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临床药理学试题整理Word文档格式.docx

1、B. 药物暂时失去药理学活性 C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D.药物的分步速率加大 E.是体内药物转运的方式。10、下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物 A. 地高辛 B. 庆大霉素 C. 氨茶碱 D. 普罗帕酮 E. 丙戊酸钠11、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法A. 高效液相色谱法 B. 气相色谱法 C. 荧光偏振免疫法 D. 质谱法 E. 放射免疫法12、多剂量给药时,TDM的取样时间是:A.稳态后的峰浓度,下一次用药后2小时 B.稳态后的峰浓度,下一次用药前1小时C. 稳态后的谷浓度,下一次给药前 D. 稳态后的峰浓度,下一次用药前E

2、. 稳态后的谷浓度,下一次用药前1小时13、关于是否进行TDM的原则的描述错误的是:A.病人是否使用了适用其病症的合适药物?B. 血药浓度与药效间的关系是否适用于病情?C. 药物对于此类病症的有效范围是否很窄?D. 疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM?E. 血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息?14、地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒A1.0ng/ml B. 1.5ng/ml C.2.0ng/ml D. 3.0ng/ml E. 2.5ng/ml15、药物与受体结合后,产生激动或阻断效应取决于:A.药物作用的强度 B. 药物剂量的大小 C. 药物的脂溶性 D.

3、药物的内在活性 E. 药物与受体的亲和力16、遗传异常主要表现在: A. 对药物肾脏排泄的异常 B. 对药物体内转化的异常 C. 对药物体内分布的异常D. 对药物肠道吸收的异常 E. 对药物引起的效应异常17、老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的:A. 1/3 B. 1/2 C. 2/5 D. 3/4 E. 3/518、新药临床试验应遵循下面哪个质量规范: A. GLP B. GCP C. GMP D. GSP E. ISO19、妊娠期药代动力学特点:A、药物吸收缓慢 B. 药物分布容积减小 C. 药物血浆蛋白结合力上升 D. 代谢无变化 E. 药物排泄无变化20、药物通过胎盘的影响因素是:

4、A、药物分子的大小和脂溶性 B. 药物的解离程度C. 与蛋白的结合力 D. 胎盘的血流量E. 以上都是21、妊娠多少周内药物致畸最敏感:A. 13周左右 B. 212周左右 C.312周左右 D. 310周左右 E. 210周左右22、下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征A. 庆大霉素 B. 氯霉素 C.甲硝唑 D. 青霉素 E. 氧氟沙星23、下列不是哺乳期禁用的药物的是:A. 抗肿瘤药 B. 锂制剂 C. 头孢菌素类 D. 抗甲状腺药 E. 喹诺酮类24、下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测:A. 庆大霉素、头孢曲松钠 B. 氨茶碱、头孢曲松钠 C. 鲁米那、氯霉素 D. 地高辛、头

5、孢呋辛钠 E. 地高辛、头孢曲松钠25. 新生儿黄疸的药物治疗,选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是:A. 两药均为药酶诱导剂 B. 主要是诱导肝细胞微粒体,减少葡萄糖醛酸转移酶的合成C. 两药联用比单用效果好 D. 单独使用尼可刹米不如苯巴比妥E. 新生儿肝微粒酶少,需要用药酶诱导剂26、老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为:A. 免疫功能变化对药效学的影响 B. 心血管系统变化对药效学的影响C. 神经系统变化对药效学的影响 D. 内分泌系统变化对药效学的影响E. 用药依从性对药效学的影响27、老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:A.免疫功能变化对药效学的影响 B.心血管系

6、统变化对药效学的影响C.神经系统变化对药效学的影响 D.内分泌系统变化对药效学的影响E.用药依从性对药效学的影响28、老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是:A.老年患者常有肝功障碍,主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等,应慎用或禁用。B.老年患者有肾功能减退,药物肾清除减慢,氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林,应根据肾功减退情况,适当减量或延长给药间隔时间。C.老年患者患感染性疾病,宜选用青霉素类和头孢菌素类、氟喹诺酮类杀菌药。D.抗菌药物一旦选定,在疗效未确定之前,疗程不应少于5d,不超过14d。29、有关联合用药正确描述的是:A.联合用药的意义在于提高疗效,减少不良反应B.不

7、良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少C.联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用D.氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效E.pH值的变化不会影响药物的体内过程30、正确的联合用药是: A.氯丙嗪+氢氯噻嗪 B.呋塞米C.普萘洛尔 庆大霉素 E.异烟肼维生素B631、不正确的联合用药是: A.碳酸氢钠庆大霉素 B.丙磺舒青霉素普萘洛尔硝苯地平 D.链霉素32、苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱,原因是:A.使双香豆素解离度增加B.影响双香豆素的吸收 C.影响双香豆素的脂溶性苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加两者发生生理性拮抗作用33、磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是:磺胺类药物

8、导致溶血反应磺胺类药物抑制骨髓造血系统 磺胺类药物直接侵犯脑神经核磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白,游离胆红素增加侵犯脑神经核E. 新生儿蛋白不足,磺胺类药物向中枢分步。34、丙磺舒延长青霉素的作用时间,原因是:A丙磺舒竞争肾小管分泌载体,影响青霉素分泌排泄B.丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白C.丙磺舒改变青霉素的脂溶性D.丙磺舒改变青霉素的解离度 E.丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收35、A型不良反应特点是:不可预见可预见 C.发生率低 死亡率高肝肾功能障碍时不影响其毒性36、B型不良反应特点是:与剂量大小有关 B.发生率高是A型不良反应的延伸37、下属于A型不良反应的是:特异质反应 B.变

9、态反应 C.副作用由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病先天性胆碱酯酶缺乏,易发琥珀胆碱发生中毒。38、已证实可致畸的药物是:苯妥英钠阿司匹林苯巴比妥叶酸39属于药源性疾病的是:阿托品引起的口干扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡 C.麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋D.儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生 E.阿托品解痉时引起的眼内压升高39、司来吉兰治疗震颤麻痹的机制是:外周脱羧酶抑制剂直接激动DA受体 C.促进DA的释放 D.单胺氧化酶B抑制剂中枢抗胆碱作用40、癫痫持续状态首选药物是:A.安定静注苯巴比妥肌注 C.苯妥英钠 D.卡马西平丙戊酸钠41、治疗胆绞痛宜选用:哌替啶哌替啶

10、+阿托品阿托品 D.654-2阿司匹林42、吗啡急性中毒的特异性拮抗药是:镇痛新D.尼可刹米纳洛酮43、连续反复应用吗啡最重要的不良反应是:成瘾性呼吸抑制缩瞳胃肠道反应低血压性休克44、哌替啶与吗啡相比,不具有下列哪一特点:对胃肠道有解痉作用 B.过量中毒时瞳孔散大C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱44.、氯丙嗪临床主要用于:A.镇吐、人工冬眠、抗抑郁B.抗精神病、镇吐、人工冬眠 C.退热、防晕、抗精神病D.退热、抗精神病及帕金森病E.抗休克、镇吐、抗精神病45、氯丙嗪不具有的药理作用是:抗精神病作用致吐作用致锥体外系反应 D.抑制体温调节中枢 E.使催乳素分泌增多46、用氯丙嗪治疗精神病时最常

11、见的不良反应是:体位性低血压过敏反应内分泌障碍锥体外系反应消化系统症状47、抗躁狂药首选: A. 碳酸锂 B. 氯丙嗪 C. 氯氮平D. 米帕明 E. 氟奋乃静48、不属于强心药的药物有:地高辛 B.肾上腺素毒毛花苷K 洋地黄毒苷氨力农49、强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础:降低心肌耗氧量减慢心率正性肌力作用 D.使已扩大的心室容积缩小调节交感神经系统功能50不属于强心苷的药理学作用的是:A.降低衰竭心脏心肌耗氧量 B.正性肌力作用减慢心率 D.延缓房室传导降低正常心脏的心肌耗氧量51.治疗量强心苷减慢心律是由于:()A.直接抑制窦房结自律性B.直接降低交感神经对心脏的作用 兴奋心脏B受体

12、D.直接兴奋迷走神经 增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋 52、对强心苷急性中毒所引起的快速型室性心律失常,疗效最佳的药物是:A.利多卡因B.苯妥英钠普鲁卡因胺心得安奎尼丁53、不宜使用强心苷的心力衰竭类型:高血压病心瓣膜病先天性心脏病缩窄性心包炎严重贫血54、血管扩张药改善心衰的心脏功能是由于:改善冠脉血流减轻心脏的前、后负荷 减低外周阻力 D.降低血压 E.减少心输出量55、卡托普利不会产生下列那种不良反应:低血钾干咳低血压皮疹眩晕56、下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压:哌唑嗪可乐定硝苯地平卡托普利56、有抗胆碱作用和阻滞受体的药物是:利多卡因奎尼丁胺碘酮美西律57、窦

13、性心动过速宜选用:氟卡尼58、选择性激动2受体激动剂是:麻黄碱异丙肾上腺素克仑特罗右美沙芬59、氢氧化铝与三硅酸镁合用的主要优点是:A防止碱血症的产生 B.防止便秘 C减少产气,减轻胃内压力 减少胃酸的分泌 E以上都不对60、阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是:米索前列醇奥美拉唑三硅酸镁胶体次枸橼酸铋硫糖铝61、中枢抑制药中毒需导泻,宜选用:硫酸镁硫酸钠酚酞比沙可啶 E.甲基纤维素62、恶性贫血的神经症状必须用:红细胞硫酸亚铁维生素C维生素B1263、对于新生儿出血,宜选用: A维生素K氨基己酸氨甲苯酸氨甲环酸抑肽酶64、肝素的抗凝机制是: A.拮抗维生素KB.抑制血小板聚集激活纤溶酶 D.通

14、过激活抗凝血酶(AT-)抑制凝血因子a、Xa、Xa、Xa、XaE.影响凝血因子、谷氨酸残基的羧化65、用于急救及重型糖尿病的药是:胰岛素低精蛋白胰岛素珠蛋白锌胰岛素 D.精蛋白锌胰岛素特慢胰岛素锌 66、甲状腺激素的用途:A.粘液性水肿B.尿崩症的辅助治疗C.甲亢 D.甲状腺危象 E.甲抗术前准备67、硫脲类严重的不良反应是:A.骨质疏松B.粒细胞缺乏C.肝功能受损D.低血糖E.高血压68、喹诺酮类抗菌作用机制是:A抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 C改变细菌细胞膜通透性D抑制细菌DNA旋转酶 E以上都不是69、红霉素与克林霉素合用可:A、由于竞争结合部位产生拮抗作用B扩大抗

15、菌谱C增强抗菌活性 D降低毒性 E以上均不是70、不属于大环内酯类的抗生素是:A红霉素 B乙酰螺旋霉素麦迪霉素D林可霉素E克拉霉素71、氯霉素主要的严重不良反应是()A抑制骨髓造血功能 B灰婴综合征C胃肠道反应 D二重感染E精神病72、广谱和抗绿脓杆菌的药物是:A氨苄西林 B阿莫西林C青霉素GD青霉素VE羧苄西林73、兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药是:A碘苷 B阿昔洛韦阿糖腺苷D利巴韦林E金刚烷胺74、治疗单纯疱疹病毒脑炎首选的药物是:A.阿昔洛韦B.阿糖胞苷C.阿糖腺苷D.利巴韦林E.干扰素75、目前各期艾滋病患者包括3个月以上婴儿的首选药物是:A拉密夫定 B司他夫定齐多夫定D扎西他滨E奈韦拉

16、平76、可作为救援剂,拮抗甲氨喋呤毒性的药物是:A、叶酸B、二氢叶酸C、维生素B12D、甲酰四氢叶酸E、四氢叶酸77、某女,28岁。因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,应选择治疗方案是A.红霉素+青霉素G B.庆大霉素+青霉素GC.链霉素+青霉素G D.氨苄西林+阿莫西林 E.阿米卡星+妥布霉素78、某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗A.苯海索 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.卡比多巴79、某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因

17、吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用A.吸入倍氯米松 B.吸入色甘酸钠C.吸入沙丁胺醇 D.口服麻黄碱 E.口服氨茶碱80、某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首选的治疗药物为:A.庆大霉素 B.青霉素 C.红霉素 D.头孢噻肟 E.氨曲南81、某女,55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛,请问用下列哪种药效果好A.口服硫酸奎尼丁 B.舌下含服硝酸甘油C.注射盐酸利多卡因 D.口服盐酸普鲁卡因胺 E.注射苯妥英钠82、某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并

18、每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是A.减少肝素用量 B.加大肝素用量 C.停用肝素,注射维生素KD.停用肝素,注射鱼精蛋白 E.停用肝素,注射氨甲苯酸83、某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施A.加用一次胰岛素 B.口服糖水 C.静脉注射50葡萄糖D.静脉注射糖皮质激素 E.心内注射肾上腺素84、某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心

19、慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.普萘洛尔D.维拉帕米 E.普罗帕酮85、男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.间羟胺 D.多巴胺 E.麻黄碱86、某男,40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.四环素 E.头孢菌素87、男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡

20、餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用A.甲基多巴 B.可乐定 C.利舍平 D.硝苯地平 E.氢氯噻嗪88、某男,45岁。双眼睑下垂67天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.新斯的明 D.阿托品 E.加兰他敏89、某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为A.肾上腺素 B.右旋糖酐 C.阿托品 D.酚妥拉明 E.糖皮质激素90、某男,

21、45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为A.乙酰唑胺+呋塞米 B.螺内酯+呋塞米 C.阿米洛利+螺内酯 D.甘露醇+螺内酯 E.氢氯噻嗪+呋塞91、某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mgd,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mgd,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是A.异烟肼引起出血 B.结核杆菌感染C.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱,血药浓度升高。D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍 E.异烟肼造成B6缺乏92、某女,39岁,有哮喘病史

22、。1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。以下哪种说法正确A.这是由于发热引发了哮喘 B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C.这是阿司匹林中毒的表现 D.可用肾上腺素治疗E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应92、某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施A.加大阿托品用量 B.加大碘解磷定用量C.立即停用阿托品 D.肌注毛果芸香碱 E.阿托品逐渐减量至停药93、某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是A.肾上腺素 B.苯肾上腺素 C.异丙肾上腺素D.多巴胺 E.麻黄碱94、男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪A.氯丙嗪+左旋多巴

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