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初级护师相关专业知识考试试题及答案解析六Word文档下载推荐.docx

1、B超是确诊早孕的最可靠检查,般经期延期10d即可判断。第5题 男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑胆石症肝硬化胆道梗阻急性肝炎胆囊炎D急性肝炎以ALT升高明显,病情加重时黄疸进行性加深。第6题 女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是直肠-腹部诊腹部触诊三合诊双合诊肛查未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。第7题 中度脱水时失水占体重的百分比是5%5%10%11%15%16%20%21%25%B轻度脱水:2%4%,中度脱水 5%10%,重度11%15%。第8题 男性,45岁,患门静脉高压症多

2、年,拟行分流术,术前灌肠禁用肥皂水,是防止碱中毒肝性脑病肝衰竭术后腹胀术后腹泻肥皂水为碱性,易导致产氨增加,引发肝性脑病。第9题 男孩,2岁,突发腹痛,阵发性发作,伴恶心呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物,最有助于诊断的检查是腹部透视腹部X线平片口服钡剂胃肠造影空气灌肠造影腹部B超疑为肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。第10题 男性,50岁,十二指肠溃疡,毕式胃大部切除术,术后1周进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是胃切除过多胃切除过少十二指肠切除过多输入段梗阻输出段梗阻E毕式胃大部切除术后呕吐,呕吐物含有食物和胆汁表明输出段(空肠段)梗阻,若是输入段梗阻

3、呕吐物主要为胆汁。第11题 男性,60岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利,出院指导中最重要的是适当休息,逐渐增加活动量3月内不参加重体力劳动多饮水多食高纤维饮食养成定时排便习惯重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。第12题 女,30岁,因孕36周来院做常规的产科复查,必查的项目是骨盆外测量胸部X线检查内诊检查查血HCG(绒毛膜促性腺激素)常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。第13题 男,60岁,长期咳痰,呼吸困难,PaO28.0kPa,PaCO26.7kPa,应考虑是慢性支气管炎支气管哮喘型呼吸衰竭大叶性肺炎阻塞性肺气肿C氧分压低于8kPa,伴有CO2分压大于6.67kPa则为

4、型呼衰。第14题 女性,60岁,长期便秘,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取左侧卧位右侧卧位截石位膝胸位蹲位便秘,排便时有肿物脱出,便后自行还纳,考虑为痔疮,蹲位时直肠肛管承受的压力最大,因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。第15题 患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择静脉补充林格液少量多次饮温开水少量多次给予米汤少量多次喂服ORS液静脉补充10%葡萄糖溶液从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。第16题 小儿易出现骨髓外造血的原因是缺乏红骨髓骨髓造血功能尚不成熟骨髓造血器官功

5、能活跃缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低红骨髓过多,造血代偿潜力过高骨髓外造血是指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见幼红细胞或(和)幼稚粒细胞。正常情况下,骨髓外造血极少,在 婴幼儿期因缺乏黄骨髓,其造血的代潜力甚小,当发生感染或溶血性贫血等需要增加造血时,易出现骨髓外造血。这是小儿造血器官的一种特殊反应,感染或贫血矫正后即恢复正常。第17题 男,20岁,高热(T40),查血WBC21109/L,中性粒0.9,核左移,应考虑病毒感染真菌感染化脓感染寄生虫感染血吸虫感染化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。第18题 男性,63岁,前列腺增生多年,逐年加重,

6、拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,请你告诉患者残余尿的正常值是0ml15ml30ml50ml70ml正常时无残余尿。现多用B型超声测定。第19题 女,67岁,绝经9年,阴道流出血水样分泌物3个月,有臭味,妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40d大,质软,双附件正常,对确定诊断最有意义的检查是分段诊断性刮宫B超检查宫颈刮片细胞学检查宫颈活检腹腔镜检查绝经后阴道流血,查体子宫增大、软,考虑勾子宫内膜癌,分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。第20题 女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.001012/L,Hb80g/L,WBC2.0109/L,PLT40109/L应考虑

7、是再障贫血缺铁贫血急性溶血再障贫血可表现为三系减少。第21题 女性,38岁,甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BPl50/90mmHg,P100/min,经计算她的基础代谢率是29%39%49%59%69%基础代谢率脉搏(次/分)脉压(mmHg)-111100%。第22题 呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为80/min90/min100/min110/min120/min按压频率:新生儿100120/min;婴幼儿及儿童100/min;胸廓下陷幅度:儿童下陷23cm,婴幼儿下陷12cm;胸外心脏按压与人工通气之比为15:2。二、A2型题(本大题16小题每题1.0分,共16.0

8、分。男,59岁,半年来便鲜血伴肛门坠胀,曾作过注射疗法未愈,近1个月来排脓血样便,按“痢疾”治疗2周稍有好转,疑有肿瘤。首选的检查方法是( )。肛镜检查直肠指诊乙状结肠镜检查钡剂X线检查腹部B超检查知识点 急性腹膜炎的临床表现男,68岁,脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列哪个体征不可以出现( 生命体征稳定对疼痛刺激存在反应可有自发动作可以被语言唤醒瞳孔对光反射消失知识点 昏迷的护理女,40岁,左肾盂结石切开取石术后,置肾盂造瘘管引流,在其护理上不妥的是( 若不通畅需冲洗每次冲洗量不得超过5ml,压力要低拔管前夹管观察并造影导管留置10天以上拔管后病人向患侧卧约1周知识点

9、泌尿系结石病人的护理男,51岁,重症肺炎病人,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34, Pa026.7kPa(50mmHg),PaCO24kPa(30mmHg)。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是( 肺梗死急性左心衰竭自发性气胸肺不张成人呼吸窘迫综合征(ARD知识点 成人呼吸窘迫综合征的临床表现3岁患儿,高热2小时、抽搐3次、神志不清而入院。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是( 脑脊液检查血白细胞分类灌肠或肛门拭子检查粪便常规头颅CT检查脑电图检查知识点

10、中毒型细菌性痢疾的临床表现男,28岁,8小时前因暴饮暴食后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为( 血清淀粉酶测定尿淀粉酶测定血钙测定血清脂肪酶测定血糖测定知识点 急性胰腺炎的辅助检查李先生,40岁,做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让病人站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是( 交通支瓣膜功能不全深静脉瓣膜功能不全大隐静脉瓣膜功能不全小隐静脉瓣膜功能不全以上均不是知识点 下肢静脉曲张某产妇,25岁,G1P0,孕40周,临产10小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位为枕左前,双顶径达坐

11、骨棘水平,胎心音142次/分,在下列处理中,应首先考虑的是( 陪伴在产妇身旁,指导使用腹压观察胎头是否已达到阴道口消毒外阴准备产包、侧切包洗手准备接生知识点 分娩期妇女的护理男,54岁,自感心慌,头晕就医,医生听诊心脏时记录心率为84次/分,脉搏为72次/分,心律快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了( 二联律三联律脉搏短绌心动过缓脉搏异常知识点 脉搏的检查某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应考虑( 通气过量肺性脑病先兆呼吸兴奋剂过量气胸 E,痰液阻塞知识点 慢性呼吸衰竭病人的治疗及护理女性病人已确诊为绒癌,近1周咳嗽咯血,胸片于左肺上叶有

12、一4cm4cm阴影。可能的诊断是( 肺转移胸腔转移肺结核脑转移肺炎知识点 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌男,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压8/3kPa(60/22mmHg),心率120次/分,此时最合适的治疗措施为( 应用止血药物立即补充血容量继续服用抗酸药急诊胃镜复查严格卧床休息知识点 上消化道大量出血病人的护理女28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经两次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,也未送病检,B超子宫增大如妊娠2个月,宫底部3cm4cm结节,内部回声杂乱伴部分强回声,首先应考虑的诊断是( 宫外孕侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌人工流产不全人工流产后宫腔感染女,21岁,常有夜间突发呼吸

13、性困难,两肺布满哮鸣音,诊为支气管哮喘,查血有何特点( 淋巴细胞增加嗜碱性细胞增加单核细胞增加嗜酸性细胞增加中性粒细胞增加知识点 支气管哮喘有关检查某男孩,8岁,确诊为风湿热急性期收入院。查体:神志清,面色稍苍白,听诊在安静状态下心率加快,心尖部第一心音低钝,胸片显示心脏扩大,该患儿实验室检查表示风湿活动指征的一项是( 红细胞增多C-反应蛋白阴性抗链球菌溶血素“O”增高血白细胞总数增高血沉降低知识点 风湿热的临床表现女,40岁,破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是哪项( 应用TAT应用青霉素应用镇静解痉药隔离密切观察知识点 破伤风的治疗原则三、X型题(本大题10小题每题

14、1.0分,共10.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。急腹症在未明确诊断时应对没有休克的病人( 禁食给用镇痛药按需要实施胃肠减压便秘者行低压灌肠取半卧位A,C,E知识点 急腹症的护理新生儿败血症的药物治疗原则是( 早期、足量应用有效抗生素局部病灶使用抗生素纠正酸中毒按药敏试验用药一般应用1014天A,C,D,E知识点 新生儿败血症的治疗原则常用于健康肉芽组织创面有( 攸琐溶液等渗盐水纱布凡土林油纱布呋喃西林依沙吖啶(雷佛奴尔)A,B,C,D,E知识点 不同伤口和不同创面

15、的处理急性胰腺炎的治疗原则包括( 解痉止痛抑制胰腺分泌抗休克抗感染防治并发症A,B,E知识点 急性胰腺炎病人的护理尖锐湿疣的处理要点是( 避免不洁性生活被污染的衣裤、用品要及时消毒鼓励病人到医疗机构接受正规治疗如为孕妇,病灶大会影响分娩,应行剖宫术常规查梅毒血清反应知识点 外阴尖锐湿疣下列属于四步触诊的内容有( 检查者两手置于子宫底,了解子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠月份是否相符检查腹部两侧,分辨腹部及胎儿四肢位置检查胎先露是头还是臀,是否衔接第四步进一步确定胎先露及其人盆程度检查腹形,腹壁有无妊娠纹及水肿A,B,C,D知识点 产前检查的内容男,62岁,2个月前就诊某医院,确诊为特发性血小板减

16、少性紫癜,予以泼尼松每天 60mg口服,住院2周后病情好转带药出院。2天前,泼尼松服完,未再服用。今再次发现全身皮肤瘀点、瘀斑,就诊我院。血象检查为红细胞5.11012/L、白细胞5.6109/L、血小板12.6109/L。体检体温、呼吸、心率、血压正常,全身皮肤敌在瘀点、瘀斑,前额发际有2个豌豆大皮损、表面覆黄灰色结痂物。既往有消化性溃疡病史。请根据病人主诉,认为还需收集哪些资料,请选择( 泼尼松是如何逐步减量的病人是否为过敏体质病人出院后是否发生感染病人是否对某种食物或药物过敏。若过敏,近期是否服用病人出院后是否定期门诊查血象、血糖、检查血压等知识点 特发性血小板减少性紫癜病人的护理急性腹

17、膜炎的手术原则是( 处理原发病灶清理腹腔腹腔引流边抗休克边手术先抗休克再手术A,B,C知识点 急性腹膜炎的治疗原则心肌梗死病人的心电图可表现为( ST段弓背向下抬高ST段弓背向上抬高T波倒置病理性Q波发热与胸痛同时出现B,C,D知识点 心肌梗死的辅助检查、并发症和治疗原则关于补钾的叙述,正确的是( 静脉点滴时间不少于68小时抢救时可静脉推注见尿补钾稀释浓度为0.2%0.3%速度60滴/分知识点 常用溶液及其配制四、A3型题(子母单选)(共26小题,共26.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案

18、。男,36岁,7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射未引出,克氏征阳性。该病人最可能的诊断是( 脑出血多发性肌炎周期性麻痹急性感染性多发性神经炎重症肌无力知识点 急性感染性多发性神经炎哪项辅助检查有助于本病的诊断( 新斯的明试验腰穿脑脊液检查血CPK、LDH头颅CT心电图和血钾采取哪项护理措施比较适宜( 静脉滴注地塞米松静脉滴注复方丹参静脉滴注环磷酰胺静脉滴注氯化钾静脉滴注抗生素应提出的护理诊断是( 体液不足恐惧有皮肤完整性受损的危险急性意识障碍疼痛男,19岁,右膝下

19、内方有一肿块,5年来逐渐增大,出现疼痛,步态正常。X线示右胫骨上方相当于后端有一肿瘤,基底部有蒂状突起,其皮质和骨松质与正常骨相连,边界清楚。请问其可能性最大的诊断是( 骨肉瘤骨巨细胞瘤骨髓瘤骨软骨瘤以上都不对知识点 骨肿瘤的诊断首选采取下列哪项治疗( 不用治疗从基底部切除整个瘤段切除行截肢术放疗加化疗知识点 骨肿瘤的治疗原则患儿,男,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(+),胆固醇升高,血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是( 焦虑排尿异常体液过多有继发感染可能有皮肤完整性受损可能知识点 肾病综合征的临床表现目前给予最主要的护理措施是( 卧床休息无盐饮食高蛋白饮食高脂肪饮食肌内注射给药知识点 肾病综合征的护理措施若病情好转,出

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