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1、自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力，即对内心感受判断正确，因此答案为C。9D。“我很痛苦，觉得活着没意思，我宁肯得癌症也不愿得乙肝。现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实他们还不是害怕吗?我的前途全给这病毁了!”由此可以推断求助者心理问题的最主要原因是求助者认知评估偏差所致，而不是求助者患乙肝。10ABCD。参与性技术是澄清问题，启发和引导求助者自我探索的技术。内容反应和情感反应都是参与性技术，前者是对求助者内容的反馈，后者是对情感的反馈。情感表达和内容表达是影响性技术。影响性技术是在咨询过程中对求助者进行干预的技术。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进

2、行褒贬和反馈等。情感表达指咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明白。根据案例描述可知答案为 ABCD。11CD。自我开放亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。具体化指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。面质技术是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。指导技术指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。“我也曾经是乙肝患者，现在还是携带者，所以我很理解你现在的心情”属于自我开放；“你能详细淡淡发生了什么事情了吗?”属于具体化。因此，答案为CD。12D。完全接纳指接纳一个人的优点和缺点，也

3、指接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者。一视同仁指无论求助者相貌美丑，地位高低，经济贫富，脾气好坏，年龄大小，性别为何，咨询师都应一视同仁，予以尊重，不能厚此薄彼，轻视或奉承。通情达理，即共情，指体验别人内心世界的能力。积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。根据案例描述可知答案为D。13B。共情指体验别人内心世界的能力，咨询师在案例中对求助者表示可以理解他的心情属于共情。热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都应热情、周到，要让求助者感到自己受到了最友好的接待。尊重意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生

4、的人去对待，应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。真诚是指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中。根据案例描述可知答案为B。14ABC。本段咨询属于初诊接待，初诊接待结束后，咨询师应做到以下几点：明确表明态度，向求助者说明是否能向求助者提供帮助；向求助者说明保密原则；向求助者说明心理咨询的性质；说明求助者的权利与义务；与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。所以答案应为ABC。15C。根据案例描述中求助者的叙述，如“越来越不想见人，对什么都没

5、有兴趣，有时候觉得活着没意思”，咨询师应该使用量表等方式进一步明确求助者是否具有自杀倾向。16A。“无自知力”或“自知力不完整”，是一种求助者对自身状态的反映错误或称为自我认知统性原则的丧失。本案例中的求助者对自己的症状很了解，能非常详尽地诉说自己的“痛苦”，能找出问题发生的原因并推论其与症状之间的逻辑关系。求助者的主观世界与客观世界是一致的，表现在出现问题时都有一定的诱因，自己对症状有很好的自知力，并因内心冲突感到痛苦，主动要求解决问题。所以求助者的自知力程度应属于“自知力完全存在”。17A。根据案例描述，求助者的心理问题主要表现为：对其面临的问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，犹如大祸临

6、头，惶惶不可终日，并伴有失眠、出汗、心慌等自主神经功能紊乱症状。这些都是焦虑的主要症状表现，所以本题应选A。18B。根据求助者的叙述，他的生理状况表现为：失眠、食欲下降，虽然能够坚持学习，但效率很低，经常出现心慌，出汗，恶梦。这些症状中并不包括“厌食”，所以答案应为B。19A。强迫观念又称强迫性思维，是指某一种观念或概念，反复地出现在患者的脑海中。患者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。但事实上常常是违背患者的意愿，想摆脱，又摆脱不了，患者为此而苦恼。案例中，求助者“有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己能分身就好了。”这是强迫性思维的体现。20D。21D。根据案例描述，

7、求助者的症状符合一般心理问题的特点。一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。22B。本例求助者面临女友选择，继而产生心理压力，开始心神不宁，失眠，脑海里经常想一些不必要的事情，因此其心理问题的主要原因是B。23C。心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。心理咨询并不能解决所有问题。所以答案应选C，其他三项咨询师并不能完成，这些问题应该由求助者自己去完成。24AD。咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立人格的人

8、，这是互相尊重与平等的前提。尊重意味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅接受求助者的光明面，排斥其消极面。尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者，并与之平等交流。对于求助者讲述的秘密、隐私，咨询师应予尊重、保护，不应随便外传。25AD。心理正常是指具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神病症状的心理活动；而心理不正常是指有典型精神障碍（俗称“精神病”）症状的心理活动。“正常”和“异常”，是标明和讨论“有精神障碍”或“没有精神障碍”等问题的一对范畴。而“健康”和“不健康”，是另外一对范畴，是在“正常”范围内，用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。“健康”和“不健康”这两个

9、概念，统统包含在“正常”这一概念之中。根据案例描述，求助者的心理问题属于一般心理问题，即心理正常范畴内的心珲不健康状态。26ACD。求助者的心理问题属于一般心理问题，具体表现为：由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。27ABD。心理咨询个案应包括的各项内容：一般背景资料（性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式等）；来访原因（学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题）；现主要症状（指当前问题或症状的程度、频率、发生时间及起因）；家庭关系

10、、人际关系、个人成长经历和社会支持体系；个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式；既往病史、家族病史（注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征）等等。28C。根据案例描述，求助者的主要问题是来自于道德上的谴责与内疚，所以咨询师首先要帮助他接纳自我，然后面对问题。29CD。凡是助人工作，自先必须抱有一种信念，即受助者是可以改变的。他们身上总会有这样那样的长处和优点，每个人的身上都有潜力存在，都存在着一种积极向上的成长动力，通过自己的努力、外界的帮助，每个人都可以比现在更好。根据案例描述，求助者的积极面表现为CD两方面。30AB。根据案例描述，该求助者失眠，但

11、没有具体说失眠的程度，所以心理咨询师要了解更多信息评估严重程度，并指导放松练习，改善睡眠。31ABD。求助者的精神症状表现为：情绪非常低落；每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌。32C。根据本案例的描述，求助者的生理症状包括：心慌；失眠；食欲下降。33AB。根据本案例的描述，求助者“每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上”，“反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病”，故选AB。34D。 根据本案例的描述，求助者“担心自己是否会得精神病”、“情绪非常低落”、“经常哭泣”。故选D。35AC。强迫性神经症是一种神经官能症，简称

12、强迫症，以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。求助者“每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌”、“每次付钱给顾客，也要反复检查”、“要医生反复保证自己不会得精神病”都是强迫性神经症的典型表现。求助者的主要情绪反应是焦虑，因此，还可能为焦虑症。36B。心理正常是指具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神病症状的心理活动：根据案例描述，求助者的心理问题属于强迫性神经症，超出了健康一不健康范畴，属于心理异常。37.根据案例描述，该求助者有自知力，没有幻觉，主动求治，所以排除了精神病性障碍，同时根据许又新对神经症的诊断标准，该

13、求助者病程3个多月，内心非常痛苦，自己摆脱不了，不能正常工作，社会功能受到严重损害，符合神经症的诊断标准。该求助者的主要行为症状是反复检查的强迫行为，所以求助者心理诊断最可能属于强迫性神经症。综上所述，有自知力、主动求医、症状严重、功能受损都是判断求助者心理健康水平的依据。38D。本案例中求助者的心理问题的原因并没有牵扯到父母压力。39AB。个体的性格形成过程中，家庭是个体最早接触的社会环境。家庭因素对性格产生重要影响。故选AB。40CD。根据案例描述，求助者并没有表现出这两点。41C。引发心理问题的关键点，其内涵有：该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系；该因素在个体发展中持

14、久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。所以选C。42D。根据案例描述，求助者小时候与父母分离，高考时失眠与落榜，考研时失眠与落榜，这些都是重大生活事件，而忘记锁门被父母批评，这是刺激事件，不是重大生活事件。43A。求助者“情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣”，这些是抑郁症状。故选A。44AB。抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。求助者的抑郁症状持续时间较短 （仅一周），并且无明确的生活兴趣缺乏，所以可以排除抑郁症的可能性。45C。根据案例描述，求助者一直都比较认真，对自己要

15、求严格。根据案例描述，求助者“想离婚又怕影响孩子”、“对丈夫充满怨恨，情绪低落”，说明她的主要心理问题是情绪低落、内心矛盾。47C。埃利斯ABC理论认为，咨询师需要帮助求助者达到这样的领悟：使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身，即挫折和遭遇引发的信念，并不是其本身引起了求助者的心理问题，故答案为C。48AC。合理情绪疗法关于情绪的ABC理论中，A代表与这些反应相对应的诱发性事件。本案例中A所代表的诱发事件是“丈夫有外遇、夫妻经常吵架”。49ABC。合理情绪疗法关于情绪的ABC理论中，C代表情绪困扰和行为不适的具体表现。本案例中C所代表的情绪困扰和行为不适的具体表现是“情绪

16、低落、抱怨丈夫、要求离婚”。50AB。根据案例描述，求助者认为丈夫必须像她爱他一样回馈她的爱，这是绝对要求；求助者认为丈夫“从来不耐烦，从来不爱我，从来没个好脸”，这是过分概括化。51D。内向型沉默源于求助者的个性原因，比如比较内向、不善言谈，沉默是他与人交往的经常性方式，尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人，在咨询中容易表现出沉默，即使他有话也是三言两语。本案例最不可能的是内向型沉默。52C。解释指运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等。解释使求助者从一个新的、更全面的角度来重新面对困扰、周围环境及自己，并借助于新的观念和思想来加深了解自身的行为、思想和情感，产

17、生领悟，提高认识，促进变化。求助者沉默之前，咨询师运用合理情绪理论解释了求助者的心理问题。53ABC。根据案例描述，心理咨询师讲述塞翁失马的故事是对求助者进行心理教育，让求助者更乐观一些，同时也启发她思考，认识到她的不合理信念。54A。在诊断阶段，咨询师的主要任务就是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现，以及与这些反应相对应的诱发性事件，并对两者之间的不合理信念进行初步分析。根据案例描述，咨询师在这个阶段主要是通过交谈，找出引起求助者情绪困扰的不合理信念，所以属于诊断阶段。55BD。面质是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。咨询师的

18、这段话同时使用了这两种技术。56AC。求助者在咨询师说完上题那段话以后，说了很多话，根据所说的内容，应该属于：宣泄型：求助者只是为了宣泄一时的剧烈情绪。表白型：此类型者知道自己正面临某方面的问题，然而，面谈时他们一味地谈论别人的不是。总之，全是别人的过错。他们来咨询，只是为了证明自己没问题，有问题也是别人的问题。57A。阻抗本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。它可表现为人们对于某种焦虑情绪的问避，或对某种痛苦经历的否认。阻抗在个体讲话程度上的表现有三种：沉默、寡语和赘言（即多话）。58ABCD。对于多话现象，可能反应了某种心理阻抗，发泄自己的情绪，所以咨询师要耐心倾听、共情，

19、必要的时候可以打断。在这段咨询的最后几句话中，咨询师进一步明确求助者的不合理信念的过程。不合理信念并不是独立存在的，它们常常和合理的信念混在一起而不易被察觉。咨询师要对求助者合理与不合理的信念加以区分。60A。苏格拉底辩论技术是通过咨询师积极主动的提问来进行的，咨询师的提问具有明显的挑战性和质疑性的特点，其内容紧紧围绕着求助者信念的非理性特征。让求助者说出自己的观点，然后依照这些观点进一步推理，最后引出谬误，从而使其认识到自己先前思想中不合理的地方，并主动加以矫正。案例中咨询师最后几句话就运用了这种技术。61ABCD。RSA分析报告包括：事件A；情结C；信念B；驳斥D；新观念E。62B。从案例

20、描述的求助者的症状“总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治课考试，越害怕越考不好。”、“希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试的害怕担心。”来看，求助者的核心心理问题是害怕考试。63BC。从案例描述来看，求助者心理问题的主要原因是：担心文化课考试、自己感到希望渺茫等。“与父母的冲突”是以上原因引起的结果，并不是心理问题的主要原因。64D。求助者的症状表现为：很是焦急，睡眠开始不好（主要是入睡困难），总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治课考试，越害怕越考不好。对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，觉得画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差

21、，学习效率很差。这些症状并不包括强迫，故选D。65A。A项“语文考试很糟糕”属于心理问题产生的现实刺激，B、C、D三项是结果，而不是刺激本身。66D。求助者主动随母亲进行咨询，故这项并不属于求助者的冲突。67AC。由求助者“对生活中的其他事情，也打不起精神”、“听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差”等表现，可见求助者的心理问题已经出现泛化，并且影响了社会功能。68B。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。求助者的状态符合严重心理问题的界定。69AC。求助者主动随母亲进行咨询，表明他的自知力完整，属于主动性求医。70AD。根

22、据案例描述，求助者的心理问题属于严重心理问题，即心理正常范畴内的心理不健康状态。71ABCD。抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响。焦虑性神经症可分为两种类型：第12/19页 惊恐障碍，又称急性焦虑发作；广泛性焦虑障碍。又称慢性焦虑症。恐怖性神经症是指对某一特定事物或处境产生强烈的害怕情绪，患者采取回避行为，并伴有焦虑症状和植物神经功能障碍的一类心理障碍，简称恐怖症。神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易

23、于兴奋又易于疲劳，常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。根据本案例的描述，需要对这四种疾病进行鉴别。72ABD。一个有效的咨询目标，应该具有以下要素：具体；可行；积极；双方可以接受；属于心理学性质；可以评估；多层次统一。73ABCD。咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般包括以下内容：咨询目标；双方各自的特定责任、权利与义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法、过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其他问题及有关说明。74D。阳性强化法的靶行为应该是具体的、可操作的，应该与求助者商量确定。考试焦虑、考前紧张虽然是求助者需要解决的问题，

24、但是不够具体，可操作性不强，因此，不适合作为靶行为。经常发呆虽然具体，但是与求助者问题不直接相关，它的改善对求助者的问题的解决，影响不大，因此，也不适合作为靶行为。75B。阳性强化法是指以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为的方法。其理论基础是操作条件反射理论。行为主义理论认定行为是后天习得，并且认为一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化。所以如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励；如果要消除某种行为，就得设法给予惩罚。大多数行为学家认为，对人最好是只奖不罚。只要合理安排阳性强化的程序，求助者一般都可以慢慢地接近目标。案例六76BCD。焦虑情绪指患者在缺乏充分的事

25、实根据和客观因素的情况下，对一些问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重。社交恐怖的患者总是处于焦虑状态，害怕自己在别人面前出洋相，害怕被别人观察。与人交往，甚至在公共场所出现，对患者来说都是一件极其恐怖的任务。回避行为的特点是行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无能应付。本案例中的求助者同时出现了以上三种典型症状，所以应选BCD。妄想是精神障碍的特征性症状。77BC。对心理与行为异常做定性分析即确定求助者属于哪一类的心理问题。通常的原则是先重后轻，先粗后细。BC两项是鉴别求助者是否是重性精神障碍的依据。78C。神经症是一组非精神病性功能性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应

26、激障碍；障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好；自知力充分。79ABCD。根据案例描述，求助者应属于恐怖性神经症。因此，需要与精神分裂症、其他的神经症（焦虑性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症）相鉴别。80D。根据本案例的描述，对其的诊断为恐怖性神经症。81A。本案例属于心理咨询的范围，因此，可以对求助者进行心理治疗。82B。根据案例描述，求助者“经过心理咨询，情绪基本稳定”，说明其内心痛苦经过之前的心理咨询已经得到缓解。83A。根据案例描述，求助者

27、的心理问题属于一般心理问题，即心理正常范畴内的心理不健康状态。84ABCD。对心理与行为异常表现做定性分析是指确定求助者的心理行为异常属于精神障碍还是心理障碍，属于心理正常还是心理异常，属于一般性心理问题还是严重心理问题等。A、B项是区分神经症与精神障碍的指标。C是区分一般心理问题和严重心理问题的标准。D确定神经症的指标之一。85C。引发求助者心理与行为问题的直接原因是与妻子外出登山，妻子失足坠崖的生活事件。86ACD。根据求助者的自述，其心理行为问题应属于一般心理问题。一般心理问题通常可以通过自我心理调节得到改善。求助者自述，经过心理咨询，情绪基本稳定，家人为使其及早摆脱阴影为其介绍对象，因此，答案为ACD。87C。本案例求助者属于一般心理问题，是心理咨询的范围。88A。求助者自述内心十分痛苦、烦恼，因此，求助者的第一次的主要心理问题是痛苦抑郁。89D。求助者情绪反应较微弱，对生活工作影响较小，问题内容末泛化，因此，属于一般心理问题。90ABD。本案例属于一般心理问题，心理咨询师可以从心理学的角度，向他们提供心理学帮助，帮助指导他们做出理想的选择。案例八91B。求助者有权知道为什么要进行心理测量和为什么选用这种而不是其他测量手段，所以，咨询人员必须满足求助者的要求，尊重他们的权利，只有当求助者表示同意并愿