GBT50319建设工程监理基本表式共27页Word文件下载.docx

1、 表A.0.2 工程开工令 表A.0.3 监理通知单 表A.0.4 监理报告 表A.0.5 工程暂停令 表A.0.6 旁站记录 表A.0.7 工程复工令 表A.0.8 工程款支付证书附录B：施工单位报审、报验用表 表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表 表B.0.2 工程开工报审表 表B.0.3 工程复工报审表 表B.0.4 分包单位资格报审表 表B.0.5 施工控制测量成果报验表 表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表 表B.0.7 报审、报验表 表B.0.8 分部工程报验表 表B.0.9 监理通知回复单 表B.0.10 单位工程竣工验收报审表 表B.0.11 工程款支付报审

2、表 表B.0.12 施工进度计划报审表 表B.0.13 费用索赔报审表 表B.0.14 工程临时/最终延期报审表附录C：通用 表 表C.0.1 工作联系单 表C.0.2 工程变更单 表C.0.3 索赔意向通知书表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称： 编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.2 工程开工令（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：

3、年月日。附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）表A.0.3 监理通知单（施工项目经理部）事由：内容：总/专业监理工程师（签字）表A.0.4 监 理 报 告（主管部门）由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未整改/停工。特此报告。监理通知单工程暂停令其他总监理工程师（签字）本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.5工程暂停令由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：表A.0.6 旁 站 记 录旁站的关键部

4、位、关键工序施工单位旁站开始时间年 月 日 时 分旁站结束时间旁站的关键部位、关键工序施工情况：施工情况：Xxx基站x号桩砼浇筑，日时分开始至日时分浇筑完成，砼采用商品混凝土，塌落度为178mm-170mm，混凝土强度为Cxx，施工人数钢筋工1人，木工2人，力工5人，水电工2人，机械操作工2人，安全员1人，质检员1人，管理员1人，振动器2台，钻机1台，发电机1台、电焊机1台。监理情况：检查项目（强制性规范及图纸要求）经检查，现场安全防护措施齐全、到位，警示牌清晰、防护网牢固，安全员、质检员、管理员到岗，特殊工种证件齐全，施工人员安全防护用具佩戴正确，现场机械、设备调试运转正常，允许使用，桩深、

5、桩径、钢筋规格、型号，钢筋笼绑扎长度、直径、根数、形状、间距及焊接质量符合设计及规范要求，同意吊放钢筋笼进行砼浇筑，再以浇筑第一罐混凝土时，制作一组标养试块。x时.x时.x时抽查混凝土塌落度为172mm 167mm.178mm.，旁站监理全过程，现场人员施工操作正确、规范，未发现安全、质量隐患。发现的问题及处理情况：旁站监理人员（签字）本表一式一份，项目监理机构留存。表A.0.7 工程复工令我方发出的编号为工程暂停令，要求暂停施工的部位（工序），经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于年月日起恢复施工。工程复工报审表表A.0.8 工程款支付证书根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报

6、审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）（小写：）。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：工程款支付报审表及附件表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表 （项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。施工组织设计专项施工方案施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）审查意见：1、 编制程序符合相关规定2、 本施工组织设计编制内容能够满足本工程施工质量目标、进度目标、安全生产和文明施工目标均满足施工合同要求。3、 施工平面布置满足施工质量要求。4、 施工进度、施工方案及工程质量保证措

7、施可行。5、 资金、劳动力、材料、设备等资源计划于进度计划基本衔接。6、 安全生产保障体系及采用的技术措施基本符合相关标准要求。专业监理工程师（签字）审核意见：审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）表B.0.2工程开工报审表（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。证明文件资料施工单位（盖章）审批意见：表B.0.3工程复工报审表编号为工程暂停令所停工的部位（工序），已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。表B.0.4分包单位资格报审表经考察，我方认为拟选择的（分包单

8、位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4.施工单位对分包单位的管理制度表B.0.5施工控制测量成果报验表我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。1.施工控制测量依据资料2.施工控制测量成果表项目技术负责人（签字）表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。1.工程材料、构配件或设备清单2.质量证明文件3.自检

9、结果本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表B.0.7报审、报验表我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料项目经理或项目技术负责人（签字）审查或验收意见：表B.0.8分部工程报验表我方已完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。分部工程质量资料验收意见：表B.0.9监理通知回复单我方接到编号为的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。需要说明的情况复查意见：总监理工程师/专业监理工程师（签字）表B.0.10单位工程竣工验收报审表我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。

10、1.工程质量验收报告2.工程功能检验资料预验收意见：经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。表B.0.11工程款支付报审表根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）（小写：），请予以审核。已完成工程量报表工程竣工结算证明材料相应支持性证明文件1.施工单位应得款为：2.本期应扣款为：3.本期应付款为：相应支持性材料本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。表B.0.12施工进度计划报审表根据施工合同约定，我方已完成工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。施工

11、总进度计划阶段性进度计划表B.0.13费用索赔报审表根据施工合同条款，由于的原因，我方申请索赔金额（大写）请予批准。索赔理由：索赔金额计算证明材料不同意此项索赔。同意此项索赔，索赔金额为（大写）。同意/不同意索赔的理由：索赔审查报告表B.0.14工程临时/最终延期报审表根据施工合同（条款），由于原因，我方申请工程临时/最终延期（日历天），请予批准。1.工程延期依据及工期计算2.证明材料同意工程临时/最终延期（日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。表C.0.1工作联系单发文单位负责人（签字）表C.0.2工程变更单由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。变更内容变更设计图相关会议纪要变更提出单位：负责人：工程量增/减费用增/减工期变化设计单位（盖章）设计负责人（签字）本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。表C.0.3索赔意向通知书根据施工合同（条款）约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向（单位）提出索赔要求。索赔事件资料提出单位（盖章）