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最新临床医学概要外科复习题文档格式.docx

1、 B降低病人痛阈C.减少睡液分泌,以防发生误吸 D消除因手术或麻醉引起的一些不良反射 E减少全麻药用量及其副作用11、应用浓缩白蛋白的适应证为 (D)A术后软弱、不愿进食B慢性腹泻C严重营养不良D急性低血浆蛋白症E消化道瘘12、对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的( d)A人体测量 B三甲基组氨酸测定 C内脏蛋白测定D白细胞计数 E氮平衡试验13、成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的( B )A液体总量2500ml/天B等渗盐水1000ml,5%10%葡萄糖溶液1500mlC禁食超过3天者,补钾34g/天D维生素C5001000mg/天E维生素B61050mg/天14、肠外

2、营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的( E )A葡萄糖 B 脂肪乳剂 C 复方氨基酸溶液D电解质、维生素、微量元素 E 适量抗生素15、外科感染的特点,下列哪项是错误的( D)A一般是指需要手术治疗的感染性疾病B常用明显的局部症状C多由几种细菌引起的混合感染D不会引起严重的全身性感染E以上均错误16、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的 ( D)A彻底清创术B清除坏死组织和异物C反复氧化剂冲洗伤口D伤口应尽量予以缝合E用1%高锰酸钾湿敷17、破伤风病人气管切开的主要指征是(D )A呼吸中枢麻痹 B肺部感染C抽搐频繁而不易用药物控制 D胸腹肌强直,呼吸受限E吞咽困难18、为提高脓素症血培养

3、阳性率,抽血时间最好选择在( D )A发热开始上时 B发热最高峰时C寒战结束时 D预计发生寒战、发热前E寒战初起时20、深部脓肿的主要诊断依据是( C )A局部皮肤潮红B局部有波动感C局部压痛明显D试验穿刺抽到脓液E有全身症状21、III度烧伤,下列哪项是错误的 ( C)A痛觉丧失B无水泡C有网状栓塞血管(树枝状)D留有疤痕E伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼22、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( D)A疼痛B心理因素C早期毒血症D血容量不足E以上都是23、24、25、女性,40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿

4、块。首先考虑的疾病是( C )A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤(血性溢液)D.乳癌 E.急性乳房炎26、食管癌最常见的转移途径(B)A直接蔓延 B淋巴道转移C血道转移 D腹腔内种植E消化道播散27、男性,62岁。近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是(C )A食管炎 B食管憩室C食管癌D食管平滑肌瘤E贲门失弛症28、食管癌的早期临床表现不包括( E上腹部烧灼感)A食管内异物感B胸骨后针刺样疼痛C咽下食物时梗噎感 D进行性吞咽困难E上腹部烧灼感29食管癌的典型临床症状是(进行性吞咽困难 )B咽部干燥感C吞咽停滞感 D咽后

5、疼痛感E进行性吞咽困难30、多根多处肋骨骨折发生反常呼吸的急救方法是(E)A止痛 B吸氧 C肋骨牵引固定D胸腔闭式引流 E加压包扎固定胸壁31、开放性气胸现场急救措施正确的为( B)A立即清创 B迅速封闭伤口 C应用抗生素D吸氧 E补液32、胸部损伤的常见、突出症状是( C )A呼吸困难B咳痰带血C胸痛D发热E心悸33、出现哪项可怀疑有胸腔内进行性出血( D )A病人血压为120/80mmHgB中心静脉压为1OcmH2OC尿量每小时30mlD每小时引出血性液25Oml,连续3小时E以上都对34、关于中心型肺癌的叙述下列哪项错误(B )A生长在叶段以上的支气管 B以腺癌为多见(鳞癌)C以鳞癌和小

6、细胞未分化癌为多见D较多见 E位于肺门附近35、下列哪种类型的肺癌最多见( B )A、腺癌 B鳞癌C、小细胞未分化癌 D大细胞未分化癌E肺泡癌36、乳腺囊性增生可出现(C )A乳腺包块 B乳房胀痛CA、B两答案都是DA、B两答案都不是 E.乳房凹陷37、急性乳腺炎最常见于(B )A妊娠期妇女B产后哺乳期妇女C乳头凹陷妇女D以上都是E以上都不是38、有一病人确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据( D )A.脑脊液含红细胞 B.意识障碍超过30分钟 C.可表现局灶脑损伤体征 D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶39、脑损伤后6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取( A )A.意识清

7、楚,故回家观察B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化C.作头颅CT检查D.对症处置E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能40、腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项( C)A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰41、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是( B)A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛 D、X线检查 E、同位素扫描42、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为( B )A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、误穿入腹腔血管E、前腹壁血肿43、肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是(D ) A. 疼痛的隐痛 B. 排便前出现括约肌缩痛C. 排便后出现肛门隐痛可延

8、续到数小时(剧痛)D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期E. 疼痛无规律44、女性,35岁。便血并排不尽感半个月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是( )A. 粪便潜血实验 B. 直肠指检 C. 直肠镜检 D. 结肠镜检 E. 钡剂灌肠检查45、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是( D )A. 阵发性右下腹痛 B. 腰大肌试验阳性 C. 发热 D. 转移性右下腹痛 E. 恶心呕吐46、Murphy征阳性则提示( E) A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石 D、左肝管结石 E、急性胆囊炎47、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是(E ) A、腹痛、呕吐、寒热 B、腹痛、呕吐、黄疸 C、

9、腹痛、黄疸、腹泻 D、腹痛、腹胀、昏迷 E、腹痛、黄疸、寒热48、急性胆囊炎最严重的并发症是( C) B、胆囊积脓C、胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎D、急性胰腺炎 E、胆囊十二指肠内瘘49、泌尿系损伤常见的器官是( B )A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾50、肾部切除术必须绝对卧床休息(D )A、到休克纠正后 B、到血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、24周 E、2个月51、腹部平片不易显影的尿结石是( D )A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石D.尿酸结石 E.混合结石52、与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是( C)A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎C.上尿路结石 D.卵巢

10、囊肿扭转 E.膀胱癌53、10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑( D )A.急性膀胱炎 B.前列腺炎 C.尿道狭窄D.膀胱结石 E.输尿管结石膀胱结石典型症状为排尿中断并伴有尿频,尿急,和疼痛的膀胱刺激症状及体位性排尿困难。小儿患者常用手搓拉阴茎或改变排尿姿势后能缓解和继续排尿54、关于骨折的局部表现,下列哪项是正确的( E)?A.只有压痛,肿胀者不是骨折B.有肢体功能障碍者可确认为骨折C.没有畸形者可排除骨折D.同时存在肿胀,瘀斑,功能障碍者可诊断为骨折E.有反常活动者可确诊为骨折骨折特有症状,体征:传导痛,畸形,反常活动,骨擦感(音

11、)55、引起骨折端移位最根本而又持续存在的原因是: ( D )A.引起骨折的暴力B.骨折肢体近侧段或远侧段的重量C.检查和治疗的方法不当D.肌肉收缩牵拉力的作用E.搬动或运送时伤肢被牵拉或接动56、骨折的早期常见并发症是: ( AE )A.脂肪栓塞B.血管,神经和内脏损伤C.缺血性肌挛缩D.坠积性肺炎E.感染57、一病人,高热,右膝关节肿痛3天,下列哪项检查最有价值: (D )A.血常规 B.血沉 C.血培养D.关节穿刺 E.膝部摄片58、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是: ( E)A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛,患肢不愿活动C.干骺端处明显深压痛D.骨髓穿刺柚出脓性液体,查有

12、化脓菌E.白细胞计数增高,X线片可见死骨59、化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染: ( B )A.骨髓 B.骨,骨膜与骨髓 C.骨皮质与骨髓D.骨骺与骨髓 E.骨骺软骨与骨髓60、急性血源性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是: (B )A.窦道形成 B.死骨残留 C.机体抵抗力低下D.细菌毒力过强 E.疤痕组织增生1、下列适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品时B 。A高压蒸汽灭菌法 B煮沸法 C烧法D药液浸泡法 E甲醛蒸气熏蒸法2、代谢性酸中毒最明显的表现是D3、水和钠同时丢失,但缺水更多,称为CA等渗性缺水 B低渗性缺水 C高渗性缺水D水中毒 E代谢性酸中毒4、代谢性酸中毒的主要原因哪项是错

13、误的A碱性物质丢失过多 B胃液丧失过多 C高钾D酸性物质过多 E肾功能不全5、关于高钾血症的诊疗哪项是错误的A尿量超过40ml/h后静脉补钾 B停用一切含钾的药物和溶液C促钾转入细胞内 D透析或应用阳离子交换树脂E抗心律失常6、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的E7、下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的A十二指肠瘘B严重的大面积烧伤C胰十二指肠切除术后并发胰瘘D复杂大手后E严重营养不良8、肠外营养的并发症包括AA气胸 B肝功能损害 C泌尿系统感染D肠源性感染 E微量元素缺乏9、创伤感染后的代谢变化包括ABCEA可导致水、电解质酸碱平衡失调B在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水、钠

14、潴留,以保存血容量C创伤时机体对糖的利用率下降,以发生高血糖、糖尿病D脂肪合成增加E蛋白质消耗增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡10、破伤风的潜伏期通常为A1-5天 B6-12天C1个月 D2-3个月E3周左右11、急性蜂窝织炎的主要致病菌是D 。A金黄色葡萄球菌 B梭状芽胞杆菌C绿脓杆菌 D乙型溶血性链球菌E大肠杆菌12、有关痈的处理方法下列哪项是错误的A初期治疗与疖相同B中央部坏死组织应切除C切口大小与皮肤病变边缘平齐 D全身反应严重应切开E创面大者可择期值皮13、感染转为慢性结局的主要原因是。A个体抵抗力与细菌毒力处于相持状态 B治疗不当C人体抵抗力下降D细菌毒力增大14、除下列哪项外,均

15、为非特异性感染的病原菌 B梭状芽孢杆菌C大肠杆菌 D乙型溶血链球菌E枞杆菌15、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的A头、面、颈部各为3% B两上臂为6%C躯干为27%D两臀为5%E双前臀为6%16、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于 B心理因素 D血容量不足17、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破 B黄韧带 C棘间韧带18、各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为B副交感神经 C植物神经 E运动纤维19、麻醉前用药目的在于A 。B降低病人痛阈20、食管癌最主要的转移途径(B)21、男,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有梗噎感,喜软食,且梗噎感越来越明显,

16、体检无阳性体征,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是DA食管憩室 B食管炎 C食管静脉曲张 D食管癌 E贲门失弛缓症22、女性53岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大DA食管下段癌B贲门失弛缓症C食管炎D食管疤痕性狭窄E食管平滑肌瘤23、男性,62岁。该病人首选考虑的诊断是CB食管憩室C食管癌24、在胸部损伤中,哪种损伤最为常见A 肋骨骨折 B气胸 C血胸 D血气胸 E创伤性窒息25、张力性气胸的急救处理原则是E 立即高浓度吸氧 B快速输液 C积极抗休克D应用有效抗生素 E立即穿刺排气减压26、反常呼吸运动见于A单根单处肋

17、骨骨折B单根多处肋骨骨折C多根单处肋骨骨折D多根多处肋骨骨折E以上均不对27、肋骨骨折常见于A第1-3肋B第4-7肋C第8-9肋D第10-11肋E第12肋28、下列哪种类型的肺癌最多见BA腺癌 C、小细胞未分化癌D大细胞未分化癌 E肺泡癌29、急性乳腺炎最常见于B B产后哺乳期妇女 E以上都不是30、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位A外上象限B乳腺内上侧C乳腺外下象限D乳腺尾叶 E乳腺内下象限31、诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片 B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征 E.意识障碍32、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的A、创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤B、处置时着重

18、检查有无颅骨和脑损伤C、尽早清创缝合D、清创时限放宽至24小时E、即使创口不大,出血也较多创口有脑组织外溢,说明是开放性脑损伤,应按开放性脑损伤处理,除彻底清创,缝合头皮变开放为闭合损伤外,应争取缝合或修补硬脑膜,以减少颅内感染和癫痫的发生率。33、腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征【】A、腹部压痛 B、腹膜刺激征 C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱 E、恶心,呕吐34、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无【 A休克 B、内脏损伤C、腹壁损伤 D、腹膜后血肿E、颅脑损伤35、腹部外伤伴有内出血休克,最重要的处理原则是【 补充液体 B、给予镇静药 C、使用血管活性物质 D、控制感染 E、及时手术探

19、查36、女性,40岁,大便次数增多,带血2个月,伴便意频繁,大便变形,变细,大便隐血(+),直肠指诊:距肛门 8cm触到一肿物3cmx3cm大小,尚可活动,指套上有血迹,病理诊断直肠腺癌,对其最主要的治疗方法为 C A. 放疗 B. 化疗 C. 根治性手术 D. 中药治疗 E. 激光烧灼37、成人阑尾切除术后1天会出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是 D A. B超 B. CT C. MRI D. 腹腔穿刺 E. 立位腹平片38、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、

20、腹痛、发热,体温39c,大便4-6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是 E A. 急性肠炎 B. 阑尾残株炎 C. 门静脉炎 D. 肠间隙脓肿 E. 盆腔脓肿39、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是【C】 A、结肠充气试验阳性 B、闭孔肌试验阳性 C、右下腹固定压痛点 D、直肠指诊右前方有触痛 E、阑尾穴压痛阳性40、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是 E A、腹痛、呕吐、寒热 B、腹痛、呕吐 C、腹痛、黄疸、腹泻 D、腹痛、腹胀、昏迷E、腹痛、黄疸、寒热41、急性胆囊炎最严重的并发症是 C A、细菌性肝脓肿 B、胆囊积脓 C、胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜

21、炎D、急性胰腺炎 E、胆囊十二指肠内瘘42、急性胆囊炎最严重的并发症是 C A、细菌性肝脓肿 B、胆囊积脓 C、胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎 D、急性胰腺炎 E、胆囊十二指肠内瘘43、胆道蛔虫症治疗不恰当的是A A、胆囊切除术 B、针刺足三里 C、解痉利胆驱虫 D、胆总管探查取虫引流 E、手术后驱虫治疗44、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部45、肾损伤下列哪种情况可有血尿 A、肾挫裂伤B、肾血管断裂C、肾盂广泛撕裂D、输尿管断裂 E、以上都不是46、上尿路结石最常见的典型症状是A.肉眼血尿 B.持继性腹痛C.腰腹部疼痛+血尿 D.发热、腰痛E.恶心、

22、呕吐、出冷汗47、10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑48、骨折愈合过程中必须经过的过程是:A.现场急救,医院治疗,术后随访B.清创缝合,骨折固定C.血肿机化,骨痂形成,骨痂改造塑形D.牵引,复位,内固定E.复位,固定及功能锻炼49、开放性骨折现场止血宜首选:A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高伤肢50、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:A.早期复位及内固定后缝合伤口B.早期复位及外固定后缝合伤口C.早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染D.早期复位及固定,应用抗生素预防感染E.早期清创缝合及适当固定51、骨折的急救处理时,下列哪项是最重要的:A.立即复位固定我们大学生没有固定的经济来源,但我们也不乏缺少潮流时尚的理念,没有哪个女生是不喜欢琳琅满目的小饰品,珠光宝气、穿金戴银便是时尚的时代早已被推出轨道,简洁、个性化的饰品成为

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