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1、C 影响机体散热 D 闷热、难受13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为 （ ）A 4h B 2h C 30min D 10min14病室群体气氛的主要调节者是 （）A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员15医护人员言语及行为不慎可造成（）A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强16下列哪项不是病室通风的目的 （ ）A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量17信息交流中最重要的技巧是 （ ）A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听18倾听对方谈话应 （ ）A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容C 与对方距离约1m

2、 D 双方位置平持，稍向病人倾斜19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式 （ ）A 产妇术后 B 病人 C 新生儿 D 肢体训练病人20对护理用语的要求，哪项不妥 （ ）A语言内容严谨、高尚 B 语言清晰、温和言语 C 简洁、明快 D 书写整齐、清晰21不属于护理单元设备范围的是 （ ）A病床 床垫 枕心 枕套 B棉胎 大单 被套C茶杯 脸盆 热水瓶 D床旁桌、椅 信号灯22铺备用床的目的主要为 （ ）A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人23铺备用床的操作方法中哪项是错误的 （ ）A 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床

3、尾，按顺序放上用物 B 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头C 棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐 D套上枕套，开口处背门放置24铺床时移椅至床尾正中离床约为 （ ）A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm25铺床时，不符和节力原理的一项是 （ ）A 铺床时备齐用物，按铺床顺序放置用物 B 铺床时身体靠近床边C 上身保持一定弯度 D两腿稍分开，并稍屈膝26麻醉护理盘内不需要准备的物品是 （ ）A 张口器 B 输氧导管 C 牙垫导 D 尿管27铺麻醉床时操作错误是 （ ）A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位 B 盖被纵向三折于门同侧床边C枕头横立于床头 D床旁椅置于门对侧床边2

4、8患者张某，肠梗阻术后回病区应准备 （ ）A 备用床 B 暂空床 C 麻醉床 D 木板床29铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为 （ ）A 3040cm B 4550cm C 5055cm D 6065cm30一位候诊病人，突然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应 （ ）A 立即送病人透视化验 B 密切观察病情 C 提前就诊 D 及时送入病室31门诊发现传染病人时应立即 （ ）A 开展卫生消毒隔离 B 宣传安排提前就诊 C速转急诊科处理 D分配到隔离门诊就诊32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（ ）A 蓝钢笔在体温单4042之间相应时间栏内竖写B 红钢笔在体温单4042之间相

5、应时间栏内竖写C 红钢笔在体温单3940之间相应时间栏内竖写D 蓝钢笔在体温单3940之间相应时间栏内竖写33对门诊就诊的病人首先应实行 （ ）A 心理安慰 B 健康指导 C 预检分诊查 D 阅读病历采集资料34王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即 （ ）A 询问事故的原因 B 为病人注射止痛剂 C劝慰病人耐心等待医生 D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道35住院处为病人办理入院手续的依据是 （ ）A 门诊证明 B 转院证明 C 住院证 D 医疗保险卡36接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择 （ ）A医生 B 责任护士 C 床位 D护理措施3

6、7病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是 （ ）A 热情接待，迅速安置床位，使病人安心 B介绍环境消除陌生感C 科学的解答问题 D 满足病人的一切要求38支气管哮喘发作期，病人入院应安置在 （ ）A 重危病室 B 观察室 C 心电监护室 D 普通病室39心搏骤停做胸外心脏按摩用 （ ） B 弹簧床 C 抢救床 木板床40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是 （ ）A 皮肤清洁 B 换上病人服装 C 隔离处理 D 防止医院内交叉感染41病人出院时，护士送别用语忌用 （ ）A 注意休息 B 按时复诊 C 再见，欢迎下次 D再来请按时服药42关于出院病人床单位处理错误的一项是 （ ）A 病室开门

7、窗通风 B 撤下污被服送洗 C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D 铺好暂空床，迎接新病人43下列不属一级护理的是 （ ）A 高热患者 B 瘫痪患者 C 昏迷患者 D 病情较重，生活不能自理者44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人 （ ）A 1530min B 3060min C 12h D 24h45特别护理病人，下列哪项护理内容是错的 （ ）A 严格观察病情，设专人24小时护理 B 制订护理计划，实施护理C 备齐急救药品与器材 D 认真做好各项基础护理46二级护理适用下列哪种病人 （ ）A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人47病人出院后的护

8、理，下列哪项是错误的 （ ）A 取消病人一切医嘱和各项记录 B 通知病员在住院处办理手续C 清点物品并处理病人床单位 D医疗文件立即送病案室保存48出院病员的病历首页是 （ ）A 出院记录 B 体温单 C 出院指导 D 住院病历首页二、名词：1相对湿度2噪声三、填空：1人类的环境可分为（ ）（ ）2 环境中影响健康的因素包括（ ）。3一般情况下，病室内的温度应保持在（ ）较为适宜。新生儿及老年人，室温以保持在（ ）为佳。病室的湿度以（ ）为宜。4 护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即（ 5 常用的铺床法有（ 6病人入院的程序包括（ 四、简答1急诊病人入院时，护士应如何处理？2简述特

9、级护理的适用对象及护理内容？3简述一级护理的适用对象及护理内容？4简述二级护理的护理内容？5住院病历的排列顺序？6病人出院时，有关文件将如何处理？参考答案：一、1C 2A 3B 4B 5C 6C 7B 8A 9B 10C11C 12B 13C 14C 15B 16B 17D 18B 19C 20C21C 22D 23B 24B 25C 26D 27B 28C 29B 30C31D 32B 33C 34D 35C 36C 37D 38A 39D 40D41C 42D 43A 44A 45A 46C 47A 48D 二、1在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分

10、比。2凡是不悦耳、不想听的声音，或足以引起人们心理上或生理上的不愉快的声音，称为噪音。三、 1生理环境 、物理环境、心理社会环境2大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染。31822 224 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻备用床、暂空床、麻醉床 办理入院手续、卫生处理、护送病人四、（）接到通知后，护士应立即准备好抢救用物，并报告医生作好抢救准备。（）当病人进入病室，将病人安置在重危室或抢救室，积极配合医生共同进行抢救，作好护理记录。（）昏迷病人或婴幼儿，需暂留陪送人员，以便询问病史。、适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂

11、疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些内科严重疾患等。护理内容：安排专人小时护理，严密观察病情及生命体征变化。制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。适用对象：病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。每分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。每小时巡视病人一次，观察病情。按护理常规护理给予必要的生活及心理协助，满足病人

12、身心需要。体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录（手术或分娩记录单等）各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。在体温单的相应出院日的时间栏内，用红色钢笔竖写出院时间出院病历的排列顺序为：住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。第三章 舒适与安全一、单项选择题（每题1分）1、对舒适解释下列哪一项不确切 （ ）A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受2不舒适最严重的形式是 （

13、 ）A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡3人际关系不协调引起不舒适的原因 （ ）A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素4下列哪项不是疼痛的特征 （ ）A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害5心肌梗塞的牵涉痛可发生在 （ ）A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响 （ ）A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响7下列对疼痛感受的描述错误的是 （ ）A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B新生儿不能感受疼痛，而

14、且对疼痛是不敏感的C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是 （ ）A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的 （ ）A数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述10、属于过失引起的损伤是 （ ）A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D生物性损伤11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 （ ）A化

15、学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤12、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于 （ ） B 压力性损伤 C 化学性损伤 D医源性损伤13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为 （ ） C 放射性损伤 D 温度性损伤14、病人取被迫卧位是为了 （ ）A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D预防并发症15、采用被动卧位的病人是 （ ） B 昏迷病人 C支气管哮喘 D胸膜炎病人16、在各种卧位中，下列哪项是错误的 （ ）A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30角，抬高下肢约20角B 半卧位时，应抬高床头支架成3050角 C 头低足高位，床尾应垫高1530cmD 保留灌肠取侧卧

16、位时，病人臀部应垫高10cm17、需去枕仰卧位的是 （ ）A作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人18腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 （ ）A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环 D预防脑缺血19休克病人应采取的体位是 （ ）A 头低脚高位 B 头高脚低位 C 平卧头部抬高20角，抬高下肢30D 平卧头部抬高30角，抬高下肢2020某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位 （ ）A截石位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头低足高位21严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是 （ ）A 使横肌

17、下降 B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流 D增加心肌收缩力22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是 （ ）A 利于呼吸运动 B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C减轻疼痛D利于腹腔引流，使感染局限化23、中毒较深病人洗胃时应采取 （ ）A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 患侧卧位 D 半卧位24、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取 （ ）A 左侧卧位，保留灌肠 B 右侧卧位，保留灌肠 C右侧卧位，小量不保留灌肠 D右侧卧位，大量不保留灌肠25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 （ ）A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫 B 使胸腔扩大，肺活量增加C减少下肢静脉回流，减轻心脏负担 C 使冠状血管扩

18、张，改善心肌营养26、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置 （ ）A平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 27用约束带约束四肢时，可采用（ ）A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结28肩部约束带主要限制病员 （ ）A 上肢活动 B 头颈部活动 C 肢体活动 D 坐起29为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即 （ ）A 注射镇静剂 B 特别护理 C 采用保护具 D 通知家长30下列需用保护具的患者是 （ ）A 大手术后 B 不配合治疗患者 C 精神病病人 D 谵妄躁动31使用约束带时，对病人应重点观察 （ ）A 肢体的位置 B 衬垫是

19、否平整 C 约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化32有关保护具的应用，错误的一项是 （ ）A 安置舒适的位置，常更换卧位将 B 枕头横立于床头，以免头部撞伤C 使用约束带时，应放衬垫 D 扎紧约束带，定期松放33选择拐杖长度，下列哪项不正确 （ ）A患者身高减去40cm B患者下肢长度加上40cmC拐杖顶垫间相距约23cm D拐杖底端应该侧离足跟1520cm1舒适2被迫卧位3保护具4主动卧位5被动卧位1舒适的四个相关联的因素是（ 2使用拐杖的长度简易的计算方法为（ ）cm，使用时，使用者双肩放松身体直立，腋窝与拐杖垫间相距约（ ）cm，拐杖底端应该离足跟（ ）cm。3中凹卧位抬高头胸（ ），

20、抬高下肢（ 用于（ ）病人，抬高胸部，保持（ ）有利于通气，改善缺氧症状。抬高下肢，有利于（ ），增加心输出量。4端坐位适用于（ ）时的病人。5侧卧位适用于（ ）及配合胃镜检查，预防（ 1疼痛病人应如何护理？2分散注意力减轻疼痛应采取那些方法？3简述半坐卧位的目的？参考答案2B 3C 4C 5A 8D 9D 14B 15C 16A 17B 18A 21D 23A 26B 28D 29C 30D32D 33B 二、 1是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。2 病人意识存在，也有变换卧位的能力，因疾病的原因，被迫采取的卧位

21、，称被迫卧位。3 是用来限制病人身体或机体某些部位的活动，以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。4病人自己采用最舒适、最随意的卧位于床上，称主动卧位。5病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位，称被动卧位。1身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素2 使用者身高减去40、23、1520 3 1020度、2030度、休克、气道通畅、静脉回流4 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者 5 灌肠、肛门检查、预防压疮四、1 正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助减轻疼痛。 止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等做好心理护理，通过了解病人的心

22、理，教导有关疼痛的知识，减轻心理压力、分散注意力等帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。2分散病人对疼痛的注意力可减少其对疼痛的感受强度，可采用的方法有参加有兴趣的活动听音乐有节律的按摩深呼吸治疗性的想象松弛法3 某些面部手术后病人，可减少局部出血。急性左心衰竭病人。利用重力作用，减少回心血量，从而减轻肺淤血和心脏负担心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。使膈肌位置下降，胸腔扩大，使呼吸困难改善。腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。有利于感染局限；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿腹部手术后的病人。可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒

23、适，有利于伤口愈合疾病恢复期体质虚弱的病人。逐渐适应体位的改变，协助站立起来。第四章 活动与搬运一单选题（每题1分）1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是 （ ）A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重2一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发 （ ）A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎 C 自发性气胸 D 吸入性肺炎3下列哪项不是长期卧床的并发症 （ ）A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻 D肾结石4通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1级肌力程度 （ ）A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 B 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力C 可移动位置，但不能抬起 D可见肌肉微收缩，但无肢体运动5下列哪项是机体的活动功能2度的表现 （ ）A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助，也需要设备和器械6