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初级护师考试《相关专业知识》真题及答案Word文档格式.docx

1、查体: T39.5C、P90次/分、BP116/80mmHg,血气分 析:PaO2 55mmHg、PaCO2 30mmHg,首先考虑为A 急性肾衰竭B 急性呼吸窘迫综合征C 弥漫性血管内凝血D 急性肝衰竭E 急性心力衰竭16. 患者女,35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5 小时,Murphy征阳性,进一步检查应首选A 腹部CTB 腹部B超C 腹部MRID 腹部X线平片E 经皮肝窃刺诰影17. 患者女,经产妇,39岁。一年来月经量增多,经期持续4?14天。检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L。诊断为子宫肌瘤,恰当的处理为A 随访观察B 手术治疗C 放射治疗D 中药

2、治疗E 激素治疗18. 产妇发生产褥感染时,应采取的最佳体位是A 平卧位B 半卧位C 侧卧位 D 截石位E 头低脚高位?19. 少尿是指24小时尿量少于A 100mlB 200mlC 300mlD 400mlE 500ml20. 成人结核最常见的类型是A 原发型肺结核B 血行播散型肺结核C 继发型肺结核D 结核性胸膜炎E 肺外结核21. 对小肠破裂病人应采取的治疗措施为A 胃肠减压B 应用广谱抗生素C 积极补充血容量D 休息与镇痛E 立即手术治疗22. 关于股疝不正确的是A 多见于40岁以上的妇女B 疝环为股管的上口C 容易发生嵌顿和绞窄D 非手术治疗即可E 包块位置在趾骨结节下外腹股沟韧带下

3、方股疝易嵌顿、绞窄,故应及时手术治疗!23. 过敏性紫癫首发症状是A 皮肤紫癜B 关节炎C 腹痛D 血尿?E 颅内出血24. 妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查不包括A 肝功检查B 肝炎病毒检测C 凝血功能检查 D 胎盘功能E 血hCG检查25. 协助拍背的手法是A 五指握拳,用力叩打B 五指并拢,稍向内合拳,由上向下,由外向内地马 背部C 五指并拢,稍向内合拳,由下向上,由外向内地轻拍 背部D 五指并拢,稍向内合拳,由下向上,由内向外地轻拍 背部E 五指并拢,稍向内合拳,由上向下,由内向外地轻拍 背部26. 颅内压增高明显时,应避免A CT检查B MRI检查C 腰椎穿刺D 脑血管造影E 颅脑多普勒

4、检查27. 此题暂缺A B C D E未知28. 确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是A 粪便镜检B 血白细胞计数C 粪便细菌培养D 咽拭子细菌培养E 血清特异性抗体检查29. 血清总胆固醇增高见于A 肺心病B 风心病C 冠心病D 心肌炎E 心包炎30. 有机磷农药中毒的诊断不包括A 特殊大蒜气味B 典型症状与体征C 胃肠道钡餐检查D 有机磷农药接触史E 全血胆碱酯酶活力测定31. 关于肾病综合征患者的饮食指导,不正确的是A 水肿时应低盐B 足够热量C 多进富含饱和脂肪酸的食物D 摄入富含氨基酸的优质蛋白E 高度水肿而尿量少者应严格控制液体量蛋白摄入量应为正常入量1.0g/(kg?d)的优质蛋

5、白(富含必需氨基酸的动物蛋白),热量要保证充分,每日每千克体重不少于125.5146.4kJ(3035kcal/kg)。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。水肿时应低盐(食盐3g/d)。32. 胸外心脏按压的正确部位是A 胸骨上段B 胸骨右缘C 胸骨左缘D 剑突下E 胸骨中下1/3处33. 治疗系统性红斑狼疮的首选药物是A 氯丙嗪B 避孕药C 强的松D 肼苯哒嗪E 普鲁卡因胺34. 患者女,停经9周,少量阴道流血3天,无腹痛, 子宫符合孕月,宫口未开,B超检查:宫内妊娠, 见胎心搏动。入院后主要的治疗原则是A 保胎治疗B 尽快清宫C 止血

6、补血D 间断吸氧E 预防感染35. 急性白血病患者的骨髓象是A 多为原始细胞和幼稚细胞B 多为中性核和中性分叶核细胞C 多为淋巴细胞和巨幼细胞D 以淋巴细胞为主,少数幼稚淋巴细胞E 多为中幼、晚幼粒和杆状粒细胞36. 抗甲状腺药物治疗的不良反应中最危险的是A 肝功能受损B 胃肠道反应 C 粒细胞缺乏D 白细胞减少E 药疹37. 对急腹症病人的处理错误的是A 禁饮食,按需要实施胃肠减压B 积极应用抗生素抗感染C 便秘者行低压灌肠D 禁用吗啡等强镇痛剂E 及时纠正体液失衡38. 患儿男,5岁。单纯性肾病诱导缓解首选药物是A 抗生素B 利尿剂C 低分子右旋糖酐D 强的松E 环磷酰胺39. 早期食管癌

7、的病变范围是A 仅限于粘膜层B 侵入或浸透肌层C 远处淋巴结转移D 肝转移E 病变长度超过5cm40. 患者男,40岁。突然出现头晕、心悸、乏力、脉 速,呕吐咖啡样胃内容物,为明确病因首选的检查是A 选择性动脉造影B X线钡餐检查C 胃镜检查D B超显像E 吞棉线试验41. 心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂最易出现的是A 低血钙B 低血糖C 高尿酸D 低血钾E 高血镁42. 通常对开放性损伤进行清创,不宜晚于A 立即进行B 伤后3?5小时C 伤后6?8小时D 伤后12小时E 伤后24小时43. 吸气性呼吸困难见于A 气胸B 肺气肿C 气管异物 D 胸腔积液E 支气管哮喘44. 乳癌淋巴转移的最

8、常见部位是A 腋窝B 锁骨下C 锁骨上D 胸骨旁E 肝脏部位45. 口服甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎患者通常服药频次为A 每日1次B 每日2次C 每日3次D 隔日1次E 每周1次很多教材未提及。补充一下:甲氨蝶呤(MTX):据称在美国几乎所有风湿病医生都使用MTX,且一半以上认为应作为一线药使用,由于疗效好、耐受性高,已成为RA治疗的主要药物。对MTX认识的进展包括:疗效和剂量有关。叶酸有助于预防多种不良反应。由于疗效和耐受性好,适于长期应用。几乎可与所有其他SAARDs联合使用。大剂量维持治疗时生物利用率降低。个人反应性、耐受性不同。轻度肾毒性。与足量NSAIDs并用可降低肾对MTX的排泄,而

9、小剂量无影响。有的患者可采用隔周疗法。临床应用:MTX2550mg+0.9%氯化钠液500ml,每周2次,静脉滴注,并口服布洛芬600900mg,每日2次。总有效率88%,联合用药(布洛芬或皮质激素)可提高疗效。MTX7.5mg,每周1次口服,6周后根据有无活动性类风湿性关节炎增加药量,最大用量不超过15mg,并可服用NSAIDs。3个月为1个疗程,总有效率88%。MTX7.5mg,每周口服。柳氮磺吡啶(SASP)0.25mg,每日3次,口服,1周后增至0.5mg,每日3次维持。3个月为1个疗程,总有效率79.4%,消肿尤为显著,不良反应主要为胃肠道反应(44%)。SASP起始量1g/d,4d

10、后增至1.5g/d,继服4d后从第9d开始增至2g/d;MTX起始剂量每周7.5mg。第16周后如果疗效差,则根据病情,将SASP增至3g/d,MTX增至每周15mg。另一组为两药联合治疗。结果:早期类风湿性关节炎患者对三种治疗方法的耐受均较好。联合治疗较单一药物的疗效无显著性差异。治疗全身型幼年类风湿性关节炎(JRA):常规给予小剂量泼尼松(1mg/kg)和萘普生治疗,同时加服MTX10mg/m2,每周1次。全身症状和关节肿痛消失后开始泼尼松减量,在612个月内减完停药,同时停用萘普生,继服MTX36个月。MTX适用于治疗对其他药物有耐药性的全身型和多关节型JRA,不良反应小,长期服药未发生

11、严重不良反应。46. 由于盆腔内邻近器官炎症经过直接蔓延导致盆腔炎的病原体主要是A 淋病奈瑟囷B 沙眼衣原体C 梅毒螺旋体D 大肠埃希菌E 结核杆菌47. 大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止A 患肢淤血B 患肢僵直C 术后复发D 血栓形成E 血管痉挛48. 患者女,29岁。患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓 性痰,痰量50ml/d。下列处理不正确的是A 体位引流B 加强营养C 长期应用抗生素D 绐予祛痰剂E 绐予雾化吸入?支气管扩张平时无细菌,细菌来时加重需用抗生素,平时不用。凡是长期应用抗生素,一般都不对,容易造成菌群失调。49. 骨与关节结核的主要感染途径是A 血液传播B 淋巴传播C 接

12、触感染D 呼吸道传播E 临近结合组织蔓延结核杆菌一般通过呼吸道传播先导致肺结核,然后经血液传播至骨与关节等部位。50. 2型糖尿病患者最主要的死因是A 糖尿病足B 肾脏病变C 心脑血管病变D 糖尿病视网膜病变E 神经病变51. 做冠状动脉造影术检查前,必须做好A 凝血试验B 抗生素过敏试验C 造影剂过敏试验D 心电图监测E 血压监测52. 问诊时避免使用的语言为A 里急后重B 大便带血C 咳嗽D 头痛E 心慌53. 肾脏损伤患者进行非手术治疗后,下列护理措施不正确的是A 严密监测生命体征B 严密观察血尿变化C 止痛、止血D 尽早下床活动E 应用抗生素54. 患者女,50岁。频繁呕吐多日,不能饮

13、食,出现脱水、低血钾,补液时家属心急,私自将补液速度加快,发生了高血钾,此时治疗应选用A 硫酸镁B 氯化铵C 2%碳酸氢钠D 乳酸钠E 葡萄糖酸钙55. 可能引起脑性瘫痪母体方面的因素不包括A 高血压B 糖尿病C 腹部外伤D 接触放射线E 核黄疸56. 能对肾功能进行检测的是A 血尿素氮B 黄疸指数C 中心静脉压D 凝血酶原时间 E 三P试验57. 治疗梅毒的首选药物是A 阿奇霉素B 红霉素C 青霉素D 万古霉素E 克林霉素58. 诊断早期胃癌最可靠的辅助检查是A 超声胃镜检查B 纤维胃镜检查C 四环素荧光试验D 胃脱落细胞检查E X线气钡双重造影检查59. 因子宫收缩乏力引起的产后出血,首选

14、的止血措施为A 按摩子宫B 绐予止血药 C 子宫次全切D 结扎盆腔血管止血E 无菌纱布条填塞宫腔60. 患者男,42岁。排尿时常出现中断,变换题为后 方可继续排尿,同时伴有膀胱刺激症状及终末血尿,应考虑为A 尿道结石B 肾结石C 输尿管结石D 膀胱结石E 膀胱肿瘤61. 重度肥胖是指体重超过同性别、同身高参照人群均值的A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%临床上根据患儿体重增长情况,将儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准,体重超过均值20%?29%者为轻度肥胖;超过30%?49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。62. 属于一线抗结核药物的是A 氨硫

15、脲B 吡嗪酰胺C 卡那霉素D 乙胺丁醇E 对氨基水杨酸钠目前国内抗结核药物的分类为:第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素,第二线乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基水杨酸钠等。63. 患者男,28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10 分钟,来院后出现头痛、恶心,未呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。此时的护理措施错误的是A 迅速建立静脉通道,密切观察生命体征变化B 用无菌棉球堵塞鼻腔,防止液体持续流出C 按照医嘱应用抗生素和破伤风D 合予面罩氧气吸入E 患者取半卧位此为脑脊液漏。64. 患儿男,5岁。发热伴腮腺肿大2天,诊断为流行性腮腺炎。该患儿适宜的护理措施是A 给予易消化的半流质饮食B 禁用盐

16、水漱口C 进食可口的酸辣食物D 少饮水E 局部热敷65. 静脉补钾的先决条件是A 尿量在30ml/h以上B 浓度在0.3%以上C 速度在60滴/分以下D 总量在4?5g/d以下E 最多不要超过6?8g/d注意题里说的是先决条件,而不是哪项正确。记住见尿补钾。至于尿量多少,各教材可能不一致,无所谓。66. 行肛瘘切除术后,每日需行温水坐浴和换药的患者,合理的安排是A 清晨先换药B 先温水坐浴C 先大便,再换药,后坐浴D 先坐浴,再换药,后大便E 先大便,再坐浴,后换药67. 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法为A 粪便隐血试验B 直肠指检C 内镜检查D 腔内B超检查 E 血清癌胚抗原测定1.粪便隐

17、血检査 为大肠癌的初筛手段,阳性者再做进一步检查。2.直肠指检 是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发生在直肠的中下段,75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及。3.内镜检查 包括直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检査,在直视下观察病变的部位及形态,同时可取活组织进行病理检査。68. 可以判断腹泻患儿脱水性质的检查是A 血钾测定B 血钠测定C 血糖测定D 血清蛋白测定E CO2结合力测定69. 患者男,18岁,闭合性腹部损伤2小时,腹痛、 呕吐,患者精神紧张,面色苍白,四肢湿冷,无?尿,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹腔抽出不 凝固血液,其根本处理措施是A 镇静止痛B 补充血容

18、量C 应用利尿剂D 抗休克同时剖腹探查E 禁饮食,持续胃肠减压70. 患儿男,8岁,左髋部疼痛,跛行,伴低热,盗汗,食欲不振3周。体温37.6C,左髋部活动受限,THomas (+),髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是A 抗结核药物治疗B 固定制动C 加强功能锻炼D 支持疗法E 局部注药71. 血清白蛋白显著降低应考虑A 肝硬化B 肺炎C 支气管炎D 哮喘E 贫血72. 患者女,50岁,近1年月经周期缩短,经期延长,此次月经量多且持续10日,查体:子宫稍大,稍软,此时首先考虑的止血措施是A 绐予雌激素B 立即行缩宫素C 绐予氨甲苯酸D 绐予大量黄体酮E 绐予大量丙酸睾

19、酮73. 慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是A 吸氧B 控制感染C 卧床休息D 祛痰E 镇咳74. 患儿男,4个月,人工喂养,睡眠时常烦躁哭闹,难以入眠,查体:体重6公斤,体温37.9C,有 枕秃及颅骨软化,诊断为佝偻病,绐予维生素D 万IU肌肉注射后突发全身抽粗3次,每次约20?60秒,发作停止后精神如常,查血清离子钙为 1.0mmol/L,血清总钙为1.8mmol/L,该患儿发生抽搐的原因是A 酸中毒B 热性惊厥C 癫痫发作D 血清钙减少E 缺乏维生素D75. 心跳骤停患儿现场急救首先应采取的措施是A 开放气道B 建立呼吸C 胸外心脏按压D 应用复苏药物E 心电监测76. 良性前列腺增

20、生患者最主要的症状是A 血尿B 尿频C 尿急D 尿痛E 进行性排尿困难77. 患者男,48岁,腰椎间盘突出症病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍,其治疗方法应选择A 按摩B 理疗C 牵引D 用药E 手术78. 初产妇,剖宫产术后10天,突然阴道大量流小时,入院时血压80/85mmHg,心率110次/分, 红蛋白60g/L,首要的处理原则是A 加强宫缩B 预防感染C 抢救休克D 静脉输入缩宫素E 按摩子宫79. 血肌酐增高应考虑的是A 肺功能不全B 心功能不全C 肾功能不全D 甲亢E 类风湿80. 患者女,停经42天,突发右下腹撕裂样疼痛1小 时,伴肛门坠胀感,BP80/4

21、0mmHg,全腹压痛,反跳痛。以右侧为著,移动浊音阳性,宫颈举痛, 后穹窿饱满触痛,子宫扪诊不满意,右附件区压痛明显,最简单可靠的诊断方法是A 妊娠试验B 阴道后穹窿穿刺 C B超检查D 腹腔镜检查E 诊断性刮宫81. 经产妇,3年前自然分娩一男婴,体重3700g,无 难产史,现孕40周,2小时前幵始规律宫缩,检查: 宫缩持续40?50秒,间歇期2?3分钟,胎心率130 次/分,头先露,宫口开4cm,此时最怡当的处理是A 入待产室观察B 温肥皂水灌肠C 绐予人工破膜 D 静脉滴注缩宫素E 急送产房准备分娩82. 中心静脉压的正常值范围是A 2?3cmOH2OB 3?4cmH2OC 4?5cmH

22、2OD 5?6cmH2OE 6?12cmH2O83. 革兰阴性菌感染的特点不包括A 间歇发热B 肢体湿冷C 低血压D 体温不升E 形成转移性脓肿革兰阴性菌感染为全身寒战或间歇发热和三低现象(体温不升、低血白细胞计数、低血压)84. 血胸患者维持呼吸功能的护理措施不正确的是A 胸部有较大异物者,应及时拔除B 密切观察呼吸形态、频率、呼吸音变化C 根据病情绐予吸氧,观察氧饱和度变化D 生命体征平稳时,可取半卧位,以利于呼吸E 及时清除呼吸道分泌物85. 吉兰巴雷综合征典型的脑脊液改变为A 血性脑脊液B 蛋白-细胞分离现象C 蛋白含量与细胞数均增高D 浑浊呈毛玻璃状E 淋巴细胞明显增多86. 行胃肠

23、钡餐检查至少需禁食A 检查前6小时B 检查前8xiaoshiC 检查前10小时D 检查前12小时E 检查前14小时本题数据各教材可能不一致。请按人卫版指定教材:胃肠钡餐检查,检查前3日禁服影响胃肠道功能的药物和含钾、镁、钙等重金属药物;禁食10小时以上;有幽门梗阻者检查前应先抽出胃内滞留物。87. 患者男,40岁,肝硬化病史2年,高蛋白饮食后 出现睡眠障碍,定向力减退,脑电异常,下列治疗 措施中不正确的是A 限制蛋白饮食 B 硫酸镁导泻C 弱碱性溶液灌肠D 乳果糖口服E 精氨酸滴注B1型题(88?89题共用备选答案)A. 输血B. 脾切除C. 雄激素治疗D. 糖皮质激素治疗E. 免疫抑制剂治疗

24、88. 特发性血小板减少性紫癜患者治疗首选89. 重型再生障碍性贫血患者治疗首选此题以前考过,市面上很多资料都写的答案是输血。各教材可能不一致。免疫抑制剂抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白能抑制病人T淋巴细胞或非特性免疫反应,是目前治疗重型再障的首选药物。(90?91题共用备选答案)A. 甲胎蛋白增高B. 癌胚抗原增高C. 淀粉酶增高D. 碱性磷酸酶增高?E. 酸性磷酸酶增高90. 对原发性肝癌诊断有价值的化验检查是91. 对急性胰腺炎诊断有价值的化验检查是(92?93题共用备选答案)A.钾盐B.叶酸C.铁剂D.钙剂E.蛋白质92. 小儿营养性缺铁性贫血应主要补充93. 小儿营养性巨幼红细胞性

25、贫血应主要补充(94?96题共用备选答案)A. B超B. 多排螺旋CTC. 磁共振层显像?D. X线胸片E. 正电子发射体层显像94. 具有软组织分辨率高、直接多平面成像等优点的检查是95. 具有更高的扫描速度和图像分辨率的检查是96. 可以客观描述人脑生理和病理代谢活动图像的检查是正电子发射体层显像全称为:正电子发射型计算机断层显像(Positron Emission Computed Tomography),是核医学领域比较先进的临床检查影像技术。其大致方法是,将某种物质,一般是生物生命代谢中必须的物质,如:葡萄糖、蛋白质、核酸、脂肪酸,标记上短寿命的放射性核素(如F18,碳11等),注入人体后,通过对于该物质在代谢中的聚集,来反映生命代谢活动的情况,从而达到诊断的目的。(9798题共用备选答案)A.输血B.脾切除C.雄激素治疗D.糖皮质激素治疗E.免疫抑制剂治疗97. 特发性血小板减少性紫癜患者治疗首选98. 重型再生障碍性贫血患者治疗首选(99100题共用备选答案)E.蛋白99. 小二营养性缺铁性贫血应主要补充100. 小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充

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