外二科护理工作总结Word格式文档下载.docx

1、6991993/10964/78973614441201021603190/19089/118917732751341311898256/222106/150111651222976951580224/152103/8793315517642971091524197/180114/793101132618991051253178/165151/79290902621001294164/143109/84168325101061211868229/181113/8031864323111251733207/143142/8325975115200合计10991087156122070/17021

2、145/102917225265012072906表一：表二：以上数据显示： 2015年与2014年相比较，所有数据均有增长，其中1-11月份入院总人数增长10.3%，出院总人数增长14.5%，输液总数增长14.9%。（二）住院患者护理质量指标统计:月11月1、高危药品外渗的发生例次2、输液/输血反应例次3、非计划拔管发生例次胃管气管插管中心静脉导管0/90/420/130/400/390/310/190/5引流管尿管0/350/540/580/770/720/1180/620/640/590/324、中心静脉导管相关血流感染发生率（）CVCPICC5、尿管相关泌尿系感染发生率（）6、手术相关

3、肺部感染发生率（%）0/370/360/650/550/600/530/757、患者入院前已有压疮（）8、压疮高风险患者评估率（%）1.2%3%2.6%2.4%0.7%3.4%1.8%3.0%1%0.83%9、高风险患者或住院患者压疮发生率（）10、住院患者手术室压疮发生率（）11、失禁患者失禁性皮炎尿失禁大便失禁12、跌倒/坠床高风险患者评估率（%）6.3%9.3%18.2%7.25%2.9%6.8%2.7%9.1%12%13%12.5%13、跌倒/坠床高风险患者或住院患者跌倒14、住院患者或高风险患者跌倒/坠床伤害程度。分别统计各级占得百分比15、住院患者误吸高风险评估率（%）16、住院患

4、者或高风险患者误吸发生率（）16.1误吸并发窒息发生率首次（）再次或以上（%）16.2误吸并发肺炎17、患者走失高风险18、患者走失发生率（）19、患者足下垂 以上表格所示： 1、全年所有临床护理质量指标中有2项异常指标，分别为高危药品外渗发生1例、非计划性拔除胃管1例，以上两项已上报护理部，并作为不良事件进行科室分析，提出整改措施； 2、其他所有指标均显示正常。二、科室收入与支出：（一）收入数据如下：1月（元）2月（元）3月（元）4月（元）5月（元）6月（元）7月（元）8月（元）9月（元）10月（元）11月（元）总计（元）普外563586391925492321786970863579656

5、2447267006482047055817523826902567277748脑外134771161465124002194940264103224240198635138934148416151595926901833791普外科2015年与2014年相比较，整体每月收入均高于2014年，1-11月份总收入增长18.84%。 上数据显示：脑外科2015年与2014年相比较，每月收入有增有减，2015年最高月收入达26万多， 1-11月病区总收入较2014年降低0.68%,但脑外科2015年总收入（包括ICU）高达450多万，与去年同期总收入相比增长55.5%。（二）耗材支出数据如下：（元）

6、7544095726764144151546922303126051564511047623513421202907177204786674648032621852520100053911496533453603138622三、人力资源：（一）人员配制如下：学历职称层级人数本科本科在读大专大专在读中专护师护士助理N4N3N2N1N（二）人员特殊休假及流动情况：姓 名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月12月休假吴珠娟产假事假李 钦新入刘丽瑾5.1调入谢 清4.21入职郭仁花6.1调入离职何 明6.30离职邓伟芳3.9离职根据上表所示: 1、2015年离职人员2名，新入职1人，院内调入2人

7、，全年离职率与2014年相比降低20%； 2、以上人员休假类型不包括补休及年假； 3、“”表示人员在职期间。四、人员培训（一）外出学习：姓名职位日期组织单位学习内容护士长2015.11.20-11.21龙岗中心医院重型颅脑损伤护理论坛袁秀兰高责护士2015.11.25-11.26深圳市第九人民医院临床思维评判能力（二）院内学习：时间讲课人2015.1.16丁总监人感染H7N9（禽）流感最新研究进展和医院感染防控指南2015.6.11阮主任压疮风险的评估与护理2015.7.23周总监2015护理质量检查标准解读2015.8.7首次护理评估单的书写要求2015.8.102015年医疗服务质量评价标

8、准（3-5项）2015.9.24邓秋莲深圳市社会医疗保险办法解读（三）科室培训： 按照2015年度工作计划，每月科室进行一次操作培训，全科室人员参加培训讲课（详见2015年工作计划）。五、满意度综合满意度（%）88.99286.829485.9292.4689.3788.6289.6991.57电话随访93.3492.3188.8993.75奖励（1000元）六、教学管理 全年实习学生共 44 人，科室具带教资格老师共8人，其中陈琼珍为带教组长，负责组织教学会议，分配人员进行教学讲课、培训及考核等，在各位老师和学生的共同努力下，全年未发生一例护理差错，其中被学生点名表扬老师：袁秀兰、陈冰萍、黄

9、海琼。（一）带教老师与学生人数分布：邵阳医专（人）湖北荆楚理工大学（人）娄底卫校（人）总计（人）陈琼珍庄月群黄海琼陈冰萍（二）各学校考核成绩如下：学校总人数（人）理论均分（分）操作均分（分）邵阳医专1293.392.5湖北荆楚理工大学25娄底卫校89.193七、院感监测我科为 类环境，根据下表显示：全年院感监测合格率为100%。一季度二季度三季度四季度空气微生物（cfu/cm）0.330.67物体表面医务人员手卫生2.1合格率（%）八、2015年工作计划落实情况 1、科室流动情况（目标：离职率20%） 全年共离职2名护士，离职率18%，工作目标达标。 2、护理安全（目标：全年无重大护理差错事故

10、发生） 全年共发生2例不良事件，均做相应处理（详见2015年护理不良事件上报分析表），患者无伤害。 3、人员培训及考核（目标：技能考核合格率100%，三基理论均分90分） 全年科室培训全部完成，技能考核及三基考试全部达标。 4、满意度（目标：每月95%） 全年满意度均未达标，2016年将根据2015年满意度调查情况，科室作出整改措施，并制定合理的计划目标。 5、护理质量指标（目标：质量指标全部达标，护理质量有进一步提升） 全年护理质量指标已统计上报，但科室未根据护理部下发标准进行质量考核，此项将作为2016年重点计划。 九、存在的不足（一）整体业务素质： 1、外二科是由各科室组合而成，病种多，病情重，护士始终处于治疗和观察的第一线，人员培训是我科之重点； 2、新入职人员操作规范意识尚浅，科室未进行规范化岗前职业道德及专科知识等培训； 3、整体护理文书书写欠规范。（二）未开展新技术、新业务；（三）每月病房工休会未按原工作计划落实；（四）全年科室支出过多，耗材损耗有浪费现象； 以上不足之处将在2016年逐一改进，争取在新的一年里有更大的进步！