各名校《局部解剖学》卷Word下载.docx

1、1.肌2.峡3.侧 4.锁骨下动脉5.主动脉弓6.脊柱7.胰十二指肠上前动脉8.胰十二指肠上后动脉 9.胰十二指肠下动脉10.肠系膜上静脉11.脾静脉 12.胃左静脉13.胃右静脉14.胆囊静脉 15.附脐静脉 16.肋下神经17.髂腹下神经 18.髂腹股沟神经19.旋髂浅静脉20.腹壁浅静脉21.阴部外静脉 22.股内侧浅静脉23.股外侧浅静脉24.髂胫束 25.隐静脉裂孔 26.卵圆窝27.筛筋膜28.外筛板纵隔：是在左右纵膈胸膜之间的器官、结构及其间结缔组织的总称。位于胸腔正中偏左，成矢状位，分割左右胸膜囊和肺。2.第二肺门：为各肺叶的叶支气管和肺血管的分支、属支等结构出入肺门处。3.肝

2、蒂：为出入肝门的肝管、肝固有动脉、门静脉、淋巴管和神经的总称，走行于肝十二指肠韧带内。4.Hesselbach三角：腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域，称为Hesselbach三角。腹股沟直疝即由此三角区突出。5.齿状线：又称肛皮线，为相邻肛柱下段及肛瓣边缘的连线，称锯齿状称齿状线。此线是内、外胚层的移行处，即粘膜与皮肤交界线。三、英汉互译（0.5分*12）1.peritoneal cavity 2. pancreatic duct 3.sigmoid colon4.anal sinuses 5.knee joint 6.mammary gland 7. 脐外侧襞 8

3、.纤维囊 9. 坐骨直肠窝 10. 肱动脉 11. 股动脉 12.肺门1.术中如何寻找阑尾？手术中寻找阑尾必须掌握的要点是：阑尾伴随盲肠发育，手术时应先在右骼窝找到盲肠，再沿盲肠前结肠带往下迫踪找到阑尾根部，即可将整条阑尾牵出。（2分）化脓性阑尾炎时细菌性栓子可随静脉血经回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉进入肝内，引起肝脓肿。2.手术时切断哪些肌肉可造成大便失禁？肛门外括约肌的浅、深部，（0.5分）耻骨直肠肌，（0.5分）肛门内括约肌，（0.5分）以及直肠壁纵行肌的下部等，（0.5分）环绕在肛管与直肠的交接处,共同构成肛直肠环，（0.5分）手术时若不慎切断此环，可引起大便失禁. （0.5分）3.

4、为什么胰头部或十二指肠壶腹癌根治术需同时切除胰头、十二指肠及一段胆总管？由于胰头部与十二指肠紧密相邻，血液供应主要来自胰十二指肠上、下动脉构成的动脉环，淋巴引流也密切相关, （1分） 均汇入沿胰十二指肠上、下动脉排列的淋巴结，加上胆总管与胰头部、十二指肠降部的密切关系，（1分）所以胰头部或十二指肠壶腹部癌需要根治切除时，必须同时切除胰头、十二指肠及一段胆总管. （1分）4.左右肾静脉有何不同？左肾静脉较长，右肾静脉较短；（1分）左肾上腺静脉及左睾丸（卵巢）静脉汇人左肾静脉，而右肾上腺静脉及右睾丸（卵巢）静脉则分别汇人下腔静脉； （1分）左肾静脉的属支与周围静脉（腰静脉等）有吻合，右肾静脉无此吻

5、合. （1分）5.根据局部解剖特点回答为什么胃十二指肠溃疡穿孔时可引起右下腹疼痛且须与急性阑尾炎相鉴别？胃十二指肠溃疡穿孔，多发生于幽门附近的胃或十二指肠上部前壁。（1分）位于后壁的溃疡在侵蚀到浆膜层前，多已与邻近器官发生粘连，甚至形成慢住穿透性溃疡，很少出现急性穿孔. （1分）前壁溃疡穿孔后, 溢出物常可进入肝肾隐窝, 继而沿右结肠旁沟流至右髂窝, 引起酷似阑尾炎的右下腹痛, 因此需注意与急性阑尾炎相鉴别. （2分）6.肝十二指肠韧带内有哪些重要结构？ （3分）肝十二指肠韧带内有三个重要结构，即右前方的胆总管，左前方的肝固有动脉，两者之间的后方为门静脉。（1分）在肝十二指肠韧带右缘内可见略呈

6、蓝色的胆总管，切开其前面腹膜，稍加剥离，即可找到胆总管。手术中常规地进行穿刺，如抽出胆汁，则可确认是胆总管。如因炎症粘连，局部关系不清，可借助摸清肝动脉来确定胆总管的位置。上海第二医科大学基础医学院局部解剖学课程期终考试试题一、选择题（每题1分，共30分）（一）A1型题：说明： 每道题只能选出一个最佳答案，并在（）内填写相应字母。1. 额顶枕区浅筋膜 （）A由疏松结缔组织构成B颅顶的血管和神经主要位于该层 C感染时炎症渗出物容易扩散D创伤后血管断端易回缩闭合E头皮借此层与颅骨外膜疏松结合2. 不穿经parotid gland的结构是 （A下颌后静脉B耳颞神经C耳大神经D颈外动脉E面神经3 有关

7、面部浅层，叙述不正确的是 （A面神经下颌缘支越过颈阔肌浅面，支配该肌B眶下神经穿出眶下孔，分布于眼裂和口裂之间的皮肤C面静脉伴行于面动脉后方D颊肌表面的脂肪团块，称颊脂体Efascia artery的搏动可触及4 parotid duct （A. 在颧弓上1.5cm处, 向前横行 B. 在颧弓下1.5cm处, 向前横行 C. 在腮腺前缘穿出位置不恒定 D. 开口于上颌第1磨牙相对的颊粘膜处E. 开口于下颌第2磨牙相对的颊粘膜处5. The lingual nerve may be found in the （Asubmandibular triangleBoccipital triangle

8、Ccarotid triangleDsupraclavicular triangleEvertebral arterial triangle6. cervical part of trachea切开术时，经过的层次不包括（A皮肤、浅筋膜B颈阔肌及其神经C舌骨下肌群D颈深筋膜浅层E. 气管前筋膜7 thoracic part of esophagus 前方有（A气管杈B左主支气管C左心房D右肺动脉E右喉返神经8 有关root of right lung，叙述不正确的是 （内靠前的排列结构为肺静脉前方有膈神经 C后方有迷走神经D上方有主动脉弓E下方连肺韧带9 Which of the follow

9、ing may be not found in the posterior mediastinum （AesophagusBthoracic aortaCtracheaDthoracic ductEazygos vein10掌深弓位于（A.掌腱膜深面B.掌中间鞘内C.掌外侧鞘内D.掌中间隙内E.骨间掌侧筋膜与骨面掌侧肌之间11在做胸前区解剖时，由浅至深暴露腋动脉第1段的层次为（A皮肤、浅筋膜、胸小肌、锁胸筋膜B皮肤、浅筋膜、胸大肌、锁胸筋膜、腋鞘C皮肤、浅筋膜、胸大肌、胸小肌及其筋膜D皮肤、浅筋膜、锁骨下肌及锁胸筋膜E皮肤、浅筋膜、胸大肌、腋鞘12腋鞘 （A由颈深筋膜浅层形成 B由气管前筋膜形

10、成 C由椎前筋膜形成 D鞘内含有颈丛和至上肢的血管 E鞘内含有颈内动脉和迷走神经13行经肱二头肌内侧沟的有（A. 肱血管和正中神经B. 肱血管、正中神经及贵要静脉C. 肱血管、正中神经及桡神经D. 肱血管、正中神经及头静脉E. 肱血管、正中神经及尺神经14肘窝的内容不包括（A正中神经B桡神经浅支C桡神经深支D前臂外侧皮神经E尺神经15对神经、血管损伤最小的腹壁切口是（A. 正中切口B. 经腹直肌切口C. 旁正中切口D. 横切口E. 斜切口16腹股沟管深环 （A由壁腹膜突出而成B腹股沟斜疝经此环C有髂腹下神经通过D位于耻骨结节的外上方Einferior epigastric artery位于其外

11、侧17右肾门为下列何结构覆盖（A. 肠系膜上血管B. 结肠右曲C. 胆囊D. 十二指肠降部E. 肝方叶18出入肝蒂的结构不包括（A. 肝左、中、右静脉B. 肝固有动脉左、右支C. 肝门静脉左，右支D. 肝左、右管E. 淋巴管和神经19有关Vermiform appendix叙述，错误是 （A一般位于右髂窝内B表面有三条结肠带C最常见的位置是回肠前位，约占28%D其根部的体表投影为脐至右髂前上棘连线的中、外1/3交界处E动脉通常在回肠末端的后方经过20大隐静脉 （A起于足背静脉网外侧B行经内踝前方C经股骨内侧髁前方上行D经耻骨结节内下方注入股静脉E与腓肠内侧皮神经伴行21通过肌腔隙的结构是（A股

12、动脉与股静脉B隐神经与大隐静脉C股神经与髂腰肌D股鞘与股管E股深淋巴结22. 血管腔隙（A前界为腹股沟韧带B后界为髂耻韧带C内侧界为耻骨梳韧带D外侧界为髂腰肌E腔隙内有腹股沟浅淋巴结23股三角内由外往内排列的结构是（A股管、股动脉、股静脉、股神经B股神经、股动脉、股静脉、股管C股神经、股管、股动脉、股静脉D股动脉、股神经、股静脉、股管E股神经、股静脉、股动脉、股管24出梨状肌下孔，入坐骨小孔的是（A臀下血管神经B闭孔血管及神经C臀下血管及阴部神经D阴部内血管及股后皮神经E阴部神经及阴部内血管（二）A2型题： 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择

13、一个最佳答案，并在（25一病人下颌第3磨牙发生牙槽脓肿,请问该脓肿可以向头部何间隙扩散（A. 咬肌间隙 B. 咽后间隙 C. 颌下间隙 D. 舌下间隙 E. 咽旁间隙26某患者在腘窝中央腘筋膜深方长一3cm3cm大小囊肿,须做手术切除,术中最易受伤的结构是（A腓总神经B胫神经C动脉D静脉E坐骨神经27病人主诉右手桡侧3个半手指发麻，夜间痛醒，医生检查后认为是通过腕管的神经受损，该神经为A桡神经深支C正中神经D尺神经手背支28在做乳腺癌切除术时，要切除沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是A胸肌淋巴结群B锁骨下淋巴结C中央群D肩胛下淋巴结群E外侧淋巴结群29 女，50岁，慢性胆囊炎病史15年，今晨进食油腻

14、食物后上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩放射，体温38，此时给病人做体查可能在下列何处会出现阳性体征A麦氏点B左肋脊角C右肋弓与腹直肌外侧缘交点处D左肋弓与腹直肌外侧缘交点E右肋脊角30有一患胃溃疡的男性病人,一次由于暴饮酒精致使溃疡穿孔,胃内容物溢出造成网膜囊胃后壁大片粘连,下列脏器中不会累及的是A十二指肠水平部B胰腺C脾脏D左肾及左肾上腺E横结肠及其系膜二名词解释（每题2分，共20分）头皮腮腺床锁胸筋膜食管上三角收肌管股鞘隐股点腹股沟三角弓状线 retroesophageal recess三、问答题（每题10分，共50分）1.甲状腺的形态和位置；甲状腺手术时需切开哪些层次；甲状腺肿大时可影响

15、哪些结构，出现哪些临床表现；甲状腺次全切除时需结扎哪些血管（包括血管来源和回流），手术结扎动脉时应避免损伤哪些神经。2.上纵隔分几层、各层有何器官或结构。主动脉弓左前方和右后方与哪些器官和结构相毗邻。3.胃的位置和毗邻；与胃相连的韧带各有哪些？其内含有哪些结构？4.腋窝后壁和内侧壁的构成和有关血管神经。5.踝管的构成和内容物（包括排列关系），及临床意义。上海第二医科大学基础医学院20042005学年第一学期2003五年制医学专业局部解剖学课程期终考试试题参考答案一、选择题：1.B2.C3.A4.B5.A6.B7.E8.D9.C10.E11.B12.C13.B14.E15.A16.B17.D18

16、.A19.B20.B 21.C22.A23.B24.E25.A26.B27.C28.A29.C30.A二、名词解释：1皮肤、浅筋膜与帽状腱膜紧密相连，难以分开，故可将这三层看作为一层，称为头皮。2邻茎突诸肌及深部的血管（颈内动、静脉）、神经（后四对脑神经）。称“腮腺床”3锁胸筋膜呈三角形，位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间，有头静脉、胸肩峰血管及胸外侧神经穿过。4在左锁骨下动脉，主动脉弓和脊柱之间围成食管上三角，内有胸导管和食管上份。5大腿中部，缝匠肌的深面。大收肌和股内侧肌之间，管状间隙。管内自前后为隐神经、股动脉和股静脉。6股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸，包绕股动、静脉上段的筋膜鞘，自外侧到内

17、侧容纳股动脉、股静脉及股管。7大隐静脉于耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称隐股点。8腹股沟三角由腹直肌外侧缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带围成。腹股沟直疝即从本三角区突出。9在脐以下45厘米处，腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌的前方，因此无腹直肌鞘后层，而在此处形成一弧形的游离下缘，即弓状线10右侧纵隔胸膜在肺根以下常突入食管和奇静脉和胸导管之间，形成食管后隐窝。三、问答题：1甲状腺呈“H”形，分左、右侧叶，中间以峡部相连。甲状腺在颈下部，喉和气管的前外侧，上极平甲状软骨中点，下极抵第6气管软骨环，后方平第5 7颈椎高度。峡部位于第2 4气管软骨环的前方。甲状腺手术时需切开：皮肤、

18、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜。甲状腺肿大时，向后内侧压迫喉、气管、咽、食管及喉返神经，可出现呼吸、吞咽困难及声音嘶哑。向后外侧压迫颈交感干时，可出现horner综合症。甲状腺次全切除时需结扎甲状腺上动脉（起自颈外动脉）,甲状腺下动脉（起于甲状颈干）, 甲状腺最下动脉（偶见、起源不一）, 甲状腺上、中静脉颈内静脉；甲状腺下静脉和甲状腺最下静脉（偶见） 头臂静脉。手术结扎甲状腺上动脉应避免损伤喉上神经, 结扎甲状腺下动脉应避免损伤喉返神经。2上纵隔的器官自前后大致分三层排列：前层胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉，中层主动脉弓及其三大分支，膈神经及迷走神经；后层气管、食管、左喉返神经和胸

19、导管。主动脉弓左前方胸膜和肺、左膈神经、迷走神经和心包膈血管；右后方气管、食管、左喉返神经、胸导管、心深丛；3胃大部位于左季肋区，小部位于腹上区。胃前壁右侧半为左半肝所覆，左侧半的上部为膈所覆，其余部分直接与腹前壁相接触胃的游离区。胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜等相毗邻胃床。大网膜（胃结肠韧带）胃网膜左、右血管肝胃韧带胃左、右动脉（迷走神经前、后支）胃脾韧带胃短血管，胃网膜左、右血管胃胰韧带胃膈韧带胃后血管4腋窝后壁为背阔肌、大圆肌、肩胛下肌及肩胛骨所构成，由于肱三头肌长头穿过，使后壁形成两个肌肉间隙，外侧为四边孔，有腋神经和旋肱后血管通过，内侧为三边孔，有旋肩胛血管通

20、过。内侧壁为前锯肌、上四位肋骨及肋间肌构成。胸长神经沿腋中线后方的前锯肌表面下降，并分布于该肌。5踝管由深筋膜形成的屈肌支持带与内踝、跟骨内侧面共同构成。支持带深面形成四个骨纤维性管，自前后依次容纳：胫骨后肌腱；趾长屈肌腱；胫后动、静脉及胫神经； 长屈肌腱。踝管是小腿后区与足底的重要通道，感染时可借踝管互相蔓延。某种原因压迫踝管内容物，形成“踝管综合症”。中山医博士试题1992解剖学一、试述腕前结构的排列（外到内），该处正中神经损伤有何症状，为什么？二、手掌筋膜间隙有哪些？叙述其临床意义。三、试述腹股沟管淋巴结分群、位置、收纳范围、回流方向。四、试述面神经机能成分、行程、分支、分布范围。面神经

21、膝状节损伤后表现？五、试述甲状腺形态、位置、毗邻、血液供应，静脉回流。六、试述胫神经来源、行程、支配范围，损伤症状，为什么？七、试述咽的分部、位置、鼻咽部重要结构，临床意义。八试述心脏冠状动脉起源、行程、分支及分布范围。中山医博士试题1993解剖学一、试述眼瞳孔对光反射途径及各个部位损伤后的表现二、试述内囊的位置、分部、各部传导束名称，损伤症状。三、试述胃形态、位置、分部及胃的比邻（何谓胃床）四、试述腋窝（腔）的构成及内容。中山医博士试题1994解剖学1、试述眼瞳孔对光反射途径及各部位损伤后的表现。2试述内囊的位置、分部、各部传导束名称，损伤症状。3试述胃形态、位置、分部及胃的毗邻（何谓胃床）

22、？4试述腋窝（腔）的构成及内容（臂丛的组成、分支，腋动脉分段及分支）。中山医博士试题1995解剖学（专基）1 心脏的血供。2 胃的静脉淋巴回流。3 眼的神经支配。4 颈部淋巴回流。中山医博士试题1995解剖学（专业）1试述内囊的构成、分部、传导束名称及损伤症状。2试述眼眶内的重要结构。3试述心脏的形态特征，血液供应及神经支配。4何谓尿生殖膈，试述会阴深、浅隙的构成及内容。5试述胃的形态、分部及胃后壁毗邻。中山医博士试题1996解剖学（专基）1 眼的神经支配。2 内囊的位置和后肢损伤后的临床表现。3 肾脏的位置毗邻。4 腋窝淋巴结的分布及回流。5 腹膜的附属结构，大小网膜的功能。中山医博士试题1

23、996解剖学（专业）1试述眼球的血液供应及神经支配。2试述腹主动脉的分支及分布范围。3试述腋窝淋巴结分组，位置及收纳范围。4试述视觉传导通路、对光反射通路及右侧视神经损伤会出现什么症状？为什么？5试述内囊的位置、组成、分部，通过传导束损伤的名称，损伤后出现的症状。6试述肾的位置、毗邻 及肾的血供。7试述腹膜形成的结构及临床意义。8试述腹股沟管的构成、位置，通过结构及临床意义。中山医博士试题1997解剖学（专基）1.神经元的形态分类。2.眼眶内的静脉和神经分布。3.三角肌，前锯肌，背阔肌的起止，功能和神经支配。4.本体感觉传导通路。为什么小脑损害会引起指鼻不准，走路蹒跚。5.上下腔静脉的构成，之

24、间吻合的临床意义。6.腋动脉的分段，分支供应的器官和伴随神经支配的器官。中山医博士试题1997解剖学（专业）1试述三角肌、胸大肌和背阔肌的起止、功能和神经支配。2试述神经元的一般形态特征和分类。3试述眶内的神经和静脉。4试述腹膜和腹膜腔的分部、腹膜在腹腔内形成哪些窝和韧带？5试述上、下腔静脉系统的组成，二静脉系统之间有哪些吻合？有何临床意义？6试述本体感觉的神经通路。为什么小脑受损会出现走路蹒跚和指鼻不准？7试述腋动脉的分段，各段的主要分支供应范围和伴随神经的支配器官。中山医博士试题1998解剖学（专基）1试述臂丛的组成，各部的位置及分支的名称。其中五大分支各支配哪些肌群？2眼球的运动（包括眼

25、外、内肌）和感觉（特殊和一般感觉）受哪些神经支配？其中动眼神经损伤可能出现什么症状？3试述食管的位置、行程及三个生理性狭窄的部位及其临床意义。4试述滋心脏的动脉的来源及其分布范围；心脏静脉的回心途径。5试述头面部的痛、温和触觉传导通路。在此通路中，在交叉之上或下的部位受损时，患者的表现有何不同？6试述甲状腺的形态、位置、毗邻及血液供应。手术时应注意避免损伤什么神经？7试述腹股沟管的位置、构成和穿经的结构。8试述鼻咽部的位置、重要结构。鼻咽癌的好发部位。何谓咽淋巴环？中山医博士试题1999解剖学（专基）1、试述直肠结构中齿状线上、下血管、神经、淋巴等区别及临床意义。2、试述眼眶内动脉供应及静脉回流。3、试述梨状肌下孔形成及穿出重要结构、支配范围。4、以肩关节为例，试述关节的组成及功能特点。5、试述脑干特殊内脏运动核组成及与脑神经联系。6、试述腹膜后间隙的概念及其内重要器官、位置