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妇产科考试题及答案Word文件下载.docx

1、位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。5、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。6、卵巢合成与分泌 3 种性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。9、妊娠满 28 周及以后的胎儿及其附属物, 从临产发动至从母体全部娩出的过程称(分娩)。10、影响分娩的因素有

2、四个,即产力、产道、胎儿和(精神心理)因素。三、判断题(每题 2 分,计 10 分)1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。(对)2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第 5-14 日。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜, 在月经周期的第 15-21 日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第 1-4 日。(错)3、受精卵着床必备条件有:( 1)透明带必须消失;( 2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;( 3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互

3、配合;( 4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。 两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加 9(适用于 1-3 月份)或减 3(适用于 4-12 月份),日数加 7,即为预产期。例如末次月经为阳历 2000 年 11 月 28 日,预产期应为 2002 年 9 月 5 日。四、单项选择题(每题 1 分,计 20 分)下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A子宫圆韧带 B子宫阔韧带 C子宫主韧带 D. 宫骶韧带 E以上四对的共同作用2下列哪一项是孕激素的生理作用A增强子宫收缩

4、力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少C使阴道上皮增生和再化D使乳腺管增生,乳头、乳晕着色E加强输卵管节律性收缩的振幅3子宫内膜厚达 10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在A子宫内膜增生期早期B子宫内膜增生期中期C子宫内膜增生期晚期D子宫内膜分泌期早期E子宫内膜分泌期晚期4正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在A月经周期第 67 日B月经周期第 810 日C月经周期第 1114 日D月经周期第 1518 日E月经周期第 1921 天5受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床A第3

5、天B第4天C第 56 天D第 67 天E第 810 天6孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢A子宫底部B子宫体部C子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同7孕妇于妊娠几周开始自觉胎动A. 68 周B910 周C1012 周D1316 周E1820 周8分娩时最主要的产力是A子宫收缩力B腹肌收缩力C腹压力D膈肌收缩力E肛提肌收缩力9下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是A衔接一下降俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B衔接一俯屈一下降一内旋转仰伸一复位及外旋转C衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转E下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外

6、旋转10输卵管妊娠最常发生于A输卵管伞部B输卵管峡部C输卵管峡部与壶腹部之间D输卵管堂腹部E输卵管间质部11胎盘剥离的征象是A子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上B剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长C阴道少量流血D用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩E以上都是12正常产程进展的标志是A规律宫缩强度B规律宫缩频度C胎头下降程度及宫口扩张D胎心率变化E产妇一般状况13在我国,最常引起产妇死亡的原因是A脐带异常B子宫破裂C羊水栓塞D胎膜早破E产后出血14老年妇女患阴道炎的原因是A卵巢功能

7、衰退,雌激素水平降低B阴道壁萎缩,粘膜变薄C上皮细胞内糖原含量减少D阴道内 PH值上升,局部抵抗力降低E以上均是15诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A结核菌素试验呈阳性B结核菌培养C腹腔镜检查D子宫内膜病理检查E盆腔 X 线平片检查16甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物A滴虫性阴道炎B细菌性阴道炎C念球菌阴道炎D淋病E老年性阴道炎17诊断子宫内膜癌最常用的方法是A宫腔镜检查B细胞学检查C分段刮宫DB 超检查ECT检查18葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是AB 型超声波检查BCT检查CHCG定量D阴道检查E宫腔镜检查19子宫内膜异位症最多见于A直肠子宫陷凹B宫颈C腹膜D输卵管E卵巢20胎盘的组成包括A

8、羊膜、包蜕膜、底蜕膜B羊膜、底蜕膜、真蜕膜C包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜答案1E 2B 3E 4 A 5D 6D 7E8A 9A 10 D 11E 12C 13E 14E15D 16A 17C 18A 19E 20五、简答题(每题 3 分,共 15 分)1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?答:骨盆外测通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘距离,正常值23-26cm)、骼嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离,正常值 25-28cm)、骶耻外径(第 5 腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,正常值18-20cm)和坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,正常值8.5-9.

9、5cm )。2、 何谓生理缩复环?临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄, 子宫上下段肌壁厚薄不同, 在两者间的子宫内面有一环状隆起,就是生理缩复环。3、试述临产开始的诊断标准。临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩, 持续 30 秒或以上,间歇 5-6 分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、 宫口扩张和胎先露部下降。4、胎盘剥离有哪些征象?胎盘剥离征象有: 宫体变硬呈球形, 剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上, 宫底升高达脐上; 阴道口外露的一段脐带自行管长;阴道少量流血;在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。5、新生儿阿普加

10、评分依据有哪些几项体征?得分如何计算?阿普加评分是以新生儿的出生后 1 分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色 5 项体征为依据。 每项正常为 2 分,满分为 10 分,属正常新生儿。六、论述题(每题 5 分,共 25 分)1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。 因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处, 即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液,即可诊断为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。 穿刺误入静脉, 则标本放置10 分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。2、试述我国的妊高征

11、分类。我国的妊高征分类是分为轻度、 中度和重度妊高征。 轻度妊高征:血压 140/90mmHg,150/100mmHg,或较基础血压升高 30/15mmHg,可伴有轻身长蛋白尿和 (或)水肿。中度妊高征:血压 150/100mmHg,0.5g/24 小时)和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征:先兆子痫:血压 160/110mmHg,蛋白尿 +(5g/24 小时)和(或)水肿,有头痛、眼花、胸闷等自觉症状;子痫:在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。3、试述前置胎盘的分类。根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为 3 种类型,即完全性前置胎盘 (也称中央性前置胎盘, 宫颈内口全部为胎盘

12、组织覆盖)、部分性前置胎盘(宫颈内口部分为胎盘组织覆盖)和边缘性前置胎盘(胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口)。4、试述臀先露的临床分类?臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同,分为单臀(腿直臀)先露:胎儿双髋关节屈曲, 双膝关节直伸, 以臀部为先露; 完全臀(混合臀)先露:胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲, 以臀部和双足为先露;不完全臀先露:以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的,产程开始后转为足先露。5、试述先兆子宫破裂的临床表现。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不、呼叫,呼吸脉搏加快。检晒腹部可见病理缩复环,且见子宫下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。此时由于宫缩频发,胎心率有改变或听不清,需迅速解除,否则将发生子宫破裂。单纯的课本内容,并不能满足学生的需要,通过补充,达到内容的完善教育之通病是教用脑的人不用手,不教用手的人用脑,所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟,结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。

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