药学综合知识和技能Word文档格式.docx

1、9.下列不良事件中，属于劣药事件是（）A.“康泰克PPA事件”B.“万洛（罗非昔布）事件”C.“亮菌甲素事件”D.“拜斯亭（西利伐他汀）事件”E.“阿糖胞苷儿科事件”10.患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应该推荐其使用的药物是（）A.复方酚咖伪麻胶囊B.维C银翘片C.速克感冒片D.速感宁胶囊E.对乙酰氨基酚片11.患者，女，1岁6个月，因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知该如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型差错，有效的防范措施是（）A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药片

2、通用名D.采用两种方式核对患者身份E.交代药品贮存条件答案:B12.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是（）A.骨骼发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋13.下列药物中服用后可在乳汁分泌较多的是（）A.青霉素GB.头孢呋辛C.华法林D.地西泮E.氨苄西林14.A.大样本案例系列B.单个大样本随机对照试验C.同质随机对照试验的系统评价D.同质病例对照研究的系统评价E.专家意见15.患者，男，58岁患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mg qd，患者用药期间应定期检测的生化

3、指标是A.BUNB.HbC.ALTD.RBCE.PLT16.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复查，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应监测的指标是A.血红蛋白B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.餐后2小时血糖E.总胆固醇17.患者，男，18岁，因鼻塞症状加重就诊，医生处方1%盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，错误的是A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净C.滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液D.滴药后，要静卧3-5分钟E.滴药后，要轻压双侧鼻翼3-4次18.A.甘油栓B.比沙可啶片C.乳果糖口服液D.聚乙二醇4000散剂E.酚

4、酞片19.患者因股藓前来药店购药，不已推荐的药物是A.复方苯甲酸软膏B.氢化可的松乳膏C.联苯苄唑乳膏D.酮康唑乳膏E.特比萘芬乳膏20.患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三脂血症XXXXXX正确的XXX用量为 A.0.1gtidB.0.2gtidC.0.5gtidD.0.5gqdE.0.8gtid21.患者，男，70岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是A.肝素B.氯吡格雷C.阿司匹林D.利伐沙班E.噻氯匹定22.治疗癫痫持续状态，首选的药物是A.注射用丙戊酸钠B.卡马西平片C.苯巴比妥片D.苯妥英钠

5、片E.地西泮注射液23.患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”，“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有团角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药物是A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰E.金刚烷胺24.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是A.美金刚B.卡巴拉汀C.颠茄D.多奈哌齐E.加兰他敏25.对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是A.地西泮B.雷美尔通C.米氮平D.佐匹克隆、E.唑吡坦26.某患者因抑郁症服用文拉法辛（75mg bid），用药7天无效进行咨询，下列药师用药指导意见，正确的是A.药物剂量太小，应增大剂量B.此药疗效差，建议换用氟西汀C.此

6、药疗效差，建议换用氯丙嗪D.单一用药无效，建议联合使用氯米帕明E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改变，建议继续服药27.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160/90mmHg，为了避免加重胃食管反流症状，应避免使用的降压药是A.吲达帕胺B.哌唑嗪C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平28.患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治疗方案应调整为A.加大丙硫氧嘧啶用药B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片C.换用另一种抗甲状腺药物D.放射性131I治疗E.手术治疗29

7、.预混胰岛素30R的组成为A.30%中效胰岛素，70%短效胰岛素B.70%中效胰岛素，30%短效胰岛素C.30%超短效胰岛素，70%中效胰岛素D.70%超短效胰岛素，30%中效胰岛素E.30%中效胰岛素，70%长效胰岛素30.患者，男，65岁，患有骨质疏松症。根据该患者饮食习惯，每日需补充元素钙600mg。药师为其推荐碳酸钙（0.5g/片），该患者适宜的用法用量是A. 1片，tidB. 2片，tidC. 4片,qdD. 6片，qdE. 8片tid参考答案: A 31、患者，男，54岁，两周前通风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是 （1.0 分）A. 别嘌醇B. 秋

8、水仙碱C. 非布索坦D. 苯溴马隆E. 碳酸氢钠 B 32、为了减少受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是 （1.0 分）A. 早餐前B. 早餐中C. 晚餐前D. 晚餐中E. 晚餐后临睡前 E 33、患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查，Hb55g/L，血清铁12ug/L首选的治疗方案是 （1.0 分）A. 口服铁剂及维生素B. 静脉滴注铁剂C. 注射维生素BD. 雄性激素治疗E. 叶酸治疗34、患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是 （1.0 分）A. 心脏毒性B. 肝脏毒性C. 肾脏毒性D. 肺纤维化E. 过敏反应 C 35、关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法

9、，错误的是 （1.0 分）A. 按阶梯给药B. 提倡无创给药方式C. 疼痛时用药，不痛时不需用药D. 应个体化用药E. 注意预防药物的不良反应36.患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给于甲氨蝶呤+柳氮磺砒啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是（）A.7.5mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm37.干扰素治疗乙型病毒肝炎的禁忌症不包括（）A.妊娠B.自身免疫性疾病C.失代偿期肝硬化D.癫痫E.消化性溃疡38.患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适

10、宜的用法用量是（）A.0.4g，每日5次B.0.4g，每日4次C.0.4g，每日3次D.0.4g，每日5次E.0.4g，每日1次39.因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是（）A.合并轻度高血压的患者B.合并高胆固醇血症的患者C.6个月内有静脉血栓栓塞史的患者D.甲状腺切除术后的患者E.合并骨质疏松症的患者40.针对单纯眼中乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施，错误的是（）A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌肉注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mgC.静脉滴注维生素C注射液1gD.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mgE.静脉滴注美他多辛0.9g二、配伍选

11、择题【41-43】A.右眼B.左眼C.适量D.立即E.双眼医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在指导用药时需要准确掌握和解释41.OD.是（）42.OS.是（）43.OU.是（）A、B、E【44-46】A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素C44.与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的是（）45.与左旋多巴合用，可提高疗效的是（）46.与阿莫西林配伍，可提高疗效的是（）D、B、C【47-48】A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal患者术后，给予肠外营养液10%GS500ml，50%GS250ml，20%脂肪乳250ml，8.5%复

12、方氨基酸750ml，水溶性维生素10ml，脂溶性维生素10ml，微量元素10ml，10%氯化钠注射液40ml，10%氯化钾注射液30ml47.营养液中葡萄糖提供的能量是（）48.营养液中脂肪乳提供的能量是（）C、B【49-50】A.头孢唑林钠与0.9%氯化钠注射液B.头孢曲松与复方氯化钠注射液C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液D.青霉素与5%葡萄糖注射液E.维生素C与氯化钠注射液49.两种药物配伍容易形成白色沉淀的是（）50.两种药物配伍之后效价降低的是（）B、D【51-52】A.辛伐他汀B.双磷酸盐C.苯妥英钠D.硫酸亚铁E.硫糖铝51.在指导合理用药时，应交代宜在睡前服用的药物是（）52.在

13、指导合理用药时，应交代服药后限制饮水的药物是（）A、E【53-55】A.粒细胞减少症B.消化性溃疡C.慢性肾衰竭D.溶血性贫血E.呼吸抑制53.含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是（）54.甲状腺功能亢进患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型药源性疾病是（）55.快速静脉滴注克林霉素，可引起的典型药源性疾病是（）C、A、E【56-58】A.维生素B6B.铝碳酸镁C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平56.与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是（）57.与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强的药物是（）58.与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱的药物是（）D、C、B【59-6

14、1】A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价药品不良反应（ADR）的机制和影响因素错综复杂，遇到可以ADR时，需要进行因果关系评价59.患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给予阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是（）60.患者，男，45岁，因慢性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转，再次给于干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是（）61.患者，男，43岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日，查血常规提示：血小板（PLT）88109/L，9

15、月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11日查血常规提示：血小板（PLT）90109/L,9月20日查血常规提示：血小板（PLT）92109/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星的因果关系评价结果是（ ）BAE【62-64】A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级美国食品药品监督管理局（FDA）根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别62.卡托普利属于（ ）63.利巴韦林属于（ ）64.头孢曲松属于（ ）DEB【65-67】A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析65.将药物治疗成本和所产生的效

16、益规划以货币单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于（ ）66.以延长患者生命时间为指标开展的药物经济学评价方法属于（ ）67.以质量调整生命或者质量调整预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于（ ）ABD【68-70】A.血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板计数增多E.淋巴细胞增多68.贫血患者常出现（ ）69.水痘患者常出现（ ）70.荨麻疹患者常出现（ ）ACE【71-72】A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.伪麻黄碱D.布洛芬E.氨溴索71.从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是（ ）72.服药期间饮酒，最容易出现肝损伤的药物是（ ）BA【73-75】A

17、.冰硼咽喉散B.甲硝唑口腔粘贴片C.地塞米松粘贴片D.西地碘含片E.达克罗宁液73.治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1片，一日不得超过3片的药物是（ ）74.治疗口腔溃疡时，涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛的药物是（ ）75.治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用23次的药物是（ ）CEA【76-78】A.甲硝唑B.咪康唑C.头孢曲松钠D.青霉素钠E.克林霉素76.痛痒明显，阴道检查时发现粘稠的奶酪样分泌物，经验治疗首选的药物是（ ）77.阴道检查时发现大量泡沫样分泌物，经验治疗首选的药物是（ ）78.阴道分泌物培养为衣原体，首选的药物是（ ）【79-80】A.酞丁安滴眼液B.色

18、甘酸钠滴眼液C.氧氟沙星滴眼液D.羟甲基纤维素钠滴眼液E.毛果芸香碱滴眼液79.治疗过敏性结膜炎可选用的药物是（ ）80.缓解视疲劳可选用的药物是（ ）【81-82】A.多索茶碱注射液B.布地奈德混悬液C.孟鲁司特钠咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.异丙托溴铵气雾剂患者，男，48岁，患有青光眼3年，近日因支气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗81.该患者应慎用的药物是（ ）82.应告知该患者用药后需漱口的药物是（ ）EB【83-84】A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸83.患者，男，40岁，因肺结核使用抗结核药后，四肢出现针刺感，导致这种症状的药物是（ ）84.患者

19、平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致患者隐形眼镜染色的药物是（ ）AB【85-86】A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔E.特拉唑嗪85.高血压伴前列腺增生患者适宜选用的药物是（ ）86.高血压伴痛风的患者慎用的药物是（ ）EC【87-88】A.双侧肾动脉狭窄B.心力衰竭C.痛风D.冠心病E.哮喘87.患者，男，46岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌症是（ ）88.患者，女，60岁，因心绞痛给予普萘洛尔治疗。普萘洛尔的禁忌症是（ ）BE【89-90】A.氟马西尼B.青霉胺C.乙氟胺D.纳洛酮E.亚硝酸钠89.用于治疗铅中毒的特殊解毒剂是（ ）90.用于治疗苯二氮

20、卓类药物中毒的特殊解毒剂是（ ）三、综合分析题【91-92】患者，女，5岁，体重25kg。两天前受凉后发热，最高体温38.9，并伴鼻塞，咳嗽、喷嚏、流鼻涕等感冒症状。家长到药店购买酚麻美敏口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰本分混悬滴剂和盐酸麻黄碱滴鼻液。91.关于本病例患者用药教育的方法，错误的是（）A酚麻美敏口服液与对乙酰基酚混悬滴剂都含有对乙酰基酚，应避免重复用药B.酚麻美敏那口服液与盐酸麻黄碱滴鼻液含有相同成分，应避免重复用药C.酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分氯苯那敏，应避免重复用药D.酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分对乙酰基酚，应避免重复用药E.小儿氨酚

21、黄那敏颗粒与对乙酰基酚混悬滴剂含有相同成分，应避免重复用药92.药师应向家属做用药交代，儿童应用对乙酰氨基酚混悬滴剂的注意事项是（）A.每天用药最多不应超过6次，用药不超过3天B.每天用药最多不应超过5次，用药不超过3天C.每天用药最多不应超过4次，用药不超过3天D.每天用药最多不应超过3次，用药不超过7天E.每天用药最多不应超过2次，用药不超过7天【93-95】患者，女，50岁，体重60Kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4*109/L，胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片（规格：0.5g/片）经验性治疗。左氧氟沙星

22、片说明书内容显示（注：摘录）：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率50ml/min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表所示服用；肌酐清除率50ml/min时，需要调整用量，详见表2.表1肾功能正常患者的剂量感染类型 每24小时剂量 疗程（天）医院获得性肺炎 750mg 714社区获得性肺炎 500mg 714急性细菌性箅窦炎 500mg 1014非复杂性尿路感染 250mg 3表2肾功能不全患者的剂量调整肾功能正常患者每24小时的剂量 肌酐清除率50ml/min 肌酐清除率2049ml/min 肌酐清除率1019ml/min750mg 不需调整 每48小

23、时750mg 首剂750mg，此后每48小时500mg500mg 不需调整 首剂500mg，此后每24小时250mg 首剂500mg，此后每48小时250mg250mg 不需调整 不需调整 48小时250mg93.若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量应为（）A.1.5片qdB.1片qdC.1/2片qdD.1片bidE.1/2片bid94.成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=（140-年龄）体重/（0.814Cr），成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。若该患者入院后查肾功能提示：血肌酐（Cr）120mol/L，该患者的肌酐清除率约为（）A.70ml/minB.65ml/minC.55m

24、l/minD.47ml/minE.45ml/min95.根据该患者计算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星的剂量应调整为（）A.1片半B.1片C.半片D.首剂1片，此后每24小时半片E.首剂1片半，此后每48小时1片【9699】缺【100103】患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病，医师处方，氨氯地平片10mg poqd；美托洛尔缓释片47.5mg poqd；贝那普利片20mg poqd；阿司匹林肠溶片100mg poqd；辛伐他汀片40mg poqd。100.药师对该患者的用药指导，错误的是A.氨氯地平片用于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹

25、林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量101.该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是（）A.华法林片B.双嘧达莫片C.氯吡格雷片D.对乙酰氨基酚片E.布洛芬胶囊102.该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（）A.氨氯地平片B.美托洛尔缓释片C.贝那普利片D.阿司匹林肠溶片E.辛伐他汀片103.该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是（）（104-105）104.患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。入院查体：血压160/100mmHg，诊断为：

26、妊娠高血压。A.福辛普利C.缬沙坦D.拉贝洛儿105.患者出现先兆子痫，急救是应首选的药物是A.硫酸镁注射液B.甲氧氯普胺注射液C.葡萄糖酸钙注射液D.尼莫地平注射液E.乌拉地尔注射液患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热。间断积食”，就诊，食管测压提示食管下括约肌（LES）压力6mmHg,给合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方奥美拉唑肠溶片20Mg bid 强化抑酸治疗106、关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是 （1.0 分）A. 适宜餐前30分钟服用B. 应整片吞服C. 用药后可能出现口干，便秘等不良反应D. 长期用药后可能会出现维生素K缺乏E. 长期用药后可能会出现骨质疏松107、胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式