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改良Barthel指数评分标准最终整理版Word文档格式.docx

1、4. 穿衣5. 大便控制6. 小便控制7. 如厕8. 转移完全独立 15少量帮助 12中等帮助 8大量帮助 39. 行走10.轮椅操作11.上下楼梯总 分改良Barthel指数评分标准(简体中文版) 基本的评级标准:每个活动的评级可分5级(5分),不同的级别代表了不同程度的独立能力,最低的是1级,而最高是5级。级数越高,代表独立能力越高。1.完全依赖别人完成整项活动。2.某种程度上能参与,但在整个活动过程需要别人提供协助才能完成。注:“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。3.能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动 注:“某些过程”是指一半或以下的下作。4.除了

2、在准备或收拾时需要协助,病人可以独立完成整项活动:或进行活动时需 要别人从旁监督或提不,以策安全。“准备或收抬”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。5.可以独立完成整项活动而毋需别人在旁监督、提示或协助。 个别活动的评分标准(1)进食 进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中,整个过程包括咀嚼及吞咽 评分标准: 0分:完全依赖别人帮助进食。 2分:某种程度卜能运用餐具,通常是勺了或筷子。但在进食的整个过程中需要 别人提供协助, 5分:能使用餐具,通常是勺子或筷子。但在进食的某终过程仍需要别人提供协助。 8分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行进食:或进食过程中需有人 从旁监督

3、或提示,以策安全. 10分:可自行进食,而无31u别人在场监督、提示或协助。 先决条件:病人有合适的座椅或有腰背支撑,食物准备好后放置于病人能伸手可及的桌子上。 进食方式:嘴进食或使用胃管迸食。 准备或收拾活动:例如:戴上及取下进食辅助GU具。 考虑因素:病人进食中如有吞胭困难、呛咳,则应被降级;不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡,但安全受到影响,则应被降级:胃管进食的过程不需考虑插入及取出胃管。(2)洗澡 洗澡包括清洁、冲洗及擦干由颈至脚的部位。 O分:完全依赖别人协助洗澡。 1分:某种程度上能参与,但在核个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。 3分:能参与大部分的活动,但在某些过程巾

4、仍需要别人提供协助才能完成整项活动。 4分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行洗澡或过程中需别人从旁监督或提示,以 策安全。病人可用任何适当的方法自行洗澡,而无需别人在场监督、提示或协助。 先决条件:病人在洗澡的地力内进行测试,所有用具都须放于洗澡地方的范围内。 洗澡方法:盆浴(浴缸)、淋浴花洒)、抹身、用桶或盆、冲凉椅或浴床。在洗澡前后准备或更换洁水,开启或关闭热水器。包括在浴室内的休位转移或步行表现,但不需考虑进出浴室的步行表现,不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。 (3)个人卫生 个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿),剃须(适用于男性)及化

5、妆(适用于有需要的女性)。 完全依赖别人处理个人卫生。某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行处理个人卫生;或过程中需别人从旁监督 或提示,以策安全。病人可自行处理个人卫生,不需别人在场监好,提示或协助口男性病人可自行剃须,而 女性病入可自行化妆及整理头发。病人在设备齐全的环境下进行测试,所有用具都须伸手可及,如电动刺须刀己通电,并插好刀片。 活动场所:床边,洗漱盆旁边或洗手间内。 准备或收拾活动:事前将一盆水放在床边或过程中更换清水;事先用轮椅将病人推到洗漱盆

6、旁边;准备或清理洗漱的地方;戴上或取下辅助器具。 考虑囚素:不需考虑进出洗手间的步行表现;化妆只适用于平日需要化妆的 女士:梳洗不包括设计发型及编结发辫。(4)穿衣 穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物;有需要时也包括佩带腰围、假肢及矫形器。完全依赖别人协助穿衣。某种程度上能参与.但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。能参与人部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。除了在准备或收拾时需要协助,病人可自行穿衣;或过程中需有人从旁监督或提示,以自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。所有衣物必须放在伸手可及的范围内。 衣物的种类:衣、裤、鞋、袜及有需要时包括腰围、假肢及矫形器;可

7、接受改良过的衣服,如鞋带换上魔术贴;不包括穿脱帽了、胸围、皮带、领带及手套。 穿衣后将纽扣扣上或拉链拉上,穿鞋后把鞋带系好。 考虑因素:到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。 (5)肛门控制(大便控制) 肛门(大便)控制是指能完全地控制肛门或有意识地防止大便失禁。 评分标准;完全大便失禁。在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助,并经常出现大便失禁。病人能采取适当的姿势,但不能运用诱发大肠活动的技巧;或在清洁身体及更换纸尿片 方面需要协助,并间中出现大便失禁。偶尔出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督;或需要定时有人从旁提示, 以防失禁。没有人便失禁,在需耍时病人可自行使用栓

8、剂或灌肠器。 其它方法:肛门造瘘口或使用纸尿片。 考虑因系:“经常大便失禁”是指有每个月中有超过一半的时间出现失禁,“间中大便失禁”是指每个月中有一半或以下的时间出现失禁,“偶尔大便失禁”是指有每月有不多于一次的大便失禁。评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器,把衣服和附近环境弄脏将不作为评级考虑之列,若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便,其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造痪口或使用纸尿片,应视作完全没有大便失禁。若造瘘口或尿片发出异味而病人不及时替换,其表现应被降级。(6)膀肤控制(小便控制)膀胱(小便)控制是指能完全地控制膀胱或有意识地防止小便失禁。完全小便失禁。病人是经常

9、小便失禁。病人通常在日间能保持干爽但晚上小便失禁,并在使用内用或外用辅助器具时需要协 助。病人通常能格天保持干爽但间中出现失禁;或在使用内用或外用辅助器具时需要监督或 需要定时有人从旁提示,以防失禁。没有小便失禁或在需耍时病人亦可自行使用内用或外用辅助工具。 其它方法:内置尿管、尿套或使用纸尿片。(7)如厕 如厕包括在厕盆上坐下及站起,脱下及穿上裤子,防止弄脏衣物及附近环境,使用厕纸和用后冲厕。完全依赖别人协助如厕。 7分:除了在准备或收拾时需要协助.病人可以自行如厕;或过程中需有人从旁监督或提示, 以策安全。病人可用任何适当的方法自行如厕,而无需别人在场监督、提示或协助,如有需要, 病人亦可

10、在晚间使用便盆、便椅或尿壶。然而,此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿 清洗干净。病人在设备齐全的厕所内进行测试,厕纸须伸手可及。 如厕设备:尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。包括在厕所内的体位转移或步行表现,但不需考虑进出厕所的步行表现。可接受使用辅助器具,例如助行器及扶手。不需考虑病人是否能表达如厕需要,但如果病人把洗脸盆、漱口盆误作如厕的设备。其表现应被降级。(8)床椅转移 病人将轮椅移至床边,把煞掣锁紧及拉起脚踏,然后将身体转移到床上并躺下.再坐回床边(在有需要时可移动轮椅的位置),并将身体转移坐回轮椅上。完全依赖或需要两人从旁协助或要使用

11、机械装置来帮助转移。某种程度上能参与,但在整个活动的过程中,需要别人提供协助才能完成。能参与人部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。 12分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行转移; 15分:自行转移来回于床椅之间,并无需别人从旁监督、提示或协助。 其它转移方法:由便椅转移到床上,由坐椅转移到床上准备或收拾活动:测试前将椅子的位置移好至某个角度。包括移动椅子到适当的位置,可利用辅助器具,例如床栏,椅背而不被降级. (9)行走 下地步行:行走从病人站立开始,在平地步行五十米。病人在有需要时可戴上及除下矫形器或假肢,并能适当地使用助行器。完全不能步行。可自行步行一段距

12、离,但不能完成五十米或过程中需有人从旁监督或提示,以策安全。可自行步行五十米,并无需其它人从旁监督、提示或协助。需要时可用助行器而不被降级,评级包括要摆放助行器在适当的位置。(10)轮椅操作(代替步行): 轮椅操控包括在平地上推动轮椅、转弯及操控轮椅至桌边、床边或洗手间等。病人需操控轮椅并移动至少五十米。0分:完全不能操控轮椅。2分:可在平地上自行推动轮椅并移动短距离,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成3分:能参与大部份的轮椅活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。4分:可驱动轮椅前进、后退、转弯及移至桌边,床边或洗手间等,但在准备及收拾时仍需协助 或过程中需有人从旁监

13、督或提示,以策安全。5分:可完全自行操控轮椅井移动至少五十米,并无需其它人从旁监督、提示或协助。此项目只适用于在第9项中被评“完全不能步行”的病人,而此类病人必须曾接受轮椅操控训练。例如在狭窄的转角处移走障碍物。(11)上下楼梯 上下楼梯是指可安全地在两段分别有八级的楼梯来回上下行走。评分标准:完全依赖别人协助上下楼梯。某种程度上能参与,似在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。8分:病人基本上不需要别人协助,但在准备及收拾时仍需协助:或过程中需有人从旁监督或提 示,以策安全。10分:病人可在没有监督、提示或协助下,安全地在两段楼梯上下。有需要时,可使用扶于或/ 及助行器。 先决条件;病人可步行。将助行一器摆放在适当的位置。可接受使用扶手和助行器而无需被降级。感谢下载欢迎您的下载,资料仅供参考!

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