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1、 而影像（介入性）治疗是在 皿 影像的监视下，利用导管或穿刺技术，对 惩 病变进行治疗或获得组织学、细胞学、生 楹 化或生理资料，以明确病变的性质。 疾病 的影像学诊断与基础医学、临床医学关系 帛 极为密切，如大叶肺炎，病理分为充血期 、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。 在 埭 充血期，可有明显的临床表现，如发冷、 哆 发热，白细胞升高，但此期影像学（X 表 现）为阴性;在红色、灰肝变期，X 线表 现为大片状形态与解剖肺叶一致的典型致 韩 密影;在消散期，表现为散在斑片状致密 莼 阴形，若病人病程处在此期就诊，X 线表 炼 现无法与肺结核区别，只有通过结合病史 饔 病程经过、实验室检查资料，进

2、行综合分 萁 析，才可能获得正确的诊断。 以上例子说 明，医学影像学人才首先必须具备良好的 基础医学和临床医学知识，可以说，一个 镀 影像学医师首先应是一个临床科的医师， 在此基础上再深入扎实地学习影像专业的 褡 知识。 这便决定了我们的教学内容，即： 遵 基础医学、临床医学、医学影像学。 此外 淳 ，结合本专业的发展情况，外语、医学电 立 子学、计算机的医学应用也是学习的重要 炖 内容。 医学影像学专业课的内容应包括各 仲 种影像仪器的操作，各种疾病影像学表现 驯 、诊断和介入影像学。 一个高质量的影像 学人才必须是熟练地操作各种仪器的能手 ，才能从中捕捉到更多对诊断有用的影像 舜 信息。

3、在介人性治疗中，操作尤为显得重 聚 要，否则，就不可能把导管或穿刺针送到 翳 靶器官或组织内去完成相应的治疗或诊断 ，甚至还可能加重病人的痛苦或导致生命 胫 危险。 影像诊断学是本专业教学的重点内 容，不仅要传授各种疾病的影像学表现、 睥 诊断，而且要注重培养学生对疾病鉴别诊 秭 断的辨证思维。 在临床，疾病的种类繁多 ，疾病的表现多种多样，可谓同病异症 鹨 、同症异病;同样，影像学上亦有 仿 同病异影、同影异病，从错综复 杂的现象中，进行恰如其分的鉴别、否定 桢 、肯定，形成影像学的诊断逻辑思维，从 而提高诊断的正确性，准确判断病变所处 黎 的阶段、病变的程度、治疗手段的选择以 及预后。 二

4、、我们影像专业毕业生应获 硗 得以下几方面的知识和能力： 1.掌握 嗥 基础医学、临床医学、电子学的基本理论 叁 、基本知识; 2.掌握医学影像学范畴 恽 内各项技术（包括常规放射学、CT、核 再 磁共振、DSA、超声学、核医学、影像 巍 学等）及计算机的基本理论和操作技能; 3.具有运用各种影像诊断技术进行疾 量 病诊断的能力; 4.熟悉有关放射防护 甙 的方针，政策和方法，熟悉相关的医学伦 巴 理学; 5.了解医学影像学各专业分支 列 的理论前沿和发展动态; 6.掌握文献 镛 检索、资料查询、计算机应用的基本方法 鄹 ，具有一定的科学研究和实际工作能力。 三、辐射防护及自我防护我觉得也很重

5、要 戢 ： 1.划定区域： 病人检查区域、医护 湾 人员工作区域、病人及家属等候区域，并 望 设立标志。 2.严格按照操作规程使用 炊 各种设备。 3.在为病人检查时，要对 病人的非检查部位做好防护。 4.工作 人员要佩带有效的、合格的辐射剂量仪器 蛔 ，按时送检。 对接受辐射剂量超标人员要 汐 及时脱离接触射线，并及时查明原因，堵 畚 塞漏洞。 5.放射线机工作时，要关闭 獬 所有防护门，打开所有防护装置，避免散 湖 射线危害。 6.因需要工作人员暴露于 罪 射线下工作时，要穿戴好防护物具。 7 谡 .定期请相关技术检测部门对设备周边环 骋 境进行检测。 四、主要收获： 差不多 獍 一年的实

6、习生涯在不知不觉中又结束了, 虽然说在不知不觉中结束,但是，又在这 嗵 将近一年的不知不觉中学到了很多,不管 是在人际交往,处世态度还是其他多方面 陆 都学到了很多.自己要做到上班着装整洁 ，热情礼貌对待病人及其家属，保守病人 鬣 秘密，尊重病人隐私。 做好交接班工作， 衍做到按时、认真、仔细并做好相关记录。 摄 按时上、下班，不迟到、早退、不空岗、 潘 不做私活。 加强与临床科室联系，做好病 蓄 案随访，不断总结经验，提高诊断符合率 棰 。 作为一名将要毕 业的影像学学生来说 脖 ，这次实习让我知道了这个职务的重要性 嵛 及所承担的艰巨任务。 在整个实习过程 梁 中,我自觉遵守医院的各种规章

7、制度及所 叫 实习各科室的各种规章制度,遵守劳动纪 籴 律,从不早退迟到,工作积极主动。 我希 趸 望能借此机会多学点,不断提高自己,在 脯 老师对我提出的不足与缺陷中弥补,改正 澌 ,使自己更加完美.在实习中,我以细心 狃 ,责任心,耐心,爱心来对待每一位病人 ,在保证做好三查七对的同时,以热情, 舌 友好的态度去与这些病人及其家属交流沟 溺 通,去操作. 在实习的几个月中,我的 鸲 理论知识得到了巩固,同时,也学到了很 坌 多以前在学校学不到的知识,或者是在学 檬 校时感觉在听天书,听不懂,不理解的知 圹 识,在临床上,这些似乎更易懂了,也更 容易将它们牢记.当然,操作技术也得到 鞭 了强

8、化巩固。 对于初出茅庐的我来说, 锸 这个社会的人际关系是很复杂的,与人的 交流沟通的能力更强了,待人的耐心有了 豢 很大的进步,在这些的为人处世方面都能 茎 看出我的医德医风,态度.这一年,我工 作心细,认真,没有出过差错,注意公共 财物的保护,小心,正确使用各种仪器. 十个月的实习结束了，在这十个月的实 习过程当中我学到了很多，但自己也深深 的意识到自己的不足，现总结如下： 1 .对所学的专业知识还是不扎实、全面， 很多知识点很模糊。 2.做事情一心急 就会出现粗心大意，很快改正。 3.考 皱 虑问题不够全面，办事有时没有条理性。 最后希望自己能找到好工作，打造出自己 偎 精彩的人生。 医

9、学影像技术实习心得 纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，在 学校学习了两年的理论知识，经过 10 个 赝 月的医院实习，知道了学校与社会的距离 亏 ，同时也明白了理论与实践的差距，只有 匍 通过实践才能检验所学知识，也只有通过 寄 实践才能真正学得有用的知识. 在 斧 这 10 个月的医院实习工作中，我从泌尿 具 科、骨科、普放、CT 室、MRI 室、B 扌 超检查室一路走过，看到了许许多多，也 桡 学到了许许多多. 在医院实习中， 我虽只是一个大专毕业生，但不甘于 燎 平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很 动 好地处理人际关系，并且有较强的责任心 巯 与使命感。 曲靖医专两年的砺炼为我实现 婷

10、梦想打下了坚实的基础。 在校两年大学的 琼 医学理论知识的学习使我形成了严谨的学 报 习态度、严密的思维方式，培养了良好的 压 学习习惯，10 个月的临床实习工作经历 滦 更提高了我分析问题解、决问题的能力。 尤其是在实习过程中实习医院给我提供 蛟 了许多动手实践机会，使我对外科的无菌 行 操作及换药及影像科室的 CT、DR、C R、C 臂及床旁 X 线机等影像设备有了更 柱 深的认识及培养了我坚实的独立操作能力 直 ，对于常见部位的拍照已不是问题，并能 踽 对常见的影像表现作出正确的诊断。 同时 瑾 也对 B 超、MRI检查技术有了深入的认 预 识并能对相关影像表现作出正确的诊断意 圉 见。

11、 强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动 汲 手能力强、接受能力快，并且能够出色的 垠 完成各项工作任务，使我赢得了带教老师 的一致好评。 从一名在校医学生到一名 詹 医院实习医生，在踏入医院实习之前 ，我认为我们应该解决以下问题： 一、 崴 明白实习学什么，也就是实习的目的 关 于实习学什么?我的观点则认为： 实习学 毒 的主要是方法，而不是疾病。 理由很 简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是 一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就 可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更 招 多的疾病。 二、理解实习医生的双重身 隽 份 实习医生，顾名思意，实习医生 孟 即实习生加医生，因此，作为一名实习医 牡 生本

12、身就具备了双重身份，在带教老师的 混 眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼 踟 里实习医生又是一名医生，正确处理好这 贺 种双重身份，是实习医生首先应解决好的 问题之一。 在实习的过程中，学习 自然应放在主要的地位，而这种学习 派 又与学校的学习有很大的不同。 首先 耒 ，在内容上有其不同，在学校学习， 垩 重点在学习理论知识方面，而实习的学 捞 习不仅要学习有关的理论知识，而且还 冕要学习作为一名医生应具备的基本素质， 磷 临床工作的基本方法，治疗方法，思维方 鸲 法，甚至包括社会适应能力的的学习，因 此说实习中的学习内容要比学校的学习内 族 容要广泛得多。 其次，在学习方式上也有 不同，在

13、学校主要是老师的讲解为主，而 钔 实习则是从理论到实践的应验过程，因而 谚 实习的学习方式则应以独立思考为主，有 亮 的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老 阶 师的工作方式，医疗作风等等。 在临床 咙 实习的三个多月的时间里，可以说临床实 烙 习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内 容，而实习的时间却相对较短，我每到一 镒 个临床科室我都会应用联系的方法学习影 症 像专业知识。 因为影像检查技术是每一个 痱 临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每 舂 在一个临床科室我都能找到 X 线、CT、 莩MRI 的片子及 B 超检查报告单等影像学 烤 资料，在实习临床疾病的同时我也在学习 坑 我的专业知识，

14、可谓一举两得，这样最的 好处就是可以系统的了解疾病的全部资料 ，包括临床症状、个人史、病理及影像学 表现。 下面我将我所实习过的临床科室的 感悟做一些总结： 一、内一（心血管） 劝 内科实习： 内一科是我的第一个实习科 逍 室。 心血管内科同时也与影像密切联系， 坨 因为其最为重要的一个辅助检查就是影像 钰 技术的检查，如超声心动图、胸部 X 线检 鲞 查等等。 影像诊断对于心、大血管疾病 安 的诊治，具有非常重要的价值。 在实际临 床中，心、大血管的超声成像和传统 X 线 肽 检查是最常用和 首选的影像检查方法， 能明确许多心、大血管疾病的诊断。 透视 臧 的优点是可以从不同角度观察心、大血

15、管 颔 的形状、搏动及其与周围结构的关系，还 便于选择最适当的角度进行斜位摄影。 但 佶 其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄 掏 影结合进行诊断。 我们在曲靖市第二人民 沈 医院实习期间最常见到的是心脏二位片的 摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前 疵斜位。 近代一些新成像技术的进展和临 床应用如超声心动图、CT、MRI 等极 岌 大地弥补了传统 X 线检查的不足，使心血 汲 管疾病的临床诊断加准确可靠。 二、在 撮 外三科（骨科）的实习： 骨科是实习的 废 重点科室之一，也是与我们专业密切联系 胪的一个科室。 在骨科所有的辅助检查中 ，与骨科关系最密切的莫过于X线检查 撅 了，特别是对外伤

16、病人，它不仅为临床医 骨 生提供准确有效的临床诊断依据，而且为 虚 医生选择治疗方法提供重要的参考资料。 在骨科实习得出过程中，我利用上班及 孺 休息时间总结了有关骨折的基本知识，如 蛙 骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折 窦 的 X 线检查、骨折的治疗原则（骨折的治 疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗 汁 ）及骨折的复位标准，这些知识同时也是 因 每个实习生在进入骨科实习应该具备的基 本知识。 在骨科实习过程中，掌握了这 些基本基本知识就能实习得很轻松，并能 渤 学到更多的有关骨科的知识，此外还学习 射 到了骨科的基本手术及换药知识。 三、 内二科（呼吸内科）实习 在呼吸科实习 鸷 ，是

17、学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好 柄机会。 利用实习时间很好的弄清楚清音、 过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿 罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰 宰 鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将 漱 有助于呼吸内科基本疾病的诊治。 在呼 汔 吸科，与我们影像专业密切联系的也是其 啜 相关辅助检查。 在辅助检查方面，我都会 楝 结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌 病人 X 线的特点及临床表现，同时这些疾 病的知识同时也是我们影像专业的基础知 粗 识，系统的理解影像学表现及其治疗方法 醛 ，有助于自己全面的发展和提升自己的医 猥学知识能力，这种结合实际病人学习的效 骘 果，要比看书的效果好得多。

18、四、外四 疑 科（泌尿外科）实习： 泌尿外科与我们 镖 影像检查学业联系也十分密切。 在实习 陶 过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的 茗 摄取范围和条件、检查前准备、检查时体 茎 位及结石的 X 线表现（包括肾结石 x 线表 溆 现、输尿管结石 x 线表现、膀胱结石 x 线 表现、盆腔静脉石 x 线表现）及其静脉尿 路造影（KUBIVP）检查方法及其临 篙 床意义。 同时应用临床资料了解到了有 暗 关 B 超检查对于泌尿系结石的目的。 要 绮 明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临 豢 床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查， 夸 对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十 跹 分有用。 经过前面几个临

19、床科室的认真 挹 实习，严格遵守医院的各项规章制度，所 向 有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的 各个科室里，都是认真细心的做好各项工 作，我对临床基本医疗文书的书写有了深 阅 刻的认识，同时也对基本操作如心电图的 镎 打印、血糖值的测定及外科的手术及换药 狭 、无菌观念有了深层次的理解和应用，在 杯 实习过程中我也充分应用临床病例学习专 鬯 业影像知识，为以后的实习打下了坚实的 慈 基础。 五、结束了临床科室的实习，我 躜 开始了影像专业科室的实习。 影像科室 青 的实习相对临床科室来说简单多了，因为 带 在学校已经了解了一些，加上我在临床科 炫 室的学习，更加深刻的理解了影像对于临 痍 床

20、的意义及作用。 通过在影像科室（普放 铕 、CT 检查技术、MRI 检查技术及 B 超 桤 检查技术）七个多月的实习，初步掌握了 专业基本知识及影像学表现，能对独立操 察 作影像检查设备如 DR、CT 等并能对基 淆 本病变做出准确的诊断意见。 通过实习， 霎 我明白 X 线摄片、CT、磁共振成像及 B 吒 超检查技术可称为四驾马车，四者有机地 结合，使当前影像学检查既扩大了检查范 婚 围，又提高了诊断水平。 实习的最大及 旄 最终目的是培养良好的各项操作技能及提 高各种诊疗技能。 所以在带教老师放手 涅 不放眼，放眼不放心的带教原则下，我 睹 们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同 鸠 时还不

21、断丰富临床理论知识，积极主动地 丞 思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向 忪 带教老师或其它老师请教，做好知识笔记 绝 ;加上每个周影像科上都有一次讲座，还 鹬 有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲 徽 解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时 刺 ，龚老师带领我们收集临床资料，分析片 哧 子，教会了我们如何系统的收集及分析一 蒺 个病例，从中获益匪浅。 工欲善其事 ，必先利其器。 在无涯的学海里，我不 邹 断地挑战自我、充实自我。 要成为一名合 迫 格的影像师，我觉得我们应该做的还很多 。 影像专业不同于临床医学专业，在掌握 了基本的理论知识、入门以后需要多看， 看图片、看病例，只要肯下功夫，病

22、例资 填 源有很多，这一点决定影像这个专业业务 掖 水平提升的速度可以很快;学好影像必须 键 学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程 冕 及临床;初级水平的工作者，在掌握好基 颧 础学科的基础上，要提升很高的水平还要 提升自己的临床知识。 通过在曲靖市第 胩 二人民医院 10 个月的的实习，我受益匪 浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻 蚯 的了解，认识到了许多在学校学不到的东 踯 西，不再局限于书本，而是有了一个比较 戍 全面的了解。 总结过去，只为更好的收获 将来，相信只要用心，我的未来不是梦! 溲 医学影像技术实习心得医学影像学是现 代医学领域发展最快、涉及范围最广的专 捱 业之一。 医学

23、影像诊断学是医学影像专业 枪 重要的专业课，它是以病理为基础，根据 雩 图像来进行疾病诊断的学科，以形象、直 因 观为其特点。 随着新的影像设备不断地出 闫 现，检查得到的影像也由结构形态图到功 佥 能图、从静态到动态、从二维到三维不断 谟 发展进步。 医学影像诊断学是一门医学 枯 基储临床实践与影像图像三者有机结合的 滨 综合性学科，具有知识结构复杂，信息量 坯 丰富，教学难度大的特点。 因此，在讲授 熊 医学影像诊断学时需密切联系解剖学知识 麟 ，将二者有效结合来进步教学质量。 长 霜 期以来在教学活动中，我们过分夸大学空 妃 关点而忽视知识的整合渗透，不仅窄化了 本课程的知识，更严重影响

24、了整个专业的 趟 系统化，减弱了我们课堂教学的效果。 应 艉 留意本课程知识与相关专业课知识的联系 郭 。 医学影像诊断学一般医学论文网都安排 在医学影像学专业学生实习前最后一学年 桀开设，其原因是相关的专业基础课和专业 觯 课都已基本开始完毕，为本课程开课打下 基矗在讲授时可联系医学影像检查技术课 程相关知识，让学生从体位和解剖结构方 一 面更好地理解影像所表达出的病理意义。 一些内容还可以联系到医学影像设备学的 诘 知识，从检查设备的特点来讲解用此种检 袁 查方法得到影像所能表现出的器官功能改 轫 变。 通过这种对相关专业课知识的联系。 淠 来完成医学影像诊断学的授课过程，收到 了非常好的

25、效果。 数字医学影像技术和 榘 设备的发展已经证明了在今天建设数字化 轩 医院，提高现代医学影像诊疗水平中发挥 丿 着越来越重要的作用。 而今数字医学影像 照 诊疗设备中大量采用了计算机为代表的先 革 进科学技术，陆续推出 CR、DR、多层 螺旋 CT、DSA、US、MRI、SP 鬃 ECT、PET、介入治疗、伽玛线刀和 X 线刀等多设噢能够影像设备和技术手段 苈 ，并在医学影像的诊治中被广泛应用。 可 迤 以说，现代义乌俄影像处理技术、医学信 息技术、网络技术的发展和进步是当今计 算机技术在现代医学领域中成功应用的杰 嗌 出代表，也成为推动现代医学前进的动力 也 。 在去医院简单实习的期间，

26、我深刻体 猞 会到。 。 老师这番话的正确。 这段话深 皇 刻地阐明了医学影像学技术在现今医疗领 鲥 域的重要地位。 医院里绝大多数的诊断和 菪 检查依靠的是这些医学影像诊疗设备。 实 霾 习期间，我主要学习的是有关 CT的知识 ，下面便以 CT 为例。 由这些 CT 片我 钕 们可以清晰地看到骨骼、内脏组织、病变 鹫 部位以及病变部位大小，这对于临床上的 砑 诊断、治疗都有很大帮助。 本片为右肾后 己 间隙占位，该病灶位于右肾后间隙区，密 桨 度与肝脏相近，内见低密度坏死区，邻近 辇 肋骨遭破坏，后缘向背部软组织内侵袭， 无明显分界。 灶内见条片状钙化。 病灶向 俳 前向下挤压肾脏，与肾脏分

27、界清楚，估计 以 是借肾周脂肪组织有阻隔作用。 邻近椎弓 怖 椎体尚可。 故考虑： 1.肾后间隙恶性肿 骡 瘤，肾上腺皮质癌可能;2.恶性神经源 性肿瘤。 此为 CT 的多平面重建应用， 葛 为 CT 最简单也是最基本的应用，适用于 诒 全身各个部位，特别是对颅脑、喉部、纵 隔、腹腔、椎管以及盆腔等的病变，明确 病变于其他脏器或结构的关系颇有帮助。 除此之外，CT 还有三维重建、最大密度 塌 投影、最小密度投影、表面遮盖、血管造 臭 影及仿真内窥镜等多项功能，对于临床诊 泛 断有巨大贡献。 医学影像这门课程正是 使我们了解数字信息技术等在临床上是如 滢 何应用的一个平台。 现代医学不仅仅要学 易 习如何治病，更要学习如何跟上科技发展 雾 的脚步，学会运用高科技的诊疗设备，使 龚 知识与技术共同进步，才能用不落后。