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完整版整形外科试题Word下载.docx

1、尺神经在近腕部损伤,可出现手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩。6. 关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项A 积极治疗原发病是防治褥疮的根本B 褥疮一旦形成不能自愈,必须手术C 褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施D 应用抗生素和加强换药是首选E 褥疮应以预防为主,防治结合考查褥疮的防治原则。大部分褥疮可以预防,所以必须防治结合,治疗是不得以的手段,小的浅表褥疮通过护理可以自愈,创面大或较深的褥疮单纯抗感染和换药不能治愈,必须手术。7. 先天性巨痣在哪个年龄段出现A 1岁以内B 12岁C 13岁D 26岁E 47岁D8. 有关粘膜移植,下列哪项是错误的A 移植的粘膜多取材于口唇B 临床上应用多

2、仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C 以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制D 无论游离或有蒂移植均易成活E 供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形粘膜的修复能力很强,可以通过创面收缩,上皮再生使创面愈合。9. 有关真皮移植,下列哪项是错误的A 真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B 真皮在各个方向均有强大的张力强度C 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E 真皮具有较强的抗感染力C用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好10. 关于断肢再植,下列哪项是错误的A 断肢再植伤者全身情况必须良好B 重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功

3、能C 再植成功与断肢正确保存有关D 再植时限一般在68小时E 断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症11. 下列哪种黑痣不易恶变A 巨痣B 混合痣C 交界痣D 皮内痣E 伴卫星痣的黑痣12. 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施A 积极治疗静脉曲张B 积极治疗深静脉栓塞C 治疗足癣D 避免外伤E 抬高患肢,应用弹性绷带一般说来抬高患肢,应用弹性绷带,属于小腿慢性溃疡的保守治疗措施。13. 有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的A 磨擦术的深度可以超过乳头层B 上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行C 两次磨擦术间隔应36月或更长时间D 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦E 受

4、术区温度不要太高磨擦术的深度仅限于真皮网状层,切勿超过乳头层,否则会产生瘢痕。14. 神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力A 超过5%B 超过6%C 超过7%D 超过8%E 超过9%神经修复一定要在无张力条件下缝合,当缺损超过8%时改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力。15. 取髂骨时应保留髂前上棘,这是因为A 保持外形高点B 维持肌肉附着点C 该处骨皮质厚不易成活D 操作方便E 避免过多出血髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点,取髂骨时应保留,以维持肌肉附着点。16. 下述几种类型的黄色瘤最常见的是A 腱黄色瘤B 扁平黄色瘤C 睑黄斑瘤D

5、结节样黄色瘤E 疹样黄色瘤睑黄斑瘤最常见。17. 下肢淋巴压在活动时为下列哪项A 1.73kPa(13mmHg)B 2.4kPa(18mmHg)C 5.1kPa(38mmHg)D 5.32kPa(40mmHg)E 6kPa(45mmHg)下肢淋巴压在活动时为2.4kPa(18mmHg)18. 有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法A 保守治疗B 局部坏死组织切除C 游离植皮D 比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮E 背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮考查小腿慢性溃疡手术适应证。比目鱼肌肌腹的长度和面积有限,溃疡面过大时难以全面覆盖创面;对于溃疡面过大或有恶变的病例,应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的创面

6、,留有充分的时间对创面最后修复观察(小腿溃疡手术是污染手术),延期植皮容易成功。19. 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在A 2岁左右B 3岁左右C 4岁左右D 5岁左右E 10岁左右重度畸形应在患儿直立行走后手术,轻度患儿应在5岁左右手术。20. 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则,下面哪一项正确A 感染引起的尿道瘘,感染控制后可行修补术B 外伤性瘘有局部炎症者,待炎症控制后,宜早期修复C 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者,最好分次手术D 感染引起的阴道瘘,待炎症消退36个月后再行修补术E 肿瘤侵蚀引起的瘘,根据肿瘤治疗原则处理后,也不适宜行修复术感染引起的阴道瘘,待炎症消退36个

7、月后再行修补术。21. 影响基底细胞癌复发率的最重要因素是A 外科切除距肿瘤边缘的距离B 肿瘤的组织学亚型C 患者的全身状况D 手术的时机选择E 既往是否经过放射治疗22. 髂骨骨内板切取较容易,切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为A 腹股沟韧带附着点破坏B 臀大肌附着破坏C 腹膜损伤D 极易发生血肿所致E 皮肤神经损伤是因臀大肌附着破坏所致。23. 以下哪一项是任意皮瓣A 侧胸皮瓣B 胸三角皮瓣C 下肢交叉皮瓣D 岛状皮瓣E 中国皮瓣皮瓣内无知名动脉及伴行静脉的皮瓣叫任意皮瓣,此题只有C满足该条件。24. 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用A 皮管B 游离复合组织瓣C 邻近组

8、织D 游离植皮E 带蒂或游离的远位组织瓣邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近,且手术简单。25. 眼睑成形术的并发症可能有A 感染B 切口愈合不良C 瘢痕D 眼睑外翻E 以上都有26. 下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的A 感觉障碍为整个小指及环指尺侧半B 大鱼际肌明显萎缩C 呈爪形手D 虎口内夹笔无力E 握拳时,环、小指不能完全屈曲桡神经损伤可导致大鱼际肌明显萎缩。27. 术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种A 皮管法B 带蒂皮瓣法C 岛状皮瓣法D 吻合血管游离皮瓣法E 程开祥阴茎再造术手术方法:前臂游离皮瓣再造阴茎体,阴茎残端一部分切下移植到阴茎体的远端做龟头再造,微血管吻

9、合、感觉神经吻合及尿道吻合串联而成。外形逼真、有完整的感觉功能,龟头有正常的勃起功能。28. 下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连A 胶原蛋白B 硫酸软骨素C 纤维连接蛋白D 纤维蛋白E 血小板29. 下列关于唇腭裂的描述错误的是A 发生率为1B 女性多于男性C 左侧多于右侧D 腭裂最合适的手术年龄是23岁E 单侧唇裂最合适的手术年龄是23个月30. 关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的A 肌腱断裂有手的休息位的改变B 指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C 指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲D 指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E 单纯指浅屈肌腱可不做修复31. 关

10、于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除,以下哪项是错误的A 先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜B 由远向近在阔筋膜下分离C 在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D 充分游离肌皮瓣后,转移至缺损部位E 继发创面游离植皮阔筋膜张肌后面进入该肌的主要血管蒂位于髂前上棘下69cm处(平均8cm)。32. 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者,其修复方法最好是A 先修复阴道尿道瘘再修复后者B 先修复阴道直肠瘘再修复前者C 只需修复阴道尿道瘘D 只需修复阴道直肠瘘E 一次手术完成两种瘘管的修复应一次手术完成两种瘘管的修复,否则一种瘘的存在会影响另一种瘘的修补。33. 下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现

11、A 间隙中积聚的蛋白浓缩B 水肿呈非凹陷性C 皮肤增厚,干燥,色素沉着D 抬高肢体后,水肿可减退或消失E 有典型的象皮腿特征34. 有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的A 一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复B 烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复C 单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D 上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发E 轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复上唇外翻复位一般应恢复到解剖位置。无须作过度矫正。35. 下列哪块肌肉的血液供应模式为型,并可以以两个不同的弧度旋转A 拇长屈肌B 臀大肌C 内侧腓肠肌D 胸大肌E 比目鱼肌36. 女性,25岁,

12、一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。该患者健侧乳房较大且轻度下垂。为达到术后双侧乳房的对称应A 背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B 一期假体置入乳房再造C 二期假体置入乳房再造D 横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E 臀大肌肌皮瓣乳房再造37. 当足跟部皮肤部分缺损后,应选用A 足背游离皮瓣修复B 背阔肌皮瓣修复C 前臂皮瓣修复D 足底内侧皮瓣修复E 阔筋膜张肌肌皮瓣修复当足跟部皮肤部分缺损后,可用足底内侧皮瓣修复,因为该皮瓣距离足跟部较近,耐摩擦,手术简单。38. 临床应用表明,效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是A 照射B 热处理C 冻干D 常温贮存E 1:1000硫柳汞酊浸泡实践证明冻干效果最好

13、。39. 关于尿道下裂,以下说法不正确的是A 尿道下裂属于先天畸形B 尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置C 患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形D 伴有生殖系统畸形E 患者宜于幼儿时做手术您的答案: 正确答案:C ?未答题尿道下裂常伴有不同程度的阴茎向腹侧屈曲畸形40. 切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等,最关键的原因是A 切口标记失误B 标记和实际切口位置不一致C 切除眼轮匝肌的宽度相差太大D 皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等E 两侧手术创伤的程度不同造成D ?ABCDE都是导致这一并发症的原因,而皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等,最容易引起,也最关键。41. 有关后天性上睑

14、下垂,下列哪项是错误的A 病因可因动眼神经受伤所致B 常须1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C 常为单侧性D 睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术E 在保持头部不会俯位活动时,睑缘由下至上移动距离正常值为15mm睑缘移动距离小于23mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术。42. 三叉神经上颌支由A 眶下裂出颅B 茎乳孔出颅C 颅底圆孔出颅D 卵圆孔出颅E 以上都不对三叉神经上颌支由颅底圆孔出颅。43. 手外伤出血较多时,应采取A 抬高患肢B 患者平卧C 应用止血带,每小时开放一次约35分钟D 快速建立静脉通道输入止血药物E 给予止痛剂及抗生素手外伤出血较多时,应采用止

15、血带并每小时开放一次约35分钟的方法止血。44. 伸舌时舌向左侧偏斜说明A 左侧舌神经损伤B 左侧舌下神经损伤C 右侧舌神经损伤D 右侧舌下神经损伤E 以上都不是舌下神经是运动神经。45. 关于淋巴水肿下列说法正确的是A 淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留B 淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病C 下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别D 淋巴水肿的发病机制已基本明确E 淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿淋巴水肿的始动因素是淋巴回流通路受阻,后者引起淋巴液带留。淋巴水肿的发病机制没有阐明,病因复杂而没有明确分类标准。淋巴液生成增多引起的水肿属于高产出衰竭与淋巴水肿不同,后者属于低产出衰竭。46. 关于A

16、pert综合征,下列说法不正确的是A 面中部严重后缩B 并指C 肢体关节僵直D 鸟嘴状畸形E 多条颅缝早闭考查Apert综合征的特点。A pert综合征由于颅面骨发育不全所致,主要病变是在颅底部多条颅缝早闭的结果,呈尖头畸形,四肢畸形。47. 关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项A 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐B 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合C 静脉炎性溃疡一般难以自愈D 溃疡周围皮肤常有色素沉着E 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在小腿慢性溃疡常与静脉曲张同时存在,但是单纯由于静脉曲张引起的溃疡,容易愈合,而静脉曲张型溃疡和静脉炎性溃疡常由于深静脉栓塞引起,不易愈合

17、。48. 拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接A 大多角骨B 舟状骨C 小多角骨D 豌豆骨E 钩骨A ?解剖结构如此。49. 皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过A 1:1B 1.5:C 2:D 2.5:E 3:50. 腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时,何时再行二次手术修复为好A 术后2周即修复B 术后1个月C 术后3个月D 术后5个月E 术后半年以上临床研究证实腭裂术后有并发症出现,行二次手术修复的最佳时间为第一次手术后5个月。51. 有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是A 坐位平视,上睑缘位于角膜上缘B 坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1cmC 上睑缘位于瞳孔中央D 坐

18、位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平E 坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平52. 隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有B 驼峰鼻C 穿破皮肤或粘膜D 鼻部光照阴影E 鼻假体漂浮感考查隆鼻术后并发症。主要是将假体植入皮下,位置过浅引起;是由于剥离皮瓣较薄或薄厚不均或剥离的腔隙过小所致。53. 有关萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是错误的A 因很少有功能失常,通常不需治疗B 如欲手术切除,常同时行皮片移植术,效果最为理想C 位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术D 瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的E 萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区瘢痕切除局部皮瓣转移的效果更好。54. 应用红

19、外线烘绑疗法治疗淋巴水肿,不能作为疗效判定指标的是A 丹毒发作减少B 肢体周径缩小C 病变皮肤弹性改善D 劳动能力恢复E 溃疡皮肤愈合E ?红外线加热的温度一般为8001000,有皮肤破溃或溃疡形成的淋巴水肿是红外线的禁忌证,而应改为微波烘绑疗法。55. 阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是A 支撑组织选择和植入B 阴茎体形成C 尿道形成D 血供E 阴茎缺损带来的精神创伤阴茎再造包括解决尿道形成、支撑组织植入和茎体形成,阴茎再造中的两大难题:血供部分及最关键的尿道形成部分。56. 下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因A 严重营养不良B 长期卧床C 肢体运动功能丧失和继发感染D 护理不

20、当E 肢体感觉功能丧失考查褥疮形成的病因。褥疮是身体骨骼突起部位长期受压,造成局部血液循环障碍,组织缺氧坏死形成,多是长期卧床、全身状况差以及护理不当引起,肢体感觉不到受压也是原因之一,而感染多是在溃疡形成后由创面开始的,属于继发性,在后续病程中起重要作用。57. 切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况A 眼睑闭合不全B 上睑凹陷C 睑缘畸形D 上睑下垂E 以上都正确考查切开法重睑术术后并发症。切除部分眼轮匝肌或眶脂肪时易致上睑提肌肌腱膜损伤,上睑提肌功能丧失,发生眼睑下垂。58. 褥疮发生的主要因素是A 局部过度受压B 维生素缺乏C 皮肤刺激D 营养不良E 冷热刺激褥疮发生的重要因

21、素是局部过度受压。59. 哪项不是桡神经损伤的症状A 感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧B 表现为垂腕C 前臂旋后动作丧失D 骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E 掌指关节不能背伸尺神经损伤导致骨间肌、小鱼际肌明显萎缩。60. 下列哪项不是头颅骨缺损的原因A 外伤B 肿瘤C 先天性D 神经外科手术E 以上都是61. 舌癌好发于何部位A 舌前1/3B 舌前2/3C 舌中部D 舌后部E 舌根部舌前2/3发病最多。62. 眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项A 脑水肿B 出血C 角膜溃疡D 斜视E 脑脊液漏考查眶距增宽症术后并发症。除上述外,还有颅内高压、脑一脑膜膨出症等。63. 下列哪项不是褥疮的好发部位A 骶骨部B 髌骨部C 坐骨结节D 髂前上棘E 股骨大粗隆解题思路

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