病因辨证习题Word格式.docx

1、惊伤：情绪不宁，甚神志错乱，语言举止失常。2、饮食所伤的临床表现如何？伤在胃，可见胃痛，恶闻食臭，食欲不佳，胸膈痞满，吞酸嗳腐，苔厚腻，脉滑有力。伤在肠，可见腹痛，泄泻。误食毒物，可见呕吐恶心或吐泻交作，腹痛如绞。气血津液辨证习题一、填空题 1、气虚证是脏腑组织机能减退所表现的证候。2、气滞疼痛的特征为胀痛，窜痛，攻痛。3、血病常见证候可概括为血虚、血瘀、血热、血寒四种。4、血瘀证的舌质紫暗，或见瘀斑瘀点 ，脉细涩。5、气滞血瘀证以病程较长和肝经部位出现疼痛痞块为审证要点。6、水肿有阴水和阳水之分 7、阳水水肿特点是头面浮肿，一般从眼睑开始，继而遍及全身。8、阴水水肿特点是腰以下肿甚，按之凹陷

2、不起。二、单选题 1、患者头晕眼花，少气倦怠，腹泻，脱肛，舌淡苔白，脉弱，辨证属（）、气虚证、气血两虚证、气陷证、气滞证、血虚证 2、患者胸胁胀闷，窜痛，胁下痞块，性情急躁，刺痛拒按，舌紫暗，脉涩，辨证为（）、气虚血瘀证、气滞血瘀证、血寒证 、血瘀证、气血两虚证 3、头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白，心悸失眠，舌淡嫩，脉弱，证属（）、血虚证、气虚证、气血两虚证 、气不摄血证、气滞血瘀证 4、临床表现为口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数，辨证是（）、血虚证、温燥证、阴虚证、津液不足证、阳虚证 5、哪一项不属血虚证表现（）、两颧潮红、头晕目花、心悸失眠、手

3、足麻木、面色淡白 6、胸胁胀闷，胁下痞块，刺痛拒按，脉涩，舌紫暗，此属（）、寒凝血瘀、气滞血瘀、气虚血瘀、肝气郁结、气血两虚证7、腹部坠胀，子宫脱垂，多属（）、气虚证、气陷证、气血两虚证 、血虚证、气不摄血证 8、面白无华，短气，身倦乏力，便血，舌淡，脉细弱，此属（）、气随血脱证、气不摄血证、气血两虚证 、气陷证、血虚证 9、胁痛咳更甚，转侧牵引而痛，气短息促，此属（）、痰饮、悬饮、溢饮、支饮、水饮 三、多选题 1、气逆证主要以的病变为多见（）、肺、心、脾、胃、肝 2、气滞疼痛的特征是（）、攻痛、胀痛、窜痛、针刺痛、隐痛 3、以下哪几项为血瘀证的表现（）、脉细涩、出血、疼痛、肿块、瘰疬 4、阳

4、水与阴水的临床表现均有（）、脉沉、水肿、小便短少 D、舌淡苔白滑、发热 5、以下哪几项可见于痰证（）、癫狂、瘕聚、乳癖、瘰疬、梅核气 6、以下哪些属饮证的临床表现（）、倚息不得平卧、脉浮、苔白腻 、心悸、下肢浮肿 7、哪些属血瘀证的临床表现（）、痛如针刺、腹内癥积、手足麻木 、反复出血、眼眶暗黑 8、以下哪些与气陷证无关（）、脱肛、子宫脱垂、胃下垂、二便失禁、下肢痿软 四、名词术语解释 1、血虚证 - 指血液亏虚，脏腑百脉失养，表现全身虚弱的证候。2、气滞证 - 指人体某一脏腑或某一部位气机阻滞，运行不畅所表现的证候。3、痰证 - 指水液凝结，质地稠厚，停聚于脏腑、经络及组织之间而导致的证候。

5、4、饮证 - 指水饮质地清稀，停滞于脏腑组织之间而导致的证候。五、问答题 1、何谓血瘀证，其临床表现有何特点？血瘀证是指离经之血瘀积于体内，或血行不畅，瘀积于经脉、脏腑组织器官而引起的病证。其临床表现有下列特点：（1）疼痛：如针剌刀割，痛有定处，拒按，常在夜间加剧。（2）肿块：在体表呈青紫肿块；在腹内则坚硬按之不移，称为徵积。（3）出血：反复不止，色紫暗夹血块，或大便色黑如柏油。（4）唇舌爪甲紫暗，面色黧黑，肌肤甲错。（5）舌紫间或见瘀点瘀斑，脉细涩。或见皮下紫斑，肤表丝状如缕，腹部青筋外露，下肢筋青胀痛，妇女经闭等。2、试比较气滞血瘀证和气虚血瘀证的临床表现有何异同。两证均有胸胁剌痛拒按，舌

6、暗或见紫斑，脉涩等血瘀的症状。但气滞血瘀证的疼痛兼有胀闷，走窜作痛并见性情急躁，胁下痞块，经闭或痛经，舌质紫暗等。而气虚血瘀证的疼痛以痛处不移为特点，并兼有面色淡白或暗紫，身倦乏力，少气懒言，舌淡，脉沉等气虚的症状。3、气不摄血证与血热证如何鉴别？气不摄血证多见于慢性疾患，性质属虚，其出血色淡而质薄，舌质淡，脉细弱。血热证多见于急性病证，性质属实，其出血色鲜红质稠，舌质红绛，脉弦数。4、水肿各证型的临床表现及辨证要点是什么？水肿分阳水与阴水。阳水的临床有：头面浮肿，先从眼睑开始，继而遍及全身，小便短少，肿势迅速，皮薄光亮。常伴有恶风（寒），发热，肢节酸痛，苔薄白，脉浮紧。或伴咽喉肿痛，舌红脉浮

7、数。或伴全身水肿，来势较缓，按之没指，肢体沉重、困倦，小便短少，脘闷纳呆，泛恶欲吐，苔白腻，脉沉。阴水的临床表现：水肿以腰以下为甚，按之凹陷不起，小便短少，脘闷腹胀，纳呆便溏，面色恍白，神倦肢困，舌淡苔白，脉沉。或水肿日益加剧，小便不得，腰膝酸冷，四肢不温，畏寒神疲，面色恍白或灰滞，舌淡胖苔白滑，脉沉无力。阳水以发病急，来势猛，先从眼睑头面，上半身肿甚为辨证要点。阴水以发病缓，来势徐，水肿先从足部开始，腰以下肿甚为辨证要点。5、饮证以哪些脏腑的病变为主？临床表现如何？饮证以肺、胃肠、胸胁的病变为主。临床表现有：咳嗽气喘，胸闷，痰液滑稀色白量多，喉中痰鸣，倚息不得平卧，甚则心悸，下肢浮肿，或脘痞

8、腹胀，水声漉漉，泛吐清水，食欲减退。或胸胁胀闷作痛，咳喘引痛，苔白滑，脉弦等。病因与气血津液病证习题1、与生活接触最有关的是什么病症（ ） A、头痛 B、中风 C、水肿 D、消渴 E、肺痨 2、下列哪项不属于湿证的证候（ ） A、全身困重 B、口淡吐涎 C、恶心纳呆 D、脘腹痞胀 E、苔腻脉滑 3、对湿证的下列认识哪项不对（ ） A、起病较徐缓 B、病势多缠绵 C、易阻滞气机 D、多困遏清阳 E、一般从寒化 4、湿证的下述分类，哪项少见（ ） A、外湿 B、内湿 C、虚湿 D、寒湿 E、湿热 5、对外燥证的下述认识，哪项不对（ ） A、以干燥为主要证候 B、与内燥毫不相关 C、多见于三秋季节

9、D、干燥少雨之地常见 E、阴液亏少之人易患 6、下列哪项最不宜视作感受寒邪（ ） A、淋雨下水 B、服寒凉药 C、衣单露宿 D、食生饮冷 E、冰敷胸腹 7、暑闭气机证的特征表现为（ ） A、恶热，汗出，口渴，疲乏 B、胸闷，腹痛，呕恶，无汗 C、神志昏迷，抽搐惊厥 D、胸闷，腹胀，苔腻，发热 E、恶寒，发热，身痛，无汗 8、“中风”后肢体瘫痪，卧床已年余，臀部生褥疮，不红不痛，气短息弱，食少声低，面色淡白，舌质浅淡，脉沉细无力（ ） A、阳虚血瘀证 B、气虚血瘀证 C、气血两虚证D、气阴两虚证 E、气滞血瘀证 9、津液亏虚与下列哪项的关系不密切（ ） A、燥证 B、阴虚证 C、火热证 D、血虚

10、证 E、气滞证 10、痰饮、悬饮、支饮、溢饮主要是根据下列哪项而命名（ ） A、饮邪的性质 B、饮停的部位 C、饮邪的多少 D、饮停的先后 E、饮停的原因 11、下列病症哪项一般不是痰阻所致（ ） A、喉中如有梅核 B、中风痰鸣不语 C、痫病昏仆吐涎沫 D、颈部肿大如瘤 E、肺痨盗汗低热 12、以下哪个证一般临床未见（ ） A、水气凌心证 B、肺虚水停证 C、脾虚水泛证 D、肾虚水泛证 E、风水相搏证 13、与气虚兼并的虚证，下列哪项少见（ ） A、气血两虚 B、阳气亏虚 C、气虚阳浮 D、津气亏虚 E、气阴两虚 14、下列哪项不是痰与饮的共有症（ ） A、形体肥胖 B、头晕目眩 C、咳吐涎沫

11、 D、舌苔白滑 E、胸闷脘痞 15、下列哪项不是津液亏虚证的表现（ ） A、小便短少而黄 B、大便干燥难解 C、渴欲漱水不欲咽 D、皮肤干燥枯瘪 E、舌红苔少不润 16、痰与饮的区别，以下哪项不对（ ） A、痰质地较稠，饮质地较稀 B、痰流动性大，饮流动性小 C、痰致病广泛，饮致病局限 D、痰性有寒热，饮性多偏寒 E、饮可凝为痰，痰难化为饮 17、对“气不固”的概念，下述哪项认识不对（ ） A、属于气虚的范畴 B、系固摄之能减弱 C、卫虚不固属于肺虚 D、肾气不固证常见 E、有心气不固之名 18、下列哪项不是引起血虚的常见原因（ ） A、失血过多，未及补充 B、脾虚食少，生血无源 C、阴液亏少

12、，干燥失润D、劳神太过，阴血暗耗 E、瘀血阻滞，新血不生 19、诊断属于痰证的最主要的依据是（ ） A、头晕目眩 B、胸脘痞闷 C、恶心纳呆 D、咯痰量多 E、神昏痴呆 20、下列哪项不是阳水的特点（ ） A、多挟风邪为患 B、按之凹陷难复 C、起病急病程短 D、皮肤光亮而薄 E、头面部先肿 21、下列哪项为气虚证的或见症（ ） A、神疲乏力 B、舌质淡嫩 C、脉虚无力 D、眩晕自汗 E、动则加重 22、水液停留的病理产物，由稀到稠的顺序是（ ） A、湿痰水饮 B、湿水饮痰 C、水湿痰饮 D、饮水湿痰 E、痰饮水湿 23、胸胁胀闷与下列哪项并见，对诊断饮停胸胁证最有意义（ ） A、咳唾引痛 B

13、、咳逆倚息不得卧 C、痛彻肩背 D、心悸气短 E、脉沉弦 24、若患者水肿而以头面眼睑先肿，起病急骤者，最宜诊断为（ ） A、脾肾阳虚证 B、风湿犯表证 C、肾虚水泛证 D、风水相搏证 E、湿溢肌肤证 25、下列哪项常不是形成气虚证的原因（ ） A、久病重病 B、劳累过度 C、年老体弱 D、情志过极 E、先天不足 26、辨别风证，最应区分（ ） A、虚风与实风 B、风水与风毒 C、风湿与风燥 D、风寒与风热 E、外风与内风 27、对实寒证的认识哪项最正确（ ） A、有感寒的病因可询 B、新起恶寒脉紧为主症 C、必转变为阳虚证 D、阳气亏虚是发病基础 E、一般没有发热表现 28、下列哪项属于典型

14、的里实热证（ ） A、卫分证 B、气分证 C、营分证 D、血分证 E、中焦证 29、下列何证最能说明是实热证（ ） A、身发热 B、口干渴 C、大便结 D、小便黄 E、脉洪数 30、下列何症对诊断“食积”最有价值（ ） A、脘腹疼痛 B、嗳腐吞酸 C、纳呆厌食 D、舌苔白厚 E、脉滑有力 31、外科疮疡类疾病最常见的原因是（ ） A、火毒 B、寒湿 C、痰热 D、瘀滞 E、脓液 32、下列何证属于“内燥”的范畴（ ） A、凉燥束表 B、温燥袭表 C、燥邪犯表 D、燥干清窍 E、血虚风燥 33、“脓”最常见于哪类疾病（ ） A、外感病 B、皮肤病 C、痈疡病 D、肛门病 E、湿热病 34、下列哪

15、项不是原发病因的因与审证求因的因之间关系的论述（ ） A、常是因果关系 B、概念不能等同 C、有密切的关系 D、概念完全相同 E、概念时同时异 35、下列哪项不是根据病因病性而采用的治法（ ） A、清热泻火 B、活血化瘀 C、发汗解表 D、寒者热之 E、虚则补之 36、下列哪项最能说明“血热证”（ ） A、各种出血 B、痈疽疔疖 C、舌质绛紫 D、脉滑数 E、发热口渴 37、血虚不会导致下列哪项（ ） A、痰饮 B、内燥 C、气虚 D、血脱 E、内风 38、下列哪项不是“气不固”的表现（ ） A、月经淋漓 B、小便失禁 C、大便溏泻 D、遗精滑精 E、气短自汗 39、下列哪项不是血瘀证色脉改变

16、的内容（ ） A、局部刺痛 B、面色黎黑 C、肌肤甲错 D、舌有紫斑 E、脉象细涩 40、行经前下水劳作，月经未至，少腹疼痛，喜温喜按，苔白脉沉弦，应诊为（ ） A、血瘀证 B、伤寒证 C、中寒证 D、血寒证 E、虚寒证 41、导致水液代谢失常的原因哪项少见（ ） A、风或湿邪侵袭 B、暑湿内侵 C、脾肾气化失职 D、过食生冷油腻 E、肺失宣降 42、下列哪项不是痰浊停聚形成的包块（ ） A、癥积 B、瘰疬 C、乳癖 D、瘿瘤 E、痰包 43、腹泻 2 天，口渴心烦，皮肤干瘪，眼球凹陷，舌红苔薄黄，脉弱而数，最宜诊断为（ ） A、亡阴证 B、津亏证 C、阴虚证 D、液脱证 E、内燥证 44、脘

17、痞纳呆，恶心欲吐，呕出痰涎，苔腻脉滑，最宜诊断为（ ） A、痰湿困阻 B、饮留胃肠 C、湿阻清阳 D、肝胃气逆 E、痰湿中阻 45、排便后站立时昏倒于地，面色苍白，头晕眼花，心悸气短，脘腹不适，大便色黑，舌淡脉细数无力，最宜诊断为（ ） A、气脱证 B、血脱证 C、亡阴证 D、亡阳证 E、气随血脱证 1、外风症的常见症名有（ ） A、风邪袭表 B、风邪犯肺 C、风中脏腑 D、风邪中络 E、风客肌肤 2、下列哪些是虫毒侵袭肌表常见的特征性表现（ ） A、形成疮痈癣疥 B、皮肤搔麻疼痛 C、恶寒发热明显 D、皮肤红肿溃烂 E、脉伏舌红苔薄 3、下述哪些不能作为诊断食积的依据（ ） A、久不欲食 B

18、、脘腹胀痛 C、呕吐酸馊 D、便溏不爽 E、进食不慎 4、容易与麻疹初期阶段相混淆的病是（ ）A、水痘 B、风湿初期 C、感冒 D、瘾疹 E、风疹 5、症不同于热症之处主要有（ ）A、病情更为严重 B、发病更急更快 C、不动风闭神 D、有严格季节性 E、只外受无内生 6、下列哪些气滞症临床很少提及（ ） A、脾气郁滞 B、肠道气滞 C、胃腑气滞 D、肝气郁滞 E、肺气郁滞 7、对“气脱”的认识下列哪些正确（ ） A、元气亏虚已极 B、气息奄奄欲脱 C、病情急剧亢奋 D、病势向内向上 E、可为气随血脱 8、由气滞导致的病理改变，常见（ ） A、气郁滞而化火 B、气滞而致阳虚 C、气滞而生痰湿 D

19、、气滞而致血瘀 E、气滞而致津亏 9、下列哪些是饮邪常停留的地方（ ） A、胃肠 B、肝胆 C、膀胱 D、胸肋 E、心肺 10、下列哪些是导致水停的常见原因（ ） A、外感风邪 B、火热内扰 C、阳气不运 D、情志所伤 E、淤血阻滞 11、以下哪些不是形成“内湿”的病因病机（ ） A、气候过于潮湿 B、过食油腻 C、嗜酒或喜冷饮 D、脾胃运化失职 E、气虚卫表不固 12、下列哪些是形成痰的常见病机（ ） A、脾失健运 B、肺失宣降 C、肝气不舒 D、心阴不足 E、肾阳不振 13、血虚常可导致（ ） A、血不养神 B、血虚生风 C、血虚化热 D、冲任失充 E、卫表不固 14、病因与气血津液辨证主

20、要是判断当前证候的（ ） A、原因 B、位置 C、机理 D、性质 E、表现 15、饮证的下述名称哪些存在（ ） A、表饮，里饮 B、寒饮，热饮 C、虚饮，实饮 D、悬饮，支饮 E、水饮，痰饮 16、下列哪些虫积证最常见（ ） A、脾胃虫积证 B、虫积肝胆证 C、虫扰胆膈证 D、虫积心肺证 E、虫积肠道证 17、可见气逆证的脏腑是（ ） A、胃 B、脾 C、肺 D、肝 E、心 18、临床常见的津液亏虚证有（ ） A、胃燥津亏证 B、肠燥津亏证 C、肾虚津伤证 D、肺燥津伤证 E、脾虚液亏证 19、下列哪些判断是正确的（ ） A、刺痛不移多属瘀 B、头胀而痛属气滞 C、头身困重多有湿 D、发热皆为

21、热所致 E、怪病多由痰作祟 20、中医认为出血的原因有（ ） A、气虚 B、血热 C、血瘀 D、外伤 E、血寒 三、填空题 1、气的虚证包括气虚、气陷、气不固、气脱。2、气血同病的证候有气虚血瘀、气滞血瘀、气血两虚、气不摄血，气随血脱。3、痰蒙心神的常见证候有癫、痫、狂、痴、神昏。4、痰浊为病复杂多端，故前人有怪病多痰，百病多由痰作祟的说法。5、寒常与风、湿、痰、饮、燥等相兼为病，形成风寒、寒湿、寒痰、寒饮、凉燥等证。6、脓是一种气味腥臭、质地浓稠的病理产物。7、毒蛇咬伤的致病物质称蛇毒；虫类叮咬的病因称虫毒；火热炽盛而病重者称火毒或热毒。8、胃气上逆的主症是恶心、呕吐、呃逆、嗳气；肺气上逆的

22、主症是咳嗽、气喘、咳痰。9、临床上极其危重的虚证有亡阳、亡阴、气脱、血脱、液脱。10、血瘀证的成因有外伤、气虚、气滞、寒凝、热灼、痰阻。四、判断题 1、干燥症状均属津液亏虚所致。（）2、气虚血瘀属本虚标实证。（）3、在辨证学上，火证与热证的概念基本相同。4、虫积证与虫毒证的概念相同。5、瘀血和血瘀的概念相同。1、毒的含义有哪些？毒的含义有：1）指某些具有强烈传染性的特殊病因所致之证。2）指某些有毒性作用的特殊病因所致之证。3）指邪盛病重之证。4）外科疮疡类疾患（痈、疽、疔、疖、癣、流注等）。2、寒证、热证与寒邪、热邪的关系如何？二者的概念不同。寒邪、热邪为病因，常是导致寒证、热证的原因。寒证、

23、热证为辨证的结果，代表疾病的性质。3、根据痰的性状不同有哪些分类？寒痰、热痰、湿痰、燥痰、风痰。4、饮和水所停积的部位有何不同？饮多停积于胸膈、胁肋、胃肠等组织之间或管腔部位；水多停积于低下部位为或泛溢全身。5、气虚证与气陷证有何联系与区别？1）联系：气虚证进一步发展导致升举无力，气机下陷，则可形成气陷证；气陷证在气虚证的基础上发展而来。2）区别：气虚证以神疲乏力，少气懒言，自汗、脉虚等全身机能低下的表现为辨证依据；气陷证除以上兼证外，以头晕、坠胀、内脏下垂等为审证要点。六、病案分析 1、某女， 11岁。7月26日初诊。患者步行旅途中突然昏倒，发热，汗出不止。经抢救神识已清，但觉口渴，疲乏，尿

24、黄，舌红，脉虚数。要求：选择恰当的辨证方法进行辨证分析，证候诊断。答案病因辨证。辨证分析：1）患者夏月步行旅途中，外感暑邪，暑入心包，闭阻心神，则突然昏倒，发热汗出。2）现经抢救，神识已清，但暑热伤津耗气，故口渴、神疲、尿黄，脉虚数。证候诊断：先为中暑（暑闭心神证）；现为伤暑（暑伤津气证）。2、某男，十年前曾在有血吸虫钉螺的疫水中劳作，之后长期腹胀腹泻、胁痛，胁下痞块，腹部胀大，青筋显露，肢体消瘦，食少神疲，倦怠乏力，头晕眼花，面色萎黄，舌淡紫，脉弦涩。分析病因病性，作出证名诊断。病因病性：1）外感虫毒（感染血吸虫），耗伤脾气，气血亏虚，则腹胀腹泻，肢体消瘦，食少神疲，倦怠乏力，头晕眼花，面色

25、萎黄。2）虫毒内阻，气滞血瘀，则胁痛，胁下痞块，腹部胀大，青筋显露，舌淡紫，脉弦涩。证名诊断：气血两虚兼血瘀证。3、某男， 34岁，急起呕吐、腹泻3小时，呕、泻10余次，吐泻物如米泔水，皮肤干瘪，眼球深陷，口渴引饮，小腿转筋，神疲气短，小便极少，血压降低，脉微细。写出主诉、病名、证名，并作分析。主诉：呕吐、腹泻 3小时。病名：霍乱。证名：液脱证。分析：1）呕、泻急剧，伤津耗液，则皮肤干瘪，眼球深陷，口渴引饮，小腿转筋。2）气随液脱，则神疲气短，小便极少，血压降低，脉微细。 参考答案 病因辩证习题 一、单选题 1、C 2、A 3、C 4、B 5、B 1、ABDE 2、AB 3、BDE 4、ADE气血津液辨证习题 1E 2B 3E 4C 5B 6B 7B 8C 9E 10B 11E 12B 13C 14C 15C 16B 17E 18C 19D 20B 21B 22B 23A 24D 25D 26E 27B 28B 29E 30B 31A 32E 33C 34D 35C 36C 37A 38C 39E 40D 41B 42A 43D 44E 45E 1ABDE 2ABD 3AD 4ACE 5DE 6AE 7ABE 8ACD 9ACD 10ACE 11AE 12AE 13ABD 14ACD 15BDE 16CE 17ACD 18ABD 19ACE 20ABCD