医院药学高级职称考试密卷Word格式文档下载.docx

1、 A.普罗帕酮 B.利多卡因 C.奎尼丁 D.氟卡尼 E.胺碘酮7单选题氟喹诺酮类药物最适用于 A.骨关节感染 B.泌尿系感染 C.呼吸道感染 D.皮肤疖肿 E.全身感染8单选题下列药物不属于糖肽类抗菌药的是 A.万古霉素 B.替考拉宁 C.泰拉万星 D.达帕万星 E.亚胺培南 亚胺培南属于内酰胺类抗生素。9单选题对于易水解的药物，通常加入乙醇、丙二醇增加稳定性，其重要原因是（ ） A.介电常数较小 B.介电常数较大 C.酸性较大 D.酸性较小 介电常数越小，稳定性越强。10单选题下面关于蛋白多肽类药物结构特点的叙述错误的是 A.蛋白质结构中的共价键包括肽键和二硫键 B.蛋白质结构中的非共价键

2、包括氢键、疏水键、离子键、范德华力和配位键等 C.三级结构是多肽链的折叠方式，包括螺旋与折叠结构等 D.四级结构是指二个以上的亚基通过非共价键连接而形成的空间排列组合方式 E.蛋白质的高级结构主要是由非共价键和二硫键来维持。蛋白质三级结构：指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上，进一步盘绕，折叠，依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构成为蛋白质的三级结构11单选题单室模型口服给药用残数法求K。的前提条件是 A.k=k，且t足够大 B.kk C.kk D.kk，且t足够小 E.kk 本题主要考查单室模型口服给药时K的计算方法。单室模型口服给药时，用残数法求K的前提条件是必须K远

3、大于K，且t足够大。故故本题答案应选C。12单选题甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用 A.小剂量碘剂 B.大剂量碘剂 C.甲状腺激素 D.甲巯咪唑 E.以上都不是 解析：本题考查甲状腺功能亢进的内科治疗药物。硫脲类常用于甲状腺功能亢进的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿；大剂量碘剂应用于甲状腺功能亢进的手术前准备和甲状腺危象的治疗；甲状腺激素主要用于甲状腺功能减退的替代疗法。故答案选D。13单选题急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用 A.丙吡胺 B.胺碘酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.普萘洛尔本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因为B类抗心律失常药，可轻

4、度阻滞钠通道。临床主要用于室性心律失常的治疗，特别是对急性心肌梗死所致的室性心律失常为首选药。14单选题氢氯噻嗪的主要作用部位在 A.近曲小管 B.集合管 C.髓袢升支 D.髓袢升支粗段 E.远曲小管的近端15单选题主要提供新药信息、合理用药信息、药品不良反应等的用药咨询为 A.医师用药咨询 B.护士用药咨询 C.患者用药咨询 D.公众用药咨询 E.药品消费者用药咨询 本题考查医师用药咨询。医师用药咨询的内容包括：提高药物治疗效果的信息如新药信息、合理用药信息、治疗监测（TDM）；降低药物治疗风险的信息如药物不良反应（ADR）、禁忌证、药物相互作用。16单选题关于头孢菌素，叙述错误的是 A.现

5、临床用药均为半合成头孢菌素 B.头孢菌素的基本结构是6-氨基青霉烷酸（6-APA） C.头孢菌素结构中的S原子可影响抗菌效力，提高活性 D.头孢菌素的基本结构是由内酰胺环与氢化噻嗪环骈合而成 E.头孢菌素C对酸比较稳定，头霉素C对内酰胺酶稳定头孢菌素的基本结构是7-烷基头孢烷酸。17单选题药品库房的相对湿度应保持在 A.30%70% B.30%75% C.35%75% D.40%70% E.45%75%18单选题不属于异烟肼用药注意事项的是 A.出现明显黄疸则应减量或暂停药或改用其他抗结核药 B.中国人多数为异烟肼快速代谢型，成年患者每日剂量可加至9001200 mg C.应注意保肝治疗 D.

6、可引起急性肾衰竭 E.服用维生素B以预防该药导致的周围神经病变 治疗量的异烟肼不良反应少，毒性小，可有头痛、眩晕等轻微反应。较大剂量（每日超过6mg/kg）常见外周神经炎、四肢感觉异 常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等，因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6缺乏有关，对肾无损害。19单选题交界性肿瘤的特征是 A.良性肿瘤位于2个脏器交界处 B.良性肿瘤来源于2种组织 C.界于良、恶性之间，切除后易复发 D.良性肿瘤偶有远处转移 E.包膜不完整的良性肿瘤21多选题循证药物信息的特点是 A.临床试验客观（多中心、大样本、随机、双盲对照） B.技术手段先进 C.以循证医学为基础 D.

7、药物疗效评估客观 E.药学信息证据充足 循证药物信息的特点为：1.临床试验客观；2.以循证医学为特点；3.药物疗效评估客观；4.药学信息证据充足。22多选题以下降糖药应用正确的是 A.正规胰岛素主要用于重症及抢救时 B.肾功能不全的2型糖尿病病人用格列喹酮 C.鱼精蛋白锌胰岛素用于重型病人已摸清胰岛素剂量者 D.2型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列酮 E.肝功能不全者选用二甲双胍甲双胍禁用于肝、肾功能不全及严重感染、缺氧或接受大手术等疾病的患者23多选题关于多烯脂肪酸类，叙述正确的是 A.使血浆TG及VLDLTG下降 B.能抑制血小板聚集，使全血黏度下降 C.适用于高三酰甘油性高脂血症 D.降脂作

8、用较弱，而抗氧作用较强 E.降低HDL-C水平 多烯脂肪酸降脂作用强，不可降低HDL-C水平。24多选题根据中华人民共和国药品管理法，应按劣药论处的药品包括 A.未标明有效期或更改有效期的药品 B.不注明或者更改生产批号的药品 C.擅自添加了防腐剂的药品 D.擅自添加了辅料的药品 E.使用未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的药品药品管理法第四十九条：禁止生产、销售劣药。药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：（1）未标明有效期或者更改有效期的；（2）不注明或者更改生产批号的；（3）超过有效期的；（4）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；（5）擅自添

9、加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；（6）其他不符合药品标准规定的。25多选题强心苷增加心脏对心电图的影响是 A.直接加强心肌收缩性 B.反射性地降低交感神经活性 C.反射性地加强心肌收缩性 D.反射性地增加迷走神经活性 E.降低外周阻力 强心苷对心电图的影响有以下几点：1.直接加强心肌收缩；2.反射性的降低交感神经活性；3.反射性的增加迷走神经活性；4.降低外周阻力，故选ABDE。26多选题西地那非的不良反应有 A.心肌梗死、心脏性猝死、心律失常、低血压、脑出血、一过性局部缺血性休克和高血压 B.勃起时间长，异常勃起、血尿 C.焦虑、癫痫发作 D.复视、短暂视觉丧失或视力下降 E.视觉蓝

10、绿模糊、光感增强、结膜炎、眼出血、眼压升高 西地那非不良反应为头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常等。视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。27多选题OTC药品具有的特点是（ ） A.使用方便 B.应用安全 C.质量稳定 D.疗效确切 E.贮存方便28多选题糖浆可作为（ ） A.矫味剂 B.黏合剂 C.助悬剂 D.片剂包糖衣材料 E.润湿剂29多选题可用于判别隔室模型的方法有 A.作图法判断 B.用残差平方和判断 C.用拟合度进行判断 D.AIC法判断 E.F检验判断30多选题影响溶解度的因素有 A.溶剂的极性 B.药物的极性 C.粒子大小 D.药物的晶型 E.搅拌

11、31多选题合用可增强双香豆素抗凝作用的药物有 A.四环素 B.阿司匹林 C.甲磺丁脲 D.甲硝唑 E.西咪替丁 香豆素类药与药物间相互作用是药理学学习的知识，相关内容如下：食物中维生素K缺乏或应用广谱抗生素抑制肠道细菌，使体内维生素K含量降低，可使本类药物作用加强。阿司匹林等血小板抑制剂可与本类药物发生协同作用。水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等可因置换血浆蛋白，水杨酸盐、丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝药酶均使本类药物作用加强。巴比妥类、苯妥英钠因诱导肝药酶，口服避孕药因增加凝血作用可使本类药物作用减弱32多选题关于泻药，下列叙述正确的是 A.临床主要用于功能性便秘 B.对习惯性便秘

12、必须用盐类泻药治疗 C.如有中枢呼吸抑制，排除肠内毒物应选用硫酸镁 D.老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药 E.对年老体弱者宜采用润滑性泻药 泻药是能增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类；泻药是能增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。老人、动脉瘤、肛门手术等，以润滑性泻药较好。33多选题治疗全身感染，下列药物不适宜采用口服给药的是 A.对胃肠道刺激性大的药物 B.首过消除强的药物 C.易被消化酶破坏的药物 D.胃肠道不易吸收的药物 E.易被胃酸破坏的药物本题考查与药物吸收有关的因素。对

13、胃肠道刺激性大的药物会带来消化系统不良反应，应慎用；易被消化酶和胃酸破坏、首过消除强的药物，药效下降，不利于药物发挥作用；胃肠道不易吸收的药物在治疗全身感染时，血药浓度不易达到有效浓度，一般不采用口服给药。治疗肠道感染时常用胃肠道不易吸收的药物以发挥其局部治疗作用。故答案选ABCDE。34多选题根据中华人民共和国药品管理法，应当定期公告药品质量抽查检验结果的部门是 B.省级药品监督管理部门 C.市级药品监督管理部门 D.市级以上药品检验机构所 E.中国食品药品检定研究院35多选题根据国家基本药物目录管理办法（暂行），列入国家基本药物目录药品的条件不包括 A.中华人民共和国药典收载的品种 B.国

14、家基本医疗保险药品目录中品种 C.卫生和计划生育委员会、国家食品药品监督管理总局颁布药品标准的品种 D.处方药 E.非处方药36多选题医疗机构药品监督管理办法（试行）适用于医疗机构以下环节 A.医疗机构购进药品 B.医疗机构储存药品 C.医疗机构调配及使用药品 D.医疗机构药品目录的确定 E.医疗机构制剂品种的确定 医疗机构药品监督管理办法（试行）第二条规定，本办法适用于中华人民共和国境内医疗机构药品质量的监督管理，医疗机构购进、储存、调配及使用药品均应当遵守本办法，DE两个选项不符合此规定。37多选题根据中华人民共和国行政许可法规定，对可以设定行政许可的情形，可通过下列哪些方式能够予以规范而

15、不设行政许可 A.公民、法人或者其他组织能够自主决定的 B.市场竞争机制能够有效调节的 C.行业组织能够自律管理的 D.行政机关采用事后监督等其他行政管理方式能够解决的 E.中介机构能够自律管理的38多选题痛风的非药物治疗的措施是 A.禁酒 B.多饮水 C.维持尿液pH7.5 D.增加维生素C E.限制高嘌呤食物的摄入 痛风病的非药物治疗包括禁酒、对饮水、限制摄入高嘌呤食物。喝酒会加重痛风病、多喝水可以增加尿液的排出、高嘌呤食物是痛风病的诱因。39多选题以下药物中，可能导致尿沉渣结晶阳性的是 A.顺铂 B.巯嘌呤 C.磺胺药 D.扑米酮 E.氨苄西林 ：巯嘌呤（B）、磺胺药（C）、扑米酮（D）

16、、氨苄西林（E）等药物可能导致尿沉渣结晶阳性。顺铂（A）可能导致尿沉渣管型阳性，不是正确答案。40多选题以下老年人的药效学特点中，正确的是 A.对利尿药敏感性增高 B.对抗凝血药敏感性增高 C.对抗高血压药敏感性增高 D.对中枢神经系统药敏感性降低 E.对肾上腺素受体激动剂敏感性增高老年人对中枢神经系统敏感性增高，对受体激动剂敏感性降低。41多选题下列医疗器械产品中，国家实行第二类管理的是 A.血压计 B.体温计 C.助听器 D.全自动生化分析仪 E.X线治疗设备 X线治疗设备国家实行第一类管理。42多选题关于嗜酸性粒细胞的叙述，正确的是 A.具有变形运动和吞噬功能 B.寄生虫病时嗜酸性粒细胞

17、数减少 C.患有慢性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞数可增高 D.患有嗜酸性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞增高 E.患伤寒病时嗜酸性粒细胞数可减少43多选题老年人应用普萘洛尔的不良反应包括 A.诱发胃溃疡 B.诱发哮喘 C.心动过缓 D.加重心衰 E.低烧、心慌、头痛由于老年人的心脏功能和肠胃功能相对衰退，所以会引起心动过缓、心衰及胃肠道反应。44多选题下列关于妊娠期和哺乳期患者使用抗菌药物的说法，正确的是 A.只要对母体没有毒性作用妊娠期就可以服用 B.妊娠期服用抗菌药应考虑药物对母体和胎儿两方面的影响 C.链霉素可以在妊娠期服用 D.在乳汁中含量高的抗菌药物，应避免在哺乳期使用 E.在乳汁中含量较少

18、的抗菌药物，可以在哺乳期使用 对母体没有毒性的药物也许对通过胎盘对胎儿产生影响，故A不对；链霉素具有致畸作用，故孕妇不可服用，C不对。45多选题应用抗菌药物治疗的指征为 A.患者诊断为链球菌感染肺炎 B.患者诊断为麻疹感染 C.清洁-污染手术 D.患者血常规检查一切正常，但有腹泻症状 E.患者诊断为肺结核 麻疹感染应服用抗病毒药物；CD选项不需要服用抗菌类药物。46多选题可用于治疗滴虫性阴道炎的处方药物有 A.甲硝唑 B.曲古霉素 C.碳酸氢钠 D.聚甲酚磺醛 E.硝呋太尔 本题考查滴虫性阴道炎的处方药治疗。滴虫性阴道炎初次治疗，首选甲硝唑，次选替硝唑；曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑

19、制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服；聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染；硝呋太尔治疗滴虫、细菌、真菌所引起的外阴感染和白带增多。47多选题引起再生障碍性贫血的药物有（ ） A.苯妥英钠 B.吲哚美辛 C.阿司匹林 D.对乙酰氨基酚 E.环磷酰胺 本题考查要点是“引起再生障碍性贫血的药物”。引起再生障碍性贫血的药物有：氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟基脲、金诺芬、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑（甲亢平）、磺胺异噁唑、复方磺胺甲噁唑等。所以，选项A、B、C、D、E符合题意。8多选题粉体的质量除以该粉体所占

20、容器的体积求得的密度是 A.真密度 B.松密度 C.粒密度 D.堆密度 E.粉密度 松密度又称堆密度，在微粉学中，指单位容积的质量。这里的容积是指微粒及微粒间空隙所占的总容积（即松容积），轻质的药品松密度小，重质的药品松密度大，松密度小的微粒孔隙率大，松密度大的微粒孔隙率小。49多选题关于白消安，叙述正确的是 A.属氮芥类 B.分子中有甲磺酸酯类 C.主要用于慢性粒细胞白血病 D.体内代谢后生成甲磺酸，从尿中排出较慢，反复用药引起蓄积 E.分子中有氯乙基50多选题临床个体化用药的新重要手段包括 A.根据患者的生化和肿瘤指标给出用药方案 B.根据医师本人的经验给出合理用药方案 C.根据关键基因的

21、状态选择敏感药物 D.根据药物曲线下面积计算合适的药物剂量 E.根据药物半衰期计算最佳给药时间个体化用药的手段包括：1.根据关键基因的状态选择敏感药物；2.根据药物曲线下面积计算合适的药物剂量；3.根据药物半衰期计算最佳给药时间。51案例分析题药物分析高效液相色谱法广泛应用于药物分析，其分离原理有哪几种 A.被分离物质在吸附剂上的吸附能力不同 B.被分离物质在两相中分配系数不同 C.被分离物质在离子交换树脂上的交换能力不同 D.被分离物质在分子大小不同 E.被分离物质进样时溶剂不同 高效液相色谱法的分离原理：液-固分配：被分离物质在吸附剂上的吸附能力不同；液-液分配：被分离物质在两相中分配系数

22、不同；离子交换色谱：被分离物质在离子交换树脂上的交换能力不同；空排阻色谱：被分离物质在分子大小不同。还有离子色谱和离子对色谱。52案例分析题药物分析下列有关不溶性微粒检查法的叙述哪几项符合中国药典的规定 A.中国药典收载了光阻法和显微计数法两种检查方法 B.甘露醇注射液不适宜用光阻法检查 C.微粒检查用水可用新制备的纯化水 D.测量微粒的大小时须放大100倍 E.粒径大于10m和25m的粒子应分别计数 不溶性微粒检查法包括光阻法和显微计数法。光阻法不适合用于黏度过高、混悬液和易析出结晶的制剂，如乳剂、胶体溶液、脂肪乳、甘露醇注射液等。所用微粒检查用水使用前须经不小于1.0m的微孔滤膜滤过。标示

23、装量为100ml或100ml以上的静脉用注射液，除另有规定外，每1ml中含10m以上的微粒不得过12粒，含25m以上的微粒不得过2粒。显微计数法测量微粒的大小时须放大100倍。53案例分析题药物分析三氯化铁试液与水杨酸类药物显色反应的最佳条件是 A.强酸性 B.弱酸性 C.中性 D.弱碱性 E.强碱性 3.水杨酸与三氯化铁的呈色反应，所要求溶液的pH值应为46。54案例分析题药物分析按中国药典规定，纯化水必须检查以下哪些项目 A.酸碱度 B.硝酸盐 C.氨 D.细菌内毒素 E.微生物限度 .纯化水检查中国药典（2010版）规定如下：酸碱度、氨、硝酸盐、亚硝酸盐、二氧化碳、易氧化物、不挥发物、重

24、金属、微生物限度，电导率不大于2.0s/cm。55案例分析题药物分析硫酸庆大霉素的鉴别方法有 A.三氯化铁反应 B.红外光谱法 C.薄层色谱法（TLC） D.茚三酮反应 E.N-甲基葡萄糖胺反应 硫酸庆大霉素的鉴别反应有：茚三酮反应、TCL、红外光谱法。硫酸庆大霉素结构中具有-羟基胺，类似-基酸，可以与茚三酮试液发生缩合反应，产生紫蓝色化合物。也可以采用TCL法与对照品进行对照进行鉴别。中国药典（2010版）采用溴化钾压片，红外分光光度法测定光谱后，与对照红外图谱比较，进行鉴别。硫酸庆大霉素经水解产生N-甲基葡萄糖胺，该产物在碱性溶液中，可与乙酰丙酮发生缩合反应，产生吡啶衍生物，然后再与对二甲

25、氨基苯甲醛的酸性醇溶液反应，生成红色化合物，可用于鉴别硫酸庆大霉素或硫酸链霉素。 56案例分析题案例摘要：新的麻醉药品和精神药品管理条例自2005年11月1日起施行。医疗单位购置麻醉药品必须办理的是 A.麻醉药品申购卡 B.麻醉药品使用卡 C.麻醉药品备案卡 D.麻醉药品购用印鉴卡 E.麻醉药品印鉴卡 麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。57案例分析题案例摘要：以下哪项是可以零售的药品 A.放射性药品 B.戒毒辅助药 C.麻醉药品 D.精神药品 E.罂粟壳 .放射性药品、麻醉药品、麻醉药品均按特殊药品管理，麻醉药品和精神药品管理条例第三十条规定麻醉药品和第一类精神药品不得零售。罂粟壳已列入麻醉药品和精神药品目录，国家对其实行特殊管理。58案例分析题案例摘要：新的麻醉药品和精神药品管理条例自200