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1、移位和 _ 移位。移位、 _ 移位、 _三、名词解释：（每题 6 分，共 18 分）123颈干角功能复位弹性固定四、问答题：（每15 题分，共 30 分）小夹板固定后的注意事项有哪些股骨颈骨折为什么常常难愈合（一）参考答案1、选择题 1 D 2 A 3 D 4 D 5 C 6 C 7 D 8 C2、填空题1 肌肉强力牵拉力、累积性力；2 旋转功能；3 伸膝装置；4 瘀去、新生；5 侧方、成角、 旋转、分离1. 颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称倾干角。正常值在 110-140 度之间。2. 功能复位 骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在此位置愈合后， 对肢体功能无明

2、显妨碍者，称功能复位。3. 弹性固定 脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。 对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位 的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象，称为弹性固定。四、简答题：1、（1）抬高患肢以利消肿；（2）密切观察伤肢血运；（3）防止骨突皮肤受压（4）及崐时调整夹 板松紧度;（5）定期进行线检查；（6）及时指导患者练功。2 股骨颈骨折可破坏血液供应，使骨折近端缺血；骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角 可大于 50 度，使骨折处剪力大，不易稳定；患者多高龄，常体弱多病。骨科考试试卷（二）1. 踝关节内翻扭伤后肿痛多位于（ ）

3、A. 外踝前下方 B. 外踝后下方 C. 内踝前下方 D. 内踝后下方2. 诊查骨盆骨折时，应首先注意有无（ ）A. 骨折移位 B. 尿道破裂 C. 膀胱破裂 D. 休克3 用于骨折中期治疗的主要内治法是（ ）A舒筋活络法 接骨续筋法 行气活血法 补益肝肾法 温经 通络法4 下列哪种骨折属于开放性骨折（ ）A脊柱骨折合并脊髓损伤 肋骨骨折合并血胸 肋骨骨折合并血气骨盆骨折合并膀胱损伤5 我国现存的最早的骨伤科专著是（ ）A 正体类要 B 医宗金鉴 C 仙授理伤续断秘方 D 外台秘要 6 下列不属于脱位特征的是 （ ）A 畸形 B 关节盂空虚 C 弹性固定 D 异常活动7 . 肱骨干骨折合并桡神

4、经损伤多见于（ ）上 1 3 骨折 下 1 3 骨折 中上 1 3 骨折 D 中下 1 3 骨折8 肱骨外科颈骨折，断端外侧嵌插而内侧分离，向前内侧突起成角，其分型为 （ ）嵌插骨折 裂缝骨折 内收型骨折 外展型骨折13根据外力形式和受伤机理的不同，肱骨髁上骨折可分为_ 型、 _ 型和粉碎型。腰椎间盘突出症最常发生在 _ 间隙和 _ 间隙。腰部扭挫伤患者，常用手 _ 腰；腰部劳损者常用手 _ 腰。4 成人股骨骨折最常采用 _ 和 _ 骨牵引。骨折根据受伤前骨质是否正常可分为：和 .骨折迟缓愈合骨化性肌炎简述骨折的临床愈合标准。简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。 （二）参考答案一、选择题：9 A

5、 10 D 11 B 12 D 13 C 14 D 15 D 16 D2、填空题：1 伸直、屈曲；2 腰 45、腰 5 骶 1；3 扶、捶；4 股骨髁上骨牵引、胫骨结节 骨牵引 ；5 外伤性骨折、病理性骨折3、名词解释：1、颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称倾干角。2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后，已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限，骨折局部仍有 肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍，线照片显示骨痂生长稀少，骨折崐没有 连接，但骨折断端无硬化现象，骨髓腔仍通者，称骨折迟缓愈合。1、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重，急救固定不良、反复施行粗 暴的整复手法和被动

6、活动，致使血肿扩散或局部反复出血，渗入被破坏的肌纤维之间，血肿 机化后，通过附近骨膜化骨的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、骨化，在线片上可见骨 化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。1、 骨折的临床愈合标准：局部无压痛，无纵向叩击痛。局部无异常活动。线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。功能测定 在解除外固定的情况下，上肢能平举重量公斤分钟，下肢能崐连续徒 手步行分钟，并不少于步。连续观察周骨折处不变形，则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素：1断面接触：2断端血供：3损伤的程度4感染：5骨疾病6固定：7运动：8药物：骨科考试试卷（三）1、餐叉样畸形改变常见于（ ）骨折。

7、A、桡骨下端骨折 B、肱骨干骨折 C、尺骨下端骨折 D、肩关节脱位 2、下列哪项不属于稳定骨折：（ ）A、裂缝骨折 B、螺旋骨折 C、横断骨折 D、嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性：A 、 受 伤 部 位 无 畸 形 B 、 无 骨 擦 音 C 、 局 部 肿 胀 与 瘀 斑 D、以上均不能排除4、 肱骨干骨折最常见的并发症是（ ）A、肱动静脉损伤 B、桡神经损伤 C、正中神经损伤 D、尺神经损伤5、 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：A、创伤性髋关节炎 B、髋关节僵硬C、褥疮及泌尿系感染 D、股骨头缺血性坏死6、下列哪项不是锁骨骨折固定的方法（ ）A、8字绷带固定 B、双圈固定 C、

8、夹板 D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征（ ）A、畸形 B、骨擦音 C、异常活动 D、功能障碍8、陈旧性骨折是指（ ）A、骨折损伤后立即来就诊者；B、骨折损伤后 23 周内就诊者；C、骨折损伤后 2 3 月内就诊者；D、骨折损伤后任何时间内就诊者；1、脱位的特有体征有 、 、 。2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角，称_，正常值为_。3 、股 骨 颈 骨 折 按 解 剖 部 位 分 、 、三 型 。4 、锁 骨 中 外 1/3 骨 折 ，骨 折 端 因 受 肌 肉 的 牵 拉 及 上 肢 重 力 的 影 响 ，骨折 近 端 常 向 _ 移 位 ， 并 向 内 侧 重 叠 移 位 。移

9、位 ， 远 端 向 _ 5 、 正常人桡骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为 _ ，尺偏角为 _。2 骨折迟缓愈合（每15 题分，共 30 分） 1、叙述关节脱位的早期并发症2、简述股骨干骨折的移位特点。（三）参考答案1A；2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、1、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定 2、颈干角、1101403、头 下 型 、 颈 中 型 、 基 底 部 型3、 后 上 方 、 前 下 方4、 1015 20252、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重，急救固定不良、反复施行粗 暴的整复手法和被动活动，致使血肿扩散或局部反复出血，渗入被破坏的肌纤维之间，血肿 机化

10、后，通过附近骨膜化骨的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、骨化，在线片上可见骨 化阴影。1、早期并发症有骨折，多发生在关节邻近的骨端或关节边缘；血管损伤，一般多因压 迫牵拉伤所致；神经损伤，多为脱位的骨端压迫或牵拉所致；感染，开放性脱位如不及 时清创或清创不彻底，可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、（一）上 1/3 骨折时，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生 屈曲、外展、外旋移位；远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位，造成向外成角 和缩短；（二）中 1/3 骨折时，两断端除重叠外，移位无一定规律，其畸形往往是按受力方 向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈

11、曲倾向，远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移 位，使两折端向前外成角；（三）下 1/3 骨折时，远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向 后倾倒，锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷（四）l、一儿童平地跌倒，左手掌着地，致右锁骨骨折，其损伤外力应属：A、直接暴力 B、间接暴力 C.传达暴力D、扭转暴力 E、劳损暴力2、一老大妈二小时前平地跌倒，致股骨颈骨折，接损伤分类应属：A、急性损伤 B、慢性损伤 C、交通损伤D、运动损伤 E、生物损伤3、一个 6 岁患儿，从约一米高处跌落，左手掌地受伤，肘部呈靴状畸形，肘关节 功能障碍，查：肘后三角关系正常。最可能的诊断为：A

12、、肘关节后脱位 B、肱骨髁上伸直型骨折 C、尺骨鹰嘴骨折D、肱骨外髁骨折 E、尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位4、肩部外伤后，出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动，诊断应为：A、肱骨外科颈外展型骨折 B、肱骨外科颈内收型骨折C、肩关节前脱位 D、肩关节后脱位 E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折 5、股骨颈骨折手法复位后，作手掌试验的目的是观察：A、患肢血运是否良好 B、患肢骨折端是否疼痛C、患胶外旋畸形是否消失 D、患肢是否仍缩短 E、患肢是否损伤神经 6、胫腓骨干骨折后治疗 3-5 周，解除跟骨牵引后，胫骨轻度向内成角，可选用下列何法加以纠正A、两枕法 B、足底叩击法 C、两加垫法 D、盘腿姿势法 E、

13、袜套悬吊活7、肋骨骨折多发于：A、第 l3 肋 B、第 4-7 肋 C、第 810 肋D、第 11- 12 肋 E、所有有浮肋8、因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是：A、肱骨上 13 骨折 B、挠骨下 13 骨折C、尺骨上 13 骨折 D、股骨下 13 骨折 E、胫骨下 13骨折1、骨折复位的二个标准是 、 。 2、股骨颈的颈干角正常值在之间，大于正常值为 ,小于正常值为 . 3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分4、骨折移位方式有以下五种：_、_、_、_和_。5、骨折的愈合有两种标准。（每题 6 分，共 18 分） 1、骨折：2、复位：3、稳定型骨折，（四）参考答案1、C 2、A 3

14、、B 4、E 5、C 6、D7、B 8、E1、解剖复位，功能复位 2、110-140、髋外翻、 髋内翻 3、 外伤性骨 折 病理性骨折 4、侧方移位，成角移位，短缩移位，分离移位，旋转移位 5、 临床愈合标准，骨性愈合标准1、 1 骨折：骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2、 复位：复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。 3、 稳定型骨折复位后经适当外固定不易发生再移位者，如裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折信横形骨折 等。骨科考试试卷（五）1、某 60 岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重，已五个月，按损伤分类应属：A、重伤 B、急性损伤 C、慢性损 D、外伤 E、

15、运动损伤2、气伤的临床症状表现是：A、肿 B、瘀 C、痛 D、明显压痛点 E、出血3、肱骨干骨折后，治疗过程中，下列那一项是正确的：A、复位时，应充分牵引，以矫正重叠移位B、中段骨折的固定时间可相应缩短C、桡神经沟部不可加垫D、复位固定后折端再分离如不超过 4mm 则不予处理E、为防止复位后折端出现分离，应绝对固定患肢，禁止一切功能活动4、锁骨骨折多见于：A、老年人 B、幼儿 C、中年人 D、青年人 E、任何年龄5、骨折中期的内服药物治疗原则是：A、活血祛瘀 B、消肿止痛 C、补益肝肾 D、接骨续损 E、温通经络6、多次反复发生的脱位称为：A、先天性脱位 B、新鲜脱位 C、完全性脱位 D、不完

16、全脱 位 E、习惯性7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸气时向内凹陷，呼气时向外凸起，称为：A、闭合性气胸 B、张力性气胸 C、开放性气胸D、气血胸 E、反常呼吸8、膝关节前交叉韧带断裂后，下列哪个试验为阳性：A、浮髌试验 B、回旋研磨试验 C、侧向试验D、抽屉试验 E、挺髌试验 5、骨折的愈合（五）参考答案1、选择题：1、C 2、C 3、C 4、B 5、D 6、E 7、E 8、D1、解剖复位，功能复位 2、110-140、髋外翻、 髋内翻 3、 外伤性骨折 病理性骨折 4、侧方移位，成角移位，短缩移位，分离移位，旋转移 位 5、临床愈合标准，骨性愈合标准2、功能复位 骨折复位虽尽了最大努力，某种移

17、位仍未完全纠正，但骨折在此位置愈合后， 对肢体功能无明显妨碍者，称功能复位。3、弹性固定 脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。 对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位的骨端又 恢复了原来的特殊位置。骨科考试试卷（六）1、要正确诊断损伤，必须进行全面了解病情，它包括： A、询问病史 B、四诊D、X 线检查 E、以上全部2、关于锁骨骨折，下列哪一项描述是错误的：A、骨折多发于中 13B、骨折多因间接暴力致伤C、实验室检查C、骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂，头向健侧倾斜，下颌偏向患侧D、因锁骨非负重部位，活动度小对上肢功能影响不大，整复

18、要求不高3、下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死A、股骨颈骨折 B、胫骨下 13 骨折 C、距骨骨折D、股骨干骨折 E、舟骨骨折4、按髌骨骨折病因病理，下列哪项描述不正确的：A、直接暴力多致粉碎骨折 B、无移位的骨折筋膜 扩张不断裂C、股四头肌强烈收缩多致横断骨折 D、髌骨骨折多见于儿童5、关于股骨干骨折的手法整复，下列哪项手法是错误的：A、顺势拔伸，是整复各段骨折的基本手法B、重叠移位，可用分骨手法矫正C、背肌移位，可用回旋手法矫正D、侧方移位，可用捺正手法矫正6、关于脊柱骨折脱位分型，下列哪项不属于稳定骨折：A、 椎体压缩不超过 l2 B、骨折伴有脱位 C、单 纯椎板骨折D、单纯横突骨折 E

19、、不合并韧带撕裂7、下列哪项不是按脱位的方向可分类：A、中心脏脱位 B、习惯性脱位 C、前脱位 D、后脱位 E、上脱8、下列哪能项不是伤筋的并发症：A、神经损伤 B、损伤性骨化 C、关节 内游离体D、感染 E、小骨片撕脱骨折的基本移位方式有缩短移位、 移位、 _ 移位、 _ 移位和 _ 移位。1、骨折2、髋内翻3、弹性固定（六）参考答案一、选择题 1 E 2 C 3 D 4E 5 B 6 B 7 B 8 D二、填空题1、骨折：2、髋内翻：正常股骨的颈干角在 110-140 度之间，颈干角小于 110 度则为髋内翻。3、弹性固定： 脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置

20、 上。对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位的骨 端又恢复了原来的特殊位置。骨科考试试卷（七）（每题 4 分，共 32 分） 1损伤内治法的目的是（ ）A、解决局部的形态改变 B、解决机体内部的改变C、恢复功能折 E、增强体质2测量肢体长度的起止点标志是（ ）D、预防骨A、关节 B、骨突 C、肌腱起点 D、肌腱止点E、皮纹3肱骨干骨折后出现“垂腕”，说明损伤了（ ） A、正中神经 B、尺神经C、桡神经 E、腋神经D、肌皮神经4桡骨远端骨折呈“餐叉”样畸形，复位后应限制腕关节（ ） A、桡偏 B、尺偏 C、伸腕 D、屈腕 E、各个方向的活动5夹板固定时，扎带的松紧度为（ ）BA、在夹板上可上下移动 厘米 B、在夹板上可上下移动 1 厘米 C、在夹板上可上下移动 2 厘米 D、以不影响血液循环为度E、越紧越好6首次记载将踝关节骨折脱位分为内、外翻