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1、或现代免疫认为，免疫是指机体免疫系统对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”，以保持机体内环境稳定的一种生理反应。 2现代免疫认为，免疫应答的结果总是有利于机体。 现代免疫认为，免疫应答的结果可以对机体有利，如抗感染；也可对机体造成损伤，如超敏反应。传统免疫认为，免疫应答的结果总是有利于机体。3固有性免疫是机体从环境中接受抗原刺激后建立的。 固有性免疫是通过遗传获得的。适应性免疫是机体从环境中接受抗原刺激后建立的。4机体接受多种抗原刺激后诱导产生的免疫称为非特异性免疫。 机体接受多种抗原刺激后诱导产生的免疫称为特异性免疫。通过遗传获得的免疫又称非特异性免疫。四、名词解释1免疫的现代概念 是指

2、机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”，以保持机体内环境稳定的一种生理反应。2免疫监视 是指机体免疫系统能识别并清除体内的突变细胞和异常细胞的功能。五、问答题1简述免疫三大功能的正常和异常表现。 免疫功能 正常表现（有利） 异常表现（有害）_ 免疫防御 抗病原微生物的侵袭 超敏反应、易受感染或免 疫缺陷病 免疫稳定 对自身组织成分耐受 自身免疫性疾病 免疫监视 防止细胞癌变或持续感染 肿瘤或持续性病毒感染 _第二章 抗原一、填空题1 抗原的二个特性是免疫原性_和_反应原性_。2 具有反应原性性而缺乏免疫原性性的物质称为半抗原。3 半抗原与载体蛋白结合后，能获得免疫原性，成为全抗原。4根

3、据发生免疫应答是否需要T细胞辅助，抗原可分为TD-Ag 和TI-Ag两类。5. 溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人的心肌、心瓣膜或肾小球基底膜之间有共同抗原。二、单选题 从下列4个被选答案中，选出1个正确答案填于题后括号内。1抗原的免疫原性是指（C ）A抗原能与应答产物发生特异性反应的特性B抗原不能与应答产物发生特异性反应的特性C抗原能诱导免疫应答的特性D抗原与载体蛋白结合后诱导免疫应答的特性2下列大分子物质中，免疫原性最强的是（ A ）A蛋白质B多糖C核酸D类脂3抗原的特异性取决于（ B ）A分子量大小B表位性质C结构复杂性D化学组成4关于TD-Ag的描述，正确的是（ D ）A产生抗体不需T

4、细胞的辅助B只能引起体液免疫C不能引起再次应答D具有T细胞表位和B细胞表位5关于TI-Ag的描述，错误的是（ D ）A产生抗体不需T细胞辅助B只有B细胞表位C不引起细胞免疫D可引起再次应答6对抗原特异性的描述是正确的，除了（ D ）A只能激活具有相应受体的淋巴细胞系B与相应抗体结合C与相应效应淋巴细胞结合D与MHC结合7下列对抗毒素的叙述中，正确的是（ C ）A经外毒素脱毒制成B只能中和外毒素C既可中和外毒素，又可能引起超敏反应D用于人工自动免疫 1所有自身成分对人体自身都不具抗原性。 胚胎期未与免疫活性细胞接触过的自身成份（如精子、眼晶体蛋白等）、经理化生物因素修饰过的自身成分均具有抗原性。

5、2溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人类结肠黏膜之间有共同抗原。 溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人心肌、心瓣膜或肾小球 基底膜之间有共同抗原。或 大肠杆菌O14与人类结肠黏膜之间有共同抗原。1抗原 抗原是能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内、外发生特异性结合的物质。2表位 表位或称抗原决定簇，指存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，一般由58个氨基酸、单糖或核苷酸残基组成。表位的性质、数量和空间构象决定抗原的特异性。3异嗜性抗原 一类与种属无关、存在于不同种属之间的共同抗原称为异嗜性抗原。1试比较TD-Ag和TI-Ag的特点 TD-Ag TI-Ag _

6、表位 T细胞表位和B细胞表位 B细胞表位 应答类型 体液免疫、细胞免疫 体液免疫 T细胞协助 需 不需 抗体类型 IgM、IgG等 IgM 免疫记忆 有 无 再次应答 有 无 抗原举例 大多数蛋白质抗原，如 脂多糖、荚膜多糖、 各类微生物、细胞、血清 聚合鞭毛素 蛋白等 2举例説明异嗜性抗原的临床意义。 1）与某些疾病的发病有关： 如，溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人的心肌、心瓣膜或肾小球 基底膜之间有共同抗原。人体感染此菌后，所产生的抗体可与上述组织结合而引起组织损伤，以致引起心肌炎、风湿病或肾小球肾炎。2）可用于某些疾病的辅助诊断：如外斐反应可用于斑疹伤寒的诊断，因为引起斑疹伤寒的立克次

7、体与某些变形杆菌有共同抗原，就可用变形杆菌作为抗原，测定患者血清中的抗体，以助诊断。第三章 免疫球蛋白1血清中含量最高的Ig是_ IgG _，含量最低的Ig是_ IgE _。2SIgA是由2个_ IgA单体 _，1个J链和1个分泌片（或SP）组成。3机体接受TD-Ag刺激后，最先产生的Ig是_。1哪一类Ig升高提示机体近期感染（ B ）AIgGBIgMCIgEDIgA2对SIgA的错误描述是（ D ）A是黏膜局部抗体B其SP能保护SIgA不被蛋白酶水解C初乳中含量最丰富D能激活补体经典途径3新生儿可从母体初乳中获得的Ig是（ C ）CSIgADIgD4唯一能通过胎盘的Ig是（ B ）AIgMB

8、IgG5有宫内感染的新生儿，脐血中升高的Ig是（ A ）CIgA6参与型超敏反应的Ig是（ D ）CIgDDIgE7血清半衰期最长的Ig是（ B ）1免疫球蛋白与抗体是同义词。 免疫球蛋白与抗体含义不同。免疫球蛋白包括抗体与非抗体，抗体是机体受抗原刺激所产生的能与抗原特异结合的免疫球蛋白，而非抗体是缺乏抗体功能的，但两者均为免疫球蛋白。2人体接受抗原刺激后，最先产生IgG。 人体接受抗原刺激后，最先产生IgM。3IgA是黏膜抗体。 SIgA是黏膜抗体。1调理作用是指抗体、补体促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。2ADCC是指表达IgG Fc受体的NK细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等通过识别结合

9、IgG的Fc 段，直接杀伤被抗体IgG包被的靶细胞。3McAb 由一个B细胞克隆识别一种抗原表位所产生的高度特异的同源抗体，称为McAb。1IgG有那些重要的生物学活性？ 1）IgG在血清中含量最高，半寿期长；2）能通过胎盘，起自然被动免疫作用； 3）抗原-IgG复合物能激活补体经典途径； 4）再次免疫应答的主要抗体，是主要的抗感染抗体； 5）某些自身抗体（如抗甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体）、型和型超敏反应的抗体也属IgG。2IgM的合成与结构特点在临床上有什么意义？ 1）IgM在胚胎晚期就能合成，不能通过胎盘。宫内感染时IgM升高，因此脐血中IgM明显升高时，提示胎儿有宫内感染。2）抗原刺激机

10、体后，最先产生IgM，其半寿期又短，因此，血清特异性IgM升高，表示有近期感染；3）IgM为五聚体，分子量大，主要分布于血管内；G菌的LPS刺激B细胞只产生IgM；4）IgM激活补体能力强，能溶解结合了抗体的G菌；3）与4）使IgM在抗G菌 的感染中起重要作用。第四章 补体系统1补体激活的三条途径是经典途径、旁路途径和MBL途径。2感染早期，补体活化以旁路途径和MBL途径为主，感染后期则以_经典途径为主。3补体激活过程所产生的裂解产物中，具有调理作用的是C3b，具有趋化作用的有C5a、C3a、C4a。4补体经典途径的激活物质是_抗原抗体复合物_。5补体系统各成分中，血清浓度最高的是C3_。1补

11、体激活后形成的膜攻击复合物是（ C ）AC4b2bBC567CC5b6789DC4b2b3b2与遗传性血管神经性水肿发病有关的补体成分是（ D ）AC1qBC9CC4aDC2a3能激活补体旁路途径的Ig是（ B ）AIgAB凝聚的IgACIgG1DIgM4在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是（ C ）A经典途径 MBL途径 旁路途径B旁路途径 经典途径 MBL途径C旁路途径 MBL途径 经典途径DMBL途径 经典途径 旁路途径5下列补体裂解成分中，具有过敏毒素作用的是（ A ）AC3aBC3bCC2aDC2b6既具有调理作用，又具有免疫黏附作用的补体裂解成分是（ D ）AC2aBC2b

12、CC5bDC3b1补体是人或脊椎动物血清中一组具有酶活性的免疫球蛋白。补体是人或脊椎动物血清中一组具有酶活性的球蛋白。2补体是新鲜血清中一组耐热的蛋白质。 补体是新鲜血清中一组不耐热的球蛋白。3补体的激活必须有抗原抗体复合物的存在。 只有补体经典途径的激活必须有抗原抗体复合物的存在。补体旁路和MBL途径的激活，都不需抗原抗体复合物的存在1补体 补体是存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组具有酶活性的球蛋白，广泛参与机体抗微生物防御反应及免疫调节作用，也可介导免疫病理的损伤性反应。2过敏毒素 C5a、C3a、C4a能与肥大细胞、嗜碱性粒细胞的相应受体结合，使之脱颗粒释放血管活性物质，出现血管扩张

13、、通透性增强、平滑肌痉挛和局部水肿等过敏症状，故称过敏毒素。1补体系统有那些生物学活性？ （1）溶菌、溶细胞作用 感染早期，旁路途径和MBL途径可发挥溶菌作用，特异性抗体产生后，主要依靠经典途径溶菌 。（2）调理作用 C3b分子的一端与靶细胞结合，另一端则与吞噬细胞结合，从而促进吞噬细胞对靶细胞的吞噬，此即C3b的调理作用。（3）免疫黏附与免疫复合物的清除 免疫黏附是指IC激活补体后，通过C3b黏附于具有C3b受体的红细胞、血小板等细胞上，形成较大的聚合物，易被吞噬清除；IC与红细胞结合后，可随血流进入肝、脾，被吞噬细胞吞噬清除。 （4）中和病毒 指补体某些成分与病毒结合后，使病毒不能吸附或进

14、入易感细胞。（5）炎症介质作用1）激肽样作用C2a具有激肽样作用，能增加血管通透性引起炎性充血。如先天性缺乏C1INH，血中C2a增高，可导致遗传性血管神经性水肿。2）过敏毒素作用C5a、C3a、C4a又称过敏毒素，能与肥大细胞、嗜碱性粒细胞的相应受体结合，使之脱颗粒释放血管活性物质，出现血管扩张、通透性增强、平滑肌痉挛和局部水肿等过敏症状。以C5a的作用最强。3）趋化作用C3a、C5a和C567具有趋化作用，以C5a作用最强，能吸引中性粒细胞向炎症部位聚集。第五章 主要组织相容性复合体1人类MHC称为_ HLA复合体，位于第_6_号染色体短臂。2类经典基因包括HLA-A、HLA-B、HLA-

15、C3个基因座位。3类经典基因包括HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR 3个基因座位。4经典的类基因和类基因的二个特点是高度多态性_和其编码分子具有抗原递呈功能。5与强直性脊柱炎呈强相关的HLA分子是_ HLA-B27。1下列对MHC的描述是正确的，除了（ C ）A一组紧密连锁的基因群B人的MHC称为HLA复合体CHLA复合体位于第17号染色体D与细胞间的识别及将抗原肽递呈给T细胞有关2下列对HLA类分子的描述是错误的，除了（ D ）AHLA类分子的两条链都由HLA类基因编码B抗原肽结合槽由1和1结构域组成C2结构域与T细胞的CD8结合D分布于有核细胞表面3下列对HLA类分子的描述是正确的，

16、除了（ B ）AHLA类分子的两条链都由HLA类基因编码B识别与递呈内源性抗原肽C对Th细胞有限制作用D分布于APC表面4根据单元型遗传规律，同胞之间2个单元型完全相同的几率是（ B ）A0B25C50D1005活化T细胞表面表达的HLA分子有（ C ）A类分子B类分子CA与B均有DA与B均无6HLA类分子主要表达于（ A ）A树突状细胞B中性粒细胞CT细胞DNK细胞1HLA类分子分布于所有成熟体细胞表面。HLA类分子分布于所有有核细胞表面。2HLA多态性是指个体的染色体上具有各种不同的基因。HLA多态性是指在随机婚配的群体中，染色体同一基因座位上存在多个等位基因。3肿瘤细胞往往高表达HLA类

17、分子，造成肿瘤细胞逃逸T细胞对其的杀伤。肿瘤细胞往往低表达或不表达HLA类分子，造成肿瘤细胞逃逸T细胞对其的杀伤。1MHC是由一群紧密连锁的基因组成，其编码分子与细胞间识别和将抗原肽递呈给 T细胞有关。2多态性在随机婚配的群体中，染色体同一基因座位上存在多个等位基因，导致不同个体在同一基因座位上拥有不同的等位基因，及由此产生不同的基因产物。1比较HLA类分子和类分子在组织分布和功能方面的不同。类分子分布于所有有核细胞表面；类分子分布于APC，活化的T细胞。类分子的功能是识别和递呈内源性抗原肽，与T细胞的CD8结合，对CTL的识别起限制作用；类分子的功能是识别和递呈外源性抗原肽，与T细胞的CD4

18、结合，对Th细胞的识别起限制作用2为什么HLA基因型和/或表型的检测可用于个体识别和亲子鉴定？（1）HLA复合体的高度多态性，无亲缘关系个体间，HLA基因型完全相同的机会几乎等于零；（2）个体所拥有的HLA基因型别一般终身不变；（3）家庭内HLA以单元型方式遗传。因而HLA基因型和/或表型的检测在法医学上已广泛用于个体识别（如罪犯血渍鉴定，死亡者确认）和亲子鉴定.第七章 细胞因子1单核/巨噬细胞分泌的单核因子，淋巴细胞分泌的淋巴因子，现统称为细胞因子，简称CK_。2通常将CK分为IL、IFN、TNF、CSF、GF和趋化性细胞因子六类。3型IFN包括IFN-和IFN-，其产生细胞是白细胞/成纤维

19、细胞和病毒感染细胞。4TNF可分为TNF-和TNF-两型，TNF-主要由活化T细胞产生。5具有抗病毒作用的CK有IFN-/、IL-12和IL-15。6CK通常以自分泌的方式作用于产生CK的细胞本身，或以_旁分泌方式作用于邻近细胞。7EPO的中文名称是红细胞生成素，TPO的中文名称是血小板生成素。1细胞因子的作用特点是（ C ）A 特异性B 受MHC限制C 通过细胞因子受体发挥作用D 主要以内分泌形式发挥作用2下列对IFN的描述是正确，除了（ B ）A 是最早发现的细胞因子B IFN-主要由单核巨噬细胞产生C IFN-/，主要由白细胞、成纤维细胞或病毒感染细胞产生D IFN-/在天然免疫中有重要

20、作用 3可通过内分泌方式作用于远处细胞的CK是（ A ）AIL-1BIL-2CIL-3DIL-44能直接杀伤肿瘤细胞的CK是（ D ）AIFN-BM-CSFCIL-4DTNF5TNF-的主要产生细胞是（ A ）A单核/巨噬细胞BT细胞CB细胞6主要刺激粒细胞系前体细胞分化的CK是（ B ）AIL-3BG-CSFCM-CSFDIL-11静止状态和活化状态的免疫细胞均能分泌CK。只有活化状态的免疫细胞能分泌CK。静止状态的免疫细胞不能分泌CK。2CK的分泌可长时期维持。CK的分泌是短时间的自限性分泌。3CK的分泌方式以内分泌方式为主。CK的分泌方式以自分泌和旁分泌方式为主。4CK分泌量越多，生理效

21、应越好。适量CK具有生理性调节作用，过量CK可致病理性损害。5CK预存于胞浆内，细胞一经激活，便可分泌。CK并不预存于胞浆内。细胞受刺激后CK基因才开始转录、翻译、分泌。1细胞因子（CK）CK是指由活化免疫细胞分泌的，具有生物活性的小分子蛋白质。2自分泌CK作用于CK产生细胞，即CK的产生细胞与靶细胞为同一细胞，称为自分泌。1CK的作用特点与效应特点有哪些？作用特点：（1）非特异性，即细胞因子对靶细胞作用无抗原特异性。 （2）不受MHC限制。 （3）通过靶细胞表面细胞因子受体（CKR）作用于靶细胞，以自分泌、旁分泌或内分泌方式发挥作用。效应特点：高亲和性 、多效性、协同性、拮抗性、双向性、网络

22、性等。2CK的主要生物学活性有哪些？（一）介导天然免疫 此类CK，主要由单核/巨噬细胞分泌，表现抗病毒和抗细菌感染的作用。（二）介导和调节特异性免疫应答 如IFN-、IL-2有介导和调节特异性免疫应答作用。（三）诱导凋亡 如TNF可诱导肿瘤细胞凋亡（四）刺激造血 CSF有刺激造血作用，如G-CSF可刺激粒细胞增多、EPO可刺激红细胞生成。第九章 淋巴细胞1T细胞根据CD4/CD8分子表达不同，可分为_ CD4+ T细胞和CD8+T细胞二个亚群。2TCR-CD3复合体中，TCR特异性识别结合抗原肽-MHC复合物，CD3则将抗原信号转导到细胞核内。3作为T细胞辅助受体，CD4分子与APC表面的_

23、MHC类分子结合，CD8分子与靶细胞表面的MHC类分子结合，以加强T细胞与APC或靶细胞的相互作用。4T细胞表面的CD28分子与APC细胞表面的_ B7分子的结合，是T细胞活化的第二信号。5B细胞可分为B1细胞和B2细胞二个亚群，通常所说的B细胞指B2细胞。1. 通常所指TCR对抗原的识别是指（ C ）A. TCR对抗原肽的识别B. TCR对MHC分子的识别C. TCR对MHC:抗原肽的双识别D. TCR对完整抗原的识别2. 对于T细胞活化第二信号的描述，错误的是（ B ）A. 又称协同刺激信号B. 有抗原特异性C. 如无第二信号，T细胞成为无能D.CD28-B7的结合是最重要的第二信号3.Th1细胞的功能是（ D ）A. 分泌IL-2、IL-4、IL-5B. 促进B细胞产生抗体C. 抗胞外感染D. 促进细胞免疫应答4. 对NK细胞的错误描述是（ D ）A. 胞内含嗜天青颗粒，故又称大颗粒淋巴细胞B. 能直接杀伤某些肿瘤细胞C. 也可通过ADCC杀伤靶细胞D杀伤靶细胞受MHC限制5Th1细胞通过分泌哪种CK抑制Th2细胞（ A ）DIL-106Th2细胞通过分泌哪种