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腹外疝试题含答案.docx

1、腹外疝试题含答案第三十四章腹外疝一、填空题1.修补或加强腹股沟管后壁常用的方法有四种A.,B.,C.,D.o2.现代疝手术强调在的情况下进行缝合修补,常用的修补材料是合成纤维网。3.股疝诊断明确后,应及时进行治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝,则更应进行。4.切口疝原则上应行治疗。5.腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一。二、判断改错题1.当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为Littre疝。2.腹壁切口疝的重要原因是手术操作不当。三、选择题A型题1.腹外疝最重要的发病原因是DoA.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从

2、事导致腹受苦内压增高的工作2.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是EA.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠3.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的DA.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.以上都不对4.左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的CA.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分D.最易嵌顿E.疝块很小5.疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是BA.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝6.发生嵌顿最重要的原因是BA.疝内容物大,疝囊小8.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差9.腹外疝嵌顿是指CoA.所有不能回

3、纳的腹外疝10内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是11关于腹股沟疝,下列哪项是错误的A.斜疝多见于儿童及青壮年12直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多13最常见的腹外疝是CoA.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.腹股沟直疝10.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的CoA.内侧B.外侧C.刖万D.后方E.下方11.腹股沟管行走的方向是D0A.向外、上、浅B.向内、上、浅C.向外、下、浅D.向内、下、浅E.以上都不对12.腹股沟管的内环位于DoA.陷窝韧带外侧B.股静

4、脉内侧C.腹壁下动脉内侧E.以上都不对13.形成腹股沟管外环的是DA.联合肌腱B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱E.皮下浅筋膜14.腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的D?A.内口为内环、外口为皮下环B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带D.前壁为腹横肌E.后壁为腹横筋膜和腹膜15.先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致AoA.腹膜鞘状突上端未闭B.腹膜鞘突中未闭C.腹膜鞘突下未闭D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道E.腹膜鞘状突未下降到阴囊16.腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的BA.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关B.斜疝自内环处发生,沿

5、精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧17.关于直疝三角,下列哪项是错误的EA.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方B.腹股沟韧带是其底边C.腹直肌外缘是其内侧边D.腹壁下动脉是其外侧边E.腹横筋膜发育正常18.直疝三角的三边是DoA.腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C.联合肌健、腹股沟韧带D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带19.后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全?CA.腹外斜

6、肌腱膜B.腹横筋膜C.腹内斜肌及腹横肌D.腹外斜肌和腹横筋膜E.腹股沟韧带20.关于斜疝,哪项是错误的CA.多见于儿童和青少年B.后天性较先天性多C.左侧较右侧多D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E.婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术21.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是EA.疝块不能回纳B.疝块是否有压痛C.绞窄疝出现呕吐D.绞窄疝出现休克E.绞窄疝内容发生血循环障碍22.切口疝发病因素中最重要的是CA.缝合技术欠妥B.术后腹胀剧咳C.切口感染D.安置引流物过久E.切口过长23.斜疝和直疝最重要的鉴别点是DoA.斜疝呈椭圆形或梨形B.斜疝肿块常坠入阴囊C.斜疝多见于儿童和青少年D.回纳疝块后压

7、住内环,疝块不再突出者为斜疝E.以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝24.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是DA.疝环在腹壁下动脉内侧B.疝环在直疝三角内C.疝囊颈在耻骨结节下方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.疝囊在腹股沟内25.最容易发生嵌顿的腹外疝是DoA.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝E.直疝26.有关绞窄性疝,下列哪项是错误的BA.疝囊内渗液转为血性B.被卡住的肠管呈深红色C.伴有急性机械性肠梗阻D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎E.自行穿破引起粪痿B型题A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘B.腹股沟韧带和腔隙韧带C.腹外斜肌腱膜D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱E.腹内斜肌和联合肌健

8、27.构成腹股沟管的前壁C;28.构成腹股沟管的后壁D;29.构成腹股沟管的上壁A;30.构成腹股沟管的下壁BoA.腹股沟管的外环31腹股沟管的后壁;C.腹股沟管的上壁;D.腹股沟管的下壁E.腹股沟管的内环32.腹横筋膜卵圆形裂隙E;33.腹膜和腹横筋膜B34.腹外斜肌腱膜的三角型裂隙A;35.腹内斜肌、腹横肌弓状下缘CoA.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方36腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方35.腹股沟斜疝的疝囊颈位于D36.腹股沟直疝的疝囊位于E37.股疝的疝囊颈位于C1A.Ferguson法B.

9、Bassini法C.MCVay法D.疝成型术E.保守疗法38.巨大斜疝,腹股沟管后壁严重缺损39.老年直疝C;40.青壮年疝B;41.复发疝CC型题A.腹壁强度降低B.腹内压增高C.两者均有D.两者均无42.腹外疝的发病原因Co43.腹内疝的发病原因DA.难复性疝B.嵌顿性疝C.两者均可D.两者均不可44.腹股沟包块下降到阴囊内,平卧时不能完全纳回腹腔CO45.腹股沟包块逐渐长大,坚硬,无压痛DoX型题46.典型的腹外疝应由下列哪几部分组成BCDA.疝门B.疝外被盖C.疝内容物D.疝囊E.以上均不是47.关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的ABCE.A.疝囊在腹股沟韧带下方突出B.压迫内环后疝

10、能突出C.精索在疝囊前方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.疝内容物不会降至阴囊内48.嵌顿疝试行手法复位的适应症是BCEA.腹壁缺损大,疝环较松B.年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄C.嵌顿在4小时内,局部压痛不明显D.局部压痛不明显,但嵌顿时间有12小时以上E.无腹膜刺激征49.腹股沟疝的特点是ABDA.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出B.以男性为多见C.直疝和斜疝均可进入阴囊内D.压内环后,疝块仍突出者为直疝E.均需行手术治疗50.下列各类疝,哪些不需急诊手术A.肠管壁疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.滑动性疝E.麻痹性疝51.成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括A.疝囊颈部部高位结扎B.缩小内

11、环口C.加强腹股沟管壁D.常规切除全部疝囊E.切除疝内容物52ABDEBDE_ACE.成年人腹股沟斜疝手术的目的是A.切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间B.沿精索封闭内外环C.加强腹壁的薄弱部分D.加强内环口两侧肌肉的作用E.疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道。四、名词解释1.逆行性嵌顿五、问答题1.简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。参考答案一、填空题1.A.BassiniB.HalstedC.McVay2.无张力3.手术急诊手术4.手术5.突出的肿块二、判断改错题1.错Richter疝2.对三、选择题1.D2.E3.D4.C5.B6.B7.C8.C9.CD.Shouldice10.

12、C11.D12.D13.D14.D15.A16.B17.E18.D19.C20.C21.E22.C23.D24.D25.D26.B27.C28.D29.A30.B31.E32.B33.A34.C35.D36.E37.C38.D39.C40.B41.C42.C43.D44.C45.D46,BCD47.ABCE48.BCE49.ABD50.ABDE51.BDE52.ACE四、名词解释1.逆行性嵌顿:部分嵌顿的肠管可包括几个肠神,或呈“W形,囊内各嵌顿肠神之间的肠管可隐藏在腹腔内。五、问答题1.答:腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年,其疝内容物经腹股沟股管突出,可进阴囊,外观呈椭圆或梨形,在回纳疝块后压住深环疝块不再突出,具疝囊在精索前方,而其疝囊颈在腹壁下动脉外侧,其发生嵌顿机会较多;腹股沟直疝则多见于老年人,其疝内容物自直疝三角突出,不进阴囊,外观呈半圆形,在回纳疝块后压住深环疝块仍突出,具疝囊在精索后方,而其疝囊颈在腹壁下动脉内侧,具发生嵌顿机会较少。

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