1、 项目 项目总分 要 求 应 得 分 扣分标准 扣分记录 实 得 分 操作 准备 质量 护理 员 素质 要求 20 服装、鞋帽整洁 2 分0.5 项不符合扣一 仪表端庄、举止大方 语言文明、态度和蔼 洗手、戴口罩 环境 整洁、安静、开窗通风 分 不符合扣0.5一项 物品 备齐用物(床褥、枕芯、棉被、被套、大单) 各单折叠正确整齐 按顺序放置于护理车上 10 2 分 扣0.5一项不符合 分 少一件扣0.5 铺床 前 6040cm 15cm护理车推至床尾,距床尾 分 一项不符合扣 120cm移开床旁桌,距桌 2 翻床垫 铺 床大单放置正确,中线正 4 分2 一项不符合扣 铺近侧床头、床尾,折角塞于
2、床垫下 5 中间拉紧塞于床下 同法铺对侧 8 套被 套床头、床尾拉紧,折角手法正确,角平整 被套正面向外,开口端朝床尾 处,“S”型被胎置于被套内依次铺平,折成被 拉被套上层至 1/3 4 6筒 中线正,被头齐床头,不虚边 4 被套内外整齐,无褶皱 棉被叠成四折,宽度与床沿平齐,放于床尾 5 套枕 套 角充实,平、紧,拍松枕芯(从床尾拉至床头) 开口背门,平放于床头 分 2一项不符合扣 终 末 质 量 操 作 桌放回原处, 正确处理用物 4 2 分1 一项不符合扣 后 洗手 为住院长辈离床活动暂时准备的(2)1.目的:(1)保持病房整洁、 、铺床前后均应洗手,避免病原体经过操作者2.注意事项:
3、(1) 2 提问 进行传播。 长辈进餐或做治疗时应暂停铺床) (2 铺床前应仔细评估床铺有无损坏,以确保长辈安全) (3 分 少一条扣 1 操作 效果 动作熟练、轻稳、节力,各单中线对齐,四角折叠方法正确,床 平、整、紧、舒适、安全、美观,符合要求,流程准确 7 分 1 一项不符合扣 扣总分 30s 每超 分计时从护理 0.5 5min时间操作时间 车推至床尾开始到 正确处理用物止 100总分 日 年 月主考人签名 3卧床老人更换床单技术操作评分标准 姓名:单位: 求 要 操作 准备 质量 护理 员 素质 要求 环境 长辈 分 不符合扣0.5一项 分 符合扣0.5一项不 分合扣0.5 一项不符
4、 仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 洗手 2 2 整洁、安静、关门窗 理解目的、愿意合作物品 评估备齐用物:各单折叠正确整齐、按顺序放置于护理车上,备床刷 核对长辈、解释换单目的、方法、注意事项 评估长辈(病情、神志状态、躯体运动功能、合作程度)10 2 2 1分0.5 少一件扣 操 作 流 程 质 量 询问长辈需求、戴口罩 20cm护理车推至床尾,距床尾 15cm,移开床旁桌,距床 、1 松床尾盖被,助长辈翻身侧卧,做好皮肤护理2、 换单松开近侧各层大单,中单卷于长辈身下,橡胶单扫净后搭、 3 于 分一项不符合扣 1 分一项不符合扣 2 长辈身上,大单卷于长辈身下,扫床褥 塞于长辈身
5、换近侧清洁大单、中单,中线对齐;大单 1/24、 6 下, 铺近侧床角,塞于床垫下 放平橡胶单,铺清洁中单,橡胶单、中单一并塞于垫下、 5 换被 协助长辈翻身侧卧,转对侧,搭于长辈身上,将污、 6 分 2 一项不符合扣 大单及中单卷起放于护理车下层 、扫净床褥;依顺序将清洁大单、橡胶单、中单拉平逐层拉平,7 8同上法铺好,助长辈取仰卧位 型,在床上铺上正面向内 松开被套,折出棉胎呈、 S1 的清洁被套,拉出被角,边套边拆,直至床尾 套 卷出污被套放护理车下层。叠成被筒,被尾塞于床垫下 2、 套枕 套 操 转至对侧,同法取仰卧位、 3 分 一项不符合扣 2 于床尾更换枕套,角充实,拍松枕芯 开口
6、端背门,置长辈头下 作 后 提问桌放回原处,正确处理用物 开窗通风、洗手 注意事项: 、铺床过程中应注意长辈安全、保暖、防止坠床,并观察病情。1 2 6 分1一项不符合扣 酌情扣分 、为多管道长辈更换床单时,应注意维持导管的效能。操作时2 防止导管折叠、脱出,保持导管通畅。 操作 效果 长辈感觉舒适,病室整洁。动作熟练、轻稳、节力,各单中线对 齐,四角折叠方法正确。更换方法正确,不暴露长辈床平、整、 紧、舒适、安全、美观,符合要求,流程准确 12 分一项不符合扣 1 时间 10min操作时间 每超车推至床尾开始到正确处理用物止分计时从护理0.5 30s扣总分 4 100总分年 月 日 主考人签
7、名: 心肺复苏基本生命支持术操作评分标准 扣分 记录 操 作 准 备 质 量 服装、鞋帽整洁 仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 动作迅速、敏捷、有紧迫感 2 一项不符合扣2 2 分0.5 整洁、安静、安全、室温适宜 2一项不符合扣 分 0.5 长辈 正确安置体位 物品 备齐用物、治疗盘:弯盘、纱布、手电筒、血压计、听诊器、 10少一件扣 70木板等 、迅速跑步携用物至床旁1 、判断意识:大声呼叫长辈、轻拍肩部,触摸颈动脉,观察2 秒;如无意识,立即高声救助并记录时搏动情况,时间 5-10 2动作迟缓扣 5一项不符合扣 分 2 分1 复苏 间; 分 4 分 4 1 分 5 、使用木板置长辈
8、心肺复苏位,解开衣扣、胸罩、腰带等;3 未垫木板扣1 、头偏向一侧,用纱布分别清除口、鼻异物和分泌物,取下4 秒钟5 假牙,头摆正,打开气道。 、判断呼吸,采用一看、二听、三感觉法;5 4 3 尺高度叩击胸部 1 6、胸外叩击:叩击二次,(空心拳垂直、按 正中处) (口盖纱布,口对口要包严,吹气时紧捏、吹气:吹气二次,7 未叩击扣4 吹气一次不成功扣 秒。 长辈鼻翼,吹气后松开手)每次 2 分15 、胸外按压:按压剑突上二指处,指尖贴于另一手掌拇指根8 部。两手掌跟重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁按压, 次。按照按压 100使胸骨下陷 4-5cm,按压速率没分钟不少于 按压一次不成功扣 。030 的比率连续做四遍,之后重新评估呼吸与循 :2与吹气之比 30 环体征(同时进行) 观察 、整理长辈衣裤,撤去木板,头偏向一侧,枕立于床头,整9 理床单位,撤去用物,做好重症记录 分 1 60mmHg 观察长辈复苏是否有效:摸到大动脉搏动;收缩压在 以上;颜面、口唇、皮肤色泽转红润;瞳孔缩小;自主呼吸恢一项不符合扣指导 复(口述) 协助长辈躺卧舒适,观察、询问感受 1操作 后 10 整理床单位;正确处理用物、洗
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