范例监理用表ABCDWord格式文档下载.docx

1、1、施工组织设计（方案）承包单位（章）：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：总监理工程师审核意见:审查施工组织设计及专项技术方案应注意的问题（1）程序审查 审查编制审批手续是否齐全，单位是否盖章。 专项技术方案是否有理论计算引用的依据是否是有效。（2）审查施工组织设计的原则A. 施工组织设计所定的工期、质量、安全文明施工目标应与施工承包合同致，计划进场的主要管理人员（项目经理、技术负责人、质检人员等）和关键设备应与投标书的承诺相符；B施工总平面的布置应与地貌环境、建筑平面协调一致、临时工程（设施）的布置要瞻前顾后，合理统筹安排，做到施工过程中不反复、拆迁重建；C深入了解和掌握本工程的特点和

2、难点，对重点部位、关键工序、施工工艺、技术措施等施工组织设计要具体，使之具有针对性和可操作性；D拟采用的施工规范、规程，验评标准等强制性标准，应是现行有效版本。施工技术应优先选用成熟的、先进技术，且对本工程的质量、安全和降低成本有利；E质量管理和技术管理体系健全，质保体系符合本工程规模及特点的要求，并切实可行；F进度计划应采用切实可行的作业方法和计划手段，以保证连续性和均衡性，且工、料、机的进场计划与进度计划保持协调一致；G安全、环保、消防和文明施工措施符台有关规定，并切实可行。 备 案 总 监 日 期： 注意事项或范例 -编号3 湖北建设监理规范用表设计交底及图纸会审纪要（A2.1）出 席

3、单 位出席会议人员名单单位代表签字（盖章）建设单位盖公章监理计有关承包主持人业主主持记 录 人监理记录会议地点：交底与会审日期：本表一式五份，建设单位、监理单位、设计单位各一份，承包单位二份。设计交底与图纸会审表，有承包单位填写并报监理单位审核。-编号3 湖北建设监理规范用表 图 纸 会 审（续页）（A2.2）序 号图 号问 题处 理 意 见整理人签字 整理单位 -编号4 湖北建设监理规范用表分包单位资格报审表（A3）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。1、分

4、包单位资质材料； 2、分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计承包单位（章） 总监理工程师审核意见：1、如在施工合同中未指明分包单位，项目监理机构应对该分包单位的资格进行审查。2、分包工程开工前，专业监理工程师应审查承包单位报送的分包单位资格报审表和分包单位有关资质资料，符合有关规定后，由总监理工程师予以签认。3、对分包单位资格应审核以下内容：A. 分包单位的营业执照、企业资质等级证书、特殊行业施工许可证、国外（境外）企业在国内承包工程许可证；B分包单位的业绩；C拟分包工程的内容和范围；D专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证；E施工单位如为总

5、承包公司，一定要有劳务分包的审查。 项目监理机构： 总监理工程师：注意事项及范例-编号5 湖北建设监理规范用表 报 验 申 请 表（A4） 编号：我单位已完成了 工作，现报工程报验申请表，请予以审查和验收。1、承包单位在完成工程桩、深基坑、基础混凝土、主体结构混凝土、高支摸、屋面防水、塔吊基础等隐蔽工程作业并自检合格后，应填写隐蔽工程报验申请表，报送项目监理机构。专业监理工程师应根据承包报送的隐蔽工程报验申请表和自检结果进行现场检查符合要求予以签认，承包单位方可进行下一道工序施工。对未经监理人员验收或验收不合格的工序监理人员应拒绝签认，并严禁承包单位进行下一道工序的施工。2、用于工程质量检查验

6、收申报：A用于隐蔽工程的检查和验收时，当承包单位完成自检，填报此表（附有相应工序、部位的工程质量检查记录）提请监理人员确认。在填报此表时应附有相应工序和部位的工程质量检查证明。B用于检验批、分项、分部、单位工程质量检验评定报审时，应附有相关的质量检查的评定标准要求的资料及规范规定的表。满足设计与施工规范要求，同意验收。 项目监理机构：检验批、分项工程：项目章/分部：公章总/专业监理工程师：专业监理/分部：总监-编号6 湖北建设监理规范用表 工 程 款 支 付 申 请 表（A5）我方已完成了 工作,按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写: ）,现报上 工程付

7、款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。1、 工程量清单；2、 计算方法。1、表中附件是指和付款申请有关的资料，如已完成合格工程的工程量清单、价款计算及其他和付款有关的证明文件和资料。2、工程款支付申请中包括合同内工作量、工程变更增减费用、经批准的索赔费用，应扣除的预付款、保留金及施工合同约定的其他支付费用。3、项目监理机构应按下列程序进行工程计量和工程款支付工作：A. 承包单位统计经专业监理工程师质量验收合格的工程量，按施工合同的约定填报工程量清单和工程款支付申请表；B专业监理工程师进行现场计量，按施工合同的约定审核工程量清单和工程款支付申请表，并报总监理工程师审定；C总监理工程师签署工程

8、款支付书，并报建设单位。 日 期：-编号7 湖北建设监理规范用表 监理工程师通知回复单（A6）我方接到编号为 的监理通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以审查。详细内容：复查意见：1、表中应对监理工程师通知单中所提问题产生的，用于整改经过和今后预防同类问题准备采取的措施进行详细的说明，且要求承包单位对每一份监理工程师通知都要予以答复。2、监理工程师应对本表所述完成的工作进行核查，签署意见.-编号8 湖北建设监理规范用表工程临时延期申请表（A7） 根据施工合同条款 条的规定，由于 原因我方申请工程延期，请予以批准。说明：1、 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期： 2证明

9、材料1、项目监理部接到承包单位报送的“工程临时延期申请表”，对申报情况进行调查、审核与评估，初步做出是否同意延期申请的批复。2、表中“说明”，是指总监理工程师同意或不同意工程临时延期的理由和依据。如同意，应注明暂进时同意工期延长的日数，延长后的竣工日期。同时应指令承包单位在工程延长期时间，随延期时间的推移，应陆续补充的信息与资料本表由总监理工程师签发，签发前应征得建设单位同意。3、当承包单位提出工程延期要求符合施工合同文件的规定条件时，项目监理机构应予以受理。项目监理机构在做出临时工程延期批准或最终的工程延期审批之前，均应与建设单位和承包单位进行协商。4、总监理工程师在作临时延期批准时，不应认

10、为其具有临时性面放松控制，要按正常的工程延期批准审查的同样程序和同样要求进行审查。5、项目监理机构在审查工程延期时，应依下列情况确定批准工程延期的时间：A施工合同中有关工程延期事件的事实和程度；B工期拖延和影响工期事件的事实和程度；C. 影响工期事件对工期影响的量化程度6、当影响工期事件有持续性时，项目监理机构可在收到承包单位提交的阶段性工程延期申请并经过审查后，先由总监理工程师签署工程临时延期审批表并通报建设单位 承包单位（章） -编号9 湖北建设监理规范用表费 用 索 赔 申 请 表（A8） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由

11、及经过：索赔金额的计算：证明材料1、本表用于费用索赔事件结束后，承包单位向项目监理部提出费用索赔时填报。2、详细说明索赔事件的经过、索赔理由、索赔金额的计算等，并附有必要的证明材料，经承包单位项目经理签字。3、当承包单位提出费用索赔的理由同时满足以下条件时，项目监理机构应予以受理：A索赔事件造成了承包单位直接经济损失；B索赔事件是由于非承包单位的责任发生的；C承包单位已按照施工合同规定的期限和程序提出费用索赔申请，并附有索赔凭证材料。4、承包单位向建设单位提出费用索赔，项目监理机构应按下列程序处理：A承包单位在施工合同规定的期限内向项目监理机构提出对建设单位的费用索赔意向通知书。B总监理工程师

12、指定专业监理工程师收集与索赔有关的资料；C承包单位在承包合同规定的期限内向项目监理机构提交对建设单位的费用索赔申请表。已按照施工合同规定的期限内向项目监理机构提交对建设单位的费用索赔申请表;D总监理工程师初步审查费用索赔申请表；E总监理工程师进行费用索赔审查，并在初步确定一个额度后，与承包单位和建设单位进行协商；F总监理工程师应在施工合同规定的期限内签署费用索赔审批表，或在施工合同规定的期限内发出要求承包单位提交有关索赔报告的进一步详细资料的通知，待收到承包单位提交的详细资料后，按规定程序进行。5、涉及工程索赔的有关施工和监理资料包括施工合同、协议 、供货合同、工程变更、施工方案、施工进度计划

13、，承包单位工、料、机动态记录（文字、照相等）、建设单位和承包单位的有关文件、会议纪要、监理工程师通知等。-编号10 湖北建设监理规范用表 工程材料/构配件/设备申请表（A9）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备 如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用下述部位：请予审核。1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。1. 在同意或不同意下面打钩2. 将送检材料名称、检验报告编号抄在表内3. 检测不合格的材料进行双倍复检。总 /专监理工程师：-编号11

14、湖北建设监理规范用表 工 程 竣 工 报 验 单（A10）我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 承包单位（章） 盖公章 日 期：经初步验收，该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 盖公章 -编号12 湖北建设监理规范用表 混凝土浇筑申报表（A11）工程名称: 编号: （监理单位） 我方已完成 分项工程 部位混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于 年 月 日 时开始浇筑。本次计划浇筑C 混凝土 立方

15、米，请审查批准。浇筑准备工作自查结果名 称结果报验单编号钢材检验合格监理报验单编号水泥检验外加剂检验砂、石料检验砼配合比测量放线检验隐蔽记录（含预埋、预留）模板检验钢筋绑扎（焊接）检验商品砼检查砼浇筑方案使用设备完好审批意见：查验结论： 同意 整改认可后浇筑 不同意 项目监理机构： 总/专业监理工程师： -编号13 湖北建设监理规范用表 施工测量放线报验单（A12） 根据合同要求,我们已完成 工程的施工放线工作,清单如下,请予查验。 附件：放线的依据资料放线测量成果表工程或部位名称放线内容备 注查验意见： 查验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报（定位交点、复测必须有业主、监理、施工三方参加，

16、并在定位复测记录上签字、盖章）1、监理工程师应审核测量成果及现场查验桩、线的准确性及桩点、桩位保护措施的有效性，符合规定时，由专业监理工程师签认。2、监理工程师还需检查测量员的上岗资格证、测量仪器的年检合格证或有效使用期。3、专业监理工程师应按以下要求对承包单位报送的测量放线控制成果及保护措施进行检查，符合要求时，专业监理工程师承包单位报送的施工测量成果报验申请表予以签认：A检查承包单位专职测量人员的岗位证书及测量设备检定证书；B复核控制的校核成果、控制桩的保护措施以及平面控制网、高程控制网和临时水准点的测量成果。（专业监理工程师应实地查验放线精度是否符合规范及标准要求，施工轴线控制桩的位置、

17、轴线和高程的控制标志是否牢靠、明显等）。日 期：-编号14 湖北建设监理规范用表 承包单位通用申报表（A13）事由:申报内容: 项目经理： 日 期：-编号1 湖北建设监理规范用表监理工程师通知单（B1） 编号:致: 事由:内容:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 -编号2 湖北建设监理规范用表 工 程 暂 停 令（B2） （承包单位） 由于 原因,现通知你方必须于 年 月 日 时起,对本工程的 部位（工序）实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:1、总监理工程师在签发工程暂停令时，应根据暂停工程的影响范围和影响程度，按照施工合同和委托监理合同的约定签发。2、在发生下列情况之一时，总监理工

18、程师可签发工程暂停令：A建设单位要求暂停施工、且工程需要暂停施工；（建设单位要求停工，但总监理工程师经过独立的判断也认为有必要暂停施工时，可签发工程暂停指令，若总监理工程师经过独立的判断认为没有必要暂停施工，则不应签发工程暂令）；B为了保证工程质量而需要进行停工处理；C施工出现了安全隐患，总监理工程师认为有必要停工以消除隐患； D发生了必须暂时停止施工紧急事件； E承包单位未经许可擅自施工，或拒绝项目监理机构管理。（当总监理工程签发工程暂停令后，在签发复工令之前，承包单位擅自施工，总监理工程师应再次签发暂停令，并采取进一步措施保证项目施工和监理的正常秩序，当承包单位拒绝执行项目监理机构的要求或

19、指令时，总监理工程师应视情况签发工程暂停令。发生2、3、4、款的情况时，不论建设单位是否要求停工，总监理工程师均应及时按程序签发工程暂停令。3、总监理工程师在签发暂停令时，应根据停工程的影响范围和影响程度，确定工程项目停工范围。4、监理人员发现施工存在重大质量隐患，可能造成质量事故或已经造成质量事故时，应通过总监理工程师及时下达工程暂停令，要求承包单位停工整改。整改完毕并经监理人员复查，符合规定要求后，总监理工程师应及时签署工程复工报审表。总监理工程师下达工程暂停令和签署工程复工报审表，宜事先向建设单位报告。5、对需要返工处理或加固补强的质量事故，总监理工程师应责令承包单位报送质量事故调查报告

20、和经设计单位等相关单位认可的处理方案，项目监理机构应对质量事故处理过程和处理结果进行跟踪检查和验收。总监理工程师应及时向建设单位及本单位提交有关质量事故的书面报告，并应将完整的质量事故处理记录整理归档。6、由于建设单位或非承包单位原因导致工程暂停时。总监理工程师在签发工程暂停令之前，应就有关工期和费用等事宜与承包单位进行协商一般要根据实际的工程延期和费用损失，并通过协商给予承包单位工期和费用方面的补偿，所以项目监理机构应如实记录所发生的实际情况以备查。7、总监理工程师在签发工程暂停令到签发工程复工报审表之间的时间内，宜会同有关各方按照施工合同的约定，处理因工程暂停引起的与工期、费用等有关的问题

21、。 项目监理机构 总监理工程师 备案总监 日 期 -编号3 湖北建设监理规范用表工程款支付证书（B3 ） （建设单位）根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本支付工程款共（大写） （小写: ）。请按合同规定及时付款。其中:1.承包单位申报款为:2.经审核承包单位应得款为:3.本期应扣款为:4.本期应付款为:附件:1.承包单位的工程付款申请表及附件:2.项目监理机构审查记录。1、本表由项目监理部收到承包单位报送的“工程款支付申请表”后用于批复的用表。随本表应附承包单位报送的“工程款支付申请表”及其附件。2、承包单位统计经专业监理工程师质量验收合格的工程量，按施工

22、合同的约定填报工程量清单和工程款支付申请表。3、项目监理机构应按施工合同约定的工程量计算规定和支付条款进行工程量计量和工程款支付申请。4、未经监理人员质量验收合格的工程量，或不符合施工合同规定的工程量，监理人员应拒绝计算该部分的工程款支付申请。5、专业监理工程师进行现场计量，按施工合同的约定工程量清单和工程款支付申请表，并报总监理工程师审定；6、总监理工程师签署工程款支付证书，并报建设单位。7、当承包单位未能按照施工合同要求的工期竣工交付造成工期延误时，项目监理机构应按施工合同规定从承包单位应得款项目中扣除误期损害赔偿费。总监理工程师 备 案 总 监 -编号4 湖北建设监理规范用表 工程临时延期审批表（B4） 编号:根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估: 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）,从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工.说 明: B工期拖延和影响工期事件的事实和程度； C. 影响工期事件对工期影响的量化程度6、当影响工期事件有持续性时，项目监理机构可在收到承包