绩效考核方案综述文档格式.docx

1、Y12符号含义：“K”为“上一年度主管部门（本院）综合目标考核小组对医院年度综合考核达标率”， “Y”为“上一年度相关主管部门对医院考核的单项奖惩额”。3、规范经济核算收入范围，科室医疗收入计入相关科室经济考核，药品收入及材料收入不纳入经济核算范围。4、建立以行政绩效、业务绩效、经济绩效为主要内容的综合目标考核体系。行政绩效主要通过二一四年度科室综合目标管理责任书相关指标进行考核，业务绩效主要通过业务量进行考核，经济绩效主要通过成本控制进行考核。5、医院实行院、科两级考核，二次分配。医院根据综合目标考核标准，每月、每季对科室进行考评，考评结果直接与科室的月绩效工资总额挂钩。同时，科室也必须按医

2、院制定的二次分配指导原则（详见附件），结合实际每月对科室个人进行工作量综合考评。6、全院考核部门分为二大部分：临床科室（病区、门诊、急诊、医技、手术室、西药局、中药局）、职能科室。门诊与病区实行一体化的管理模式，医护分开考核模式。7、科室负责人要与院长签订综合目标责任书，对科室负责人每季度考核一次，与绩效挂钩。提倡增收节支，对收支节余为正数而且医疗收入增长的科室给予奖励，年终进行一次性考核，多退少补。8、科室考核指标预算以全年控制，每月考核根据科室的业务季节性进行分解预算进行考核，年终绩效根据全年预算完成进度进行绩效奖励。对科室的全年预算为了更符合科室的实际，每年8月份，根据科室当年实际工作量

3、进度进行调整年预算。 9、对科室实行基本工作量考核，当月累计工作量低于科室基本工作量的80%，扣除该科室整体员工的基本工资3%。10、运行效率指标应达到一定比率流动资产周转率1.5总资产周转率1应收账款周转率7若达不到标准每下降1个百分点绩效工资下调0.5%。（二）月绩效工资考核与分配1.科室月绩效工资一级考核与分配全院月绩效工资由工作量绩效工资、成本控制绩效工资二部分组成。工作量绩效工资占80%，成本控制绩效工资占20%。计算公式：科室月绩效工资（可分配工作量绩效工资业务量考核综合系数+成本控制节约绩效工资）TY科室可分配工作量绩效工资科室核算工作量工作量单价临床科室核算工作量=科室门诊可分

4、配核算收入门诊人次费用+病区可分配核算收入床日费用3医技科室核算工作量科室门诊可分配核算收入门诊人次检查费用+病区可分配核算收入出院人次检查费用 工作量单价=全院工作量绩效工资总额全院工作量；成本控制节约绩效工资科室考核分值成本控制节约绩效工资总额全院分值。科室成本控制节约绩效分值考核区间病区及门诊护理单元门诊医技收支比1收支比10成本控制节约基准数1050408456基准数成本控制节约预算数207060186515成本控制节约预算数80357530绩效工资分配调节系数（T值）=应分配的绩效工资总额医院当月实际分配的绩效工资总额。注：1、“科室可分配核算收入”不是医疗直接收入，不含药品和材料收

5、入成本，为便于核算和调动员工积极性，采用“双收双计”和“标化收入”的办法。2、门诊人次费用、床日费用不含药品费同时，设科室综合目标管理考核系数（K值）和综合目标管理责任奖惩额（Y值）以加强对科室行政绩效的问责，提高整体医疗服务质量。1、T为“绩效工资分配调节系数”，K为“综合目标管理考核系数”， Y为“综合目标管理责任奖惩额”。2、科室综合目标管理考核系数（K值）包括：门急诊质控、护理质控、院感质控、医疗质控、输血质控、药剂质控、后勤质控、物价质控、医保管理，见附表综合目标管理考核评分标准（K值）。3、单项奖惩额（Y值）：根据医院综合目标管理责任奖惩额（Y值）每月在医疗、护理、质控、科教、保健

6、、院感、医保、物价和财务等方面考核的单项奖惩额。以上考核结果直接与当月绩效工资挂钩。4、绩效工资分配调节系数（T值）=应分配的绩效工资总额当T1时，科室绩效工资总额按比例向上调节；当T1时，科室绩效工资总额按比例向下调节。4.职能科室月绩效工资一级考核与分配 考核单元：院办、医务科、护理部、感控科、采购办、总务科、财务科、质控科、医保科、急救站、收款处、供应室职能科室月绩效工资（可分配效益奖考核综合系数）（三）医院成立经济核算领导小组，负责本方案的实施和解释。在本方案试行中的技术或数据性问题或科室提出的合理化建议，先由核算科（财务科）受理，报医院经济核算领导小组集体讨论修改并报党政领导班子会议

7、讨论审批后予以实施。各科室必须制定二级考核分配方案，并以书面形式上报经济核算领导小组批准备案后执行。如出现本方案内容之外的情况，经医院经济核算领导小组讨论决定。 （四）本方案经医院职代会审议通过并报县卫计局备案后试行三个月，试行期满后如有重大修改或有重大政策调整则召集职工代表大会工会委员会及全院中层干部会议审议通过。2013年绩效考核及奖励分配方案同时废止。附件：1.2014年科室床位、人员分布情况2.科室业务量考核细则3.绩效工资分配相关规定4.科室二级考核分配指导原则5.2014年度科室指标考核目标6综合目标管理责任书考核办法7、精神文明质量评分标准（20分） 附件一2014年科室床位、人

8、员分布情况科室分类科室基本配置开放床位数门诊医生门诊护士病区医生病区护士其他临床科室内一科385内二科外科2817骨伤科26妇产科2肛肠科194五官科9针灸科儿科4111急诊科中医内科皮肤科专家门诊小计2591115463医技科室检验科功能科放射线CT室手术室西药局中药局42医辅科室行政科室院领导班子办公室医务科质控科护理部感控科财务科收款处采购站总务科保卫科供应室急救站医保科导诊52 附件2 科室业务量考核细则 根据科室当月主要工作量、相关指标、标准的指标系数及各指标的权重得出科室的综合业务量指标系数进行考核。一、病区与门诊（一）门诊与病区一体化核算的科室（医护分开核算，采取双收双计方法考核

9、）考核单元：内一科、内二科、外科、妇产科、骨伤科、儿科、针灸科、肛肠科（护理人员1名，与医生统一核算）、五官科（护理人员1名，与医生统一核算）。考核指标：门诊人次、出院人次、住院床日、核算工作量、住院天数考核系数，当月综合病例分型系数。科室当月业务量综合系数当月累计门诊人次预算累计门诊人次0.2（当月累计出院人次住院天数考核系数）（预算累计出院人次）0.15（当月累计住院床日（预算累计住院床日）0.15当月累计核算工作量医院预算累计核算工作量0.52、1个住院患者住院日小于24小时的（24小时内死亡或完成手术的除外），不计算科室收住院人次工作量。（二）门诊独立核算的科室1、第一类中医内科、皮肤

10、科挂号含诊疗人次、核算工作量0.4当月累计核算工作量0.61、每收他科住院病人每入院人次相当于3个门诊量，按住院病人每床日10元计入科室核算收入。2、4个便民门诊人次1个挂号含诊金人次。2、第二类门诊人次、核算收入科室当月业务量综合系数=当月累计门诊人次预算累计核算工作量、注射室挂号含诊金人次、核算工作量0.2当月累计核算工作量0.8二、医技科室放射线、检验科、CT室、功能科、检查人次、核算工作量科室当月业务量综合系数=当月累计检查人次预算累计检查人次0.3本月累计核算工作量0.7三、手术室手术台次、核算工作量科室当月业务量综合系数=当月累计手术台次预算累计手术台次0.4本月累计核算工作量在手

11、术室产生的药品收入归手术科控制，考核手术室药品占比。四、中药局、西药局中药局可分配绩效工资（门诊处方剂数*4.5+住院处方剂数*13.5-核算支出）*0.21*业务量综合考核系数西药局可分配绩效工资（门诊处方数*2+住院处方数*6-核算支出）*0.007*业务量综合考核系数西药处方张数、中药处方剂数、住院调配工作量西药房当月业务量综合系数=当月累计西药处方张数预算累计西药处方张数0.3当月累计住院处方张数预算累计住院处方张数中药房当月业务量综合系数=当月累计中药处方剂数预算累计中药处方剂数0.3当月累计住院处方剂数预算累计住院处方剂数附件3 绩效工资分配相关规定一、临床一线的鼓励：（一）工作量

12、综合完成考核奖、门诊与病区条形核算科室：按一体化核算工作量的标准给予科室医生及领导绩效，每床日等于3个门诊量；、门诊科室：按门诊核算工作量的标准给予科室医生及领导绩效；、手术室：按手术室核算工作量的标准给予科室医生及领导绩效；（二）临床科室新开医疗项目的扶持扶持科室新开项目新开项目收费编码工作量计划扶持政策内科 脑神经康复理疗仪（1）、340100014（2）、3401000191400人次折旧和维修费用不计入科室成本Z-C8800超声电导前列腺治疗仪（1）、前列腺按摩311100015 20元 （2）、前列腺注射311100016 50元 （3）、低频脉冲电治疗340100009 20元 （

13、4）、超声波治疗340100017 140元 （5）、电按摩治疗340100026 20元900人次小针刀治疗技术140元180-240人次做好宣传工作1、手指矫形器2、电脑下肢关节被动训练器 3、主被动训练机 4、偏瘫跑步机5、八件组合训练器 （1）、340200025 20元 （2）、340200026 20元 （3）、340200020 20元 （4）、340200020 50元 （5）、340200031 30元（1）、500人次 （2）、500人次 （3）、600人次 （4）、300人次 （5）、500人次1、紫外光治疗仪 （1）、34010004 20元（1）、450人次 微生物实

14、验室胃镜中医医生扶持项目收费钱数中医外科中医挂线术460000404270月/次小儿推拿术小儿捏脊治疗45000001019元/次康复科刮痧术放血疗法4700000124300000214元/部位12元/穴位骨科针刀术470000005140元/部位妇科，外科中药灌肠清洁灌肠12150000112150000210元/次30元/次中药耳咽吹粉470000094次/元普通针灸电针43020015430200168元/5个穴位12元/2个穴位急诊针灸定向透药治疗电极贴45元/2个中医护理扶持项目项目每次扶持钱数中药塌渍2.25/次耳穴压豆2.75元中药会阴护理1.5元2.25元催乳按摩术7.5元拔

15、火罐1.75元艾灸2元隔姜灸熏床1.9元二、为提高现有资源利用率，对借人员、床位、设备相关规定：允许科室互租床位、人员、设备。五官科租借床位时，床位费及床位固定支出、护理收入90%归出租科室，诊疗费双重计数；儿童康复科租借床位时，给予查房医生所属科室每床日5元绩效工资、查房护士所属科室每床日3元绩效工资，从租借科室直接划入相关科室。人员租金标准：按每人每天20元绩效工资计算，从租借科室直接划入出租科室。设备租金自行商定。以上租金由双方科室领导签名确认报核算科。三、有关绩效工资的其他相关规定1、专业医疗卫生技术临时合同工在新参加工作第一年内按本科室同系列人员的50%计发，第二年70%、第三年80

16、%计发，第四年不能取得执业证书的人员按70%计发，第五年按50%计发，由科室考核后发给；医院每年对合同工进行综合考核，并与薪级工资挂钩。2、科室人员外出进修学习，一个月以上的个人支出（指工资及有关福利补贴）由医院负担。院派遣下乡人员绩效工资由医院支付。3、各科室要按德、能、勤、绩参考职级系数综合考核决定人员绩效工资发放，分配方案要经科室讨论和医院审批，方能生效。4、为了体现责、权、利的原则，院级领导的绩效工资以全院平均数为基数按比例计算；职能部门的绩效工资以全院医疗科室绩效工资平均额的60%为基数按比例计算。5、各科主任实行岗位考核，医院给予岗位津贴。6、各科室对出院病人要及时结帐，如不及时结

17、帐出现欠款，科室要承担相应费用。各科室要及时追收病人欠款。如出现住院欠款全部由科室承担，从科室核算收入中扣除，并从临床责任人的绩效工资中扣除总欠款的5%。7、承担医保病人及农合病人诊疗工作的科室应严格按照社保局及农合医保费用控制的政策及医保的有关规定，对各项医保费用的支出进行有效管理；医保超定额床日费用中的药品费由相关科室 有关责任人承担，并从工资中扣除做特殊情况向院领导批准（其中手术医保病人的费用手术科与手术科室按各自收入比例承担），剩余部分由医院承担。8、为使药品招标工作落到实处，要求药剂科采购的药品要有95%以上为招标药品。各科室使用的药品也要有95%以上的招标药品。达不到要求的按比例扣

18、分（中标药品的比例按药品收入计算）。9、各科的药品收入须控制在一定的比例范围内，若超出比例范围的每超1个百分点则相应降低科室绩效比例1个百分点，扣罚的绩效由有处方权的人员承担。同时每超过1个百分点科室药品收入的1%扣除科室的核算收入，不超过1个百分点的扣核算收入的1%并且扣科室精神文明分3分，并与科室主任考核挂钩。10、各科要严格控制耗材支出，医用耗材占业务收入的比例每超出控制指标一个百分点扣当季绩效工资1%，每季考核，年终总结算。11、要提倡增收节支，厉行节约，堵塞漏洞，对电话费实行定额管理，超出部分则从科室的绩效工资中扣除，水电费按使用面积分摊，办公用品、纸张等其他材料从绩效工资中扣除。1

19、2、核算科室之间的相互支援行动，如能核算出支援科室人员工作的收支数额，则按登记的收支额计入派出人员科室收入中。无法核算的，由接受科室按工作天数计付给派出科室。13、凡是突发性公共事件、上级指令性任务及科室之间或全院组织的抢救、会诊、病例讨论，均为义务劳动，各类工作人员必须无条件服从和相互配合，不得以任何借口推诿，如因不服从或不配合造成不良后果，要追究科室领导及相关人员责任；有关人员要随叫随到，只能争分夺秒，不得拖延，否则，每次扣绩效工资100元，当季不评文明职工。节假日期间凡临床一线叫人，总值班立即通知，否则，每次扣绩效工资100元，当季不评文明职工。14、全院工作人员（含返聘、临聘、合同制用

20、工）必须服从医院的工作安排，不服从者以旷工论处。15、对新开科室月绩效工资按核算科室平均奖，扶持6个月，科室提供6个月的工作进展计划，根据计划完成率来考核。四、有关科室收支的规定：医院实行准成本核算，具体办法及收支项目和标准见科室成本核算方案。附件4 科室二级考核分配指导原则二级考核分配即由科室将医院一级分配的绩效工资总额通过考核和计算，合理分配到每个职工。科主任可根据科室工作人员的职称、工作量、工作质量等因素，对其进行行政绩效、业务绩效和经济绩效考核，并根据考核结果进行二次分配。具体指导原则如下：一、各科室对绩效工资的考核分配必须制定二级方案，并以书面形式上报经济核算领导小组批准备案后执行。

21、科室二级分配方案未制定的，医院暂不发放科室绩效工资。二、各科室考核应重点突出工作绩效，建立以行政绩效、业务绩效、经济绩效为主要内容的综合目标考核体系，实行综合量化考核，考核结果直接与个人绩效工资挂钩，逐步建立“按岗取酬、按工作量取酬、按工作业绩取酬”的绩效工资分配机制。科室根据医院制定各指标的标准系数选择适合本科室的考核指标，每月对本科室人员考核得出个人工作量综合系数，核算出个人绩效工资，报主管院长审批后发放。各科主任的绩效不参与科室分配，医院直接分配，根据主任所在科室的总体绩效工资水平、工作量综合系数、职务系数考核分配。三、各类人员职级系数：（1）业务科室一把手职级系数：科室一把手绩效工资（月度）=科室平均绩效工资N业务量综合考核系数科室综合目标管理考核系数临床科室一把手N=1.6，副职N=1.4辅助科室一把手N1.5,副职N1.3（2）临床、医技科室职级系数：行政职务：主任 1.6副主任 1.4护士长 1.4副护士长 1.2医技科室职级系数：主任 1.5副主任 1.3专业技术职称：主任医师 1.3副主任医 师 1.2中级 1.1医师 1.0医士 0.9护理：副主任护师 1.2主管护师 1.1护师 1.0护士 0.91、上夜班的人员职级系数比不值夜班的