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1、单位验收意见主控项目12345678910合格率%一般项目项 目允许偏差111213施工单位检验结果项目质量检查员： 年 月 日单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：XXX分项工程施工质量验收记录检验批数分部名称项目质量负 责 人序号检验批部位、区段 备注：项目技术负责人： XXX 年 月 日XXX一个分项工程全部完成后在作XXX（子分）部工程施工质量验收记录结构类型技术部门负责人质量部门负责人项目技术负责人项目质量负责人分包单位负责人分包技术负责人分 项 工 程 名 称XXX子分部工程施工质量控制资料核查记录XXX子分部工程涉及结构安全和功能的质量检验资料核查记录XXX

2、子分部工程施工外观质量检查评价记录检验验收单位分 包 单 位 （公章）项目经理：施 工 单 位（公章）勘 察 单 位项目负责人：设 计 单 位总监理工程师：（建设单位项目负责人）：注：如不存在子分部，用四张子分部验收记录代替“分部工程施工质量验收记录”，去掉“子”字。一个分部工程全部完成后在作基层：（含二灰土、白灰土、二、三灰碎石）资 料 名 称份 数核 查 意 见 核查人结论：施工单位项目经理： 总监理工程师 （建设单位项目负责人）： 年 月 日 年 月 日子分部工程涉及结构安全和功能质量检验资料核查、抽查记录施工单位安全和功能检验项目份数抽查结果（抽查人） 结论：施工单位项目经理总监理工程

3、师 年 月 日 ： 年 月 日 抽查项目由验收组协商确定。参加人员项 目 名 称抽 查 质 量 状 况质量评价综合评价好一般差XXX分部工程施工质量验收记录子分部工程名称分项数施工质量控制资料核查记录涉及结构安全和功能的质量检验资料核查记录施工外观质量检查评价记录单位（子单位）工程施工质量竣工验收记录技 术负责人质 量项目技术开工日期竣工日期验 收 记 录验 收 结 论分部工程共 个分部，经查 分部，符合标准及设计要求 分部质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项安全和功能检验资料核查及主要功能抽查共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求

4、 项施工外观质量检查评价共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项综合验收结论参加验收单位建 设 单 位监 理 单 位其 他 单 位单位（项目）负 责 人：年 月 日单位负责人：负责人：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录项目核查意见图纸会审、设计变更、洽商记录工程定位测量、放线记录、测量复核记录原材料构配件（成品、半成品）设备出厂合格证书及进场检（试）验报告水泥出厂合格证、试验报告、复试报告钢材出厂合格证、试验报告、复试报告沥青出厂合格证、试验报告、复试报告焊接材料出厂合格证、试验报告砌块（砖、料石、预制块等）出厂合格证、试验报告、复试报告砂、石出厂合格证、试验报告、复试报告石灰出厂合格证、

5、试验报告、复试报告基层材料出厂合格证、试验报告、复试报告面层材料出厂合格证、试验报告、复试报告商品混凝土出厂合格证、试验报告管材、管件出厂合格证、试验报告、复试报告14混凝土预制构件出厂合格证、试验报告15井圈、井盖等出厂合格证、试验报告、井盖复试报告16其他有要求的材料、设备出厂合格证、试验报告1718施工试验报告及见证检测报告路床、基层、面层压实度、强度、弯沉试验报告19水泥混凝土抗压、抗折强度试验报告；设计有要求的混凝土抗渗、抗冻试验报告20砂浆试块强度试验报告21钢筋焊、连接试验报告22其他有要求的试验报告23隐蔽工程验收记录24记录地基与基槽验收记录25混凝土浇筑记录26施工测温记录27构件吊装施工记录28其他有要求的施工记录29新材料、新技术、新工艺施工记录30地基基础及主体结构检验及抽样检测资料31分项、分部工程质量验收记录32工程质量事故及事故调查处理资料结