急诊与灾难医学试题库与答案Word文档格式.docx

1、E.必要时手术治疗13.急性梗阻性化脓性胆管炎AOSC的临床表现为AA.Reynolds五联征B.水冲脉C.Murphy征D.Charcot三联征E.Mirizzi综合征14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒,提示导致心脏骤停的病因可能是AA.力性气胸B.肺水肿C.肺炎D.高钾血症E.触电15.急性心肌梗塞患者第一周必须AA.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理16.火灾对人所造成直接伤害是AA.火焰灼伤B.浓烟窒息C.中毒 D.高温所致建筑材料砸伤E.构筑物坍塌所致割伤17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是AA.利多卡因B.异丙嗪C.阿托品D.异搏定E

2、.受体阻滞剂18.小儿心肺复时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外A19.急性尿潴留最常见的原因是AA.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素E.昏迷20.怀疑癫痫的患者,辅助检查中最重要的手段是A21.浅昏迷最有价值的体征是AA.对呼叫无反应B.对疼痛刺激无反应C.眼球浮动D.能执行简单的命令E.深浅反射均消失22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于A23.人工气道建立后,人工呼吸的频率为AA.8-10次/分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-18次/分24.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括AA.水合氯醛B.垂体

3、后叶素C.酚妥拉明D.氨甲环酸E.卡巴克洛25.口服强酸、强碱损伤的急救处理,错误的是AA.紧急催吐和洗胃B.强酸损伤者,禁服碳酸氢钠C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸D.强碱损伤可先口服生牛奶E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁26.急性心肌梗塞患者第一周必须A27.主要作用于2肾上腺素能受体的支气管解痉药是AA.沙丁胺醇B.肾上腺素C.布地奈德D.氨茶碱E.异丙基肾上腺素28.上消化道出血的特征性表现是AA.呕血与黑便B.腹痛与呕血C.失血性休克D.血红蛋白降低E.氮质血症29.无尿指24小时尿量少于或12小时完全无尿AA.100mlB.0mlC.50mlD.30MLE.200ML30.Ramsay

4、评分是用来评估AA.镇静程度B.血管梗阻程度C.意识水平D.血钙水平E.精神状态31.治疗高热性抽搐,抗抽搐要首选BA.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇32.急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状BA.多汗B.肌纤维束颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿33.三腔二囊管压迫止血可用于BA.胃底-贲门粘膜撕裂综合征B.食道胃底静脉曲破裂出血C.食管癌并出血D.胃癌出血E.消化性溃疡并出血34.资料统计,火灾中死亡人数的80%是由于BB.吸入有毒气体C.跌落伤D.挤压伤E.救治过程中感染35.局部冻伤的急救处理,错误的是BA.迅速脱离寒冷环境B.立即进行热水快速复温C.救治时严禁火

5、烤、雪搓D.可用低分子右旋糖酐改善微循环E.水疱较大,可切开引流36.对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动,首选BA.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.镁剂E.阿托品37.小儿心脏骤停建立人工循环时,气道开放并提供B次有效人工呼吸后,急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压A.1B.2C.3D.4E.538合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是BA.收缩压降至140mmHgB.收缩压降至100mmHgC.舒压降至90mmHgD.舒压降至100mmHgE.血压降到160/100mmHg39.上消化道大出血时,对判断出血量最有价值的是BA.呕血和黑便B.周围循环状况C.发热

6、情况D.贫血程度E.氮质血症情况40.不符合中度休克的临床表现是BA.四肢发凉B.昏迷,呼吸浅不规则C.面色苍白,肢端发绀D.毛细血管充盈迟缓41.患者处于高渗性高血糖状态时,出现以下情况提示预后不良,除外BA.昏迷持续48小时尚未恢复B.血肌酐和尿素氮持续降低C.合并格兰阴性杆菌感染D.出现横纹肌溶解E.昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性42.动脉栓塞的急救处理,错误的是BA.患者绝对卧床休息B.大部分以非手术治疗为主C.降血压降血脂治疗D.脏栓塞频繁的临危患者宜采取非手术治疗E.发生于3天以的新鲜动脉血栓,溶栓治疗效果好43.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的BA.发作性吸气

7、性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重,哮鸣音越强D.肺同时闻及哮鸣音及水泡音E.夜间阵发性呼吸困难44.灾难现场患者需要进行院间转运应遵循NEWS原则,N代表BA.紧急B.必要C.充分D.有效E.安全45.硫酸中毒的患者,急救洗胃液应选择BA.牛奶B.10%碳酸氢钠悬液C.10%活性炭悬液D.石灰水上清液E.0.3%过氧化氢46.输卵管妊娠应立即手术治疗的是BA.阴道持续出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块47.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致BA.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼吸性碱中毒E.代性碱中毒48.临床上7种偏头

8、痛类型中,最常见的是BA.有先兆型偏头痛B.无先兆型偏头痛C.基底动脉型偏头痛D.眼肌麻痹型偏头痛E.偏瘫型偏头痛49.诊断急性肾衰有意义的检查是BA.CRPB.血肌酐C.腹部B超D.心电图E.血常规50.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是CA.低氧血症B.酸中毒C.肺泡及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺损51.以下不属于常用抗高血压急症的药物是CA.普萘洛尔B.卡托普利C.布洛芬D.硝普钠E.呋塞米52.复合伤急救的救治原则,错误的是CA.迅速而安全的撤离现场,避免再度损伤B.保持呼吸道畅通C.禁用镇静剂D.放射性损伤应早期给予抗放射性药物E.心跳呼吸骤停者应立即行心肺复

9、53.若没有禁忌症,ARDS患者行机械通气时的体位是CA.去枕平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.弯腰抱膝位54.成人心肺复时胸外按压的深度为CA.56cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cmE.至多5cm55.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃C,给予食醋或稀醋酸中和A.亚硝酸盐B.来儿C.强碱D.氯化钡E.苯胺56.儿科监护病房的的简写是CA.ICUB.EICUC.PICUD.CCUE.SICU57.脑梗死早期溶栓的适应症不包括CA.年龄75岁B.发病小于6小时C.血压小于140/90mmHgD.瘫痪时肌力3级,持续时间1小时E.颅脑CT除外脑出血58.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的

10、诱因CA.感染B.妊娠及分娩C.胰岛素过量D.饮食不当E.外伤及手术59.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为CA.昏迷B.皮肤粘膜出血C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大60.哌替啶过量的临床表现,错误的是CA.呼吸抑制D.谵妄E.心动过速61.脑出血后出现的体征不包括CA.kernigssign阳性B.动眼神经麻痹C.杵状指D.偏瘫E.视乳头水肿62.颅压增高的三主征是CA.头痛、呕吐、黑视B.昏迷、呕吐、黑视C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、眼压增高、视物模糊E.视物模糊、视乳头水肿、昏迷63.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在CA.5%10%B.10%30%C.

11、30%40%D.50%60%E.60%70%64.急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是CA.血钾6.0可可进行血液透析B.严格控制水分摄入C.宜补充高磷食物D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙E.此期无需补钠65.国际目标要求的院前急救反应时间为CA.3分钟B.5分钟C.5-10分钟D.30分钟E.1小时66.心电监护过程中,哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速,提示可能有CA.激素使用过量B.吸氧不足C.氨茶碱中毒D.心肌缺氧E.合并高碳酸血症67.血浆D-二聚体小于500ug/L,可基本排除CA.急性左心衰B.乙型肝炎C.急性肺栓塞D.脑梗死E.酒精中毒68.心脏骤停的临床表现,错误的是CA

12、.突发意识丧失B.大动脉搏动消失C.双侧瞳孔缩小D.可有大小便失禁E.心电图可有室颤表现69.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选CA.ACEIB.地尔硫卓C.硝普钠D.硝苯地平E.速尿70.尿量Cml/l,提示器官灌注不良A.10B.20C.30D.40E.5071.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先CA.判断有无意识B.给予抗生素C.静点甘露醇降颅压D.输血E.保持气道通常72.血管迷走神经性晕厥的治疗,错误的是CA.提高心理适应性B.适当增加含盐饮食或饮料C.首选扩血管药物D.年龄40岁者可安装起搏器E.加强体育锻炼73.低血钾影响神经、肌肉系统时,最早影响的部位是CA.呼吸肌B.腹肌C.

13、四肢肌D.背部肌E.心肌74.肠梗阻病人的术前护理正确的是CA.予止痛剂,缓解腹痛症状B.给予缓泻剂,以解除梗阻C.禁食、胃肠减压D.予流质饮食,促进肠蠕动E.予腹部热敷缓解腹痛 75.急性肾小管坏死的急救处理不包括CA.保持体液平衡B.纠正电解质平衡C.纠正代性碱中毒D.防治感染E.血液净化76.抽搐发作的特征,错误的是DA.发作突然B.有意识改变C.有无目的性活动D.可被唤醒E.持续短暂 77.最常见的咯血原因是DA.支气管扩B.肺癌C.支气管肺癌D.肺结核E.二尖瓣关闭不全78.高级心血管生命支持可归纳为高级ABCD,其中D指的是DA.人工气道B.机械通气C.建立液体通道D.提供心理支持

14、E.寻找心脏骤停的原因 79.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是DA.黄疸B.上腹剧痛向左腰背部放射C.发热D.Cullen征E.呕吐80.可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是DA.发热B.红肿热痛C.白细胞增高D.细菌涂片或培养E.血清C反应蛋白升高 81.关于多发伤叙述错误的是DA.损伤机制复杂B.伤情重、变化快C.生理紊乱严重D.死亡率低E.处理顺序与原则矛盾82.成年男性,体液占体重的D83.脑出血的预后与哪种因素有关DA.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾病 84.反映脏血流和休克的重要指标为DA.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量

15、E.以上都是85.糖尿病酮症酸中毒宜选用DA.甲苯磺丁脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.胰岛素E.格列美脲86.肾性急性肾衰竭最常见的原因是DA.急性肾小球性肾炎综合征B.肾血管性疾病C.严重的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发作87.社区获得性肺炎抗生素选择的原则,错误的是DA.对无需留观的患者首选口服药物治疗B.需要留观的患者治疗前需进行微生物学检查,再经验性选择药物C.应结合抗菌素敏感试验选择敏感药物D.怀疑流感病毒感染的患者,推荐联合应用抗菌素治疗E.对于危及生命的细菌性重症肺炎,建议早期给予广谱抗菌药物88.高压氧广泛用于急性中毒的治疗,更是D的一种特效抢救措施A.

16、有机磷中毒B.食物中毒C.酒精中毒D.一氧化碳中毒E.百草枯中毒89.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是DA.胸部CTB.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查D.胸腔穿刺E.测定血红蛋白90.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查DA.X线透视或摄片B.肛门直肠指检C.钡剂灌肠造影D.口服钡餐透视E.血气分析91.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒,引起口干作用,称为DA.毒性反应B.变态反应C.后遗效应D.副作用E.治疗作用 92.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是DB.创面分泌物多C.尿少D.血培养阳性E.高烧93.抽搐急性发作期的首要处理原则是DA.查明病因B.急查各项辅助检查C.判断是真性抽搐或是假性抽搐D

17、.立即制止抽搐发作E.吸氧94.电击伤特点是DA.出口处烧伤重于人口处B.烧伤深度一般较浅C.佩戴手表处烧伤较浅D.可出现跳跃式伤口E.大量组织的损伤可引起低钾血症95.休克患者补液时,当出现CVPDcmH2O时应高度警惕发生肺水肿的可能A.6B.8C.10D.12E.1496.急诊留观患者原则上不超过DA.3小时B.6小时C.12小时D.24小时E.72小时97.口腔温度属中等度发热的是DC.38D.3998.异位妊娠最典型的症状是DA.盆腔包块B.晕厥与休克C.早孕反应D.停经后腹痛与阴道流血E.贫血99.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括DA.易产生类偏执妄想B.恶心、呕吐和腹泻C.明

18、显消瘦D.体温降低E.黄疸100.全身炎症反应综合征的发展阶段不包括DA.局部反应期B.全身炎症反应始动期C.严重全身反应期D.免疫缺失期E.免疫功能紊乱期101.下述肺癌症状中最常见的早期症状是EA.胸闷、气急B.持续性胸痛D.胸腔积液E.咳嗽102.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物,目的是1小时后使动脉血压迅速下降,但不超过E103.有机磷农药中毒时,应用胆碱酯酶复活剂应注意EA.中毒已超过3日或慢性中毒患者,复活剂剂量加倍B.中度中毒时,复活剂不应稀释且需快速注射C.重度中毒时,应立即采用大剂量突击疗法,以控制中毒症状D.不能与酸性药物配伍,以免影响药物稳定性E.切勿二种或三种复活剂同

19、时应用,以免其毒性增加。104.以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒EA.昏迷伴腱反射减弱B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝C.昏迷伴血压下降D.昏迷伴室上性心动过速E.血液COHb浓度大于50105.一次咯血量E为大量咯血A.30B.50C.100D.150E.200106.壳核出血量达到多少,可考虑进行手术治疗EA.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml107.代偿期代性酸中毒时,血气分析结果,错误的是EA.血PH降低B.HCO3-降低C.PCO2降低D.BE负值增大E.PH=7.4108.若患者病情平稳,可早期诊断输卵管妊娠的方法是EA.B超B.血细胞比容降低C.后穹隆穿刺D.腹腔穿

20、刺E.腹腔镜109.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是EA.血淀粉酶增高B.血脂肪酶增高C.血胆红素增高D.B超检查胰腺增E.血钙降低110.人体体温低于E时,可出现痛觉、触觉丧失A.37B.35C.34D.33E.32111.第血容量休克时,休克指数为1.5,则失血量约为EA.5%B.5-10%C.10-20%D.20-30%E.30-50%112.急性CO中毒时的特征性体征是EA.杵状指B.口唇发绀C.满月脸D.呼吸困难E.口唇、黏膜樱桃红色113.下述肺癌症状中最常见的早期症状是E114.常见发热类型不包括EA.稽留热B.驰热C.回归热D.间歇热E.瞬时热115.应用氨茶碱治疗支气管哮喘

21、,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是EA.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙托溴铵合用E.血液药物浓度监测116.高血压危象的表现,错误的是EA.血压舒压高于130mmHgB.颅出血C.可出现急性肾衰竭D.视神经乳头水肿E.常并发急性右心衰117.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物,目的是1小时后使动脉血压迅速下降,但不超过E118.一般在服毒后多长时间洗胃效果最好ED.3小时E.6小时119.治疗ALI/ARDS不包括哪些方面EA.机械通气支持B.原发疾病的治疗C.抗感染D.肾上腺皮质激素E.正性肌力药120.以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒E121

22、.治疗休克的首要措施是EA.去除引起休克的病因B.应用血管收缩剂进行升压C.纠正酸中毒D.改善低氧血症E.补充血容量122.急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差EA.醇类B.水酸类C.苯巴比妥D.茶碱类E.有机磷杀虫药123.腰椎间盘突出症的发病因素,错误的是AA.腹腔压力降低B.腰部姿势不当C.突然负重D.腰部外伤E.职业因素124.高钙血症的常见原因不包括AA.甲状旁腺功能亢进症B.急性胰腺炎C.骨转移癌D.大量进食牛奶E.治疗应激溃疡,大量使用碱剂125.蛛网膜下腔出血的最常见病因是AA.先天性动脉瘤B.高血压C.颅肿瘤D.颅感染E.结缔组织病126.自发性气胸患者给氧的浓度

23、一般为A127.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是AA.胰蛋白酶局部注射B.伤口近心端肢体结扎C.局部伤口烧灼D.拔出毒牙E.局部外敷中草药128.急性中毒的急救首先要做的是A129.血浆H2CO3原发性升高可见于AA.代性酸中毒B.代性碱中毒C.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代性碱中毒130.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是AA.氟马西尼B.纳酪酮C.碳酸氢钠D.美解眠E.亚甲蓝131.目前推荐的单或双人复时胸外按压与通气的比率为AA.30：2B.15：C.30：1D.15：E.10：132.创伤急救创伤评分的评估项目不包括AA.语言功能B.昏迷评分C.呼吸频率E.毛细血管充盈133.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒,提示导致心脏骤停的病因可能是A134.ARDS的氧合指数AA.200mmHgB.300mmHgC.100mmHgD.400mmHgE.150mmHg135.心脏前壁+侧壁梗死对应的冠状动脉是AA.左冠状动脉前降支近端B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.右冠状动脉前降支E.右冠状动脉回旋支136.小儿心肺复时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外AA.意识丧