为：A.PB.PEC.EPD.PSE109.不能作为护理诊断依据的是：A.症状B.体征C.存在的危险因素D.有关的推理110.下列护理诊断不正确的是：A.语言沟通障碍：不能说话：与气管插管有关B.可能发生褥疮：与高位截瘫有关C.有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、大小便失禁有关D.有母乳喂养增强的潜力二、多项型选择题（在每小题列出的5个选项中，至少有两项是正确的。请将所选项前的字母填写在表格内。多选或少选均不得分。1.护理评估收集资料的方法包括A.交谈B.观察C.护理体检D.查阅各种记录

22、E.心电图或X线诊断2.资料分析的分类一般按:A.生理状态B.Maslow需要层次C.心理社会的联系D.Gordon功能健康形态E.疾病病理状况3.长期剧烈、频繁咳嗽易导致：A.呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽B.失眠、头痛、食欲减退C.诱发肺部感染D.呼吸道黏膜上皮受损而咯血E.呼吸衰竭4.周围性发绀表现为：A.可发生于右心功能不全B.出现在肢体末梢部位C.发绀部位皮肤冰冷D.发绀部位皮肤温暖E.按摩或加温后可减轻或消失5.呼吸困难患者护理评估的内容包括：A. 呼吸困难的特点、严重程度B.呼吸困难对日常生活活动的影响C.对人体健康功能型态的影响D.有无与呼吸困难相关的病史E.诊断、治疗、护理经过6.

23、呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是：A.幼儿B.老年人C.肥胖者D.意识障碍者E.危重病人7.大量呕血对人体健康功能型态的影响主要涉及：A.营养与代谢型态B.活动与运动型态C.睡眠与休息型态D.自我概念型态E.压力与应对型态8.长期慢性腹泻患者常可出现：A.体重下降B.贫血C.脱水D.代谢性酸中毒E.肛周皮肤破损9.急性严重腹泻患者常可出现：A体重下降B脱水C代谢性酸中毒D肛周皮肤破损E营养不良性水肿10.判断患者是否发生便秘应考虑：A排便次数B粪便干硬程度C排便费力程度D以往排便情况E粪便成分11.胆汁淤积性黄疸可伴有：A皮肤搔痒B出血倾向C贫血D尿色变浅E粪色变浅12.黄疸伴右上腹

24、痛可见于A.肝脓肿B.原发性肝癌C.胆总管结石D.病毒性肝炎E.胆道蛔虫症13.正常情况下，叩诊鼓音可见于：A肝脏B心脏C脾脏D腹部E胃泡区14.正常情况下，叩诊实音可见于：A肝脏B心脏C脾脏D肺E腹部15.皮肤弹性减退见于：A.小儿B.老年人C.严重脱水D.高热E.长期消耗性疾病16.冷汗可见于：A.休克B虚脱C结核病D佝偻病E硬皮病17.颈静脉怒张见于：A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征18.呼气性呼吸困难表现为：A.呼气时间延长B.肋间隙膨隆C.出现三凹症D.呼气费力E.呼吸频率增加19.肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有：A.胸部活动受限B.呼吸肌

25、疾病C.支气管阻塞D.压迫性肺膨胀不全E.腹部疾病20湿罗音的听诊特点：A.出现在吸气末，也可在呼气早期B.部位较固定，易变性小C.中小水泡音可同时存在D.随体位变化改变E.咳嗽后可减轻或消21.心脏听诊时需注意：A.环境应安静B.思想高度集中C.病人可采取仰卧位或坐位D.应站在病床的右侧E.有时可让病人改变体位后进行22.腹膜刺激征包括：A.腹部膨隆B板状腹C反跳痛D腹部压痛E移动性浊音23.脑膜剌激征见于：A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.锥体束受损D.颅内压增高E.小脑疾病24.脑膜刺激征包括A.颈强直B.Kernig征C.拉塞格征D.布鲁金斯基征E.踝阵挛25.以下哪些为“睡眠型态紊乱”

26、护理诊断的主要依据？A.白天或醒着时感疲劳B.入睡困难或不能连续睡眠C.早醒D白天打盹E.情绪改变26.下列哪项属于自我概念的分类：A.真实自我B期望自我C表现自我D.社会自我E.原始自我27.自我概念的组成包括以下哪几项？A.体像B社会自我C精神自我D自尊E理想自我28.可能引起自我概念改变的因素有：A.因疾病或外伤丧失身体某一部分B.感觉知觉或沟通能力缺陷C.明显衰老D.导致生理功能障碍疾病E.精神因素29.反映思维水平的主要指标是：A.抽象思维B.情绪C.情感D.洞察力E.判断力30.压力造成的情绪反应有：A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.愤怒E.自怜31.压力造成的行为反应包括：A.来回走动、咬指甲B.抽烟、酗酒C.行为混乱、无序D.活动次数均增加E.行为与时间、地点仍相符32.评估自我概念时要注意：A.评估时的环境B.评估者的态度C.评估对象的穿着D.评估的时间、地点E.评估对象说话的声调33.常见的角色适应不良类型有：A.角色模糊B