登革病毒感染真题精选Word文档格式.docx

1、C.811天D.1114天E.1417天6、关于登革热的叙述，错误的是（）A.重症病人可出现肝坏死、小叶性肺炎、肺脓肿B.抑制骨髓中白细胞和血小板系统，导致白细胞和血小板减少以及出血倾向C.机体产生的抗体与登革病毒形成免疫复合物，激活补体，导致血管通透性增加D.病变可累及肝、肾、心，很少累及脑E.登革病毒进入人体后，形成2次病毒血症D多项选择题7、登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆（）A.黄疸出血型钩端螺旋体病B.败血症C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性出血热A,B,E8、 如图，登革热皮疹的特点包括（） A.疹退后有脱屑及色素沉着B.多有痒感C.持续34天消退D.多为斑丘疹或

2、麻疹样皮疹E.同一病人可见不同形态皮疹B,C,D,E9、登革热需与哪些疾病相鉴别（）A.钩体病B.伤寒C.疟疾D.猩红热E.麻疹A,B,C,D,E判断题10、登革热病毒是DNA病毒。错填空题11我国所见的登革热，临床上可分为_、_与_。典型；轻型；重型12登革热病理解剖学上的改变有_、_、_和_的退行性变。肝；肾；心；脑13登革出血热是_的一种严重类型，临床特征为发热25天后突然_，多个器官发生_和（或）_、_，病死率_。登革热加重；出血；休克；血液浓缩；血小板减少；高14登革出血热最重要的病理变化为_。全身微血管功能损害15按世界卫生组织分型标准，将登革热分为_、_和_3型典型登革热；登革出

3、血热；登革休克综合征16促进性抗体 Enhancingantibody：机体感染登革病毒后，身体通过主动免疫产生的或被动地获得的抗体，这些抗体中和作用弱，但促进作用强，通过一系列反应可导致血管通透性增加，血浆蛋白从微血管内渗出，引起血液浓缩和休克。 17典型登革热有哪些临床表现? （1）发热：通常急起头痛、发热和眼球后痛，伴背痛、周身痛、肌肉及关节痛，有一定的消化道症状，浅表淋巴结肿大。（2）皮疹：于病程16天出现斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹或皮下出血点等，多有痒感，大部分不脱屑。（3）出血：如牙龈、皮肤、消化道，咯血、血尿、腹腔或胸腔出血等。（4）其他：可有肝脏肿大，少数有黄疸。

4、18简述登革出血热的临床诊断标准。 登革出血热的临床诊断标准为：发热；出血现象，至少包括1个束臂试验阳性结果和1个大的或小的出血现象；肝大；休克；血小板减少症；血浓缩（血细胞浓度增加20%）。有高血细胞水平的血小板减少症可将DHF和典型DF分开。病毒分离、登革病毒特异性抗体及分子生物学诊断方法等有助于诊断。19登革出血热的主要临床表现有哪些? 登革出血热其主要临床特征有：登革热临床表现；多器官出血现象；肝脏肿大；RI时血小板减少、血细胞比容增加20%以上者应考虑登革出血热。材料题20、A.波状热B.Q热C.登革热D.风湿热E.回归热选择题1.布氏杆菌引起（）选择题2.回归热螺旋体引起（）E选择

5、题3.Q热柯克斯体引起（）选择题4.登革热立克次体引起（）21、 男，32岁，江西赣州人，曾于海南省打工，因高热3天回江西治疗。检查见全身斑丘疹，以躯干为主。同事也有同样症状出现，当地有登革热流行。 应该采取什么治疗（）A.对症处理B.抗病毒治疗C.预防性应用抗生素D.疫苗注射E.免疫抑制剂更多内容请访问做题室微信公众号22 沈某，男，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。 患者因发热3天，伴头痛、身痛、眼球后痛，测体温为40，在广州某医院就诊，按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西，病后第5天突然倒地，急送当地

6、医院测血压为60/50mmHg，按感染性休克处理，2小时前突然间出现口鼻涌血，呈鲜红色，约300ml。既往体健，今年以来在广东打工，当地曾有几个发热患者，但没有咯血。 体检：体温38.5，血压90/80mmHg，脉搏108次/分，呼吸24次/分，急性重病容，神智清、合作，呼吸困难，嘴唇发绀，躯干、头面部可见猩红热样皮疹，轻微瘙痒，四肢可见皮下出血点，左上肢可见大片紫癜（如图），双肺可闻及干湿性啰音，肝在右肋缘下1.5cm。 血常规：白细胞3.6109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.30，异型淋巴细胞0.04，血小板80109/L。 需要与哪些疾病鉴别? 主要鉴别诊断：败血症；流行性出血热

7、；钩端螺旋体病。23 张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。 体温最高41，伴周身骨、肌肉及关节疼痛，食欲不振，恶心、但未呕吐，鼻出血1次，既往体健，无烟酒嗜好，近几年来在广东打工，昨日回老家休假，据说半月前某工友患类似疾病。体温38.5，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，急性病容，颜面潮红，双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个，躯干、四肢可见麻疹样皮疹，稍有痒感，心肺（），腹平坦，肝在右肋下1.5cm，质地软，轻微触痛，移动性浊音（），克、布氏征阴性，巴氏征阴性。 血象：白细胞3.0109/L，中性粒细胞0.54，淋巴细胞0.4

8、6，血小板80 应与哪些疾病相鉴别?流行性感冒；麻疹；传染性单核细胞增多症；钩端螺旋体病等。24 张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。 请列出处理原则。 治疗原则：密切观察病情发展；加强支持疗法；防止细菌感染；必要时使用肾上腺糖皮质激素治疗。25 张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。 该患者属哪种疾病可能性最大。 诊断：登革热。26 沈某，男，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。 其治疗原则是什么?抗休克治疗；输血浆、代血浆、血小板，但不宜输全血以免

9、加重血液浓缩；使用肾上腺糖皮质激素减少中毒反应和改善休克；防止细菌感染 27 沈某，男，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。 本例应考虑什么诊断?登革出血热。28、 男，32岁，江西赣州人，曾于海南省打工，因高热3天回江西治疗。 如需确诊，还要做什么检查（）A.血清抗体检测B.X线胸片C.血液培养D.病毒培养E.荧光免疫29、A.蚊B.蜱C.蚤D.虱E.螨选择题1.伯氏疏螺旋体的传播媒介是（）选择题2.斑疹伤寒立克次体（）选择题3.森林脑炎病毒（）选择题4.恙虫病立克次体（）选择题5.登革热病毒（）选择题6.

10、流行性乙型脑炎病毒（）选择题7.Q热柯克斯体（）选择题8.普氏立克次体（）选择题9.黄热病病毒（）30什么是登革热? 登革热是由登革病毒引起，以伊蚊为传播媒介的急性传染病，临床上有急起高热、剧烈头痛、眼球后疼痛、全身肌肉关节痛、皮疹、周身浅表淋巴结肿大和周围血白细胞减少。流行于东南亚、西太平洋和北美，我国于1978年首次在广东证实有该病，随后在海南、广西等地发生流行，目前我国已发现4型登革热病毒。31登革出血热的治疗原则是什么? 以支持疗法为主，注意维持水、电解质平衡，休克病例要快速输液以扩张血容量，可加用血浆或代血浆，可用肾上腺皮质激素静脉滴注，以减轻中毒症状和纠正休克，有DIC证据者按DI

11、C治疗。32简述登革热的治疗。 登革热的治疗如下：（1）一般治疗：卧床休息，隔离至热退为止。（2）对症治疗：高热应以物理降温为主。对出血症状明显者应避免乙醇擦浴，慎用解热镇痛药；中毒症状重者，可短期使用小剂量激素。维持水、电解质平衡。鼓励口服补液，对频繁呕吐，不能进食或有脱水、血容量不足的病人，应及时静脉补液，但应警惕输液导致脑水肿的发生。有出血倾向者可选用止血药，对大出血者应输入新鲜全血或血小板。休克者应快速输液以扩充血容量，并加用血浆和代血浆，合并DIC的病人，不宜输全血，避免血液浓缩。脑型病例应选用甘露醇，同时可静脉滴注地塞米松，以降低颅内压，防止脑疝的发生。呼吸中枢受抑制者及时使用人工

12、呼吸器。33儿童登革热临床有何特点? 儿童登革热病以起病较慢、症状较轻、体温也较低为特点。34登革热（denguefever） 登革热（denguefever）是由登革病毒引起，经伊蚊传播的急性传染病。以发热，皮疹，全身肌肉、骨关节疼痛，极度疲乏，淋巴结肿大，白细胞减少等为主要表现。35登革出血热 登革出血热是登革热的一种严重类型，常由于型登革病毒所引起，临床特征有：发热、多器官出血和（或）休克、血液浓缩、血小板减少。是一种病死率极高的病毒性传染病。36临床上登革出血热可分为_及_2型。仅有出血者_，同时有休克者为_。较轻的登革出血热；较重的登革休克综合征；37登革出血热患者多数组织器官弥漫性

13、出血，如_、_、_、_及_。消化道；心内膜下；皮下；肝包膜下；肺软组织38我国_省开始发现登革出血热流行是在_年。海南；198539脑部受损的患者病理解剖可见_灶性坏死出血、_灶性出血，_及_。蛛网膜下隙；脑实质；脑水肿；软化40登革热分为_和_，后者又分为_和_。登革热；无休克的登革出血热（DHF）；登革休克综合征（DSS）41登革出血热的主要临床特征为_、_、_、_。发热；全身毒血症状；皮疹；出血42登革热临床特征主要为_、_、_、_、及_。高热头痛；全身肌肉、骨骼和关节疼痛；出血淋巴结肿大；白细胞减少43、健康带毒者是最主要的传染源。44、下列哪些是登革热的典型临床表现（）A.发热B.全

14、身毒血症状C.皮疹D.出血E.少尿A,B,C,D45、登革热的并发症有哪些（）A.急性血管内溶血B.肝肾综合征C.昏迷D.心肌炎E.精神异常A,B,D,E46、登革出血热的实验室特点是（）A.白细胞和中性粒细胞升高C.PT延长D.C0CP上升E.血细胞比容减少A,B,C47、 如图，关于登革热的传播，错误的是（） A.伊蚊吸血后传染期最长可达174天B.伊蚊吸血后10天即开始有传播能力C.登革病毒主要是在伊蚊消化道内复制D.在东南亚和我国海南省，主要通过埃及伊蚊传播E.在太平洋岛屿和我国广东，白纹伊蚊是主要媒介48、登革热的主要传播途径是（）A.蚊虫叮咬传播B.呼吸道传播C.粪-口传播D.血、

15、体液传播E.皮肤接触传播49、登革热的主要传染源是（）A.病人和隐性感染者B.病人C.隐性感染者D.病毒携带者E.潜伏期感染者50、登革热最常见的并发症为（）A.尿毒症B.精神异常C.消化道出血D.急性血管内溶血E.心肌炎51、登革出血热的主要病理变化是（）A.血小板减少B.凝血因子减少C.全身毛细血管内皮损伤D.骨髓抑制E.血管通透性增加52、登革热的流行季节是（）A.夏秋季B.秋冬季C.冬春季D.春夏季E.无明显季节性53、关于登革热的治疗，错误的是（）A.恢复期应加强锻炼B.加用止血药C.高热以物理降温为主D.短期使用少量皮质激素E.在有防蚊设备的病室中隔离至完全热退54、下列哪项是预防登革热的根本措施（）A.隔离病人B.防蚊灭蚊C.加强监测预报工作D.加强宣传工作，普及疾病预防知识E.疫苗预防接种55、有关登革病毒的叙述，错误的是（）A.可分为4个血清型，与其他黄病毒属的病毒之间有部分交叉免疫反应B.用乙醚、紫外线或甲醛溶液皆可灭活C.耐低温、耐酸、不耐热D.属于黄病毒科黄病毒属E.是一种单链正股RNA病毒