周一清晨观后感3篇Word格式文档下载.docx

1、 很有幸参加了上个月团委在科教楼图书馆举办的读书会活动，期间的收获当然不言而喻。记忆深刻的是读书协会柴湘平会长推荐给大家的一个新美剧周一清晨，对于喜爱美剧的我来说，实习医生格蕾的完结是心中不可弥补的伤痛，或许你会说这样的说法实在有些夸张，可是要知道身为一名医务人员，医学题材的美剧自然是我最感兴趣的。周一清晨聚焦的并不是医生在手术台上的妙手回生，而是医学世界里“救与不救”、“诊治方法正确与错误”等永恒的道德困境以及对于病人及家属的“人文关怀”。 周一清晨原名为切尔西综合医院（Chelsea General），根据神经外科医生、N首席医学记者桑贾伊古普塔尚未出版的小说改编。“切尔西综合医院”每周一

2、早晨外科主任会召集医生们开一个“发病率、治愈率、死亡率与错误率”研讨会-“311会议”。在这个会议上外科主 任会表扬一周内工作做得出色的医生，当然最主要的是批评有过失差错的医生，有点像我们医院召开的医疗例会。 Tyler是切尔西医院里有名的医生，在全国都能排上名次的神外专家。即便这样，他有时也会成为“311会议室”的座上客。第三集中Tyler有些自负的为一个病人直接手术。该病人是一名流浪汉，记载中没有家人，他的大脑被脑中肿瘤压迫，有些疯癫，之前就被误诊为“精神病”。Tyler认为该病人无法自己认知，而且并无家人，所以在病人并不清楚手术风险的情况下直接动了手术。这一次他成功了，会议上，作为他手术

3、助手的罗比多医生也认同了他的做法。但主任仍认为他有些自负，至少他没有努力尝试着去寻找病人的家属。病人苏醒后，也回忆起了往事，记得了自己是谁。可惜，妻子带着孩子已改嫁。原来七年前他就病发，随后无意识的离家出走，从此音讯全无，他脑海中停留的年份还是xx年面对这样的现实，他完全接受不了，甚至希望自己没有被救治。 还有，移植科专家Buck医生的“不近人情”，为了及早进行器官移植手术而对死者以及死者母亲的不近人情，让他在第二集中成为了“311会议”中上台被诘问的对象。一个黑帮小混混因为街头混斗被一枪爆头，送进了医院。Buck医生等着取这个小混混的心脏等器官去移植给其他患者，而小混混的母亲却坐在一旁伤痛欲

4、绝，当时移植科的医生只顾着拿走器官，如同面对饥饿小孩的秃鹫。移植手术完成后，被救活的人感激不已，小混混的母亲在旁边伤心欲绝地看着。Buck医生却只说出被救活的人里有科学家、大学生诸如此类的话。小混混的母亲说：“你觉得我的儿子一文不值，他不如那些人有价值是么?”于是Buck医生被告上法庭，面临起诉的麻烦。外科主任并没有出面保释Buck，反而告诫大伙在今后工作中加强对患者人文关怀。 朴医生是一位韩裔医生，同样也是一位优秀的神外医生。当时他平时特立独行，说话一板一眼的，很直接，却也因此很少顾及病人，病人家属的感受。第四集中，一个签了生前预嘱的老头奈伍德死在了手术之后却又被不知情的医生插了呼吸器，进而

5、导致奈伍德太太被朴医生问“what want do”时，谁有想过她要亲口说出放弃自己亲人的道德痛苦。第五集中，因此上了周一311晨会的他颇有感触，结尾，雨夜中，他扣开了奈伍德太太的家门，亲口说出了抱歉。 医生也只是凡人，也会犯错。但穿上了白大褂，拿起了手术刀的那一刻，医生的职责，被赋予的权利和义务，就必须精益求精，做得更好。手术过程中也许没有什么错误，但术前术后呢?对于病人及病人家属，是否足够尊重与理解?人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求。一句话，人文关怀就是关注人的生存与发展。就是关心人、爱护人、尊重人，是社会文明进步的标志，是人

6、类自觉意识提高的反映。 在别人的推荐下，看了一部美剧周一清晨。在这部美剧之前，也看过豪斯医生、急诊室的故事等，反映美国医生工作的美剧。对美国医生专业、尽职，赋有正义感、赋有爱心的职业精神都有所感知。但是，这一部电视剧，还是让人们对美国医生，美国的医院有了一些新的认识。 没有去过美国，更没有进过美国的医院。对于剧中的“切尔西医院”是否真的存在，该剧所反映的医院管理方式，是否是现实存在，都有所疑问。因为医患冲突，生命的价值与医疗的价值选择，这些在什么地方都是难于面对的课题，在这所医院，一切都做得太专业、太完美了。换句话说，这部电视剧让人们看到了一个理想化的医院。 “切尔西医院”既不在美国东海岸的纽

7、约、费城，也不在西海岸的洛杉矶、西雅图。总之，并非我们所熟知的美国一流的大城市，而是位于俄勒冈州的波特兰市。大多数人中国人知道这个城市，是因为它有一个NBA球队，波特兰开拓者队。让中国人所难于理解的是，在这样的一个二三流城市的医院里，却能有全世界最好的精神外科医生，一流的器官移植技术。该院的医务部主任的话讲，这里的医生是全世界最好的。美国与中国确有很多不同。中国的一流，不管是一流公司，一流科研机构，一流大学，还是一流医院，一般都是在一流的城市。甚至可以说，基本上都聚集在北京、上海这些超一流的城市里。这是一种文化上的、体制上、制度上的差别。 如果说这种差别，能够令人们羡慕，使得美国的医生压力会减

8、轻很多。除此，并无太多意义。但是这部电视剧让人们真正看到了，高高在上的美国所具有的，使得中国人再奋斗几十年，一百年也无法超越的，精神文化上的差别。这是一条让中国人无法逾越的鸿沟，这是一种没办法效仿和借鉴，在各个专业领域又都产生巨大影响的东西。从国家层面上讲，它让美国成为全世界创新的中心，让美国在各个方面成为一个强者;具体到人们生活的层面，包括对医疗水平的影响，也不得不承认，正是它影响到了医疗质量进步，影响到了医生的道德修养水准的提高。说起来，它极为简单和单纯，即不带有任何个人情感和利益的批评与质询的文化、一种开诚布公的批评与探讨的文化。这是美国或者说西方文化所特有的，而我们所极度欠缺的东西。十

9、分简单的道理，如果能够让人们可以平心的交流认识，抛开人的面子，人们的地位与身份进行技术、道德的批评与质询，就能够对一些差错、失误，道德层面的瑕疵，进行修正。 “切尔西医院”里的医务部主任或者称之为院长的哈丁.胡顿，可以在周一清晨，也可以是随时，把医生们召集到311室。按照原作讲是对：发病率、治愈率、死亡率与错误率，进行研讨。但是我们看到的是，这位“首脑”对他的下属，对他们的医疗行为，对他们的行医道德，甚至对他们的私人生活，提出质询和指责。这里批判的直率，语词的严厉，对技术操作，对态度和行为的挑剔与苛刻，超越了一般人能够接受的水准，中国人讲叫吹毛求疵。“扬善于公堂，规过于私室”，是中 _文化理念

10、，也是人们认可的道德伦理。在公开的场合进行批评与指责，甚至把一些个人的私事拿到公开的场合去讨论，这在中国是绝对不可能的。中国的医疗制度虽规定，对于特殊的病例，对于死亡的病例要进行讨论。但是，很多情况下，都是走走形式。一是长者为尊，位高者说了算。二是和谐为本，极少人会提出不同意见，不争论!三是保全面子，为尊者讳，为贤者讳，为亲者讳。极少进行批评和指责。事后的检讨极少公开进行，除非是惹上了官司，要进行惩罚。但这种惩罚也更多是一种物质上的，甚至是工作位置上的惩罚。指导性的、专业技术性的批评与帮助，还是太少。像切尔西医院这种研讨，这种批评与指责，绝无可能。当然，谁也不会否认，这种研讨对于每一个人的技术

11、的进步，道德水准的提升，会是十分巨大的帮助。 此外，在我们这里，也很难遇到像哈丁.胡顿主任这种人物。技术全面:在第四集中哈丁医生可以为里奇韦医生做伽玛刀放疗的助手。而在第五集中同样也可以对自己的老师，八十五岁的老权威维恩，一侧大脑出现供血不足的症状，做出准确的诊断;信息灵通，判断力准确：哈丁对发生在医院里，甚至在医院之外的情况，都能够了如指掌。既能够知道急诊部的维兰纽瓦主任用谎言欺骗了伤害他儿子的凶手，拿到了证词;也能够知道神经外科专家威尔逊，在家里通过远程遥控技术，成功地指导了远在阿富汗的军队卫生兵，完成了一例脑外科手术。如果说他对法律的把握，可能不如一个专职的律师，但是他了解什么样的官司能

12、够打赢，什么样的官司不值得去打。同样对器官移植，对那位被摘取了很多器官的“黑帮”分子的母亲，他主动提出赔钱和解，尽管是六位数的赔偿。而对于一位签署了器官捐献的妇女，在其子拒绝捐献的情况下，他与主管移植的主任在法庭上据理力争，终于获得了主要器官可以移植的权利，为几位等待移植器官的病人争得了生存机会。哈丁主任对人们的情感，通通把握到位，明察秋毫，却宽严有度。在批评上极为严厉，但却从不滥用权力，赋予主管医生相当大的自主权：当朴大夫为了让一个脑病患者保持他的创作灵感，放弃了对病人做手术治疗，并当众顶撞他。他尊重了医生 _。这在中国是绝对不可能的。顶撞领导，特别是当众顶撞领导，意味着找死。哈丁在医院里是

13、主心骨，是专家，是领导，但他并不乏爱心和常人的情感：当天才少女拒绝以脑部手术来挽救自己的生命，他不仅亲自去做工作，劝说其改变主意，同时还满足了这位少女报复性的、恶作剧式的要求，把自己的头发剃光。这样的人现实之中是否存在?哈丁.胡顿主任简直是这个医院里，全知、全能，代表着光明、正义的“上帝”。 如果说，电视剧通过塑造哈丁.胡顿主任这个人物，通过311会议室的形式，为人们展示了美国理想化的医院管理模式。那么可以说，整部电视剧更是通过一个个的治疗案例，为人们展示了美 _价值观。美国医生是如何看待病，如何看待生命。 在第六集和第九集里，韩裔的朴医生分别遇到过两个病人：一个是因脑病而丢失了乐感的小提琴演

14、奏家;一个是因脑病而创作欲、创作灵感超常的作家。对于前者，自负的朴医生，主动请同是神经外科专家的威尔逊医生为音乐家操刀，并在手术室里亲自拉琴，帮助患者找乐感，唯恐音乐家因为手术，而失去了其职业最重要的乐感。而对于后者，当患者得知，切除大脑的病变部分，自己思如泉涌的灵感有可能失去时，拒绝手术治疗，朴医生竟然对此表示了赞同，放弃了手术。在朴医生看来，生命的价值不仅仅是活着，而要有价值的活着。在第七集里，当面对一个已经脑死亡的患都，尽管已经病人已经被推上了手术台，脑袋已经切开了，朴大夫还是放弃了手术，拒绝为其治疗。 医生的主要职责是治病，但是，医生面对的不仅仅是病，更重要的是人;挽救一个人的生命很重要，挽救一个人生存的价值更重要。当然，这是美 _价值观。当下的中国，这些观念还没有为多数人所认可。同样面对病，美国医生治与不治的依据，是