结核病防治质量考核方案Word格式文档下载.docx

1、全省（区、市）结核病患者/可疑者总体到位率（11分）。定义：2011年本省（区、市）通过医疗机构转诊和结防机构追踪到位的以及其他情况下到位的肺结核患者或疑似肺结核患者数占应转诊的肺结核患者或疑似肺结核患者数的比例。方法：分子为2011年本省（区、市）转诊到位、追踪到位和其他到位人数的合计。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2011年本省（区、市）应转诊的肺结核患者或疑似肺结核患者数。考核标准：总体到位率85%。指标2：全省（区、市）涂阳肺结核患者密切接触者筛查率（11分）。2011年本省（区、市）开展筛查工作的涂阳肺结核患者密切接触者占所有接触者的比例。分子为2011年本省（区、市）开展筛查

2、工作的涂阳肺结核患者密切接触者数。分母为2011年本省（区、市）所有涂阳肺结核患者密切接触者数。筛查率95%。指标3：全省（区、市）转入患者的到位信息反馈率（11分）。2011年本省（区、市）跨区域转入的肺结核患者中向转出地结防机构发送到位反馈单的患者所占的比例。分子为2011年本省（区、市）跨区域转入的肺结核患者中向转出地结防机构发送到位反馈单的患者数。分母为2011年本省（区、市）跨区域转入的患者数。到位信息反馈率90%。指标4：全省（区、市）新涂阳患者治愈率（15分）。2010年本省（区、市）所有登记新涂阳肺结核患者的治愈数占登记新涂阳肺结核患者数的比例。分子为2010年本省（区、市）所

3、有登记的新涂阳患者的治愈数。分母为2010年本省（区、市）所有登记的新涂阳患者数。治愈率85%。指标5：全省（区、市）HIV/AIDS接受结核病检查的比例（9分）。2011年本省（区、市）新发现及可随访的HIV/AIDS患者中接受结核病检查的人数占HIV/AIDS人数的比例。分子为2011年本省（区、市）新发现及可随访的HIV/AIDS患者中接受结核病检查的人数。数据来源于TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表。分母为2011年本省（区、市）新发现及可随访的HIV/AIDS人数。筛查率70%。指标6：省（区、市）级督导完成率（6分）。2011年省（区、市）级结防机构完成督导（包括对地市、县区

4、级督导）次数占应督导次数的比例。分子为2011年省（区、市）级结防机构完成督导（包括对地市、县区级督导）次数。分母为2011年省（区、市）级结防机构应督导（包括对地市、县区级督导）次数。按照指南要求，省（区、市）级每年应对所辖各地（市）督导2次，抽查该地（市）所辖的2-3个县（区）。省（区、市）级应督导次数根据所辖地（市）数与指南中的督导要求计算获得。完成率95%。指标7：全省（区、市）药品破损率（5分）。2011年本省（区、市）破损药品总量占库存总量的比例。分子为2011年本省（区、市）破损的药品总量（盒/支）。分母为本省（区、市）2011年初药品库存量和2011年内接收药品量的合计（盒/支

5、）。破损率1%-3%。指标8：全省（区、市）高假阳（阴）实验室所占比例（5分）。2011年本省（区、市）在盲法复检中，出现高假阳（阴）痰涂片的县（区）级实验室数占本省（区、市）的县（区）级实验室总数的百分比。分子为2011年在本省（区、市）的县（区）级实验室中，经盲法复检发现有高假阳（阴）痰涂片的实验室数。分母为2011年本省（区、市）的县（区）级结核病实验室总数。3%-5%。指标9：全省（区、市）实验室现场评估率（5分）。2011年本省（区、市）按照中国结核病防治规划痰涂片镜检室间质量保证（EQA手册）要求，在进行常规现场评估以及盲法复检时，结果出现不可接受错误后进行了现场评估的实验室数占应

6、该进行现场评估实验室的百分比。分子为2011年本省（区、市）按照EQA手册要求，常规进行现场评估和盲法复检出现不可接受错误（高假阳或高假阴）时，进行了现场评估的实验室数。分母为2011年本省（区、市）应该进行现场评估的实验室总数。现场评估率100%。指标10：全省（区、市）结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率（6分）。2011年本省（区、市）按要求时限及时上报各种结核病个案信息的记录数占辖区内上报病案信息记录数的比例。分子为2011年本省（区、市）按照国家要求时限及时上报各种结核病个案信息的记录数。分母为2011年本省（区、市）上报病案信息的记录数。及时率99%。指标11：全省（区、市）结

7、核病信息管理系统病案转归信息完整率（6分）。2010年本省（区、市）上报病案信息中，有完整转归信息的记录数占录入病案信息数的比例。分子为2010年本省（区、市）结防结构上报病案信息有完整转归信息的记录数。分母为2010年本省（区、市）结防结构上报病案信息记录数。完整率95%。指标12：全省（区、市）全球基金项目经费使用率（5分）。2011年（项目年）本省（区、市）全球基金项目实际使用经费数占全球基金经费到位数的比例。分子为2011年本省（区、市）全球基金项目实际使用经费总额（元）。数据来源于全球基金结核病控制项目报表。分母为2011年本省（区、市）全球基金项目到位经费总额（元）。使用率100%

8、。指标13：全省（区、市）全球基金项目指标完成率（5分）。2011年（项目年）本省（区、市）已完成的项目指标数占年度计划项目指标数的比例。分子为2011年（项目年）本省（区、市）已完成的项目指标数。例如：要求培训人数为500人，已经培训了450人，该项指标的完成率为90%，达到了要求的标准，即为完成；如果仅培训400人，即该项指标的完成率为80%，低于90%,该项指标没有完成。分母为计划项目指标数。计算举例：本省（区、市）共有12个指标，其中有10项指标完成达到该指标值的90%。即为10/12*100%=83.3%。项目指标完成率100%。四、指标评分计算方法（一）正向得分指标。正向得分指标为

9、考评结果指标越高得分越多。此类指标包括除7和8以外的所有指标。公式：评价得分=应得分值（实际指标完成值/指标标准值）说明：评价得分最高不超过应得分值，如指标完成值标准值，则得分应得分值。治愈率标准为85%，应得15分；如实际治愈率为90%，按照公式计算可能得分为15.9分，依照此原则得到满分为止，即为15分。（二）负向得分指标。负向得分指标为考评结果指标越高得分越少。此项指标只包括指标7和8。药品破损率1%得满分5分，3%则不得分；在1%-3%之间则按比例计算得分数，即每增高1%扣2.5分。例如:药品破损率为2%，则得2.5分。高假阳（阴）实验室所占比例3%得满分5分，5%则不得分；在3%-5

10、%之间则按比例计算得分数，即每增高1%扣2.5分。 高假阳（阴）实验室所占比例为4%，则得2.5分。附表考评指标一览表考核领域指标号指标名称指标分类分子分母标准分名称数据来源患者发现和治疗管理1总体到位率正向得分本省（区、市）总体到位人数（人）结核病信息管理系统应转诊的患者/可疑者数（人）112密切接触者筛查率经过筛查的涂阳患者密切接触者数（人）涂阳患者密切接触者数（人）3转入患者的到位信息反馈率发送到位反馈单到转出地的患者数（人）转入本省（区、市）的患者数（人）4新涂阳患者治愈率治愈数（人）登记新涂阳患者数（人）155HIV/AIDS接受结核病检查的比例接受结核病检查人数（人）TB/HIV双

11、重感染防治管理工作年度报表新发现及可随访的HIV/AIDS人数（人）9小计57规划支持活动6督导完成率完成的督导次数应督导次数结核病信息管理系统，结合指南判断7药品破损率负向得分破损的药品总量（盒/支）库存和接收药品量（盒/支）8高假阳（阴）实验室所占比例出现高假阳（阴）痰涂片的县（区）级实验室数本省（区、市）的县（区）级实验室总数实验室现场评估率实际进行现场评估的实验室数应进行现场评估的实验室数10结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率能够按国家要求的时限及时上报各种结核病个案信息的记录数上报病案信息的记录数结核病信息管理系统信息完整率上报病案信息有完整转归信息的记录数上报病案信息记录数12全球基金经费使用率项目实际使用经费（元）全球基金结核病控制项目报表全球基金到位经费（元）13全球基金指标完成率已完成项目指标数（个）计划项目指标数（个）43合计100