1、严格执行交接班制度和查对制度,应有专人 负责对病情、抢救经过及各种用药详细交待 抢救结束,医护人员应当做好抢救小结, 并写出抢救记录,总结经验,改进工作 紧急病人抢救流程 住院患者病情住院患者病情突然发生变化 突然发生变化 抢救范围 主要脏各种严重的急各种严重传重度脱严重的各种原因导各种手 昏迷器功能性中毒,各种染病及感染水和严外伤和致的惊厥,术的严 休克 严重衰意外呼吸、心所致严重脓重电解各种原各种原因引重并发 竭 跳骤停及严重毒血症、败质代谢因的大起的窒息,症及其 心律失常 血症 紊乱 出血 各种危象 他 重大抢救或特殊抢救 通知患者家属,告知患 者病情,并安慰家属 通知二线医生、护 士长
2、、科主任 必要时组织多科共由值班医生、护士同抢救 长负责组织和指挥 立即呈报主管部门及院领导 用布帘或屏风遮挡患全力以赴抢救患者 者,妥善安置同病房患者 快速备齐急快速保持给予将急 评估救药品建立呼吸氧气救车 患者物品及静脉道通吸入 推到 病情 仪器 通道 畅 床前 严密观察患者病情,用药处置准确,或者进行手术操作处置 及时完成危重病人抢救记录,做到详细、准确、属实 突发意外伤害事件抢救应急预案启动流程 急诊科 接到突发紧急事件通知 立即通知 立即上报医务部 立即上报院领导 急诊科主任、护士急诊科二线 相关科室一线(值救护车司机 长 班)和二线(值班) 立即上报上一级 医师 卫生主管部门 协调
3、院内各方面工第一批通知科室及人员必作,做好接待伤员的须在10分钟内赶到急诊科 准备 继续通知 内科主任或主任外科主任或主任 (副主任)医师 (副主任)医师 将外出使用的急救物品(急救成套设备,内、外科用品,静脉 输液用品)搬至急诊科大厅等候救护车和第一批出发的医护人员 指挥部现场指挥 医院急救领导小组组长承担 急救领导组长未到达急性中毒抢救流程 患者中毒 毒物经呼吸道中毒 毒物经皮肤中毒 毒物经消化道中毒 迅速阻断毒物吸收,充分供氧 检查血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、皮肤黏膜颜色、气味 等 开放气道、高纯度输氧或催吐或洗胃、导泻、灌肠 脱去污染衣物,用温水清 高流量输氧,呼吸抑制时洗干净,对头
4、发、指甲、 用尼可刹米(可拉明),可皮肤皱纹处,用大量清水 静脉通道输液 冲洗,时间1015min 维护呼吸与循环功能 维持呼吸道通畅 补充血容量纠正休克 吸痰 纠正心律失常 气管插管(切开) 纠正心力衰竭 人工通气 酌情使用血管活性药物 羊水栓塞抢救流程 羊水栓塞 充分供氧 发现孕妇呼吸困难及紫绀情况,应立即加压供氧,以防水肿的发生,减 轻心脏负担,改善脑缺氧,必要时行气管插管或气管切开 解除肺动脉高压 氢化考的松500-1000mg静脉缓注或静脉滴注或地塞米松20-40mg静脉滴注 下面红色字体部分是赠送的散文欣赏摘自网络,不需要的朋友下载后可以编辑删除谢谢 可依靠的唯有自己 这是发生在一
5、个普通犹太人家庭里,父亲和儿子的故事: 儿子叫约翰,在他4岁那年,有一天他和姐姐在客厅玩捉迷藏。他们玩得正高兴,父亲抱起小约翰,把他放在沙发椅上面,然后伸出双手做出接的姿势,叫他往下跳。小约翰毫不犹豫地往下跳,在即将抓住父亲的瞬间,父亲缩回了双手,约翰摔到了地板上,他号啕大哭起来。小约翰向坐在沙发上的妈妈求助,妈妈若无其事地坐着,并不去扶他,只是微笑着说:“呵,好坏的爸爸”父亲站在一边,以嘲弄的眼光望着上当受骗的小约翰。这便是犹太家庭教子的方法之一,这样做的目的是灌输给孩子一个理念:社会是复杂的,不要轻信他人,唯一可依赖的就是自己。犹太家庭的孩子都要回答这样一个问题:“假如有一天房子被烧着了,
6、你将带着什么东西逃跑,”如果孩子回答是钱财,母亲会进一步问:“有一种没有形状、没有颜色、没有气味的宝贝,你知道是什么吗,”如果孩子回答不出来,母亲会告诉他:“孩子,你要带走的不是钱财,而是智慧。因为智慧是任何人都抢不走的,你只要活着,智慧就永远跟着你。” 你对爸爸的爱,远远胜过那部车 一个犹太家庭的父亲,存钱存了很久,终于买了一辆自己向往已久的新车。新车开到家后,他珍爱有加,每天都要洗车打蜡。他5岁的儿子见父亲这么爱车,也常常乐此不疲地帮爸爸一起洗车。有一天,这位父亲开车回到家后,累得一动也不想动。于是他决定破一次例,改天再洗车,尽管自己的爱车因淋了雨,而显得脏乱不堪。这时,5岁的儿子见父亲这
7、么累,就自告奋勇地要帮爸爸洗车,见他这么小的年纪,就知道体谅自己,心里甚感欣慰,便放手让儿子去洗。儿子要动手洗车了,却找不到洗车用的毛巾。于是他走进厨房,立刻便想到母亲平时煮菜洗锅时,都是用钢刷使劲刷才刷干净的,所以既然没有毛巾,就用钢刷吧他拿起钢刷用力地洗起车来,一遍又一遍,像刷锅一样地刷车。等他洗完之后,听见“哇”的一声,他失声大哭起来,车子怎么都花了,这下可闯大祸了,他急忙跑去找父亲,边哭边说:“爸爸,对不起,爸爸,你来看”父亲疑惑地跟着儿子走到车旁,他也“哇”的一声,“我的车,我的车” 这位父亲怒气冲冲地走进房间,气急败坏地跪在地上祷告:“上帝呀,请你告诉我,我该怎么做,那是我新买的车
8、,一个月不到,就变成这样,我该怎么处罚我的孩子,” 他才祷告完,耳边忽然出现一个声音“世人都是看表面,而我却是看内心”突然间,他彻悟了。他走出房门,儿子正害怕地流着泪,动也不敢动。父亲走上前去,把孩子紧紧地拥在怀里,亲切地说:“谢谢你帮爸爸洗车,爸爸对你的爱,远远胜过对那部车子。凡事要透过表面去看本质,当家人或朋友无意间做错了某件事时,我们要理智对待,不要只看事情的表面,而忽略他们内心真实的想法。学会用爱心去包容爱心,家会让你感觉自己的周围,时时洋溢温暖的阳光。 小饭馆的生意很好,因为物美价廉,因为他的谦和和妻子的热情。每天早晨,三四点钟他就早早起来去采购,直到天亮才把所需要的蔬菜、鲜肉拉回家
9、。没有雇人手,两个人忙得像陀螺。常常,因为缺乏睡眠,他的眼睛红红的。 不久,一个推着三轮车的老人来到他门前。她驼背,走路一跛一跛的,用手比划着,想为他提供蔬菜和鲜肉,绝对新鲜,价格还便宜。老人是个哑巴,脸上满是灰尘,额角和眼边的几块疤痕让她看上去面目丑陋。妻子不同意,老人的样子,看上去实在不舒服。可他却不顾妻子的反对,答应下来。不知怎的,眼前的老人让他突然想起了母亲。老人很讲信用,每次应他要求运来的蔬菜果然都是新鲜的。于是,每天早晨六点钟,满满一三轮车的菜准时送到他的饭馆门前。他偶尔也请老人吃碗面,老人吃得很慢,很享受的样子。他心里酸酸的,对老人说,她每天都可以在这儿吃碗面。老人笑了,一跛一跛
10、地走过来。他看着她,不知怎的,又想起了母亲,突然有一种想哭的冲动。一晃,两年又过去了,他的饭馆成了酒楼,他也有了一笔数目可观的积蓄,买了房子。可为他送菜的,依旧是那个老人。又过了半个月,突然有一天,他在门前等了很久,却一直等不到老人。时间已经过了一个小时,老人还没有来。他没有她的联系方式,无奈,只好让工人去买菜。两小时后,工人拉回了菜,仔细看看,他心里有了疙瘩,这车菜远远比不上老人送的莱。老人送来的菜全经过精心挑选,几乎没有干叶子,棵棵都清爽。只是,从那天后,老人再未出现。春节就要到了,他包着饺子,突然对妻子说想给老人送去一碗,顺便看看她发生了什么事。怎么一个星期都没有送菜,这可是从没有过的事
11、。妻子点头。 煮了饺子,他拎着,反复打听一个跛脚的送菜老人,终于在离他酒楼两个街道的胡同里,打听到她了。他敲了半天门,无人应答。门虚掩着,他顺手推开。昏暗狭小的屋子里,老人在床上躺着,骨瘦如柴。老人看到他,诧异地睁大眼,想坐起来,却无能为力。他把饺子放到床边,问老人是不是病了。老人张张嘴,想说什么,却没说出来。他坐下来,打量这间小屋子,突然,墙上的几张照片让他吃惊地张大嘴巴。竟然是他和妈妈的合影他5岁时,10岁时,17岁时墙角,一只用旧布包着的包袱,包袱皮上,绣着一朵梅花。他转过头,呆呆地看着老人,问她是谁。老人怔怔地,突然脱口而出:儿啊。他彻底惊呆了眼前的老人,不是哑巴,为他送了两年菜的老人
12、,是他的母亲, 那沙哑的声音分明如此熟悉,不是他母亲又能是谁,他呆愣愣地,突然上前,一把抱住母亲,号啕痛哭,母子俩的眼泪沾到了一起。 不知哭了多久,他先抬起头,哽咽着说看到了母亲的坟,以为她去世了,所以才离开家。母亲擦擦眼泪,说是她让邻居这么做的。她做工的爆竹厂发生爆炸,她侥幸活下来,却毁了容,瘸了腿。看看自己的模样,想想儿子进过监狱,家里又穷,以后他一定连媳妇都娶不上。为了不拖累他,她想出了这个主意,说自己去世,让他远走他乡,在异地生根,娶妻生子。得知他离开了家乡,她回到村子。辗转打听,才知道他来到了这个城市。她以捡破烂为生,寻找他四年,终于在这家小饭馆里找到他。她欣喜若狂,看着儿子忙碌,她
13、又感到心痛。为了每天见到儿子,帮他减轻负担,她开始替他买菜,一买就是两年。可现在,她的腿脚不利索,下不了床了,所以,再不能为他送菜。这种信任和理解真的很重要。这个故事对于众多家长来说有很强的的启迪和警示作用:“你到底爱的是孩子,还是孩子努力的结果,如果是后者,那说明你不会爱”亦或是“你到底是爱自己的孩子,还是爱那个你心目中的孩子,如果是后者,那说明你不会爱”,往往,在和孩子互动过程中,我们关注自己的感受,关注孩子是否改错,关注孩子是否优秀,而我们忽略了关注孩子本身,这些都是打着爱的旗号伤害着孩子,但我们往往认为这就是爱。请牢记,孩子本身最重要 让孩子去开辟自己的天空 一个犹太人的家庭教育讲的是
14、一个伟大的犹太母亲把三个孩子培养成才的理念和方法。这位母亲生在上海,父亲是犹太人,在她12岁那年去世了,随后母亲也离她而去,她成了孤儿。长大后在上海铜厂做女工,结婚后生下三个孩子,但不久后丈夫又离她而去了。为了逃避痛苦,她成为中以建交后第一批回到以色列的犹太后裔。为了生存,也为了三个孩子能早日回到以色列,她先发奋学习希伯来语,然后,在路边摆了个小摊卖春卷。以色列的官方货币是谢克尔,一谢克尔兑换人民币2块钱,更小的币值是雅戈洛,一谢克尔等于100雅戈洛。她的春卷小摊每天只能赚到十来个谢克尔 1993年,她接回了三个孩子,大儿子14岁,二儿子13岁,小女儿11岁。开始她一直秉承再苦不能苦孩子的原则
15、,依旧做着合格的中国式妈妈。把孩子送去学校读书,她卖春卷,孩子放学,她就停止营业,在小炉子上面给他们做馄饨或者面条。这一幕被邻居看到了,就来训斥大儿子:“你已经是大孩子了,你应该学会去帮助你的母亲,而不是看着你母亲忙碌,自己就像废物一样。”然后转过头训斥母亲:“不要把那种落后的中国式教育带到以色列来” 大儿子和她都很难受,但他们都在慢慢地改变,大儿子不但学会了做春卷,还把春卷带到学校卖,每天,三个小孩子能赚到10个谢克尔,回家交给母亲。母亲觉得很心酸,让他们小小年纪就担起生活的担子,但犹太人不这么认为,在犹太家庭里,孩子们没有免费的食物和照顾,任何东西都是有价格的,每个孩子都必须学会赚钱,才能
16、获得自己需要的一切。于是妈妈不再提供免费的餐食和服务,同时也给他们赚钱的机会,以每个春卷30雅戈洛的价钱批发给他们,带到学校后,可自行加价出售,利润部分自由支配。三个孩子卖春卷的方式竟然截然不同。小女儿最老实,按老价钱50雅戈洛一个零售;二儿子则以40雅戈洛的价钱批发给学校餐厅,每天让他送100个春卷;大儿子则举办了一个“带你走进中国”的讲座,讲座的噱头就在于可以免费品尝美味的中国春卷,但需要买入场券,每人10雅戈洛,结果收入1500雅戈洛。随后他们琢磨出了更多更新颖的赚钱方法,他们很努力地去学习和思考,学业并没有受到任何影响。同样作为父母,是不是应该引起我们的反思,我们每天一睁开眼睛就为了孩
17、子忙活,做饭、洗衣服、接送、辅导作业,然后才是做自己的事情,每天忙的团团转,累得筋疲力尽。一发牢骚,孩子还会心生厌烦,根本不理解我的付出。再回头看看,每一位中国母亲不都是这样吗,这样我们就很伟大吗,我们付出了很多,却造就了一个又一个“小皇帝”、“小公主” 我们希望孩子成才,却又过度的保护他们,使得孩子变得无能无法自立;过分的溺爱,带来孩子的无情;过多的干涉,让孩子多了很多无奈;过多的指责,让孩子变得不知所措,找不到前进的方向 想要为孩子创造一个无忧无虑,快乐成长的天空,但却发现自己完完全全的占据了创造者的位置,其实,这个位置也要有一部分让孩子承担。现在的照顾,也许会暂时保护着他们,但是他们总有一天会长大,会在长大后遇到许许多多的困难,那个时候,我们是如何也帮不了他们的也许,让孩子过早的面对金钱面对名利面对社会,会有不舍和心疼,但他们总有一天要面对,总有一天要承担。我们为何不像那位犹太母亲那样,放开手,让孩子自己去开辟属于他们自己的天空呢, 下面红色字体部分是赠送的散文欣赏摘自网络,不需要的朋友下载后可以编辑删除谢谢 妻子不同意,老人的样子,看上去实在不舒服。她做工的爆竹厂发生爆炸,她侥幸活下来,却毁了容,瘸了腿。一发牢骚,孩子还会心生厌烦,根本不理解我的付出。想要为孩子创造一个无忧无虑,快乐成长的天空,但却发现自
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