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脾虚寒湿及脾虚湿热Word下载.docx

1、食胡萝卜过量或小孩子吃橘子时,鼻旁会发黄,停食后即消退。如果不是进食引起发黄,那么面黄最多见的是黄疸病。如巩膜及全身都为黄色,多见于黄疸型肝炎,胆道结石,胆囊炎,胆囊癌和胰头癌等病症。钩虫病病人由于长期慢性失血,造成面色枯黄,俗称“黄胖病。中医认为,黄色鲜明属于湿热,黄色晦暗多属于寒湿,面色萎黄,多为心脾虚弱,营血缺乏,面黄浮肿为脾虚为湿。此外还有疟疾,药物中毒等,也可引起面黄。3:面白:健康人的脸色是白里透红,经常不出门在家里呆着的人皮肤也白,可病态白是色如白蜡。比方虚寒病症,贫血及某些肺病患者,里寒的剧烈腹痛,或外寒的恶寒战栗重者,可见面色苍白。肝病见白色为难治之病。白色见于两眉之间,是肺

2、脏有病。甲状腺机能减退症,慢性肾炎等患者的面色,较正常人苍白。铅中毒时,患者以面色灰白为主要特征,医学上称为“铅容。寄生虫,白血病等患者,长期室内工作及营养不良者亦见此色。肠道寄生虫病,面部可见白点或白斑。此外,出血性疾病,经常痔疮出血,妇女月经过多,也会造成面色苍白。休克病人因面部血液循环受阻,也会脸色发白。中医认为,面色苍白属于虚症和寒症。如有些人,面色较白,体型肥胖,中医称这些人为气虚,或阳虚之体。这些人尽管体胖,但体质较差,容易得感冒。4:面青紫:一般来,面色青紫是缺氧所致。无何种原因引起的窒息,先天性心病,肺源性心病,心力衰竭等疾病都可出面色青紫。胃部或部之性疼痛,虫痛,胆道疾病引起

3、的胆痛,可使面色青紫。肺核病晚期,肺气,慢性支气管炎和重肺炎病人,面色常青。小儿高,面部出青紫,以鼻柱与两眉之明,是将惊的兆。此外,忍受某种痛,面部也可出青倒霉。5:面黑:是慢性病的征兆,上腺皮功能减退症,慢性功能不全,慢性心肺功能不全,肝硬,肝癌等疾病患者,都可出面色黑。病情愈重,色亦愈。古云:“黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死。“庭在面部最高位置,即部,此出黑色,是病情危重的信号,病人常会衰竭而死。期使用某些物,如砷,抗癌等,亦可引起不同程度的面色黑,但一旦停后又可恢复正常。 面色黑精, 可用物行治。望面色要区常色中的客色与病色。客色是指健康人的面部随着季,气候化,或由酒,情化,日晒等引

4、起的性面色改,不属病色,望面色尤当。例如,烈运,酒,日晒,情激害羞或怒,都能引起短的面部潮,寒冷、惊恐等刺激引起的毛血管烈收,即可使面色得白。老年人的面部,可多散在脂褐色斑点,称“老年性色素斑。女在妊娠期面部出棕褐色称斑,称“妊娠斑 ,些都属于正常生理象.中医脾虚是指中医所称之脾虚弱而引起的病, 其病情繁,但主要有呕吐、泄泻、水、出血等,脾虚呕吐食稍有不慎即易呕吐,作止,胃不佳,食入化,脘腹痞,口淡不渴,面白少,倦怠乏力,舌淡,苔薄白,脉濡弱。脾虚呕吐脾虚弱、胃气上逆所致,治宜健脾和胃止呕,方香砂六君子加减。脾虚泄泻大便溏泻,迁延反复,完谷不化,食减少,食后脘不舒,稍油食物大便次数增多,面色萎

5、黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉弱。脾虚泄泻由脾虚失运,湿注道所致,治宜健脾渗湿止泻,方参苓白散化裁。脾虚水身,腰以下甚,按之凹陷不易恢复,脘腹,食减少,面色不,神疲肢冷,小便缺少,舌淡,苔白滑,脉沉。脾虚水由脾虚水停,泛溢肌肤所致,治宜温脾利水消,方脾加减。脾虚出血便血紫黯,甚黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,气短声低,面白无,舌淡,苔薄白,脉无力。脾虚出血乃脾气虚弱,血失罹,治宜健脾益气血,方脾加减脾虚之人忌吃以下食物。肉性凉之物。“肉味甘性寒,滑中冷气。“多食滞气,滑中,凡阳虚脾弱,皆忌之。因此,脾虚之人,尤其是脾阳缺乏者忌食肉。甲鱼有凉血滋阴作用,属于清补食品,滋腻之物,多食久食那么

6、有碍脾之运化功能,引起消化不良,食欲不振。尤其是脾胃素虚之人,应当忌食之田螺性寒,味甘咸,有清热解暑作用。正因其性质大凉, “多食寒中,脾虚者忌。 螺蛳性寒,味甘,虽有清热作用,但对脾胃虚寒之体那么不相宜。 “此物体性大寒,善解一切热瘴。胃中有冷饮,腹中有久泄不实,不宜食之。“多食令人腹痛不消。故凡脾虚者,法当忌食之。蚌肉性寒,味甘咸,能滋阴、清热,但脾虚之人不宜多食,食之易伤脾胃阳气。所以,甘咸寒。多食寒中,脾虚便滑者皆忌。“蚌,牡蛎肉性质微寒,味甘咸,虽有滋阴养血作用,但多食久食那么导致脾胃虚寒,加重消化系统慢性疾病的病情,凡因脾虚所致的慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良症、慢性腹泻者均忌多食。

7、“脾虚精滑者忌。梨子生梨性凉,脾虚切忌。“多食令人寒中,损脾,生食多成冷痢。“脾虚泄泻,法咸忌之。“中虚寒泻者忌之。因此,凡脾虚之人,尤其是脾胃虚寒腹泻便溏者,切勿食用。山楂又叫棠株、山里红。能开胃消食,但有损害脾胃之弊。“凡脾弱,食物不克化,胸腹酸刺胀闷者,于每食后嚼二三枚绝佳,但不可多食,恐反克伐也。“脾胃虚,兼有积滞者,当与补药同施,亦不宜过用。“山楂,假设胃中无食积,脾虚不能运化,不思食者,多服之,反克伐脾胃生发之气也。因此,脾虚之人勿食之,更忌多食常食之。甜菜又叫君达菜。其性凉,有损脾气。“脾虚人服之,那么有腹痛之患,气虚人服之,那么有动气之忧,滑肠人服之,那么有泄泻之虞。由此可见,

8、对脾气虚弱,尤其是脾虚便溏之人,不宜多食常食之。枸杞子性平,味甘。但古代医家也有认为,枸杞性寒。胃虚弱,或素有脾胃虚寒便溏者,皆当忌之,“枸杞,甘寒性润。正因如此,对平素脾“脾胃薄弱,时时泄泻者勿入。 此外,脾虚者根据其宜忌原那么,应当忌食或少吃阿胶、马奶、牛奶、海参、甲鱼、螃蟹、蛤蜊、蚌肉、蚬肉、鳆鱼、芝麻、荞麦、柿子、柿饼、荸荠、柑、橘、香蕉、桑椹、无花果、猕猴桃、西瓜、甜瓜、海松子、柏子仁、生萝卜、水芹菜、落葵、菊花脑、茼蒿、菠菜、莼菜、发菜、蕺菜、地瓜、丝瓜、生菜瓜、生黄瓜、紫菜、地耳、金针菇、草菇、菊花、金银花、地黄、决明子、西洋参、胖大海、薄荷等。脾虚者宜吃以下食品。粳米性平,味甘

9、,有补脾益气之功。“粳米,皆能补脾,益五脏,壮气力,止泄痢,惟粳米之功为第一。“粳米即人所常食米,为五谷之长,人相赖以为命者也。其味甘而淡,其性平而无毒,虽专主脾胃,而五脏生气,血脉精髓,因之以充溢,周身筋骨肌肉皮肤,因之而强健。可以说凡虚弱之人,粳米皆宜,尤脾虚之人,最宜食之。糯米性温,味甘,有补脾益气的作用,脾虚者宜用之煮粥服食。 “糯米,脾病宜食,益气止泄。所谓脾病,乃指脾虚为病之义。“糯米,益气补脾肺,但磨粉作稀糜,庶不黏滞。假设作糕饼,性难运化,病人莫食。锅巴又称锅焦。性平。 “补气,运脾,消食,止泄泻 。凡脾虚不运、饮食不香,或食不消化,或脾虚久泻者最宜食用。古方中亦常用之,如小儿

10、常用健脾消食的“锅焦丸,治老人脾泄的“玉露霜。用以治疗“老幼脾虚久泻不愈就是用锅巴同莲子肉为末加白糖调服,颇有效果。西国米又称西谷米,西米。白净滑糯,营养丰富。性温,味甘,能温中补脾,凡脾胃虚弱、消化不良者,食之颇宜。“西谷米健脾运胃,久病虚乏者,煮粥食最宜。 番薯俗称甘薯、山芋、红薯。性平,味甘,有补脾和血、益气通便的作用。 “煮食补脾胃,益气力,御风寒,益颜色。番薯能“补中,暖胃,肥五脏。脾虚之人,可用番薯当主粮,常食之。薏苡仁俗称苡仁米、六谷米。有补脾健胃的作用。味甘能入脾补脾。脾虚者宜用苡仁米同粳米煮粥服食,相得益彰。饭豇豆性平,味甘,能健补脾胃,对脾胃虚弱、食少便泻,或妇女脾虚带下者

11、,食之最宜。 “治脾土虚弱,开胃健脾的记载。明李时珍还说它能“理中益气,补肾健胃,和五脏,调营卫,生精髓。除通常炒食外,还可同粳米煮饭或煮粥食用。白扁豆性平,味甘,能补脾胃虚弱。 “白扁豆其性温平,得乎中和,脾之谷也。止泄泻,暖脾胃。 “扁豆如何补脾?盖脾喜甘,扁豆得味之甘,故能于脾而有益也。扁豆“炒用健脾止泻。对于脾虚呕逆,食少久泄、小儿脾虚疳积、妇女脾虚带下者,最宜食之。或炒熟食用,或用白扁豆煮粥服食,均有裨益。牛肉性平,味甘,有补脾胃、益气血的作用。“牛肉味甘,专补脾土,脾胃者,后天气血之本,补此那么无不补矣。故凡久病脾虚、中气下陷、气短乏力、大便泄泻、脾虚浮肿之人,宜用牛肉炖汁服食,或

12、用牛肉适量与大米煮粥调料进服,这对脾胃虚弱的恢复,大有裨益。牛肚性平,味甘,也能补虚养脾胃。“牛肚和中,益脾胃。“补中益气,养脾胃。所以,凡脾虚之人,或病后脾胃虚羸,宜煨食之。羊肚也有与牛肚同等的功用,脾虚者食之亦宜。鲫鱼性平,味甘,入脾胃大肠经,有健脾养胃作用,故脾胃虚弱者宜食。“鲫鱼合莼作羹,主胃弱不下食。“鲫鱼,甘温能益脾生肌,调胃实肠,与病无碍,诸鱼中惟此可常食。白鲞为大黄鱼或者小黄鱼的干制品。有健脾、开胃、补虚、消食的作用。“开胃醒脾,补虚活血,为病人产后食养之珍。“黄鱼有养脾理肺之功,治久病胃弱食减,不能进厚味者。以白鲞水煮烂食之,健利肠胃,为肠虚胃弱之人必需用之,诚药食中之良品也

13、。可见脾胃虚弱者食之颇宜。鲈鱼性平,味甘,能补益脾胃。“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜。脾胃有病,那么五脏无所滋养,脾虚那么水气泛滥,益脾胃那么诸症自除。脾胃虚弱者宜常食之。大枣性温,味甘,有补脾胃、益气血的作用。“大枣安中养脾“枣为脾之果,脾病宜食之。对脾虚便溏、胃弱食少、气血缺乏之人,最宜经常服用大枣。樱桃性温,味甘,能补脾益气。“樱桃主调中,益脾气。“樱桃治一切虚症,能大补元气,滋润皮肤。凡脾气虚弱者宜食。芡实性平,味甘涩,入脾、肾经,有补脾益气、固肾涩精的作用。尤其是脾虚而大便泄泻,或脾虚妇人带下者,食之最宜。菱角熟者甘平,鲜者甘凉,煮熟服食,有健脾益气的作用。 “煮熟取仁食之,代粮。用老

14、菱制取淀粉叫菱粉,也有补脾作用。“菱,作粉极白润宜人。“菱粉补脾胃,强脚膝,健力益气。脾胃气虚者食之为佳。莲子肉性平,味甘涩,有补脾胃之功。 “莲之味甘,气温而性涩,禀清芳之气,得稼穑之味,乃脾之果也。“莲子甘平,甚益脾胃,而固涩之性,最宜滑泄之家,遗精便溏,极有良效。所以,对脾虚之人久痢虚泻,妇女白带清稀频多者,最宜食之。党参性平,味甘,无毒,有补脾胃、益气血的作用。 “党参力能补脾养胃,润肺生津,健运中气,本与人参不甚相远。其尤可贵者,那么健脾运而不燥,滋胃阴而不湿。凡古今成方之所用人参,无不可以潞党参当之,凡百证治之应用人参者,亦无不可以潞党参投之。 可见党参补脾胃作用与人参相同,且运用

15、得比人参更广泛。太子参又称孩儿参、童参。能补脾益气。脾生津。治脾虚腹泻,不思饮食。“大补元气。太子参“补脾肺元气。“补气益血,健脾虚者宜常食之。此外,脾虚之人还宜服食山药、粟米、高粱、青稞、蚕豆、狗肉、羊肚、鸡肉、青鱼、鲢鱼、乌鱼、鲂鱼、白鱼、银鱼、鳜鱼、白木耳、花生、黄芪、紫河车、白术、甘草等痰饮与湿痰痰饮痰和饮都是津液代谢障碍所形成的病理产物。 一般以较稠浊的称为痰, 清稀的称为饮。痰不仅是指咳吐出来有形可见的痰液, 还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的痰液, 临床上可通过其所表现的证候来确定,这种痰称为 无形之痰.饮,即水液停留于人体局部者,因其所停留的部位及病症不同而有不同的名称

16、。如?金匮要略?即有痰饮、悬饮溢饮支饮等区分。痰饮的形成 痰饮多由外感六淫,或饮食所伤及七情内伤等,使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常,津液代谢障碍,以致水液停滞而成。肺、脾、肾及三焦与津液代谢关系密切,肺主宣降,通调水道,敷布津液;脾主运化水液,肾阳主水液蒸化;三焦为水液通调之道路。故肺、脾、肾及三焦功能失常,均可聚湿而生痰。痰饮形成后,饮多留积于肠胃、胸胁及肌肤,而痰那么随气之升降流行,内而脏腑,外至筋骨皮肉,形成多种病证,因此有 百病多由痰作祟之说。痰饮的病证特点 痰饮形成之后,由于停滞的部位不同, 临床表现亦不一样, 阻滞于经脉,可影响气血运行和经络的生理功能。停滞于脏腑,那么可影响

17、脏腑的功能和气机升降。痰的病证特点痰滞在肺,可见喘咳咯痰;痰阻于心,心血不畅,而见胸闷心悸;痰迷心窍,那么可见神昏,痴呆;痰火扰心,那么发为癫狂;痰停于胃,胃失和降,可见恶心,呕吐,胃脘痞满;痰在经络筋骨,那么可致瘰疬痰核,肢体麻木,或半身不遂,或成阴疽流注等;痰浊上犯于头,可见眩晕,昏冒;痰气凝结咽喉,那么可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出之病症。饮的病证特点饮在肠间,那么肠鸣沥沥有声;饮在胸胁,那么胸胁胀满,咳唾引痛;饮在胸隔,那么胸闷,咳喘,不能平卧,其形如肿;饮溢肌肤,那么见肌肤水肿,无汗,身体疼重。中医认识痰饮病证,除根据临床病证特点外,还常结合舌苔滑腻,脉滑或弦等全面综合分析,以进

18、行判断。痰饮治疗的辨证论治 -痰饮【证见】形体消瘦,胸脘胀满,纳呆呕吐,胃中振水音或肠鸣漉漉,便溏或背部寒冷,头昏目眩,心悸气短。舌苔白润,脉弦滑。【治法】温阳化饮。【方药】主方茯桂术甘汤 (张仲景? )加减处方:茯苓20克,桂枝15克,白术12克,炙甘草6克,法半夏12克,生姜lO克。水煎服。假设小便不利者,加猪苓15克、泽泻12克。脘部冷痛、背寒者,加干姜10克、吴茱萸9克、肉桂6克。饮郁化热者,可改用己椒苈黄丸己椒苈黄丸防己12椒目5葶苈子(炒)10大黄10简介:功用泻热逐水,通利二便。主治水饮积聚脘腹,肠间有声,腹满便秘,小便不利,口干舌燥,脉沉弦。方解本方病证以水饮内停,郁而化热,积

19、聚肠间为主要病机。水走肠间,一那么阻滞气机,使腑气不通;二那么使水不化津,津不上传;三那么病及肺,使肺不能通调水道,往下输送到膀胱,故病人腹满便秘。本方中防己、椒目、葶苈子均可以利水。其中防己长于清湿热,椒目消除腹中水气,葶苈子能泄降肺气,消除痰水,另外大黄能泻热通便。加减法A.如果水饮犯肺,兼见喘咳,加麻黄4杏仁12B.如痰涎雍盛,加紫苏子 12莱菔子10C.气滞较甚,腹满较重,加川朴12槟榔10D.如果病人久病体虚,中气缺乏者,加人参10(另炖服)白术15黄芪24悬饮【证见】病侧胁间胀满刺痛,转侧及咳唾尤甚,气短息促。舌苔白,脉沉弦。【治法】宣利逐饮。【方药】1主方柴枳半夏汤 (李梃?医学

20、入门? )合葶苈大枣泻肺汤 (张仲景?柴胡 12克,黄芩10克,枳实12克,法半夏 12克,瓜蒌仁10克,桔梗12克,赤芍12克,葶苈子 15克,桑白皮 12克,白芥子 10克,茯苓 15克,泽泻 12克,大枣5枚。2单方验方悬饮汤 (贾河先等?百病良方? )处方:桑白皮、茯苓皮各30克,半夏20克,瓜蒌、葶苈子各15克,蜀椒目、生姜、苏子各10克。每日12剂。支饮【证见】咳逆喘满不得卧,痰吐白沫量多,颜面浮肿。舌苔白腻,脉弦紧【治法】温肺化饮。【方药】1主方苓甘五味姜辛汤 (张仲景? )加减处方:茯苓18克,干姜10克,细辛5克,法半夏15克,紫菀12克,款冬花12克,五味子6克,北杏仁12

21、克,炙甘草6克。2单方验方支饮汤 (袁桂生验方)麻黄12克,桂枝12克,干姜15克,北细辛12克,生白芍15克,五味子15克,甘草15克,瓜蒌仁9克,干薤白9克(白酒洗),法半夏9克。溢饮【证见】四肢沉重或关节重,甚那么微肿,恶寒,无汗或有喘咳,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴。舌苔白,脉弦紧。【治法】发表化饮。【方药】主方小青龙汤(张仲景?麻黄 10克,桂枝 12克,北杏仁 12克,生姜10克,茯苓 12克,细辛 5克,法半夏12克,五味子 6克,白芍 12克,紫菀 12克,甘草 6克。假设肢体浮明者,加猪苓 15克、泻 12克。内有郁者,加石膏 30克。湿痰湿痰,病或病理名称。作病,痰之一。湿

22、痰有外感、内之分。 ?医学入?卷五:“生于脾,多四肢倦怠,或腹痛、泄泻, 名曰湿痰。当予化痰利湿,宜山精丸、三仙丸,或以二加苡仁、竹茹、杭芍、山。?病源流犀痰源流?:“在脾曰湿痰,其色黄,滑而易出,多倦怠,弱喜卧,腹食滞,脉必,宜白丸;或挟虚,宜六君子;挟食,宜保和丸;挟暑,宜消暑丸;挟惊,宜妙丸。各宜从脾分治。由此可,湿痰其病重在脾,故又有脾湿痰之称。参痰、外感湿痰、内湿痰、脾湿痰条。外感湿痰外感湿痰,名。外感湿邪,与体内水湿互所致的病。湿痰之一。症因脉治外感痰症?多因坐卧卑湿之地,或感受雨湿,与体内水液交凝而致。症身寒,面目浮,寒痛,身痛不能,呕吐心,不渴。治宜散除湿,用羌活湿、化痰二、平

23、胃散等方。参湿痰条内湿痰湿痰之一。内痰症?身或或不,体重足酸,呕而不渴,胸膈,吐痰,身体倦。多因脾胃阳虚,水液停留,生湿痰所致。治宜理脾燥湿主,用二平胃散、二羌防、二、六君子等方。小青由麻黄、桂枝、干姜、白芍、五味子、甘草各 9g,半夏15g,辛6g成。方中麻黄、桂枝开表逐邪,汗平喘;半夏除;干姜、辛温化水,桂枝助之;五味子收肺气以保肺;白芍制上之温燥,以防及阴津;甘草和。故合而用之,开表逐之良方。其方仲景所以有五种加减法者,是因水波,或上或下也。此方在?寒?有二:一“寒表不解,心下有水气,干呕而咳,或噎,或利,或小便不利,少腹,或喘者,小青主之。一“寒,心下有水气,咳而微喘,不渴,小青主之。

24、在?金要略?有四:一“肺咳而上气,躁而喘,脉浮者,心下有水,小青加石膏主之。 一“病溢者,当其汗小青主之。 一“咳逆倚息不得卧,其形如,小青主之。一“从吐涎沫,医反下之,心下即痞,领先治其吐涎沫,小青主之。伤寒表不解,心下有水气,系外有寒,里有饮之证,假设见肺胀咳喘,脉浮,为心下有水,烦躁为内热,因此为里饮兼里热之候。当逐饮清热,故方用小青龙除饮,加后膏者,清里热以除烦躁也。云:“饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗,身体疼重,谓之溢饮。溢饮系饮流四肢,虽非表证,但病位接近于表,故可用发汗之法,使饮邪从表而出。这是因利势导,并非以发汗来驱除表邪也。咳逆倚息不得卧,谓之支饮,邪在于肺,故用小青龙汤既

25、开表使肺得宣降, 又涤除饮邪,遂可令病转缓。 此也是无表证用小青龙汤之例。 妇人吐涎沫,也属水气或寒饮为患,虽无表证,但仍宜用小青龙汤温化水饮。上述说明,治里饮,无论有无表证,均可用小青龙汤治之。 所以然者,以小青龙汤中之桂枝既能解表,又具有温阳化饮及平息咳而上气之成效;麻黄开表, 使外不闭,有利于肺气之肃降, 故能缓解饮邪引起之喘咳。基于上述,故麻黄、桂枝与小青龙汤中之余药相合,那么化饮之力更宏也。患者胃脘部经常出现水鸣声,以手振动,尤为明显,干呕时作,作那么连续十余声。即治之,前医予旋覆代赭石汤等方药加减,均未取效。改用西药治之,月余而其病不减。又服中药半夏泻心汤,反见吐涎少许,心下及背部

26、出现冷感。今诊,除上述外,尚见口干不欲饮水,头时晕,苔白滑,脉沉缓等。此乃水饮停于心下之候,当温化水饮。遂用桂枝、白芍、干姜、五味子各 9g,半夏18g,麻黄、细辛、砂仁、甘草各 6g,3剂而心下水声明显减少, 10剂而诸症悉去。继用香砂六君子汤调理,数剂而愈 .1、脾胃湿热主症:1舌苔黄腻2胃脘或胸脘或脘腹痞闷3口苦而粘4食欲不振次症:1舌质红或淡红、体胖齿印2口渴不喜饮或喜热饮3脉濡缓或濡数4大便溏判断:主症1为必备,具备两个主症、一个次症即可诊断为脾胃湿热证。2、脾气虚主症:脾虚:1食欲减退2大便溏泄3食后脘胀气虚:1消瘦2体倦乏力3头晕4神疲懒言5舌胖有齿印6脉虚无力(次症:1口淡2呕

27、吐3腹痛绵绵、喜温喜按4肠鸣5虚胖6面菱黄7唇淡8短气9排便无力10白带清稀11浮肿12咳痰多清稀13失眠、不寐14小便清长判断:1气虚主症 2个脾虚主症 2个;2气虚主症、舌象脾虚主症 2个;3气虚主症、舌象脾虚主症1个次症2个。以上三项中具备一项即可诊断为脾气虚证。色白、有咸味的痰属寒痰,可选用干姜、细辛、桂枝、厚朴等温化痰液的药物,中成药有苏子降气丸、小青龙口服液等;色黄、粘稠的为热痰,可选用浙贝母、黄芩、竹沥、瓜蒌皮等清热化痰的药物,中成药有贝羚胶囊、金果饮、川贝枇杷膏等。另外,泡沫痰多为风痰,口干、粘腻的多为燥痰,痰中带血的称为血痰等,分别使用祛风化痰、润燥化痰和清热凉血化痰的方法,治疗均不相同。二陈汤半夏、橘红各自 10克、白茯苓 9克炙甘草 5克。【主治】湿痰咳嗽、痰多色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐、肢体困倦,或头眩心悸,舌苔白润,脉滑。【正文】用法:功能:燥湿化痰、理气和中。方解:本方为祛痰根本方。方中半夏辛温而燥,最善燥湿化痰,且能降逆止呕 ,变主药;辅以橘红理气,燥湿化痰,使气顺痰消;佐以茯苓健

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