度护士执业资格证考试试题及解析急救病人.docx

1、度护士执业资格证考试试题及解析急救病人2018-2019年度护士执业资格证考试试题及解析淹溺病人的护理一、A11、10-溺水急救首先应A、保持呼吸道通畅B、倒水处理C、口对口人工呼吸D、胸外心脏按压E、给予强心药2、10-溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是A、高血钠B、高血氯C、高血钙D、高血镁E、高血钾答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】溺水急救首先应保持呼吸道通畅。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,淹溺病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如

2、腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。溺水造成心跳呼吸骤停，引起电解质紊乱，所以造成低血钾症。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,淹溺病人的护理”知识点进行考核】1细菌性食物中毒病人的护理一、A11、11-胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A、沙门菌属B、副溶血性弧菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、蜡样芽孢杆菌二、A21、11-某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物。送至急诊就诊，最有可能是A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、菌痢D、中暑E、胃溃

3、疡2、11-某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为A、喹诺酮类B、四环素C、阿米卡星D、青霉素E、大环内酯类答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】沙门菌属：它是胃肠型食物中毒最常见的病原菌，其中以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、病牛沙门菌、鸭沙门菌等较常见。食品中，肉类、蛋品、乳类及其制品易受本菌污染。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,细菌性食物中毒病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】A【答案解析】细

4、菌性食物中毒临床表现：因类型而异。一般由活菌引起的感染型细菌性食物中毒多有发热和腹泻如沙门氏菌食物中毒时，体温可达3840，还有恶心、呕吐、腹痛、无力、全身酸痛、头晕等。粪便可呈水样，有时有脓血、粘液。严重病例可发生抽搐、甚至昏迷。老、幼、体弱者若不及时抢救，可发生死亡。副溶血性弧菌食物中毒，起病急、发热不高、腹痛、腹泻、呕吐、脱水、大便为黄水样或黄糊状，1/4病例呈血水样或洗肉水样，病程17日多可恢复。细菌毒素引起的细菌性食物中毒，常无发热。葡萄球菌肠毒素食物中毒的主要症状为恶心、剧烈反复呕吐、上腹痛、腹泻等。肉毒中毒的主要症状为头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、张目困难、复视，随之出现吞咽困

5、难、声音嘶哑等，最后可因呼吸困难而死亡。患者一般体温正常、意识清楚。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,细菌性食物中毒病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】喹诺酮类具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌属等。青霉素对革兰式阳性菌效果较好。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,细菌性食物中毒病人的护理”知识点进行考核】小儿气管异物的护理一、A11、12-以下哪项不属于气管异物的常见原因A、进食时

6、误吸B、口含物品玩耍C、昏迷患者呕吐D、进食时说笑E、意识障碍二、A21、12-患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是A、给予吸氧B、人工呼吸C、用吸痰器清理呼吸道D、将患儿平卧，头偏向一侧E、做好协助气管取异物的准备三、A3/A41、12-患儿男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。、为明确诊断，应考虑的检查方法是A、胸部CTB、食管镜C、直接喉镜D、间接喉镜E、支气管镜、为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是A、禁食B、给予吸氧C、患儿取侧卧位D、减少患儿

7、哭闹E、密切观察病情、护士为该患儿家长进行健康指导，不正确的是A、养成良好的进食习惯B、教育儿童不要含物品玩耍C、婴幼儿应避免吮食果冻类食品D、进食时家长不对孩子责备或打骂E、2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状。并非是气管异物的常见原因。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,小儿气管异物的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案

8、】E【答案解析】患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管，应该做好协助气管取异物的准备。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,小儿气管异物的护理”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】E【答案解析】支气管镜检查的使用范围可分三大类：（一）诊断上的适应症：1.不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。2.肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。3.良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道廔管。4.诊断弥漫性肺部疾病。（二

9、）治疗上的适应症：1.拿取气管内异物。2.抽取气管内分泌物及血块。3.配合雷射装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织。4.气管狭窄病患可施行扩张术或放置气管内支架。（三）研究上的适应症。检查报告所需时间：切片及细胞学检查，为57天；细菌和霉菌培养结果需一星期，结核菌培养需8星期才会有结果。题干中患儿在玩耍是有异物进入气管。所以应该选择E。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,小儿气管异物的护理”知识点进行考核】、【正确答案】D【答案解析】患儿哭闹可导致异物变位到气管发生急性喉梗阻的可能！【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,小儿气管异物的护理”知识点进行考核】、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“新损伤

10、、中毒病人的护理,小儿气管异物的护理”知识点进行考核】七破伤风病人的护理一、A11、13-破伤风强直性肌肉收缩最先发生在A、面肌B、颈项肌C、咀嚼肌D、肋间肌E、四肢肌2、13-开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为A、12小时内B、24小时内C、36小时内D、72小时内E、48小时内3、13-控制破伤风病人痉挛的最主要措施是A、保持病室安静B、护理措施要集中C、限制亲友探视D、按时使用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素4、13-破伤风治疗最重要环节是A、注射破伤风抗毒素B、镇静、解痉C、局部创口处理D、全身支持疗法E、病室安静，减少刺激5、13-下列是破伤风病人最早出现的临床表

11、现的是A、牙关紧闭B、面部苦笑C、角弓反张D、阵发性抽搐E、大汗淋漓6、13-破伤风发生的原因是A、破伤风杆菌侵入人体B、全身缺乏免疫C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用7、13-开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A、清创并注射青霉素B、清创并注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素D、清创并注射破伤风类毒素E、注射人体破伤风球蛋白二、A21、13-患者女性，45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是A、休克B、窒息C、肺部感染D、肾衰竭E、脱水、酸中毒2、13-患者男性，40岁。因破伤风

12、住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀，并伴有发热，首选的抗生素是A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素3、13-患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是A、用TATB、用青霉素C、控制并解除痉挛D、隔离E、密切观察4、13-患者男性，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风关键的措施是A、严密观察B、早期、彻底清创C、大量应用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素5、13-患者女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发

13、性痉挛.来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为A、温度1315，湿度5060B、温度1822，湿度5560C、温度1520，湿度40D、温度2022，湿度50E、温度1520，湿度606、13-男，15岁，破伤风病人，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是A、口服水合氯醛B、肌注鲁米那钠C、立即气管切开D、静脉滴注TATE、气管插管7、13-患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱TAT肌内注射，患儿行TAT过敏试验结果阳性。正确的处理是A、禁用TAT注射B、先准备好抢救物品，然后直接注射TATC、再做过敏试验并在对侧手臂做0.9氯化钠溶液对照试验D、吸氧，注射抗过敏药物E、采用脱敏疗

14、法注射TAT8、13-江某，右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是A、过氧乙酸浸泡后清洗B、高压灭菌后再清洗C、丢入污物桶再集中处理D、日光下曝晒再清洗E、送焚烧炉焚烧三、A3/A41、13-患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。、易导致患者死亡的常见原因是A、休克B、窒息C、肺部感染D、肾衰竭E、脱水、酸中毒、与控制痉挛无关的护理措施是A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、避免损伤E、避免强光照射、换药时可选择A、生理盐水B、蒸镏水C、3氯化钠溶液D、3过氧化氢溶液E、70乙醇答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】破伤风病人的发病特点是在肌肉紧张性收缩的基础上，发生阵发性强烈痉挛。通常最先影响咀嚼肌，以后逐渐波及面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋间肌。肌肉痉挛发作时病人可受外伤。若膀胱括约肌痉挛可导致尿潴留。若呼吸肌和膈肌持续痉挛可导致呼吸困难。若长时间呼吸道不畅，支气管分泌物淤积，不能经常翻身等，病人可发生肺炎。【该题针对“新损伤、中毒病人的护理,破伤风病人的护理”