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全科医疗大纲Word格式.docx

1、2.皮疹3.水肿4.发绀5.结膜充血(3)临床特点及意义6.耳鸣与耳聋7.鼻出血8.口腔溃疡9.牙痛(1)常见病因(2)临床特点(3)处理和转诊10.咽痛(4)处理和转诊11.吞咽困难12.咳嗽与咳痰13.咯血14.呼吸困难15.胸痛16.心悸17.恶心与呕吐18.黄疸(5)转诊19.腹痛20.腹泻21.便秘22.呕血与便血23.尿急、尿频与尿痛24.血尿(5)处理与转诊25.阴道出血26.腰腿痛(2)临床特点及意义27.关节痛28.头痛29.抽搐30.眩晕31.晕厥32.意识障碍33.失眠(4)处理三、常见病与多发病(一)呼吸系统1.急性上呼吸道感染(包括小儿)(1)概述(常见病因)(2)临

2、床表现(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防2.急性支气管炎(4)治疗原则3. 慢性阻塞性肺疾病4.支气管哮喘5.肺炎(包括小儿)6.肺结核(二)心血管系统1.慢性心力衰竭2.心律失常(期前收缩、心房颤动、室上速、室速)(2)临床表现与心电图特点(3)处理及转诊3.原发性高血压4. 冠状动脉粥样硬化性心脏病(三)消化系统1.胃食管反流病(3)诊断2.急性胃炎(2)诊断(鉴别诊断)(3)治疗原则3.慢性胃炎4.消化性溃疡5.肝硬化6.急性阑尾炎(4)治疗原则与转诊7.胆石病8.急性胆囊炎9.急性胰腺炎(四)泌尿与生殖系统1.尿路感染2.慢性肾小球肾炎3.急性尿潴留(3)治疗原则与转诊4.慢性

3、肾衰竭(3)治疗原则和转诊5.前列腺增生6.尿路结石7.异位妊娠(4)转诊8.阴道炎9.痛经(五)血液、代谢、内分泌系统1.缺铁性贫血(包括小儿)2.血小板减少性紫癜(3)治疗原则与预防3.甲状腺功能亢进症4.甲状腺功能减退症(2)诊断5.糖尿病6.血脂异常(2)治疗原则与预防(六)精神、神经系统1.脑血管疾病(短暂性脑缺血发作、脑出血、脑蛛网膜下腔出血、梗死)(5)转诊与康复2.癫痫(1)临床表现3.精神分裂症(3)转诊4.抑郁症(七)运动系统1.颈椎病(3)防治原则与转诊2.粘连性肩关节炎3.类风湿关节炎(2)治疗原则4.骨关节炎(2)防治原则(八)小儿疾病1.先天性心脏病2.小儿腹泻(4

4、)治疗原则(液体疗法)与转诊3.小儿急性肾小球肾炎(3)治疗原则及转诊4.营养性维生素D缺乏性佝偻病5.新生儿黄疸6.小儿热性惊厥(4)急救措施及转诊7.常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急诊、猩红热、水痘、风疹、手足口病)(九)传染病与性病、寄生虫病1.病毒性肝炎2.流行性脑脊髓膜炎3.狂犬病4.艾滋病(3)预防与转诊5.性传播疾病(梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣)(4)防治原则与转诊6.肠道寄生虫病(蛔虫病、蛲虫病)(十)五官、皮肤及其他1.结膜炎2.中耳炎3.鼻炎与鼻窦炎4.牙周炎5.过敏性皮肤病(接触性皮炎、湿疹、荨麻疹)6.真菌性皮肤病7.浅表软组织急性化脓性感染(疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、

5、脓性指头炎)8.急性乳腺炎9.腹股沟疝(1)诊断(鉴别诊断)(2)治疗原则及转诊10.痔11.破伤风(十一)常见肿瘤1.肺癌2.食管癌3.胃癌4.结、直肠癌5.乳腺癌6.子宫颈癌四、合理用药合理用药(1)原则(2)抗菌药物、激素、解热镇痛药的合理应用(3)特殊人群用药原则与禁忌(4)药物相互作用与配伍禁忌(5)常见的药物不良反应五、急诊与急救(一)急、危、重症1.休克(1)初步判断(2)现场急救(3)转诊及注意事项2.气胸3.气道异物4.心脏骤停5.急性心肌梗死6.高血压急症7.糖尿病酮症酸中毒8.低血糖症9.癫痫持续状态(二)常见损伤与骨折1.颅脑损伤2.腹部损伤3.常见的骨折(肋骨、肱骨干

6、、桡骨远端、股骨颈、胫骨、脊柱、骨盆)(2)处理原则和现场急救4.关节脱位(下颌、肩、肘、髋)(三)其他1.急性农药中毒(有机磷杀虫药、灭鼠药、百草枯)(2)治疗原则与现场急救2.急性一氧化碳中毒3.急性酒精中毒(2)处理原则4.镇静催眠药中毒5.中暑6.窒息7.淹溺8.热烧伤(烫伤)9.冻伤10.坠落伤11.电击伤12.毒蛇咬伤13.蜂蜇伤六、基本技能1.病史采集(1)发热(2)水肿(3)咳嗽与咳痰(4)咯血(5)胸痛(6)呕血与便血(7)腹痛(8)腹泻(9)黄疸(10)尿频、尿急与尿痛(11)血尿(12)阴道出血(13)头痛(14)意识障碍2.体格检查(1)一般检查:全身状况、皮肤、淋巴结

7、(2)头颈部检查:外眼、瞳孔、对光反射、牙龈、咽部、扁桃体、甲状腺、气管、颈部血管(3)胸部检查:乳房、肺、心脏(含外周血管)(4)腹部检查(5)脊柱、四肢、关节、肛门检查(6)神经系统检查:生理反射、脑膜刺激征、病理反射3.操作项目(1)基本生命支持(心肺复苏)(2)吸氧术(3)切开、缝合、打结、拆线(4)开放性伤口的止血包扎(5)换药(6)肌内注射、静脉注射、皮内注射(皮试)(7)导尿术(8)四肢骨折现场急救外固定(9)脊柱损伤患者的搬运(10)刷牙指导(改良Bass 刷牙法)4.医学文书书写(1)门诊病历(SOAP)(2)处方七、中医辨证论治和适宜技术应用(一)中医学基本概念1.整体观念概念2.辨证论治3.阴阳(二)诊法1.望诊(1)面色(五色主病)(2)舌(常见舌色、舌形、舌苔)2.闻诊(1)听声音(咳嗽、喘、哮、呕吐、嗳气)(2)嗅气味(口气、二便、经带)3.问诊主要内容及临床意义(寒热、汗、疼痛、头身、耳目、睡眠、饮食与口味、口渴与饮水、二便、情志、经带)4.切诊常见脉象及其临床意义(浮、沉、迟、数、滑、弦、细、虚、实)(三)八纲辨证

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