普外科单病种护理临床路径表单护理篇患者篇Word格式文档下载.docx

1、术前心理疏导术前物品准备术前评估术前示教：咳嗽、咳痰、床上大小便术前皮肤准备术前心理疏导及手术相关知识的指导术后相关注意事项主要用药名称、用法及注意事项术后卧位及床上活动的目的、方法及注意事项下床活动时间、方法、意义及注意事项用药及各种治疗指导切口的保护方法心理护理饮食一般病人普食糖尿病病人按糖尿病饮食（如控制饮食量，食多样化，多吃五谷杂粮，蔬菜及含糖量少的饮食少吃煎炸、坚果类食物等）心脏病病人低盐低脂饮食同第一天术前禁食12小时，禁饮46小时术晨禁食水运动根据病情进行适量运动卧床时抬高患肢（3040度）卧床休息抬高患肢（3040度）病 情 变异 记 录无 有无 有，无 有 护士签名住院第45

2、天（术后第1日）住院第56天（术后第2日）住院第714天（出院日）方法引流管的管理及注意事项药物指导注意足背动脉搏动及切口情况心理护理及生活指导下床活动时间、方法、意义及注意事项卧床时抬高患肢（3040注意足背动脉搏动及切口情况鼓励适量下床活动定期随访，不适随诊。告知拆线后相关注意事项进行健康指导交代出院后注意事项征求患者的意见和建议，以便改进工作。办理出院手续。普食根据病情进行适量运动（运动的方式、强度、时间及注意事项）。根据病情进行适量运动（运动的方式、强度、时间及注意事项）根据病情进行合理运动无 有下肢静脉曲张（单侧腔内激光）临床路径表单（护理篇）住院第23天住院第414天自我介绍，并介

3、绍主治医师，科主任、护士长介绍病区规章制度及病区环境嘱患者卧床休息根据病情合理饮食让患者了解各项检查的目的、注意事项，使其更好的配合检查协助患者到相关科室检查讲解疾病相关知识，防跌倒、防坠床、防烫伤等入院护理评估嘱患者卧床休息，抬高患肢（3040度）普食（根据病情合理饮食）讲解各项检查的结果。讲解疾病相关知识防跌倒、防坠床防烫伤等。术日卧床休息，待肢体知觉恢复可做指趾背屈运动，注意安全。讲解疾病相关知识。注意足背动脉搏动及切口情况护理措施准备床单位，备齐患者所需物品通知医生，测量生命体征、身高体重正确执行医嘱安排患者检查，留取各种标本做好各项基础护理，观察患者病情变化三级护理，整理床单位，监测

4、生命体征，观察患肢情况及足背动脉搏动情况正确执行医嘱，继续完善各项检查做好各项基础护理。观察患者病情变化，尤其是有肢体水肿者一级护理，术后第二天改二级护理，视病情给予三级护理，整理床单位，监测生命体征，注意肢体活动、足背动脉搏动及切口情况正确执行医嘱，正确给药，观察患者病情变化做好各项基础护理对出院患者进行出院指导，告知出院后注意事项，定期随访饮 食普食（根据病情制定饮食）无 有，原因：1. 2.下肢静脉曲张（结扎剥脱刨吸术）临床路径表单（患者篇） 住院第2天住院第3天告知检查的内容、目的及注意事项并协助患者到相关科室检查 疾病的相关知识教育。术前心理疏导及手术相关知识的指导术后生命体征监测方

5、式、强度、时间及注意事项）的方式、强度、时间及注意事项）住院第47天住院第810天住院第1014天术后卧位及床上活动的目的、方法下床活动时间、方法、意义及注意事项征求患者的意见和建议，以便改进工作。根据病情进行适量运动（运动的方式、强度、时间及注意事项）。（运动的方式、强度、时间及注意事项）。下肢静脉曲张（结扎剥脱刨吸术）临床路径表单（护理篇）114天自我介绍，并介绍主治医师，科主任、护士长让患者了解各项检查的目的、注意事项，使其更好的配合检查防跌倒、防坠床、防烫嘱患者卧床休息，抬高患肢（3040度）防跌倒、防坠床、防烫伤等。术日卧床休息，待肢体知觉恢复可做指趾背屈运动，注意安全主要用药名称、

6、用法及注意事项准备床单位，备齐患者所需物品通知医生，测量身高、体重、生命体征做好各项基础护理，观察患者病情变化测生命体征，观察患肢情况及足背动脉搏动情况一级护理，术后第二天改二级护理，视病情给予三级护理，整理床单位，监测生命体征，注意肢体活动、足背动脉搏动及切口情况对出院患者进行出院指导，告知出院后注意事项下肢静脉曲张（结扎剥脱旋切）临床路径表单（患者篇）主管医生、责任护士、科主任护士长。术后卧位及床上活动的目的、方法下床活动时间、方法、意义及注意事项动的方式、强度、时间及注意事项）。下肢静脉曲张（结扎剥脱旋切）临床路径表单（护理篇）自我介绍，并介绍主治医师，科主任、护士长让患者了解各项检查的

7、目的、注意事项，使其更好的配合检查术日卧床休息，待肢体知觉恢复可做指趾背屈运动，注意安全术后第一天鼓励适量下床活动三级护理，整理床单位，监测生命体征，观察患肢情正确执行医嘱，正确给药。观对出院患者进行出院指导告先天巨结肠临床路径表单（患者篇）病区环境及医院的规章制度、探视制度 病房安全管理措施及贵重物品保管告知患者检查的内容、目的及注意事项并协助患者到相关科室检查术前肠道准备主要用药名称、用法及注意事项心理及生活指导告知特殊检查的目的及注意事告知疾病的相关知识术前皮肤准备、交叉配血，抗菌素药物皮试术前、术后相关注意事项高蛋白、高维生素、高热量告知患者术晨禁食水住院第67天严密观察病情情变化，监

8、测生命体征切口的保护方法及有效咳嗽各种引流管的重要性、妥善固定的方法及注意事项用物及各种治疗指导心理疏导术日禁食水禁食水禁食或流质饮食（视患者肠蠕动恢复情况而定，若肠蠕动恢复可少量饮水，半小时后如无不适可食面汤、米油等流质饮食）术日可在床上侧身及肢体活动按摩后背及四肢协助患者下床活动（根据患者病情视活动次数），促进肠蠕动，预防并发症发生督促患者下床活动（根据患者病情视活动次数），促进肠蠕动，预防并发症发生住院第7或8天（术后第3日）住院第8或910天（术后第47日）住院第1114天法及注意事项各种引流管的重要性、妥善固定的方法及注意事项切口的保护方法及有效咳嗽方法告知拔管后相关注意事项心理疏导

9、 各种引流管的重要性、妥善固定的方法及注意事项切口的保护方法及有效咳嗽方定期复查，不适随诊。禁食或流质饮食（视患者肠蠕动 恢复情况而定，若肠蠕动恢复可 少量饮水，半小时后如无不适 可食面汤米油等流质饮食）流质饮食或半流质饮食半流质饮食或普食先天巨结肠临床路径表单（护理篇）112天主任、护士长。嘱患者卧床休息（根据病情适量活动）少渣半流食，口服抗生素意事项。讲解疾病相关知识，告知患者术前需戒烟，如有口服抗凝药物者需联系医生。防跌倒、防坠床、防烫伤等。嘱患者卧床休息（根据病情适量活动）宜流质无渣饮食。咳嗽、咳痰、床上大小便高血压者术前常规口服降压药物术前心理护理术后生命体征监测、病情观察，引流管护理勤翻身，勤拍背，雾化吸入，防止肺部感染及压疮。基础护理，增加病人舒适度，防止并发症病人及家属健康宣教正确执行医嘱，建立静脉通道观察患者病二级护理，整理床单位术前宣教一级护理，整理床单位正确执行医嘱，正确给药，观察患者病情变化，尤其是引流管及肠道恢复情况心理护理。宜高蛋白、高维生素、高热量半流质少渣饮食宜高蛋白无渣流食住院第4天住院第5天住院第612天下床活动时间、方法、意义及注意各种引流管的重要性、妥善固定的各种引流管的重要性