1、家属放弃职业暴露处理流程图判断职业暴露的性质1、抗HIV阳性请专家评估伤口暴露级别决定是否用药若需用药,尽量在1小时内服用填写职业暴露个案登记表报所在地区疾病控制部门。2、被HBV阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10g、5g、5g(按0、1、6月间隔)暴露后的预防治疗 治疗前必须先进行暴露的危险性评估,以决定是否进行暴露后的预防治疗及治疗方案。采取预防治疗的时间越早越好,最迟不能超过72小时,需连续治疗28天,服药过程中注意监测有无副作用,并在暴露后当时及一个月、三个月时检测.职业暴露处理原则:(1)及时处
2、理原则。意外暴露一旦发生,应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒,服用抗病毒药物,服药时机是越快越好,一般在1小时内服药的预防性效果较好;(2)报告原则.报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果,以便于对当事人提供医疗和心理支持,并在发生暴露感染HIV情况下,对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障;(3)保密原则。由于HIV感染者可能面临来自各方的歧视和压力,因此,意外暴露发生后,当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告,有关知情者应为当事人严格保密,特别是已造成暴露感染的情况下,任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况;(4)知情同意的原则。目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒
3、副作用,且预防效果不是绝对的,只能降低意外暴露后感染HIV的发生率。因此,抗病毒药物预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险,在其知情同意后使用。感一科2009-1122胎膜早破应急预案与流程【应急预案】1胎膜早破者,立即卧床休息,听胎心。如胎头高浮或臀位、横位,应抬高床尾,以防脐带脱垂.2严密观察孕妇的体温、脉搏,子宫有无压痛,羊水性状及胎心的变化,防止胎儿宫内窘迫的发生。3破膜超过12小时后,应该酌情给予抗生素预防感染。4注意保持外阴清洁卫生,避免不必要的肛查或阴道检查。5一旦发现胎心不规律,或有感染可能,不管孕周应立即终止妊娠。【流程】 发生胎膜早破 立即嘱卧床休息,抬高床尾,监测胎心 遵医嘱给予对症处理 观察病情变化 严格交班 作好记录艾条灸操作流程图职业暴露处理方法与报告流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图HIV暴露处理方法与报告流程图医务人员职业暴露报告处理流程