第七讲--情志养生 (1).ppt

1、第七讲 情志养生,讲述概要,一、情绪对健康的影响 45分钟二、传统养神法 25分钟三、养生先养德 10分钟,介绍：10分钟现代养心七法心理平衡十法培养愉快心情的6种方法,引言,“心之官则思”孟子；“心者，君主之官也，神明出焉”；“修身在正其心”-大学；“善养生者，养内；不善养生者，养外”高濂养生家颇多道德睿哲之士：养心为先，身心兼养。强调高尚坦诚的精神、平淡泰和的心镜对于健康的重要意义。养生之道，首要在于养心之道。,第一节、情志对健康的影响,人的心理活动，养生学将其统称为情志或情绪，它是人在接触和认识客观事物时，人体本能的综合反映。情志养生相当于现代医学的心理卫生保健，却深刻得多。,七情：泛指

2、与生俱来的种种情感；六欲：泛指人的种种欲望五行配情志：怒、喜、思、悲忧、惊恐“形神相因”；容易做，但不易做到；五脏藏精而化生神：“肝藏血，血舍魂”；“心藏脉，脉舍神”；“肺藏气，气舍魄”；“肾藏精，精舍志”；“脾藏营，营舍意”。,怒伤肝怒则气上，伤及肝而出现闷闷不乐、烦躁易怒、头昏目眩等。亦是诱发高血压、冠心病、胃溃疡的重要原因。喜伤心喜可使气血流通、肌肉放松、益于恢复机体疲劳。但欢喜太过，则损伤心气。如淮南子曰：“大喜坠慢”。,思虑伤脾胃：出现食欲不振、纳呆食少、形容憔悴、气短、神疲力乏。忧和悲伤肺惊恐伤肾：惊恐可干扰神经系统，出现耳鸣、耳聋、头眩、阳痿，其可致人于死亡。,一、情绪（志）影响

3、气机,“余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅（热）则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。,1、喜，指狂喜。“久旱逢甘霖，他乡遇故知，洞房花烛夜，金榜题名时”。狂喜可导致“气缓”，即心气涣散，血运无力而瘀滞，便出现心悸、心痛、失眠、健忘等一类病症。“得意忘形”。清代寓意草里记载：“昔有新贵人，马上扬扬得意，未及回寓，一笑而逝。”牛皋因打败了完颜兀术，兴奋过度，大笑三声，气不得续，当即倒地身亡。“常回家看看”与老人健康。,2、怒，指暴怒或怒气太盛。可表现为暴跳如雷、拍桌大骂、拳打脚踢、伤杀人畜、毁坏器物。轻者会肝气郁滞，食欲减退；重者便会出现面色苍白、四肢发抖，

4、甚至昏厥死亡。“三气周瑜”；若是轻度的发怒，有利于压抑情绪的抒发，有益于健康。,3、忧，是指忧愁、苦闷、担心。悲伤恸哭，气怯神弱。轻者，愁眉苦脸，闷闷不乐，少言少语，忧郁寡欢，意志消沉，独坐叹息；重者，难以入眠、精神萎颓或紧张，心中烦躁，甚至诱发癌症或其他疑难重症。东周伍子胥，过昭关，一夜愁白头；柳宗元，47岁就含恨长逝了。“多愁多病”，“忧愁烦恼，使人易老”、“愁一愁、白了头”。林黛玉,4、思，思是集中精神考虑问题。思虑过度会导致病症。其中最易伤脾，脾胃运化失职，则食欲大减，饮食不化。据吕氏春秋记载，齐闵王因为思虑过度，损伤了脾胃功能，以致积食内停，久治不愈，后经文挚用激怒的方法，令其吐出胃

5、中积食而告愈。,5、悲，是指悲伤、悲痛、悲哀。人生三大不幸；或者是失恋；或者是丢失了心爱的珍贵物品，或者是遭劫受灾等，伤心到极点便会变成沮丧和绝望。若悲哀太甚，可致心肺郁结，意志消沉。悲痛欲绝，还能引起昏厥或突然死亡，容易悲伤的人，比其他人更容易得癌症或别的疑难重症。,6、惊，是指突然遇到意外、非常事变。心理上骤然紧张。如耳闻巨响、目睹怪物、夜做噩梦等都会受惊。受惊后可表现为颜面失色、神飞魂荡、目瞪口呆、冷汗渗出，肢体运动失灵，或手中持物失落，重则惊叫、神昏僵仆、二便失禁，如“惊弓之鸟”，心脏怦怦乱跳，血压升高。,恐，是指恐惧不安、心中害怕、精神过分紧张。如临深渊、履薄冰、人将捕之等。严重者亦

6、可导致神昏、二便失禁。严重的会发生精神错乱，癫病或疼厥。恐与惊密切相关，略有不同，多先有惊而继则生恐，故常惊恐并提。然惊多自外来，恐常由内生。,二、情志（绪）致病的机理,1、损伤脏腑“喜怒不节则伤脏”，并非是一情只伤一脏腑。“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”说明一切不良情绪都能影响于心，而由于“心为五脏六腑之大主”，心受伤，人体的整个功能皆会受损。,2、影响气机气机，是气的运动的根本形式，人体脏腑经络气血津液的功能活动及相互联系，均有赖于气机的升降出入。上下，说明气机升降失常；结，说明气机郁滞，运行不畅；此外，消、缓、乱，亦是气的运行障碍。,3、精血亏损“怒则气逆，甚则呕血及飧泄”，说明

7、暴怒，可致血随气逆，发生呕血。“恐惧而不解则伤精精时自下”，这里的精时自下，即是恐惧太过，五脏所藏之阴精失去统摄，耗散不止。“暴喜动心不能主血”。过分思虑，既可耗伤心血，又能影响食欲，造成气血生化不足，皆可使精血亏损。,4、阴阳失调“暴喜伤阳，暴怒伤阴”；“大惊卒恐，则气血分离，阴阳破散”。而阴阳协调，中医认为是维持人体生命活动的基本条件，“阴平阳秘，精神乃活，阴阳离决，精气乃绝”，说明七情致病必须加以重视。,5、先伤神，后伤形。“积怵不已，则魂神伤矣；愤怒不已，则魄神散矣，喜怒过多，神不归定；憎爱无定，神不守形；汲取而欲，神则烦；切切所思，神则败”。魂魄是属于精神活动的一种形式，其中魄是一种

8、本能的，非条件反射性的感觉和动作，包括听、触、视、痛觉，以及肢体某些动作，与精关系密切。魂也是神的一种活动形式，如果离了神的支配而单独活动，便表现为梦游、幻觉等。,情志太激不仅伤神，亦能伤形。“暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。”这里的满脉去形，即是情志先伤阴阳，后伤形体的结果。七情致病，有别于外感六淫，六淫伤人多伤形体，而情志致病，多先伤人神气，再伤形体。,三、情志（绪）养生的重要性,“和喜怒”是“智者养生”之道。“喜怒不节，寒暑过度，生乃不固”，“心者，君主之官也，神明出焉。故主明则下安，以此养生则寿”。管子说：“凡人之生也必以其欢，忧则失纪，怒则失端。忧悲喜怒，道乃无处。爱欲静之，

9、遇乱正之。勿引勿摧，福将自归”。,管子内业篇：内，就是心；业，就是术。内业者，养心之术也。一是正静，即形体要正，心神要静；二是平正，即和平中正的意思，平正的对立面，就是“喜怒忧患”；三是守一，就是说要专心致志，不受万事万物干扰则能心身安乐。,张仲景痛斥时医时人无视养生，是“举世昏迷”，“不惜其命”，只知“竟逐荣势，企踵权豪”，“唯名利是务”，实在是“崇饰其末，忽弃其本”，劝导世人要重生命固根本。去掉私欲杂念，保持乐观的情绪、开朗的性格、高尚的涵养，是防病健身、延年益寿的首要条件，是传统养生的核心内容。,四、体质与气质,“肢体纤小者举止轻浮，肤理缓弛者心意柔钝，身体之影响于心理也如是。体育之效，

10、至于强筋骨，因而增知识，因而调感情，因而强意志。筋骨者，吾人之身；知识、感情、意志者，吾人之心。身心皆适，是谓俱泰。故夫体育非他，养乎吾生、乐乎吾心而已。”毛泽东体育 之研究,第二节、传统养神法,“仙鹤神清因骨老，鸳鸯头白为情多。”古人认为神在于养，情在于节。1、清静养神法神为一身本之主宰，统帅五脏六腑，有神则生，无神则死，神弱者病，守神则健。,“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿”。医钞类编：“养心在凝神，神凝则气聚，气聚则形全。若日逐攘忧烦，神不守舍，则易于衰老。”“多思则神殆，多念则智散，多欲则智昏，多事则劳形”（

11、孙思邈）。,2、安心养神法“未事不可先迎，遇事不可过扰，既事不可留住，听其自来，应以自然，任其自去，忿嚏恐惧，好乐忧患，皆得其正，此养生之法也。”“操心不经老”诸葛亮死在五丈原。“忧思则心急”，“惊则气乱，思则气结”，“伤神则死”。,3、节制情感法“卫生切要知三戒，大怒、大欲、并大醉，三者若还有一焉，须防损失真元气，喜怒有常嗔怒少，心诚意正思虑除，顺理修身去烦恼。”陈确集说：“古人云克己可以活怒。凡遇事有可忍，切莫轻发。”,4、精神寄托法陆游诗：“灯前目力依然在。且尽山房万卷书。”欧阳修诗：“至哉天下乐，终日在书案。”青年人要培养一定的爱好：习书画、玩琴棋、搞调查、摄影、师友聊天、旅游运动等，

12、要各有其所，各投所爱。,5、四时调神法因天之序“人能顺四时者，天地为之父母”。天气影响情绪当秋高气爽，天气温和，人们的精神往往开朗、乐观、豁达；当寒风阴雨、干燥沉闷的天气时，人的心情就会变得烦躁易怒或压闷低沉；女子伤春，男子悲秋生活对治法；每日节神调摄亦可遵此法：清晨舒展活跃，白日精神饱满，傍晚安神悦志，睡前静心远思。,6、以心治神法心病还须心药治；“药之所治只有一半，其一半则全不系药方，唯在心药也。”何谓心药？“自家心病自家知，起念还当把念送，只是心生心作病，心安哪有病来时，此之谓心药。以心药治七情内起之病，此之谓疗心。”“疗身不若疗心，吾从谓使人疗，尤不若先自疗。”,7、以情胜情法情志疗法

13、五脏生五志，运用五行的生克制化关系，以一种情志去纠正相应所胜的情志，达到调节由这种不良情志所引起的疾病的独特疗法。,（1）喜伤心，恐胜喜清代冷庐医话中，说到一江南书生在京考中状元，因过于高兴而发狂，大笑不止。儒林外史：范进中举因为喜为心（火）志，恐为肾（水）志，因水能够克火，所以可用肾之志恐，来治疗心之志喜导致的疾病。,（2）思伤脾，怒胜思元代的儒门事亲一书中，记载了一位贵妇人，严重的失眠，历经两年不愈，诸医无策，名医张子和，“以怒而激之”。华佗传：“多收其货而不治，并留书骂之”。思为脾（土）志，怒为肝（木）志，因木能克土，所以可用肝之志怒，来治疗脾之志思导致的疾病。,（3）悲忧伤肺，喜胜悲（

14、忧）：有一人，因父亲骤然死亡而悲痛不已，之后便觉心痛难忍，逐日加重，药皆无效。张子和为其诊治时，恰巧有一个巫婆在场，张子和于是便自学巫婆的样子，取笑戏弄巫婆，来引逗病人，病人大笑不已，结果仅一二日，其心痛便自愈了。朱丹溪心理治疗的案例：“一女人许婚后，夫经商三年不归，因不食，困卧如痴，他无所病，但向里床卧，此思气结也。药难独治，得喜可解。”相声、小品、二人转等,（4）恐伤肾，思胜恐续名医类案惊悸一书中记载了一个名叫沈君鱼的病人，名医卢不远诊治。沉思、思考、了解、清楚的作用。（5）怒伤肝，悲胜怒明代名医张景岳，一次诊治了一位因一时口角理屈，佯装发怒而昏厥“假死”的妇人。,在日常生活中可以做到：气

15、恼不能自控时，不如去想想自己经历过的苦难岁月；高兴过头时不如想点令人恐惧的事情；忧愁乘袭之时，则应去想点高兴的事情；思虑难挥时不妨想想不快的事情；大恐之时，则当客观冷静地去沉思分析引起恐惧的原因等。,第三节、养生先养德,养生的首要就是重视道德修养，是“养生之根”。孔子提出“德润身”，“大德必得其寿”，“仁者寿”，“修以道，修道以仁”等观点。,养生从来就不局限于研究机体本身的运动变化和发展规律，而总是与道德品性修养，以及治国安邦之道有机地结合在一起。黄帝内经：“嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心”，即所谓“德全而不危”。其后养生家基本上依循这一思路，强调养生必须与道德修养相协调。,良好的道德情操，确

16、实是心理健康的重要标志，心理健康是袪病延年的必要前提。“养生莫若养性”。所谓“养性”，主要是指道德修养，如理想、情操、精神生活，后世养生家提出的节欲、戒怒、养神也都是讨论“养性”的问题。董仲舒指出：“仁人之所以多寿者，外无贪而内清净，心和平而不失中正，则天地之美以养其身。”,中庸：“唯天下至诚，为能尽其性；能尽其性，则可以赞天地之化育；可以赞天地之化育，则可以与天地参矣。”所谓“诚”，是指人的自我修养，即指“养生”，又指“养性”，其基本含义是精神专一和恭敬无欺，前者偏重养生，后者偏重养性。倘若精神驰乱，意识不能专一，势必造成气散身亡。,老子主张“少私念，去贪心”，认为“祸莫大于不知足，咎莫大于欲得”。孙思邈：“性既自善，内外百病悉不自生，祸乱灾害亦无由作，此养性之大经也。”“德行不克，纵服玉液金丹未能延年。”明代张介宾所说的：“今之人，但知禁欲即为养生，殊不知心有妄动，气随心散；气散不聚，精逐气亡。”（类经卷一）,古代圣贤常把修身养性作为第一要务。古人称修身养性以静坐为第一，观书为第二，看山水花木为第三，与良朋讲论为第四，教子弟为第五；人生的十大乐事：谈义理字，学法帖字，澄心静坐，益友