宿迁市医学影像专业操作规范第3章MR检查操作规范文档格式.docx

1、Nex（次数）24表2主要MR厂家常见脉冲序列对照表中文名GESiemensPhilipsToshibaHitachi安科万东自旋回波SE快速自旋回波FSETSE快速恢复快速自旋回波FRFSETSE-RestoreTSE-DRIVEFSE T2PulsDE-FSEFRFSEFFFSE单次激发快速自旋回波SS-FSESS-TSESSh-TSEFASEFSE16SSFSE快速反转恢复T1WIT1-FLAIRIR-TSE T1WIFIR-T1WIFIR重T1WI短反转时间反转回复序列STIRIRS/FIR双反转回复-快速自旋回波Dual IR-FSE/DIRFSE液体衰减反转回复序列FLAIRFas

2、t FLAIRIRL/FIR周期性旋转重叠平行线增强重建PropellerBladeRAC扰相梯度回波FSPGRFLASHT1-FFEField echoRSSGGR/GRL/GRS三维容积内插快速梯度回波LAVAVIBETHRIVE普通稳态自由进动GREFISPConventionalFFERephasedSARGEFISP/GRM平衡式稳态自由进动FIESTATrue FISPBalance-FFETrue SSFPBalanceTrue GRE双激发平衡式稳态自由进动FIESTA-CCISS多回波数据合并成像MEGRE（2D）或COSMIC（3D）MEDIC第二节头颅五官一.颅脑线圈：头

3、线圈，或头颈联合相控阵线圈。体位：仰卧位、头先进。定位像：3平面定位像，或矢状位定位像。成像范围：颅底到颅顶。（一）MR平扫1检查方位（1）基本检查方位：横轴位（Axi）。（2）辅助检查方位：冠状位（Cor）、矢状位（Sag）。2检查序列（1）基本检查序列：T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI。（2）辅助检查序列：疑脂肪性病变者，加扫脂肪抑制序列。疑出血性病变者，加扫T2*WI，或SWI。3层厚/层间距：层厚6mm，层间距2mm。4扫描基准：Axi平行于额叶底面或蝶骨平台或前-后联合连线（Sag定位）。Cor垂直于额叶底面或蝶骨平台或前-后联合连线（Sag定位）。Sag平行于大脑纵裂（A

4、xi定位）。5FOV：2418cm6患者准备与配合:一般准备，头部制动。7优化选项：流动补偿，在颅底部设定预饱和带。（二）MR增强扫描Axi、Cor、Sag。最佳显示方位。T1WI。Fat-Sat T1WI（用于T1WI上有高信号病变或颅骨、头皮病变者）、动态序列。3对比剂：Gd-DTPA0.1mmol/kg，2ml/s团注。4.其他：参见平扫（三）颅脑MRA1.基本检查方位：Axi。2.基本检查序列：3DTOF-MRA。3.基本扫描范围：以Willis环为中心，特殊情况根据病变范围适当调整。扫描基准：5.优化选项：流动补偿、在成像层面上方设定预饱和带。6.图像重建：左右方向旋转（20/帧）；

5、前后方向旋转（20/帧）。（四）颅脑MRVCor。检查序列：2D-TOF-MRA。3D-PC-MRA。覆盖全颅。同颅脑MRA。二鞍区包括鞍区及病变。Cor、Sag。T1WI、T2WI。层厚3mm，层间距0.5mm。Cor垂直于蝶骨平台或通过且平行于垂体柄（Sag定位）。Axi平行于蝶骨平台或垂直于垂体及垂体柄连线（Sag定位）。Sag平行于大脑纵裂（Cor定位）。2020cm（推荐使用1818cm）。Fat-Sat T1WI、动态序列（微腺瘤）。参见平扫。三眼眶头线圈，或头颈联合相控阵线圈，或眼表面线圈。眼眶上、下缘，前界到双眼球前缘，后界包括视交叉。Axi、Cor。斜Sag。T1WI、Fat

6、-Sat T2WI（STIR）。T2WI、Fat-Sat T1WI。层厚4mm，层间距1mm。Axi平行于视神经前后轴（Sag定位）。Cor平行于两侧晶状体连线（Axi定位）。斜Sag平行于成像侧视神经前后轴（Axi定位）。20cm。一般准备，头部制动,成像时眼球不动。流动补偿，在成像层面上、下方分别设定预饱和带。（Fat-Sat）T1WI。T1WI、动态序列。四鼻窦（鼻腔）口底至额窦上界，包全鼻腔、鼻窦区。Sag。疑骨质病变者，加扫Fat-Sat T2WI（STIR）。层厚5mm，层间距1.5mm。Axi平行于硬腭水平（Sag定位）。Cor垂直于硬腭水平（Sag定位）。20cm6患者准备与配

7、合：流动补偿，在成像层面下方设定预饱和带。动态序列。五内耳/中耳/内听道Dual表面线圈，或头线圈，或头颈联合相控阵线圈。双侧内耳、中耳及内听道区。斜Cor。疑骨质病变加扫Fat-Sat T2WI（STIR）。层厚/层间距：层厚3mm，层间距1mm。Axi平行于双侧听神经连线（Cor定位）。Cor平行于双侧听神经连线（Axi定位）。24cm。斜Cor、Sag。（三）内耳膜迷路造影1基本检查方位：Axi2基本检查序列：水成像序列（建议进行必要的图像后处理）。3扫描基准：4图像重建：（1）冠状位，横轴位MPR重建。（2）三维重建六颞叶/海马双侧颞叶海马区。斜Cor（与海马长轴垂直或与脑干平行）。A

8、xi、斜Sag。Flair。Axi平行于蝶骨平台或前-后联合连线（Sag定位）。Cor平行于脑干或垂直于颞叶/海马长轴（Sag定位）。Sag平行于颞叶/海马轴（Axi定位）。斜Cor、Axi。（Fat-Sat）T1WI、动态序列。4其他：七鼻咽/口咽上至颅底，下至会厌软骨水平。Axi垂直于C1，C2椎前肌（Sag定位）。Cor平行于C1，C2椎前肌（Sag定位）。一般准备，头颈部制动，尽量不做吞咽动作。八颞颌关节/下颌骨相控阵TMJ线圈，或头线圈，或头颈联合相控阵线圈。包括双侧颞颌关节。Cor、斜Sag（张、闭口二次成像）。T1WI、PDWI或T2WI。Cor平行于两侧颞颌关节小头（Axi定位

9、）。斜Sag平行于成像侧翼外肌（Axi定位）。一般准备，头部制动，尽量不做吞咽动作。（二）MR增强扫描（下颌骨）Cor、Axi。颈部一喉/甲状腺/甲状旁腺/颈部软组织头颈联合相控阵线圈，或颈部相控阵线圈。上至硬腭，下至胸廓入口水平，根据成像靶区适当调整。T2WI。层厚5mm，层间距1mm。Axi垂直于甲状软骨（喉）/颈部气管（甲状腺）（Sag定位）。Cor垂直于颈部气管纵轴（Axi定位）。Sag平行于颈部气管纵轴（Cor定位）。一般准备，头颈部制动，用口呼吸，尽量不做吞咽动作。二颈部血管头颈联合相控阵线圈。3平面定位像或矢状位定位像。MRA3D-CE-MRA。Cor平行于颈部血管走行（Sag定

10、位）。Axi垂直于颈部血管走行（Sag定位）。4对比剂：0.2mmol/kg，3ml/s团注。5优化选项：流动补偿，在成像层面上方设定预饱和带。6图像重建：三维重建。第三节胸部一肺/纵隔表面相控阵线圈，或体线圈。3平面定位像或冠状位定位像。包括整个肺野。AxiSag（纵隔）、Cor（肺）。T1WI、Fat-sat T2WI（STIR）。层厚8mm，层间距3mmAxi垂直于人体纵轴（Cor定位）。Sag平行于人体纵轴（Cor定位）。Cor平行于人体横轴（Axi定位）。4040cm。一般准备，体部制动。在相应序列加心电或呼吸门控，呼吸补偿，流动补偿。在成像层面上、下，左、右分别设定预饱和带。Axi

11、、Sag、Cor。二心脏心脏专用线圈，或相控阵体线圈。主动脉弓至心尖部。横轴位：显示室间隔。左前斜位：显示左、右心室，上、下腔静脉及升主动脉和降主动脉。四腔心位：显示房间隔、室间隔及二尖瓣、三尖瓣。右前斜位：平行于室间隔的左室长轴位，显示左房室、二尖瓣及左室流出道。标准水平长轴位：显示房间隔、室间隔、左右房室。左室短轴位：垂直于室间隔，显示后侧壁、室间隔、乳头肌。其他方位：如两腔心位、主动脉弓位、左室流入-流出道层面（双口位）等，根据临床需求进行扫描。亮血序列，如GRE序列（如true FISP/Fiesta）等。黑血序列，如SE、TSE、HASTE，双反转TSE和三反转TSE等。层厚6mm，

12、层间距2mm4扫描基准垂直于体轴，扫描范围由主动脉弓至心尖部（冠状位像上定位）。垂直于室间隔（显示左右心室及室间隔最佳的横轴位定位）。四腔心位垂直于室间隔的心脏长轴位，定位线经过心尖与二尖瓣中点连线，平行于室间隔的心脏长轴位（左前斜位像定位）。右前斜位平行于室间隔（显示左右心室及室间隔最佳的横轴位定位）。左室短轴位垂直于心尖主动脉瓣连线（右前斜位定位）。加心电门控，呼吸补偿，流动补偿，在成像层面上、下，左、右分别设定预饱和带。（二）心肌灌注左室短轴位。IR-FGRE/turbo FLASH等。0.1mmol/kg，5ml/s团注。扫描：注入对比剂同时开始扫描，共扫50次。三胸部大血管体部相控阵

13、表面线圈，或体线圈。Cor（斜）。（Fat-Sat）T2WI。Axi垂直于主动脉纵轴或人体标准横轴位（Sag定位）。斜Cor 垂直于升-降主动脉连线（Axi定位）。斜Sag平行于主动脉弓或升-降主动脉连线（Axi定位）。（二）MRA3扫描基准斜Sag：平行于升-降主动脉连线（Axi定位）。斜Cor垂直于升-降主动脉连线（Axi定位）。5患者准备与配合:采集时屏气。6优化选项：流动补偿。7图像重建：（1）二维重建：MPR，CPR。（2）三维重建：VRT，MIP等。四乳腺乳腺专用线圈。俯卧位、头先进或足先进。3平面定位像。包括双侧乳腺及邻近胸壁。Axi、Sag。T2WI、DWI。Cor垂直于人体纵轴（Axi定位）。40c