贵州省《骨外科学》模拟卷第326套Word文档格式.docx

1、8.应用滑膜切除术治疗类风湿关节炎的手术治疗原则是（ ）。A.将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除十净B.滑膜组织应切除70%以上C.尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性D.不截断骨组织,早期术后功能锻炼E.以上都是9.单纯滑膜结核的x线表现是（ ）。A.关节间隙狭窄,软组织肿胀B.关节间隙增宽,骨质破坏C.骨质疏松,软组织肿胀D.骨质密度增高E.骨膜反应性增生10.高处坠落致脊髓损伤后,以下检査最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是（ ）。A.检查肢体的温度B.MRI检查C.检查感觉与运动D.X线平片E.检查有无病理反射11.脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现,下列错误的是（ ）。A

2、.颈椎侧位片上显示气管后移C.胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽D.颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽D.腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊E.腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽12.股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因是（ ）。A.股骨颈无骨内膜B.股骨颈骨折损伤严重,难以形成骨痂C.股骨颈骨折后血肿太多D.股骨颈无骨外膜E.股骨颈血液供应差13.下列骨折最容易发生骨筋膜间隔综合征的是（ ）。A.锁骨骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D.肱骨髁上伸直型骨折E.尺骨上1/3骨折14.颈、腰段活动范围中,下列说法不正确的是（ ）。A.腰椎后伸35B.颈椎左右侧屈均为30C.颈椎前屈后伸均为35D.腰椎左右侧屈

3、均为30E.腰椎前屈4515.胫骨假关节的治疗方法近年成功率最高的是（ ）。A.假关节切除加压融合术B.胫骨上端切开牵伸延长,同时行假关节切除加压融合术C.假关节切除加植骨融合术D.假关节切除加游离腓骨移植术E.胫骨上端切开牵伸延长,同时行假关节切除加植骨融合术16.哪一种骨折不属于完全性骨折（ ）。A.横行骨折B.螺旋形骨折C.斜行骨折D.青枝骨折E.压缩骨折17.肩袖损伤最常见的临床症状是（ ）。A.活动受限B.疼痛C.无力D.绞锁E.弹响18.Colles骨折时,以下情况最少见的是（ ）。A.合并腕三角软骨盘破裂B.骨折不愈合C.合并尺骨茎突骨折D.骨折畸形愈合E.合并下尺桡关节脱位19

4、.50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者,治疗应首选（ ）。A.髋关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻孔减压术20.下列说法不正确的是（ ）。A.骺板是有方向的,其静止层毗邻骨骺而软骨内骨化层与干骺端相连接B.肱骨内上髁骨骺属牵张性骨骺C.肥大细胞层是骨骺板最薄弱的区域,骺板损伤大多数发生在这里D.Salter- Harris y型骨骺损伤最初受伤的X线片诊断较为困难,故临床多为回顾性诊断E.肱骨近端 Salter-Harris I型骨骺损伤属关节内骨折,多数需切开复位21.X线检查对骨折治疗的最主要意义是（ ）。A.了解受伤机制B.了解骨密度C.明确诊断D.判断

5、骨折预后E.了解伤情22.在骨折的急救中,不正确的处理是（ ）。A.可用当时认为最清洁的布类包扎创口B.开放外露的骨折断端均应立即复位D.经妥善固定后,迅速转运E.妥善的外固定十分重要23.（ ）是一种原因未明的血清阴性反应的结缔组织疾病。A.类风湿关节炎B.创伤性关节炎C.手指关节炎D.强直性脊柱炎E.急性血源性骨髓炎24.脊柱外伤造成脊髓休克是由于（ ）。A.骨折片刺入脊髓B.外伤后脊髓神经细胞遭破坏C.脊髓受血肿等压迫D.脊髓上、下行神经传导束断裂E.脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍25.肱骨外上髁炎的病因,主要是（ ）。A.急性化脓性感染B.结核C.类风湿D.风湿

6、E.慢性损伤26.战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有5Cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用（A.清洗消毒后一期缝合B.清创后不予缝合C.清创后一期缝合D.按感染伤口处理E.清创后延期缝合27.托马斯（Thomas）征主要用于检查下列哪种畸形（ ）。A.髋关节屈曲畸形B.髋关节内收内旋畸形C.股骨大粗隆上移D.髋关节外展外旋畸形E.以上都不是28.如下图所示,手部颜色较深区域由哪根神经支配（）。A.正中神经B.肌皮神经C.尺神经D.桡神经E.以上均不是29.先天性肌性斜颈是指（ ）。A.一侧胸锁乳突肌挛缩B.一侧斜方肌纤维断裂C.颈部和

7、头面部向健侧偏斜D.颈部偏向健侧,头面部偏向患侧E.由于颈椎侧弯引起30.急性化脓性骨髓炎的治疗中,（ ）是防止病灶扩散和死骨形成的有效措施。A.全身支持治疗B.联合应用抗菌药物C.切开减压引流D.局部固定E.局部治疗二、A2（共20题）31.患者,男性,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。最大的叮能是（ ）。A.软组织挫伤B.血肿C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D.股骨下1/3骨折E.股动脉损伤32.患者,男性,45岁。在膝关节轾度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛、肿胀x线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉

8、试验阳性。常用的手术内固定方法是（ ）A.螺钉固定B.钢丝固定C.克氏针固定D.摘除游离骨块33.患者,男性,21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查显示:骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告:骨巨细胞瘤级。根据患者情况,目前治疗宜选择（ ）。A.截肢术B.刮除,植骨术C.刮除,骨水泥充填术D.刮除灭活,植骨术E.刮除灭活,骨水泥充填术34.患者,男性,21岁。重物砸伤下腹部。耻骨联合处压痛,挤压试验（+）,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑（ ）。A.导尿管插入深度

9、不足B.导尿管插入方法不正确C.尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤35.患者,女性,54岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍。最可能的损伤是（ ）。A.髋关节骨折B.髋关节脱位C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤D.髋关节脱位合并股神经损伤E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤36.患者,男性,41岁。外伤致右肩部疼痛2小时人院。右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（ ）A.肩关节脱位B.肱骨外科颈骨折C.锁骨外侧段骨折D.肩锁关节脱位E.肱骨大结节骨折37.患者,男性。双下肢无力、行走不稳1年,查体双股部中段以下皮肤针

10、刺觉减退,右胫前肌肌力减弱,双膝腱反射减弱,双下肢病理征阳性。患者可能的病变部位是（ ）。A.颈椎B.腰椎C.中胸椎D.胸腰段E.上胸椎38.患者,男性,71岁。股骨头下骨折,有移位。比较恰当的治疗是（ ）。A.不需特殊治疗,卧床休息B.转子间截骨术C.人工股骨头置换术D.三刃钉内固定E.皮牵引39.患者,男性,42岁。股骨下端疼痛、胂胀,膝关节活动轻微受限21天。股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。x线检査显示:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。首先要考虑的诊断是（ ）。A.骨纤维异样增殖症B.骨巨细胞瘤C.嗜酸性肉芽肿D.内生软骨瘤E.骨囊肿40.

11、患者,女性,56岁。开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后1个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片显示对位佳,近骨折线模糊,远骨折线较清晰骨痂少。最主要原因是（ ）。A.年龄过大B.内固定物选择不当C.功能锻炼不够D.血供不足E.小腿软组织条件不佳41.患者,男性,32岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。x线提示右腓骨干骨折,有部分移位。较恰当的治疗是（ ）。A.切开复位钢板螺丝钉内固定B.切开复位髓内针内固定C.石膏外固定D.皮牵引治疗E.骨牵引治疗42.患者,男性,39岁。8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定

12、治疗。来院检査肱骨干骨折部位有反常活动,X线片显示骨折线存在,断端有0.3Cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化。此时应选择哪种治疗（ ）。A.继续夹板固定B.改为石膏外固定C.改为牵引固定D.手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定E.手术切除硬化骨,钢板固定、植骨加牢固的外固定43.患者,男性,18岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。x线检査:股骨下端溶骨性骨破坏,可见“ Codman三角”。A.软骨肉瘤B.纤维肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤44.患者,女性,52岁。骶尾部疼痛半年,排尿不畅1个月

13、。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。x线片显示巨大肿块来自骶骨、呈膨胀性、溶骨性改变,无骨膜反应。CT扫描显示:骶骨右侧自S2起均受累,病变超过中线。其诊断首先考虑（ ）。A.转移性肿瘤B.骨肉瘤C.脊索瘤E.骨髓炎45.患者,男性,16岁。因左膝关节肿痛1个月,夜间疼痛加重。x线片显示左股骨干骺端成骨性骨破坏,实验室检査血清碱性磷酸酶260UL。应首先考虑的诊断是（ ）。A.急性骨髓炎B.疲劳骨折E.转移癌46.患者,男性,28岁。右膝关节扭伤2周,行走时打软、不稳,有“错位”感。下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤（ ）。A.抽

14、屉试验阳性B.内外翻试验阳性C.过伸过屈试验阳性D.浮髌试验阳性F. MCMurray试验阳性47.患者,男性,25岁。2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经、尺桡动脉损伤。应采用的治疗方法（ ）。A.清创后,吻合尺桡动脉,并一期修复其他组织B.清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织C.立即缝合皮肤,其他组织待二期处理D.清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织E.清创后,吻合尺桡动脉,其他组织待二期处理48.患者,男性,8岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定5小时后出现手麻木、主动活动障碍、手发凉。此时的治疗应采取（ ）。A.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗

15、B.观察2天,视情况采取相应措施D.应用血管扩张剂E.对症处理49.患者,男性,1岁。股骨干上1/3斜行骨折。治疗最好采用（ ）。A.水平皮牵引B.水平骨牵引C.垂直悬吊牵引D.切开复位内固定E.石膏或夹板外固定50.患者,男性,6岁。患腰椎结核1个月,下列试验可能阳性的是（ ）A.MCMurray试验B.Thomas征C.Gaenslen征D.拾物试验E.Dugas征三、A3/A4（共10题）四、X（共15题）51.膝关节脱位可能损伤的部位有（ ）。A.前、后交叉韧带B.内、外侧副韧带C.胭部血管D.胭部神经E.可合并撕脱骨折52.有关腕管综合征的描述,哪些项目是正确的（ ）。A.腕管为纤维

16、骨性管道B.腕管综合征患者夜间手部麻痛C.桡侧3个半手指掌侧感觉麻木D.腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过E.类风湿关节炎患者易并发腕管综合征53.嗜酸性肉芽肿含有（ ）A.组织细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.多核巨细胞54.伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为（ ）。A.锅铲或餐叉畸形B.爪形手畸形C.枪刺刀状畸形D.猿手样畸形E.垂腕畸形55.颈椎骨折根据受伤时暴力作用的方向可分为（ ）。A.屈曲型损伤B.垂直压缩型损伤C.伸直型损伤D.屈曲旋转型损伤E.不甚了解机制的损伤56.骨肿瘤的生长方式是（ ）。A.弥漫性生长B.浸润性生长C.外生性生长D.内生性生长E.膨胀性生长57.

17、关于脊柱结核正确的叙述是A.好发于胸椎B.腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形C.常有椎间隙变窄D.椎体结核占大多数,附件很少受累E.多数患者有结核毒性症状58.发育性椎管狭窄症的主要特点有（ ）。A.中央径为10mm或以下B.多个椎骨发病C.椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值1D.椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值1E.两侧椎弓根间距小,椎弓根发育短59.骨巨细胞瘤的治疗方法主要包括（ ）。A.刮除植骨术B.节段截除术C.截肢或关节离断术D.放疗E.化疗60.关于骨折临床愈合的标准有（ ）。A.x线片显示骨折线消失B.局部压痛无反常活动C.局部无压痛及纵向叩击痛D.局部无反常活动E.连续锻炼2周骨

18、折处不变形61.判断骨关节结核是否治愈的标准为（ ）。A.全身情况良好,体温正常,食欲好,红细胞沉降率正常B.CT显示脓肿消失,死骨已被吸收,病灶轮廓清晰或关节已融合C.局部无明显症状,无脓肿或窦道D.起床活动1年或参加工作半年无异常发现E.全身检查无结核灶62.下列哪项不是持续骨牵引的指征（ ）。A.开放性骨折合并感染B.股骨开放性骨折C.股骨颈囊内骨折D.颈椎骨折脱位E.股骨闭合性骨折63.复发性肩前方脱位诊断一旦确立,可采用的手术治疗方法有（ ）。A.前关节囊紧缩或成形术B.前关节囊及肩胛下肌重叠缝合,加固前关节囊的Puti-plat法C.利用骨挡阻止肱骨头向前方脱位D.利用肌腱移植构筑

19、防止肱骨头脱位的动力性结构E.肩盂或肱骨头下截骨术用于治疗存在肩盂发育不良,或肱骨头前倾角过大的发育畸64.关于骨重建的描述,正确的有（ ）。A.骨的成熟期,生长与构型活动几乎消失,但骨重建或骨转换活动终生持续,器官、组织与细胞水平上的骨转换是骨的细胞生理活动的结果,是通过骨的重建过程来实现的B.骨重建只能传递或调节内分泌、营养、力学等有益因素对骨组织的效应C.骨重建的替换速度和程度可调节特异部位与时间上的骨的增加或减少的速率,其结果是它的积累效应决定了骨的数量与三维空间上的分布D.骨转换率决定了骨组织的年龄及与年龄有关的骨的物理、化学性质E.骨重建过程影响治疗的反应,并决定治疗有效与否65.

20、急性骨髓炎的诊断是综合性诊断,有下列表现应该考虑有急性骨髓炎的可能（ ）。A.急骤的高热与毒血症表现B.长骨干骺端疼痛并且不愿活动肢体C.病变区有明显的压缩痛感D.白细胞计数和中性粒细胞数增高E.在压痛明显处进行局部分层穿刺,边抽吸边深入,不要一次性穿入骨内,抽出浑浊液五、B（共5题）66.在维持膝关节稳定性诸因素中,哪项最重要（ ）。A.韧带B.指浅屈肌C.桡切迹D.尺神经深支E.三角肌粗隆67.正中神经支配的肌肉是（ ）。68.股骨转子下骨折切开复位钢板内固定失效的原因（ ）。A.偏心位固定B.高能量暴力C.病理骨折D.闭合复位带锁髓内钉固定E.外固定支架固定69.对该患者最简便有效的诊断

21、方法为（ ）。A.脊柱结核B.摄胸腰段x线片C.拾物试验D.立即手术,病灶清除E.B超70.科研的本质应当具有创造性。选题应当具有新颖性,切忌重复别人已解决的课题。科研活动中的创新可以分为原始创新和衍生创新两大类（ ）。A.可行性原则B.需要性原则C.创新性原则D.效益性原则E.科学性原则A1答案：1：B 2：C 3：A 4：A 5：C 6：C 7：A8：D 9：E 10：C 11：A 12：D 13：C 14：E15：E 16：D 17：B 18：B 19：C 20：E 21：C22：B 23：D 24：E 25：E 26：B 27：A 28：29：A 30：A A2答案：31：C 32：B 33：A 34：D 35：36：A 37：D 38：C 39：B 40：D41：C 42：E 43：C 44：C 45：46：A 47：A 48：A 49：C 50：A3/A4答案：X答案：51：A 52：A 53：A 54：A 55：56：B 57：C 58：A 59：A 60：61：A 62：A 63：A 64：A 65：B答案：66：A 67：B 68：A 69：C 70：相关解析：