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新生儿护理常识Word文档格式.docx

1、如果仍不能纠正,可连续两晚服小剂量的镇静剂,如鲁米那毫克公斤次,可能生效。新生儿睡眠不安怎么办?正常情况下新生儿每天大约小时左右是在睡眠中。新生儿睡眠不安也是一些家长常遇到的问题。首先看发生的时间,是白天还是夜晚。有的新生儿白天睡觉,夜晚哭闹不眠,即所谓“夜哭郎”。对这样孩子尽量让白天少睡些,使他疲劳,晚上自然就能睡好。还要找找孩子睡眠不安稳的原因,再采用相应措施。看看室内温度是否过高,或包裹得太厚,孩子因太热而睡不安稳。这时孩子鼻尖上可能有汗珠,摸摸身上也潮湿湿的,这就需要降低室温,减少或松开包被,孩子感到舒适就能入睡。如果摸孩子小脚发凉,则表示孩子是由于保暖不足而不眠,可加盖被或用热水袋在

2、包被外保温;大小便尿布湿了孩子不舒服也睡不踏实,应及时更换尿布;母乳不足孩子没吃饱也影响睡眠,就要勤喂几次,促进乳汁分泌,让孩子吃饱。如果上述情况都不存在,而母亲的孕期有维生素和钙剂摄入量不足的情况,新生儿可能有低钙血症,在病的早期也表现睡觉不踏实,可给孩子补充维生素和葡萄糖酸钙即可见效。如果除睡眠不安还伴有发烧、不吃奶等其它症状时,应去医院请大夫检查诊治包裹新生儿常见的错误做法准备一床薄薄的包被是有必要的。新生儿出生后神经系统发育不完善,尤其神经髓鞘尚未形成,当受到外来声音、摇动等刺激后容意发生全身反应,好似受到“惊吓”,而影响正常睡眠。另外,新生儿一个人睡觉,像成人那样盖上被子会感觉冷,不

3、保暖使睡眠不沉或经常哭闹。再说,新生儿身体柔软,不能抬头,不易将新生儿抱起来,尤其是在喂奶时,很不方便。因此,用床包被将新生儿包起来,既可使新生儿有足够的温暖和安全感,又方便母亲抱起来喂奶。因此,正确使用包被非常重要。但是,有一些家长的做法是错误的,如用一个包被将新生儿包起来,外面再用布带子将新生儿结结实实地捆起来,像一根蜡烛一样,俗称“蜡烛包”。这样抱起来是挺容易了,但是对新生儿来说有害无益。这样的“蜡烛包”对新生儿是一种束缚,限制了胸部的活动,而影响肺和横隔膜的活动和功能,不仅影响肺的发育,也影响小儿的呼吸,使肺部抵抗力降低,而发生肺部感染的机会增加。同时也会压迫腹部,影响胃和肠道的蠕动,

4、使消化功能降低,而影响食欲,使新生儿经常发生溢奶、吐奶。由于四肢活动受限,更不利于四肢骨骼、肌肉的发育,影响新生儿的动作发育。尤其是有的母亲用一床小的棉垫子,将伸直的两下肢包起来,再结结实实地捆上带子。认为这样可以防止发生“罗圈腿”。其实这样做并不起作用。因“罗圈腿”发生的原因是体内缺乏维生素D和钙。相反地这样做倒可引起新生儿髋关节脱位,因为将两下肢硬拉直,并用力捆绑后,使大腿肌肉处于紧张状态,而使股骨头从髋臼中脱出来,并且也可影响髋臼的发育。另外包裹太紧,容易出汗,刺激皮肤,使汗腺口堵塞,发红,严重时发生皮肤感染。正确使用包被的方法很多,在市场上购买的睡袋,较宽松柔软,睡袋的下方是开的,便于

5、换尿布,而且保暖。白天可以给新生儿穿上内衣、薄棉袄或毛线衣,再盖上棉被就可以了。特别容易惊醒的新生儿,可以用包被将新生儿包裹起来,但不可太紧,这样可使新生儿的睡眠更好一些。宝宝出生后最先接种的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。一、接种卡介苗卡介苗的接种,可以增强人体对于结核病的抵抗力,预防肺结核和结核性脑膜炎的发生。当患有开放性肺结核的病人咳嗽和打喷嚏时,可以将结核杆菌散布到空气中,如果被没有抵抗力的人吸入体内,就会造成感染,并可能发展为肺结核。有时病菌还随着血液循环传到骨骼、肝脏、大脑、肾脏等部位,造成这些器官产生结核病。目前我国采用活性减毒疫苗为新生儿接种。接种后的孩子对初期症状的预防效果达80%-

6、85%,可以维持十年左右的免疫力。接种时间:出生满24小时以后,第一针;接种部位: 左上臂三角肌中央;接种方式:皮内注射。禁忌:当新生儿患有高烧、严重急性症状及免疫不全、出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹、可疑的结核病时,不应接种疫苗。接种反应及注意事项:1、接种后10-14天在接种部位有红色小结节,小结节会逐渐变大,伴有痛痒感,4-6周变成脓包或溃烂,不要挤压和包扎。2、溃疡经2-3月会自动愈合,有时同侧腋窝淋巴结肿大。3、如果接种部位发生严重感染,请医生检查和处理。二、接种乙型肝炎疫苗乙型肝炎在我国的发病率很高,慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果怀孕时母亲患有高

7、传染性乙型肝炎病,那么孩子出生后的患病可能性达到90%,所以有必要让下一代接种乙肝疫苗是非常必要的。目前我国采用安全的第二代基因工程疫苗,出生24小时后,为每一个新生儿常规接种。出生满24小时以后注射第一针,满月后第二针,满6个月时第三针。接种部位在大腿前外侧。接种方式为肌肉注射。如果新生儿是先天畸形及严重内脏机能障碍者,出现窒息、呼吸困难、严重黄疸、昏迷等严重病情时,不可接种。早产儿在出生一个月后方可注射。接种后局部发生肿块、疼痛;少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退,大都在2-3天内自动消失。新生儿动动身体 开发智力孩子在出生后的第一个月主要是适应外界环境,发展各种感觉器官,因此要给以适当的活

8、动,不怕地刺激,尤其是抚摸孩子的身体各部位发展其触觉是很重要的。同时要有适当的光线刺激孩子的视觉,用说话,听音乐等方式刺激他的听觉。以下活动可反复做,1个月后还可以继续做。 游戏活动 身体检查 让家长细心观察孩子身体在活动时的反应,另外通过抚摸身体各部分来发展孩子的触觉。 游戏内容:(1)家长用手臂托住孩子的头轻轻抱起,看看孩子能否将头由一侧转向另一侧,如果不能,家长可用手轻轻地将孩子的小头左右转动,这有利于孩子尽早持到两侧的人和物。(2)妈妈将手指放在孩子的手心,看看他会不会紧紧的握住,这种紧握是孩子生理方面的条件反射。当家长抱孩子时可随时摆弄他的小手,将手指轻轻抚摸伸直。(3)将孩子的上肢

9、和下肢分别轻轻拉起伸直,看看他有什么样的反应。同时家长用手轻轻扶摸他的四肢,让孩子觉得舒服,愉快。 出生不久的婴儿对不线和移动的物体是比较敏感的,通过以下活动可以发展婴儿的视觉能力。 开合窗帘 游戏目的: 通过这种活动可以锻炼孩子对光的刺激的反应。将房间的窗帘反复几次开合,也可以反复将房间的台灯打开,或者打开手电照射墙壁,看看孩子是否将头轻轻转向光线的方向。 游戏提示:(1)阳光和灯光都不能直射孩子的眼睛,以免眼睛受伤。(2)在做这项活动的同时,妈妈可以同孩子说话或者哼哼歌曲,有助于对年觉的刺激。铃儿响叮当游戏目的:发展孩子的视觉、听觉能力。游戏内容:拿一个漂亮的摇铃或类似的玩具,在孩子的视线

10、内摇动,家长同时左右移动,看看孩子的眼睛是否能跟着看。游戏提示:如果没有什么反应,您不要着急、担心,同为在1个月之内孩子的发育速度是不一致的,有快有慢,只要您耐心地重复做下去,孩子很快就有反应。玩具悬挂发展孩子的视觉。(1)拴一根彩绳,彩绳上每隔1012厘米员一个小玩具(或用过的小盒、小线团等都可以)。(2) 悬挂的玩具要在孩子的视线之内,而且可以移动,能够发出声响的最好。家长可以移动悬挂的玩具吸引孩子来看,以发展他的视觉。应该注意的是悬挂的物体不要固定在一个地方不动,以防孩子的眼睛发生对视或斜视。新生儿早期教育怎么进行 新生儿在感觉发展的同时还能促进大脑发育,充分进行新生儿感觉的训练,可有利

11、于智力的发展。如何进行新生儿的感觉训练呢?这就要求当妈妈的抓住婴儿醒来的短暂时机,积极进行各种感觉的训练。1、刺激吸吮反射,发展感觉反应。婴儿生来就有吸吮反射,可以种用这一条件以乳头触及其唇,舌,引起吸吮反射;以乳头触及左右面颊,引起婴儿左右扭转头部寻找奶头。也可将乳头放在高低深浅不同位置,让他调整自己的位置去适应吸吮,这些刺激可发展新生儿的辫别能力和思维能力。2、适当光刺激,发展视觉反应。新生儿出生第二周后,已有注视力,可用鲜艳带有响声的玩具呈现在孩子的面前,逗引他凝视,再移动玩具,使其追视,训练眼球协调活动,并能引起婴儿各种反应,使之欢快愉悦。3、给以气味刺激,促进味觉发展。新生儿的味觉反

12、应在出生后已渐形成,在给孩子喂奶时有意识地让他闻一下奶香味,妈妈进餐时让孩子闻一下饭菜的香味,或用筷子头在饭菜上蘸后让孩子品尝一下味道等,通过这些气味刺激,可有效地激发新生儿味觉的发展。4、经常抚摸皮肤,训练皮肤感觉。妈妈在喂奶时或在洗澡,换尿布时,经常地抚摸一下婴儿的皮肤,尤其是感觉较为敏感的面颊、手心、指头、脚心、臀部等,通过抚摸既增深了母子感情,又加强了婴儿皮肤感觉的训练,可明显示促进孩子对客观事物反映能力的发展与提高。怎么帮新生儿选择玩具 玩具是小儿生活中不可缺少的东西,对孩子的身心发展起着非常重要的作用,它能促进孩子感知觉、语言、动作技能和技巧的发展。培养孩子的观察力、注意力、想象力

13、和思维能力,开阔孩子的视野,激发孩子的欢乐情绪,培养儿童良好的品德。选择玩具并不是越高档越精致越好,而要根据孩子的年龄特点选择玩具。小儿各个年龄有其不同的生理心理特点,对玩具需要也不同,对这个年龄的小儿准备的玩具主要是为了促进视听觉的发育,因此可选择一些外形优美、色彩鲜艳的玩具,以便能引起孩子的兴趣和注意。新生儿喜欢看红颜色,喜欢看人的脸,容易注视图形复杂的区域、曲线和同心圆式的图案。新生儿不仅能听到声音,而且对声音频率很敏感,喜欢听和谐的音乐,并表示愉快。可给新生儿准备一个直径为15厘米的红色绒线球、印有黑白脸谱、黑白的条纹及同心圆图形的硬纸卡片,彩色气球、小摇铃、能发出悦耳声音的音乐盒、彩

14、色旋转玩具等。一个月的孩子体格发育:体重:此时的婴儿体格生长速度非常快,比出生时重了700-1000克。刚满月时体重约为4公斤(4000克),快到两个月时增加到5公斤(5000克)。身长:比出生时增加2-3厘米,男婴平均为56.95厘米,女婴平均为56厘米。头围:男婴为38.2厘米,女婴为37.47厘米。胸围:男婴为38厘米,女婴为37.32厘米。神经精神发育运动机能:俯卧时能将下巴抬起片刻,头会转向一?龋? 觉醒时,显得十分活跃,会慢慢地转动头部,伸胳膊,蹬腿,身体有些伸展运动,能蠕动身体。视觉:婴儿能注视片刻离他20-30厘米处的物体和母亲的脸。触觉:有物体碰触他的手心时他会抓住(称之为握

15、持反射)。听觉:听到母亲的心跳声会安静下来。近旁约10-15厘米处的响声会引起孩子的警觉,头会转向声源。能区别人的语言声和非语言响声,以及不同的语音。母亲和婴儿说话,他能注视母脸片刻,出现反射性微笑,会发出“咿咿”“啊啊”的声音。嗅觉:能区别母乳香味,对刺激性气味表示厌恶。味觉:味觉发育成熟较早,偏爱甜味。养育要点喂养:一般一天要喂6-7次奶。如果婴儿每隔3小时就想吃奶,每次吃10分钟左右就自动松开奶头,睡着了或抬头看四周,这说明母乳充足。如果婴儿老是吸吮着乳头不放,吃完奶一会又想吃,体重增加很少,就应考虑母乳不足。可考虑在医生或护士的指导下,采用混合喂养,但尽量让孩子每天早、中、晚三次能吃到

16、母乳。千万不要轻易放弃人工喂养。无论母乳喂养或人工喂养,四周起就应加添维生素D制剂,每日服维生素D400国际单位。四周起可以在两次喂奶间加喂鲜果汁和菜水,以补充维生素及矿物质。不过添加辅食时,应遵循由少到多,由一种到多种的原则。护理:每天给婴儿洗澡是有益的,季节不同每天洗澡的次数也不同。夏天可以洗2-3次,冬天可在中午最暖和时洗一次。婴儿有个干净的身体,夜间会睡得安稳。另外,在每次大便后,一定要给他洗洗小屁股。此时仍要注意保暖和预防感染。坚持太阳浴和空气浴。户外空气新鲜,含氧量多,能促进新陈代谢,日光中紫外线直射皮肤可使人体自制维生素D,红外线促进 血液循环,这都对婴儿生长发育有利。冷空气刺激

17、皮肤粘膜,能增强婴儿抗御寒冷的能力。所以从出生2周后即可在风和日丽的天气抱婴儿去户外活动片刻,渐增时间和次数,2-3个月时每日上、下午各在户外活动半至1小时。但要避免太阳的直射,注意保护婴儿的眼睛。游戏:日常生活中让孩子经常看到母亲身形和听到母亲声音。在小床边挂色彩艳丽、可动、会响的玩具2、3个,促进婴儿视、听能力。在孩子俯卧的时侯,将一个彩色的玩具向上拉过他的视野,让他的眼睛和头部追随着运动。父母经常用温暖的手抚摸婴儿的手心、脚底、脸颊、头面和背胸腹部皮肤,会让孩子感到安全和温暖,每次5-10分钟,每天2-3次。按摩孩子的手指,和孩子玩数手指的游戏,展开一个个手指,帮助他放松。对他的脚趾也可

18、以这样做。沟通:婴儿醒着时,妈妈要常常和婴儿柔声谈话,并且注视婴儿的眼睛,唱儿歌给孩子听,以高低声调、不同表情逗引孩子。妈妈抱他的时侯多走动,边走边轻轻摇晃。注意:千万不能摇晃得太猛、太快、幅度太大,以免发生意外。父母应经常观察婴儿的动作表情,哭声变化和喃喃自语,微笑、手舞足蹈、皱眉眨眼、哭喊和惊吓等各种行为,因为这些往往反映婴儿的需求和感情。要探索和理解婴儿,针对其生理心理需要,适时予以满足和反应。例如当婴儿啼哭时,一边寻求原因一边抚抱,一边用语言安慰,使婴儿感受母亲给予的亲切爱护,逐渐形成积极的条件反射,建立亲密和谐的亲子关系。上面介绍的触觉游戏也是很好的亲子沟通方式。 每个婴儿之间都有差

19、异,我们提供的只是一个平均值(上海市区1995年婴幼儿体格发育五项指标)。您孩子的发育或早或晚于这个标准都是正常的,如果相差得太远,建议您向专家咨询。新生儿如何做运动 某些姿势是新生儿特有的,无论仰卧还是俯卧,他都会把头转向偏爱的一面,并把四肢向体内弯曲。要让婴儿采取更成熟的姿势。可做些轻柔的腿部练习,弯曲并伸直他的腿。婴儿的脑袋相对较大,接近于身长的1/4,这对背部和颈部的肌肉承受能力来说显然过重。每天三次面朝下抱着他,强化他的颈部肌肉。在换尿布的时候,轻轻弯曲他的膝盖,拉直他的腿。这有助于婴儿提早学会正确的姿势。出生后的新生儿具有一定的生活规律:一日之内90%的时间处于睡眠,觉醒时间总共才

20、2-3小时,新生儿不断地进行着睡眠觉醒周期,以每3060分钟循环一次。此周期包括六个状态:深睡、浅睡、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒及哭。当新生儿觉醒不哭时,他会在一定的规律下运动,约1分25秒完全没有活动,紧跟着会突然发生运动。当新生儿处于活动觉醒状态时,每12分钟连续发生着活动安静周期。当今科学家们正进行着不懈的努力,以揭示新生儿外表上似乎无目的运动的复杂性。最近的研究成果为我们提供了一幅奇妙的图画,新生儿的运动不再被认为是随意的和无意义的了。新生儿的“生物钟” 是怎样的? “生物钟”支配运动 。我们发现,新生儿的运动不是反射性的,他们对一个环境刺激的反应有时表现为惊跳或抖动。更确切地说,新生儿

21、的这些臂和腿的自发性活动有一个内在的节律,揭示出在每一个新生儿脑内存在着一个支配运动的物质,它是神经组织的一部分,我们称它为“生物钟”。那么这些节律的发生究竟有多早并发展到何种程度呢?心理学家鲁伯脱松发现,早在妊娠20周时,胎儿已有同样的自发性运动。说明在生命早期就存在着臂和腿的大量活动。对每一个新生儿来说,运动量的变化是轻微的,一些新生儿活动较多,一些则较少。而运动的范围较广,需要特殊的摄像机才能及时观察这些活动。如果你在肉眼下不能看到你自己的宝宝有节律的运动,你也不要感到失望。只要你耐心仔细地观察,我们相信你一定会成功的观察到这种节律确实存在。呼吸:新生宝宝生存第一课从温暖的母体进入一个全

22、新的世界,新生宝宝面临的第一课就是呼吸。因为小宝宝在胎儿阶段,虽然胸部有呼吸动作(为出生后的呼吸做准备),但这个“呼吸”是微弱而无效的,没有真正的呼吸,否则就会吸入羊水。新生儿是娇弱的和柔嫩的,在一个完全陌生、又面临着种种侵害和污染的世界里,他要将维系生命的最基本的功能完善,有一个过程,需要妈妈们悉心呵护。新生宝宝的第一次呼吸新生宝宝经过产道,在产出过程中,体温受外界气温的影响,血液中的氧、二氧化碳、酸碱度(PH值)随之改变,这些刺激了呼吸中枢,自然地新生儿有了第一次呼吸。显然,妈妈的自然分娩,使宝宝有个经过产道的过程,对新生儿的第一次呼吸是十分有利的。从没有到开始,新生儿的第一次呼吸,与以后

23、的正常呼吸不同,透气特别深。传统的在屁股后拍一巴掌的方式,并不利于宝宝第一次深呼吸。新生宝宝是这样呼吸的由于呼吸中枢发育不成熟,新生儿肋骨间的肌肉较弱,呼吸主要靠膈肌的上下升降,是用腹式呼吸,而从婴儿起直至长大成人,都是用胸式呼吸。为了让新生宝宝能畅快地呼吸,在处理脐带时,不要用绑带、纱布结扎脐处,更不能将新生宝宝的腹部绑扎、固定住,这样既不利宝宝顺畅的呼吸,也不利其肺部扩张。在处理脐带时,可用小橡皮圈或脐带夹固定脐带,再用纱布覆盖,使新生宝宝的腹式呼吸方便、畅快。你应该知道:新生宝宝的呼吸很浅,且呼吸频率忽快忽慢。在初生头二周呼吸较快,每分钟约40次,如果有60次以上就不正常了,应及时请医生

24、检查。小心呼吸暂停:在睡眠时,新生宝宝的呼吸深度和节奏特别不规则,甚至会出现呼吸暂停的现象(几秒钟内),心律也会随之减慢,不过马上又会呼吸增快,心律也恢复正常。虽然这些都是正常现象,但如果宝宝的呼吸暂停的时间稍长,十几秒、二十秒以上,往往是有疾病的表现:如新生儿肺透膜病,会出现呼吸暂停时间延长。如果新生儿在出生时有过窒息,在抢救后的恢复过程中,也会有呼吸暂停的情况。早产儿肺没有完全长好就出生了,呼吸会比一般足月儿更快(但也不应超过60次/分钟),且特别容易出现呼吸暂停的现象(这也是早产儿出生后要放在暖箱或监护室的原因)。你可以放心的是:对于出生后心率特别快,达到60次/分以上或产出时窒息经抢救

25、的新生宝宝,一般有条件的医院会将宝宝放在监护室由医护人员密切观察,同时有仪器随时监控,出现问题小宝宝可以得到及时救治。呼吸中看新生宝宝的健康新生儿的睡眠时间很长,肚子饿了要哭、尿湿了也要哭,新手妈妈往往很难从宝宝的精神状态分辨他的健康状况,从呼吸中可以看出,新生宝宝的呼吸频率和呼吸动作是其是否生病的衡量仪。呼吸频率由正常到加快,如原来40次/分钟,发展到60次/分钟、甚至80次/分钟,说明小宝宝有感染,往往是肺炎的征兆。如果原来快的趋于正常,说明宝宝逐渐病愈,正在恢复健康。在没有监护设备时,观察宝宝的呼吸动作可及时知道宝宝是否得病1、正常的呼吸应是嘴并拢的(除了鼻塞),如果宝宝张口呼吸、鼻翼扇

26、动,则是呼吸加快的表现。2、正常的呼吸时肋间或肋骨下面的尖突处是平的,如果出现凹陷,是不正常的表现。3、新生宝宝的呼吸以腹式为主,如果胸部也跟着大大地起伏,或胸腹部在呼吸时呈“翘翘板”,此起彼伏,不是平行地上下,也是不正常的。4、呼吸时有成人声音,仿佛被人打伤的叹息,是生病的表现。如果新生宝宝在呼吸时、龙其在睡眠时有上述现象,家长宜及时带小宝宝上医院的新生儿科检查,使宝宝得到及时的疹治。新生宝宝的生命体征是很脆弱的,新手妈妈又没有任何经验,唯有悉心、细心,才能使宝宝安全、健康地成长。婴儿体重增长有规律可循 孩子体重的增长不是一个直线上升的过程,而是有一定规律的。出生早期体重增长比较快,以后逐渐

27、减慢,到青春期再次快速增长。一般出生3个月后婴儿的体重可以比出生时增加一倍,生后第一年内孩子的体重可以增长6千克,第二年大约只增长22.5千克。两岁以后到十岁以前,每年体重增长只有2千克左右。因此当孩子1岁左右时,常常有家长很着急,为什么孩子体重增加明显减少,其实这是正常的。目前儿童保健专家提议,在小儿出生后的2、4、6、9、12个月应各称一次体重;13岁,每隔半年称1次;37岁每年称1次。将每次结果标在生长图上,描成体重曲线,然后对小儿体重曲线的形态和趋势进行客观的评价。如果孩子的体重曲线与标准体重曲线平行,表示生长速度正常;如果体重曲线平坦或向下,则表示生长缓慢,应该积极寻找原因。参考数据

28、:正常足月的宝宝出生时体重为20004000克左右。最初3个月,宝宝每周体重增长180200克,46个月时每周增长150180克,69个月时每周增长900120克,912个月时每周增长6090克。按体重增长倍数来算,宝宝在6个月时体重是出生时的2倍,1岁时大约是3倍,2岁时大约是4倍,3岁时大约是4.6倍。在出生第二年,宝宝体重平均增长25003000克。2岁以后平均每年增长2000克左右,一直到青春发育期。不同阶段宝宝体重计算公式:6个月以内体重出生体重月龄600克712个月体重出生体重月龄500克27岁体重年龄28000克来自新手妈咪的二十种困惑看着怀中新生的娇儿,真是怎么爱他也不够,难怪新手妈咪们遇到一点问题就一惊一诧的。别急,今天有专家在此,帮你判断轻重缓急,替你出谋划策,直至化险为夷。瞧,新妈咪们已迫不及待地开问了。Q:很多朋友的孩子出生时,都有个

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