监理规范表格Word文档格式.docx

1、 年 月 日表A.0.3 监理通知单 （施工项目经理部）事由： 内容：总/专业监理工程师（签字）表A.0.4 监理报告_（主管部门）由_（施工单位）施工的_ _（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为 的监理通知单或工程暂停令，但施工单位未（整改或停工）。特此报告。 监理通知单 工程暂停令 其他项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字） 年 月 日 本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.5 工程暂停令 （施工项目经理部）由于 原因，现通知你方于 年 月 日 时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。 要求： 年 月 日

2、表A.0.6 旁站记录宜宾市翠屏区南线改造提升项目 编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位中国五冶集团有限公司旁站开始时间2015年 月 日 时 分旁站结束时间2015年 月 日 时 分旁站的关键部位、关键工序施工情况：发现的问题及处理情况：旁站监理人员（签字）：本表一式一份，项目监理机构留存。表A.0.7 工程复工令我方发出的编号为 工程暂停令，要求暂停 部位（工序）施工，经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。复工报审表表A.0.8 工程款支付证书 （施工单位）根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付该款项共计（大写）

3、（小写： ）。其中： 1. 施工单位申报款为：2. 经审核施工单位应得款为：3. 本期应扣款为：4. 本期应付款为：工程款支付报审表及附件表B.0.1 施工组织设计或（专项）施工方案报审表 （项目监理机构）我方已完成 工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。附： 施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部（盖章） _项目经理（签字） 审查意见：专业监理工程师（签字）审核意见：审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 表B.0.2 工程开工报审表 （项目监理机构）我方承担的 工

4、程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特申请于 年 月 日开工，请予以审批。证明文件资料施工单位（盖章） 项目经理（签字） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 审批意见： 建设单位（盖章）表B.0.3 工程复工报审表 （ 项目监理机构）编号为 工程暂停令所停工的 部位，现已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 表B.0.4 分包单位资格报审表经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。分包工程

5、名称（部位）分包工程量分包工程合同额合 计1. 分包单位资质材料2. 分包单位业绩材料3. 分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书 4. 施工单位对分包单位的管理制度 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）年 月 日 总监理工程师（签字）表B.0.5 施工控制测量成果报验表 我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。1. 施工控制测量依据资料2. 施工控制测量成果表施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字） 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日表B.0.6 工程材料、构配件或设备报审表于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ，经我方检验合格，现将相关资料

6、报上，请予以审查。1. 工程材料、构配件或设备清单2. 质量证明文件3. 自检结果 年 月 日 年 月 日 本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表B.0.7 报审、报验表 （项目监理机构） 我方已完成 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证明资料 其他 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 年 月 日 表B.0.8 分部工程报验表我方已完成 （分部工程），经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。分部工程质量控制资料年 月 日 验收意见：专业监理工程师 （签字）总监理

7、工程师 （签字）表B.0.9 监理通知回复我方接到编号为 的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。需要说明的情况 年 月 日 复查意见： 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日 表B.0.10 单位工程竣工验收报审表 我方已按施工合同要求完成 工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。1. 工程质量验收报告 2. 工程功能检验资料 施工单位（盖章） 预验收意见： 经预验收，该工程合格或不合格，可以或不可以组织正式验收。表B.0.11 工程款支付报审表我方已完成 工作，按施工合同约定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现将有关资料报上，请予以审核。

8、 已完成工程量报表 工程竣工结算证明材料 相应的支持性证明文件1. 施工单位应得款为：2. 本期应扣款为：3. 本期应付款为：相应支持性材料专业监理工程师（签字） 本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份； 工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。表B.0.12 施工进度计划报审表 （项目监理机构） 我方根据施工合同的有关规定，已完成 工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。 施工总进度计划 阶段性进度计划 专业监理工程师（签字） 表B.0.13 费用索赔报审表根据施工合同 条款，由于 的原因，我方申请索赔金额（大写） ，请予批准。索赔理由：

9、索赔金额的计算 证明材料 不同意此项索赔。 同意此项索赔，索赔金额为（大写） 。同意或不同意索赔的理由： 索赔审查报告总监理工程师 （签字、加盖执业印章） 表B.0.14 工程临时/最终延期报审表根据施工合同 （条款），由于 原因，我方申请工程临时/最终延期 （日历天），请予批准。1. 工程延期依据及工期计算2. 证明材料 项目经理（签字） 年 月 日 同意临时或最终延长工期 （日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 日。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。表C.0.1 工作联系单 发文单位 负责人（签字） 表C.0.2 工程变更单由于 原因， 兹提出 工程变更，请予以审批。附件 变更内容 变更设计图 相关会议纪要 变更提出单位： 负责人：工程数量增/减费用增/减工期变化项目经理（签字）设计单位（盖章）设计负责人（签字）建设单位（盖章）负责人（签字）本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。表C.0.3 索赔意向通知书根据建设工程施工合同 （条款） 的约定，由于发生了 事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向 （单位）提出索赔要求。索赔事件资料 提出单位（盖章） 负 责 人（签字）