甘肃省主治医师(心内科)初级(师)模拟试题.docx

1、甘肃省主治医师(心内科)初级（师）模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑A高血压危象 B皮质醇增多症 C原发性醛固酮增多症 D嗜铬细胞瘤 E主动脉缩窄 2、你和你的同事负责1次120急救，尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者，把患者放于地面上，开放气道，检查有无呼吸，发现无呼吸后，进行了2次有效的人工呼吸，接下来，检查循环体征，发现无循环体征，你和你的搭档应A如有除颤器，则连接

2、除颤器；没有除颤器，则进行胸外按压和人工呼吸，并循环进行B进行5次腹部冲击按压C再次检查循环体征D重新摆正气道，再次抢救呼吸E立即建立静脉通路，给予盐酸肾上腺素注射液(付肾)1mg静脉注射3、脑出血最常见的出血血管是A小脑的齿状核动脉B基底动脉的旁正中动脉C大脑中动脉的豆纹动脉D脉络膜前动脉E前交通动脉 4、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A心力衰竭 B严重心律失常 C心力衰竭和严重心律失常 D心脏性猝死 E心源性休克5、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头

3、痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和 140/95mmHg。对其诊断与处理最重要的为A继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病B寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D暂不处理，3个月后复查血压E试用卡托普利治疗，观察其用药反应 6、下列各项不见于典型心绞痛的是A多为夜间发作突然惊醒B中段胸骨后压榨性疼痛C含服硝酸甘油5min可缓解D可放射至左肩左臂E心电图ST段压低 7、X线束入射于肢体曝光面的大小，正确的称为A视野B投影C照射野D观察野E曝光面积 8、代偿性高

4、血压心脏改变的特征是A左心室扩张B左心室呈向心性肥大C心壁肉柱扁平D弥漫性心肌纤维化E心肌坏死 9、急性胰腺炎引起的休克常为A感染性休克B心源性休克C低血容量性休克D过敏性休克E神经源性休克 10、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是AHBV在活动性复制中B肝炎处于活动期C血液中HBV-DNA浓度低D黄疸高低可不考虑EHBeAg(+)11、患者，女，40岁，先天性主动脉瓣狭窄， PDE示中度狭窄，该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A心悸B乏力C晕厥D咳嗽E咯血 12、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现AEwart征 BRotch征 COsler结 DJamewa

5、ys结 EAdams-Stokes综合征 13、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A结核菌的菌体蛋白B结核菌的类脂质C羟基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸14、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A吸收B纤维化C癌变D钙化和骨化E液化 15、下列叙述错误的是A对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易患者B易患者在某一特定人群中的比例决定该人群的易患性C易患者的比例在人群中达到一定水平时很容易发生传染病流行D某些病后免疫力很稳固的传染病，当易患者比例再次上升至一定水平时，才发生另一次流行E流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性 16、过氧化物酶呈强阳性反应多见于A急性早幼粒细

6、胞白血病B急性粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E急性粒一单细胞白血病 17、应用X线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为A影像B信息信号C成像系统D摄影程序EX线摄影 18、12岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。父亲10年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避免过食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。就诊当日，首选的检查为A患儿的血气检查B患儿OGTT及同时的尿糖检查C患儿空腹血糖检查D患儿尿糖检查E患儿尿酮体检查 19、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A低血糖 B室性快速性

7、心律失常 C肺纤维化 D角膜微粒沉着 E光过敏 20、1 999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为ABP120/80mmHgBBP130/85mmHgCBP139/89mmHgDBP140/90mmHgEBP160/90mmHg 21、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是AX线检查B心电图检查C超声心动图检查D心音图检查E心导管检查 22、下列物质中能与费林试剂反应的是_。A正丁醛B苯甲醛C正丁酮D乙酸23、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为A心室颤动 B阵发性室性心动过速

8、C心房颤动 D心房扑动 E心室扑动 24、慢性心功能不全的早期临床表现是A下肢水肿B舒张期奔马律C胸腔积液和腹水D肝颈静脉回流阳性E阵发性夜间呼吸困难25、不属于内分泌腺的是A胸腺B腮腺C甲状腺D肾上腺E松果体二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者，女，30岁，妊娠24周。体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。最可能的诊断是A妊娠糖尿病B肾性糖尿病C糖耐量异常D糖尿病合并妊娠E继发性糖尿病

9、 2、2003年9月3日，国务院总理温家宝同志签署第390号国务院令，公布_，该条例自_年_月_日起施行。A中华人民共和国认证认可条例，2003.11.1B中华人民共和国认证认可条例，2004.1.1C中华人民共和国认证认可条例，2004.7.1D中华人民共和国产品质量认证管理条例，2003.9.33、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A尿比重固定为1.010 B夜尿增多 C尿蛋白+ D尿少量红细胞 E血尿素氮升高 4、患者，男，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是A食管静脉曲张破裂出血B自发性腹膜

10、炎C合并消化性溃疡急性穿孔D门静脉血栓形成E上消化道出血5、下列物质中不能与2，4-二硝基苯肼试剂产生黄色沉淀的是_。A丙醛B正丙醇C苯甲醛D丙酮 6、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A厌氧菌B草绿色链球菌C肠球菌D金黄色葡萄球菌E肺炎链球菌 7、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A含硝酸甘油减弱 B运动时减弱 C屏气减弱 D下蹲减弱 E用心得安增强 8、心肌梗死患者预后的决定性因素为A心律失常 B心功能 C心肌坏死的数量 D年龄 E就诊的时间 9、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，

11、胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为A胃多发溃疡B幽门管溃疡C十二指肠溃疡D复合性溃疡E难治性溃疡 10、患者，男，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为A心功能级B心功能级C心功能级D心功能级E以上都不是11、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是A硝酸甘油B补液扩容C利尿药D多巴胺升压E体阻滞药 12、日本国家标准的代号是_。AANSIBJISCBSDNF 13、患者，女，28岁，查体：

12、肝浊音界向上移位，该患者不可能是A右肺纤维化B右下肺不张C鼓肠D气腹E右侧气胸14、不能与三氯化铁试液产生颜色变化的是_。A苯酚B邻苯二酚C苯甲醇D乙酰乙酸乙酯 15、男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A冠状T BST段压低 CT波高大 D异常Q波 E低电压 16、患者，女，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫样痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律， HR120/min，右室肥厚。下列各种治疗不宜采用的是A利尿药B毛花苷CC硝普钠D吗啡E美托洛尔 17、男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，

13、尿蛋白+，尿红细胞+，尿素氮20mmol/L，诊断为A急进型高血压 B原发性高血压期 C原发性高血压期 D高血压脑病 E高血压危象 18、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A心室膨胀瘤B乳头肌功能失调C近期将发生心脏破裂D伴发变异性心绞痛E发生心肌梗死后综合征 19、根据中华人民共和国标准化法，对需要在全国范围内统一的技术要求，应当制定_。A国家标准B统一标准C同一标准D固定标准 20、乙酸酐-乙酸钠酰化法测羟基时，加入过量的碱的目的是_。A催化B中和C皂化D氧化 21、二尖瓣狭窄的患者发生喷射样大咯血的常见原因是A并发肺梗死B支气管静脉侧支循环血管破裂C支气管黏膜血管破裂D合并肺结核E肺静脉高压 22、患者，女，20岁，诊断急性粒细胞性白血病，骨髓中多见AAuer小体B细胞中有中毒颗粒CPh染色体阳性D血象中无幼稚细胞E幼红细胞明显增多23、铁在体内贮存的形式为A铁蛋白B血红蛋白C肌红蛋白D乳铁蛋白E转铁蛋白 24、麻疹患者