1、桶状胸见于 肺气肿【正确答案】被动体位见于 哮喘瘫痪【正确答案】肺气肿下肢水肿蜘蛛痣的成因是 机械刺激血小板减少毛细血管壁破坏雌激素过多【正确答案】心绞痛发作时出现 强迫停立位【正确答案】强迫体位强迫卧位强迫坐位有机磷农药中毒瞳孔变化 双侧扩大一大一小双侧缩小【正确答案】随时变化双肺满布湿啰音见于 急性肺水肿【正确答案】右心房淤血体循环静脉淤血肺动脉高压腹部移动性浊音见于 胃扩张肝硬化肠梗阻腹水【正确答案】慌张步态见于 周围神经炎四肢畸形震颤麻痹症【正确答案】颈椎病哮喘发作时呼吸困难形式是 潮式呼吸吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难【正确答案】混合型呼吸困难II型呼吸衰竭吸氧原则 高流量高浓度持续低
2、流量低浓度持续【正确答案】发绀时吸氧每日两次低流量吸氧急性支气管炎阻塞性肺气肿【正确答案】慢性支气管炎支气管哮喘咯粉红色泡沫样痰提示 左心衰竭【正确答案】右心衰竭全心衰竭心肌炎右心衰竭是指 上腔静脉淤血下腔静脉淤血门静脉淤血体循环静脉淤血【正确答案】吸氧时在湿化瓶中加入3050酒精,目的是 增加肺泡张力减少肺泡张力减轻氧对气道的刺激使呼吸道内泡沫破裂【正确答案】心衰患者使用洋地黄后出现室早二联率提示 心衰好转心律恢复正常洋地黄中毒【正确答案】血钠过高主动脉瓣关闭不全可引起 肺动脉扩张左房扩张左室扩张【正确答案】肺静脉扩张呕吐物为咖啡样的疾病是 食管炎胃十二指肠溃疡【正确答案】萎缩性胃炎霍乱上消
3、化道出血停止的表现是 血压稳定【正确答案】脉搏微弱皮肤苍白肠鸣亢进呕血并伴剧烈呕吐应给予 饮流质饮冰水禁食812小时【正确答案】止呕剂急性胰腺炎最主要的诊断依据是 腹部B超CT胃镜血尿淀粉酶【正确答案】胃溃疡患者大便隐血持续阳性说明 幽门梗阻癌变【正确答案】出月穿孔肾性水肿的特点是 首先晨起眼睑及颜面水肿【正确答案】先从下肢水肿先有腹水先有胸腔积液肾性水肿患者进食的蛋白应为 高蛋白优质低蛋白【正确答案】随意以植物蛋白为主肾盂肾炎感染的方式是 经性接触经伤口血行逆行【正确答案】贫血症状有无,主要视 发生的快慢【正确答案】出血的多少出的部位引起出血的病因饮食中含铁最少的是 动物肾动物肝牛奶【正确答
4、案】木耳急性白血病患者突然头痛呕吐瞳孔双侧不等大提示 急性胃炎高血压脑病上消化道出血颅内出血【正确答案】糖尿病患者出现饥饿感,心悸,出汗可能是 合并甲状腺功能亢进糖尿病加重低血糖【正确答案】十二指肠溃疡系统性红斑狼疮常见皮损是 子癫蝶形红斑【正确答案】玫瑰疹荨麻疹系统性红斑狼疮饮食禁 芹菜、香菜【正确答案】营养丰富易消化有机磷农药中毒洗胃后要保留洗胃管12小时是为了 使患者得到休息以后可喂流质防洗胃不彻底 【正确答案】进一步抽十二指肠液有机磷农药中毒机制是 兴奋迷走神经大量乙酰胆碱聚集有机磷与胆碱酯酶结合后,后者无活性【正确答案】交感神经兴奋性下降锥体束受刺激治疗肺炎球菌肺炎的关键措施为 卧床
5、休息防治并发症选择有效的抗生素控制感染【正确答案】注意营养,必要时静脉补液慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用 抗菌素平喘药镇静剂【正确答案】呼吸兴奋剂有利于痰液排除的护理措施是 加强锻炼多饮水,清淡饮食【正确答案】预防上呼吸道感染支气管扩张患者体位引流合理的体位是 采取患者感觉舒适的体位患侧位于低处,引流支气管开口朝上患侧位于水平位,引流支气管开口水平位患侧位于高处,引流支气管开口朝下【正确答案】支气管扩张发生大咯血首要的护理措施 保持呼吸道通畅【正确答案】静脉输液止血药的应用抗休克治疗护士指导慢性阻塞性肺气肿患者哪种呼吸运动 胸式呼吸腹式和缩唇呼吸【正确答案】端坐呼吸平静呼吸肝性脑病患者不
6、应给与的治疗是 肥皂水灌肠【正确答案】静脉滴注葡萄糖给与谷氨酸钾或谷氨酸钠静脉滴注精氨酸三腔二囊管注入胃内的气体压力约为 40mmHg50 mmHg80 mmHg【正确答案】45 mmHg低血糖发生后,急救措施是 减少胰岛素用量就地休息立即吃糖果或含糖饮料【正确答案】加大饭量关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确 应在饭后服用禁饮浓茶不能与维生素C同服【正确答案】避免与牛奶咖啡同服急性脑血管病合并脑疝形成,最急需采取的措施是 脑CT检查腰椎穿刺脑血管造影静脉注射甘露醇【正确答案】您的姓名: 填空题 _护士处理医嘱时,应先执行 停止医嘱临时医嘱【正确答案】临时备用医嘱长期备用医嘱新开的长期医嘱书写病
7、区报告时,应先书写的患者是 危重患者出院患者【正确答案】新入院患者行特殊治疗的患者施行手术的患者护理文书书写的基本要求有 客观真实准确及时完整以上都是【正确答案】临时备用医嘱仅在( )小时内有效,过期未执行则通知医生撤销医嘱。 24812【正确答案】因抢救患者,未能及时书写护理文书,须在抢救结束后( )小时据实补录。356【正确答案】12出院后医疗护理文件应保管于 出院处住院处医务科处护理部病案室【正确答案】下列哪些情况要在体温单事件登记?入院转入【正确答案】转出手术【正确答案】机械通气【正确答案】护理文书书写的基本要求有哪些?客观真实【正确答案】准确及时【正确答案】表述准确完整【正确答案】语
8、句通顺【正确答案】标点符号使用正确【正确答案】当患者18:00体温为37.5度,19:10体温为38.3度,则应该在体温单上按实际测量时间录入体温。 判断题 对【正确答案】错护理文书质控小组负责全院护理文书书写规范的修订,监督和培训。根据患者病情变化及医嘱对患者实施的护理干预和健康教育的主要内容等,应该体系个性化,专业性和连续性。脉搏短绌时,( )人同时测量患者的脉搏和心率,并记录在体温单上。12【正确答案】灌肠后大便以“E”表示,分子记录大便次数,例:1/E表示灌肠后大便1次;0/E表示灌肠后无排便;11/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次;3/2E表示灌肠两次后大便3次;“”表示大便失禁。
9、( ) 判断题 全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。对错【正确答案】书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字的上方用同色笔更正。脉搏短绌时,以红圈表示心率,红点表示脉搏,两者之间用蓝色直线填满。APN班,要提前多少分钟到科室?A.10分钟B.15分钟【正确答案】C.20分钟D.30分钟落实责任制工作包括?A.内务整理【正确答案】B.治疗护理【正确答案】C.健康教育【正确答案】D.病情观察【正确答案】D.护理文书记录【正确答案】跨班工作内容包括?A.内物整理【正确答案】B.接送病人【正确答案】C.组织活动【正确答案】D.晚间护理【正确答案】E.定岗床边【正确答案】监护班护理工作内
10、容?B.安全检查【正确答案】C.治疗护理【正确答案】D.个人卫生【正确答案】E.定岗监护室【正确答案】接待班工作内容包括?A.接待家属【正确答案】B.做好登记【正确答案】C.安全检查【正确答案】D.健康宣教【正确答案】E.接受咨询【正确答案】办班规范处理电脑医嘱包括。A.变化医嘱【正确答案】B.出入院医嘱【正确答案】C.脑反射审核【正确答案】D.退药【正确答案】护理组长科室质控工作包括。A.交班本【正确答案】B.各种执行单【正确答案】C.各种登记本【正确答案】D.出院病历【正确答案】助理护士,在谁带领下工作?A.主任、护长【正确答案】B.组长C.班长D.医生APN落实重要的制度包括?A.交接班制度【正确答案】B.巡视制度【正确答案】C.健康宣教制度D.消毒制度办班遇紧急的医嘱,要通知哪班护士立即执行。A.下班护士B.值班护士C.当班护士【正确答案】D.A班护士
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