1、四、结论参考书目1. 许维素等(民87)。焦点决解短期心理谘商,台北:张老师出版。附录一 转 换 认 知 架 构 姓 名 问题行为 正 向 资 源附录二焦点集中解决治疗模式在青少年谘商中的应用 张莉莉 台湾师大教育心理与辅导研究所博士班研究生 1、 前言焦点集中解决短期治疗(Solution Focused Brief Therapy)是由Steve de Shazer(deShazer,1985,1988)等人在处理家庭问题经验中所发展出的短期治疗模式,其最主要的特色是将焦点放在探讨问题不发生时当事人的所作所为,认为重复当事人当时的作为就可以使问题不发生,产生良性循环,而达到当事人来谈的目标
2、。焦点集中解决治疗模式因其正向思考、省力及省时等优点使得这个模式迅速窜起,广泛应用在有时间限制的谘商情境中。一般中学辅导室的编制人员有限,对学生此起彼落的问题行为疲于奔命,因此一套短期的谘商模式实是时势所趋。 而一些先进的努力,使得焦点集中解决治疗这一新的谘商模式开始实行在学校情境内,近来并有多份文献提及此种模式盛行在外国校园情境的情形(Bonnington,1993;Bruce,1995;Downing 7 Harrison,1992;LaFountain,Garner,&Eliason,1996;Littrell,et al.,1992;Murphy,1994;Metcalf,1995)。
3、 反观国内有关此一新模式之文章寥寥可数(张德聪、民85,而就笔者所知,迄至今年才有一本有完整介绍之新书上市,而在应用层面上当然更鲜少人知道了。因此如何运用焦点集中解决治疗模式在台湾校园是值得深思的。针对此种情形,在本文中,笔者除了在应用角度介绍焦点集中解决治疗的治疗流程外,并参与范例解说,使能更清楚呈现实际应用情形之外,另外因在国中来谘商之学生一般都是由他人转介,因此非自愿心态者占相当大比例,因此笔者也在文后特别提及如何使用焦点集中解决治疗来处理非志愿学生的情形。2、 概论 焦点集中解决治疗模式是将谘商的焦点由问题转为解决过程之建构-重视发展解决的过程。因此在整个谘商过程中,引导学生确认自己一
4、直忽视的资源与力量时,引发出学生更多的信心,学生重复他们的成功经验,而带出其他的成功,进而达到原先想要的改变。 焦点集中解决治疗视每一次谘商都是第一次,也是最后一次,每一次的谘商都是寻找例外、积极寻求解决之道的历程。主要是在与当事人的互动中,共同思索如何在短时间(或许一次或几次会谈之内)协助当事人发展出新的思考解决方式。 当然这一模式也有它的适用范围,并非能处理所有的问题,迄目前为止,有下列情形的学生不适此模式之介入处理:1. 只需要支持的当事人不适用2. 近期有失落经验的当事人3. 对这个取向怀疑与拒绝之当事人3、 治疗流程 焦点集中解决治疗模式步骤清楚简明,其治疗流程如下图: 设定目标会谈
5、区块 你来这儿的目标是? 负向目标 正向目标缺乏某事出现 出现某事 探索更详细 你做什么会使你觉得?我不想做! 我想要别人停止 所以你想做什么来代替? 这为何对你是个问题?寻找例外会谈区块 发展未来想像区块这个问题何时不发生? 假设这个问题已经解决了 你想要的这个目标什么时候曾发生过? 或是这个目标达成了,你 的表现会有何不一样? 知道如何产生的 不知道如何产生的多作一点自己已 观察如何做到的做过的有效行为 探究自己做了什么? 试着作其中一部份或容易做的 部份 多作一点自己已 经在做的行为 由上图中可知焦点集中解决治疗之流程图大略可分为三块谘商会谈区块:设立目标会谈区块、寻找例外会谈区块、发展
6、未来想像区块。而流程一定是由设定目标会谈区块开始,等达到此区块界定正向目标之后,则移往寻找例外会谈区块,若无效才转而朝向想向未来会谈区块迈进。兹将各会谈区块加以分析而分述如下:(1) 设定目标会谈区块当学生被问及自己在谘商中有何目标时,他们有四种提出不同目标之回应方式:1.正向叙述之目标 学生所叙述的方向是朝向自己所要的目标,因此被界 定为正向目标。* 学生说我想要提高分数!* 我想要和同学相处更好! 正向叙述的目标若缺乏具体、明确的说明,则功亏一篑。使学生厘清清楚的目标影像之引导问句如下:* 当你分数进步了,你做了什么使它发生的?* 班上同学会说你做了什么而使他门知道你现在与他们相处更好了?
7、2.负向叙述之目标 负向目标之表达使人感觉到像是缺乏某些成分的出 现,即强调要”避免”某些事物的发生或希望”阻止”某些事物的持续。例如:我不要妈妈再管我了!我不要功课不及格!这种叙述方式使人似乎再一次陷入难解之问题或困难之气氛中,引起无助的感觉。 因此谘商员尽量帮助当事人将负向目标的陈述变成希望某事之发生之正向目标叙述。为了达到上述目标,谘商员可使用”你会用什么来代替”你不愿你会”。(1)重新架构负向目标 范例 谘:你不愿得到坏分数的话,那你要做的是? 学生:我想要得到好分数(正向目标)所以你的目标是得到好的分数,你得到什么分数能使你觉得成绩变好(目标界定更精确) (2)案主希望他人改变 属于
8、这类之案主常会说的是:”我不愿意我父母干 涉我选择朋友的机会”我不愿意自己在班上被疏忽” ,将责任归属于他人身上。可使用下列语句加以反驳:* 这何以为你而言是个问题?* 那看起来对你很重要,是何原因使它如此? 这些引导问句使案主能发展出确认自己责任的态度。 3.伤害性之目标 因为焦点集中解决治疗重视由案主而设定的目标,故有时得冒所设定之目标可能违反法律、对个案有伤害或有损案主利益的情况产生。例如有的国中生想要报复、想要非法赚钱、伤害他人等等,谘商员可了解有的学生为了满足内心空虚,故设定了具破坏性的目标。故最好的方法是重新架构界定正向目标来满足学生隐藏之内在需求。你的目标是?我再也不想来学校了为
9、何原因你不想来学校了?因为我所有科目都不及格,而我也放弃再尝试了所以你是说如果你更努力的尝试即在学校做得更好,你会更满足?可能你能指出一种在学校更努力尝试及作得更好的方式为目标吗?是的,我愿意 4.”不知道”目标 学生来时常并非志愿,所以对于问题回答”不知道”是常态,此时若使用假设语句”如果”常能使学生发展目标。你今天来这里的目的是?我不知道!如果你知道的话,那是.?(2) 寻找例外会谈区块 当当事人以确定自己来谈的目标后,谘商员开始协助当事人就其目标在过去经验中寻找可能已达成目标的经验,即是我们所谓的例外经验。 关于这一方面的引导问句Lipchik(1988a,b)、 Lipchik & d
10、e Shazer(1986) 曾举出数种可资运用的引导问句如下: 1.引出例外* 你已经做了一些你想要发生的事是在什么时候?* 什么时候问题不发生?* 你做了那些不同的事?* 别人会看到你有那些不一样的行为?2. 连结例外与治疗的目标结合,使当事人觉察持续例外则能 达到目标* 所以,当你继续做这些事时,你想你是不是已经在获得 自己想要结果的轨道上了? 3.持续执行例外来追求目标* 你将怎样持续?* 别人如何知道你将持续呢?(3) 发展未来想像会谈区块 当学生无法由例外会谈区块持续进行,找出自己例外成功经验时谘商老师可转往第三个会谈区块进行。发展未来想像区块的运用时机是:1. 当学生无论如何无法
11、想出一个正向目标时;2. 当学生认为自己不可能有例外的成功经验时,或根本想不出来自己的例外成功经验;3. 在学生对自己所要的目标不清楚时,可使用发展未来 假设方式使学生想像出目标,再使用寻找例外之方式 来处理。请当事人想像已经没有问题存在的景象常会使人较容易发展出新的想像空间,进而探触到新的可能性。因为在这个理论中所强调的是系统性的思考,大多数人以为的先有A才有B的系列想法,在此受到了挑战,使用焦点集中解决治疗模式的学者认为也可以先想像有B结果,再在这样的思维下思考引出结果(B)的行为(A)为何?想像未来问句可以配合当事人的世界观及思考角度来发展(Walter & Peller,1992)。E
12、rickson(1954)曾发明一种水晶球问句,即是请当事人创造一种问题已经解决或问题已消失了的未来想像,然后使当事人能从未来的定点看到此刻此地需要作些什么不一样的行动才能达到所要的结果。其型态有下列几种:1. 水晶球式问句* 如果在你前面有一个水晶球,可以看到你美好的未来,你猜你会看到什么?* 如果你有一面奇妙镜能看到未来,你猜你会看到你有什么与今天不一样的行为?2.奇迹式问句* 如果我们有一根仙女棒,一挥问题就不见了,你会做那些不 一样的行为?3.”假装”的使用* 让我们假装问题已经解决了,你很幸运地与同学处得更好、得到更好的分数或是准时上学.)你会有那些不一样的行 为?4.拟人化问句*
13、如果我是墙壁上的一只苍蝇,我正在看你,我会看到你做那 些不一样的事?想像未来问句奏效之后,当事人开始能想像未来美好景象时,谘商员则导引连结到此时此刻的行动中,其问句如下:* 现在有没有一些时候会有一点点类似这样情况的发生,是什 么情形?* 下一次我们在见面时,若你可能告诉我你想要的改变已经发 生一些的话,那你看到的是什么?四、非志愿学生的处理一般而言,在国中来谈者大都是非志愿的学生,是由教师、家长、学校行政人员、或其他期待他们改变的人转介而来,因此有的学生认为辅导室是服务转介他们来的人,而并不能了解他们、支持他们,因此容易导致敌意、或干脆不与合作的抗拒态度与行为。因此面对这样学生的时候,为了方
14、便协助工作的执行,焦点集中解决治疗提供几种策略来处理抗拒的学生,以便能使后续之谘商会谈过程能顺利进行。(1) 以他们离开谘商情境为谘商目标而使得学生愿意继续谈话,例如:* 你猜在xx眼中,你作什么会使他觉得你不必再来?我 们如何一起合作呢? 让我们一起来想想怎样使你不用再来? (二) 使用”他们是错的,而你是对的?!”之技巧 谘商员藉由宣称转介学生来谘商之人之评估是错误,这样的观点提供学生相当大的支持,使得谘商员变成学生同盟。* 你觉得他们是错的你是对的,想想看我们如何经过谘 商过程来让他们知道送你来这儿,是他们搞错的,而 你是对的呢?* 你猜xx怎么看你?如果要证明他懂错你了,我们怎么 一起
15、经过几次谈话来努力呢?5、 结论在焦点集中解决谘商的引导下,当事人在困顿中回顾成功经验、重复原来已做过的行为(对当事人而言,这是在自己思考脉络中产生、不外求的自发性行为,故做起来可能驾轻就熟),无形中提升了当事人对自己的信心。面对着断断续续青少年犯罪事件,希望藉由焦点集中解决谘商模式的应用,使得青少年能重新对自己有信心,不再自暴自弃、伤己伤人,学习到爱己惜人的态度迎向未来。张德聪(民85):焦点集中解决治疗之探索(上)。谘商与 辅导,第121期,第24-27页。焦点集中解决治疗之探索(下)。 辅导,第22期,第25-30页。Bonnington,S.B.(1993).Solution-focu
16、sed brief therapy:Helpful interventions for school counselor.The School Counselor,41(2),126-128.Bruce,M.A.(1995).Brief counseling:An effective model for change.The School Counselor,42(5),356-364.DeShazer,S.(1985).Keys to solution in brief therapy.New York:Norton.DeShazer,S.(1988).Clues:investigating
17、 solutionsin brief therapy.New York:Downing,J.,&Harrison,T.(1992).Solution and school counseling.The School Counselor,39(5),327-332.LaFountain,R.M.,Garner,N.E.,& Elison,G.T.(1996).Solution focused counseling groups: A key for school counselors.The School Counselor,43(4),256-267.Littrell,J.M.,Malia,J
18、.A.,Nichols,R.,Olson,J.,Nesselhuf,D,.,& Crandell,P.(1992).Brief counseling:Helping counselors adoptan innovative counseling approach.The School Counselor.39(3),171-175.Metcalf,L.(1995).Counseling toward solutions:a practical solution-focused program for working with students,teachers,and parents.New
19、 York:The center for applied research in education.Murphy,J.(1994).Working with what works:A solution-focused approach to Schoolbehavior problems.The School Counselor,42(1),59-65.Sklare,G.B.(1997).Brief counseling that works:a solution-focused approach for school counselor.California:Corwin press,INC.Walter,J.L. & Peller,J.E.(1992).Becoming asolution-focused in briefBrunner/Mazel,Inc.
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