1、 E.急性淋巴结炎8.心理社会评估时应注意的问题是(A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行三、填空题(本大题共14小题,每空1分,共14分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_分布。2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_。3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血,要高度警惕患有_。4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构,一个是_,另一个是化学感受触发带。5.正常人胃泡区的叩诊音为_。6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_病人。7.颈静脉怒张提示_,常见于右心衰竭和心包积液病人
2、。8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_。9.肾脏叩击痛(+),常见的疾病是_和肾炎。10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_。11.窦性心律频率范围是_次/min。12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为:身高(cm)=_。13.23岁小儿心率一般为每分钟_次。14.一级护理病人的护理记录频度要求为_。四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)1.身体评估2.黄疸3.压痛4.自尊5.压力源五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)1.简述健康评估的内容。2.简述身体评估注意事项。3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。4.简述家庭的功能。六、综合应用题(本大题15分)
3、黄某,男73岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时,应收集哪些主观资料?本文章来自 湖北自考网 原文链接:2000级护理本科健康评估试题(A卷) 学号 班级 姓名 得分 一、选择题(50分) A型题(40分):1 护理体检的最终目的是( ) A全面采集病人的资料 B纠正医生不妥的诊断 C解决病人的健康问题 D取得病人的信任 E结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是(A护士先做自我介绍 B询问病史时多问少听 C交谈中避免套问 D结束谈话时简单重复内容 E对患者的疑虑应作必要的指导 3采集护理病史时获得重要线索主要依靠(A全面的护理体检 B详细询
4、问病史 C作血、尿、便常规检查 D仔细阅读门诊病历 E先进的医疗仪器检查 4病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于(A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷 E谵妄 5意识障碍伴瞳孔缩小见于(A酒精中毒 B癫痫 C癔病 D有机磷中毒 E脑出血 6肠穿孔引起的腹痛,多是(A烧灼痛 B刀割样 C钻顶样 D撕裂样 E压迫样 7以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因(A化学性刺激 B切割 C扩张 D局部缺血 E 牵拉 8阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于(A胆道蛔虫症 B急性胆囊炎 C胃十二指肠溃疡穿孔 D肝脾破裂 E急性腹膜炎 9慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示(A 颅骨骨折 B 脑
5、血栓形成 C 偏头痛 D 颅内占位性病变 E 以上都不是 10 视诊要求在那种光线下进行(A. 强光 B. 避光 C. 紫光 D. 白枳灯 E. 自然光 11. 瞳孔扩大见于( A. 阿托品药物反应 B. 有机磷中毒 C. 吗啡中毒 D. 虹膜炎 E. 中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结,该小结产生原因(A. 风湿性肉芽肿 B. 耳廓软骨炎 C. 尿酸盐沉积 D. 碳酸盐沉积 E. 皮肤感染 13. 根据下列描述,哪种属于麻疹粘膜斑(A. 颊粘膜斑白色斑块,大小不等高出表面 B. 颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点 C. 颊粘膜蓝黑色色素沉着 D. 上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色
6、斑点 E. 颊粘膜淤斑 14颈静脉怒张不见于( ) A. 心包积液 B. 缩窄性心包炎 C. 上腔静脉阻塞综合征 D. 高血压心脏病 E. 右心衰竭 15气管向健侧移位见于下列疾病,除了( 心包积液 B. 大量胸腔积液 C. 气胸 D. 单侧甲状腺肿大 E. 纵膈肿瘤 43二尖瓣狭窄最具特征的是( 心尖区第一心音拍击样亢进 B. 肺动脉瓣第二心音亢进 C.心尖部舒张期隆隆样杂音 D. 左心房肥大 E. 梨形心 44听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是( 2/6级杂音 B. 3/6级杂音 C. 4/6级杂音 D. 5/6级杂音 E. 6/6级杂音 45诊断器质性心脏病最可靠的体征是( 心率100
7、次/分 B. 心率60次/分 C. 舒张期杂音 D. 心音减低 E. 心音增强 46一患者心浊音界明显增大且随体位改变,最可能的疾病是(A. 心肌病 B.冠心病并心衰 C.高血压心肌病 D. 重度主动脉瓣闭锁不全 E. 大量心包积液 47此病人脉搏最可能的表现为( 交替脉 B. 水冲脉 C. 脉搏短绌 D. 奇脉 E. 细脉 48老年人( ) A. A2=P2 B. A2P2C. A2P2 D. A2亢进 E. P2亢进 49右室明显肥大可出现( )A. 抬举样心尖搏动 B. 负性心尖搏动 C.心尖搏动消失 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间隙 E. 弥散性心尖搏动 50腹部的范围是指( A. 上
8、起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌,下至骨盆入口 B.膈肌、腹膜腔、脊柱 C.上起自横膈,下至骨盆入口,前面及侧面为腹壁,后面为脊柱及腰肌D. 膈肌、耻骨联合及脊柱 E. 剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱 51按九区法,下腹部不含下述哪一个脏器( 回肠 B. 十二指肠 C. 输尿管 D. 乙状结肠 E. 胀大的膀胱 52腹部膨隆,脐凹陷常见于(A. 晚期妊娠 B.腹内巨大包块 C.高度肥胖D.大量腹水E.腹内积气 53肠型和蠕动波常见于( A.肠结核 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.克隆氏病 E.溃疡形结肠炎 54.腹部触诊的注意事项,下列哪一项是正确的( 病人半卧位,两腿对称屈起,平静状态下做
9、腹式呼吸 B. 病人平卧位,缓慢作胸式呼吸 C. 病人卧位,双手放于胸前,作腹式呼吸 病人取仰卧位,双腿屈曲,平静状态下做腹式呼吸 E. 病人侧卧位,平静呼吸 55腹部触诊内容,不包括下列哪一项( 腹壁紧张度 B. 腹部包块 C. 蠕动波 D. 液波震颤 E. 有无压痛和反跳痛 56Murphy征阳性见于哪种疾病( 胆囊炎 B. 急性肝炎 C. 胰腺炎 D. 阑尾炎 E. 肠梗阻 57男性,65岁,近3日无尿,下腹部渐隆起,并可触及一囊性球形包块,你考虑主要问题是( 肾结核 B. 输尿管结石 C. 腹主动脉瘤 D. 尿潴留 E. 结肠癌 58液波震颤阳性,提示腹水量为( 500ml以上 B.
10、1000ml以上 C. 1500ml以上 D. 2500ml以上 E. 3000ml以上 59正常脾常不能触及,若肋下可触及,可能比正常大( 50% B. 75% C. 100% D. 150% E. 200% 60腹部产生反跳痛的原因是( 腹膜壁层已受炎症累及 B. 腹腔过渡充血 C. 肠道粘膜层炎症 D. 急性消化道出血 E. 腹腔内淋巴结发炎 61女性病人,32岁,反复反酸、嗳气3年,外院胃镜检查提示胃窦部溃疡,溃疡处有新鲜出血灶,病人进来大便性状最支持诊断的是( 冻状便 B. 食糜便 C. 米泔水样便 D. 脂肪泻 E. 柏油便 62病人昨日起出现呕吐宿食,其可能出现并发症是( 出血
11、B. 感染 C. 幽门梗阻 D. 恶变 E. 穿孔 63脊柱活动度最大的是( A. 颈椎与腰椎 B.颈椎与胸椎 C. 胸椎 D.腰椎与胸椎 E.骶椎与胸椎 64Babinski征阳性的典型表现为( 拇趾背屈、其他各趾散开 脚趾均背屈 C. 脚趾均跖屈 D. 下肢迅速回收 E. 脚趾均不动 65下列哪项不属于浅反射的检查项目( 角膜反射 B. 腹壁反射 C. 提睾反射 D. 跖反射 E. 桡骨骨膜反射 66下列哪项不属于椎体束受损的表现( kernig征 B. Oppenheim征 C. Gordon征 D. Hoffmann征 E. Chaddock征 67中性粒细胞增多最常见的原因( 大面积烧伤 B. 急性感染或炎症 C. 急性溶血 D. 急性中毒 E. 恶性肿瘤 68重度贫血血红蛋白含量为( 80g/L B. 70g/L C. 60g/L D. 50g/L E. 30g/L 69一患者进行24小时17酮类检查,尿标本中应加入防腐剂( 甲苯 B. 甲醛 C. 福尔马林 碳酸钠 E. 浓盐酸 70粪便隐血试验持续阳性常见于( ) C. 滑车神经 D. 三叉神经 E外展神经 83肺部听诊下列哪项是正确的( 一般由肺尖开始 B. 自上而下检查前胸部、侧胸部和背
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