响水县中医院关于开展全院国家基本药物临床应用指南和处方集Word格式文档下载.docx

1、四、培训内容1、呼吸系统疾病及感染性疾病，神经系统疾病2、急症及危重症，急性中毒3、心血管系统疾病4、消化系统疾病5、内分泌和代谢性疾病6、皮肤疾病7、泌尿系统和肾脏疾病8、五官科疾病9、妇产科疾病与计划生育10、骨科疾病11、合理用药12、中成药的合理使用五、培训基本要求及方法1、培训分4次（4个半天），要求培训对象参加次数至少三次。2、指南培训参考大纲中熟悉了解部分由各科主任组织科室人员自学，并做好学习记录，11月底上交至科教科。3、此次培训授予II类学分4分。 国家基本药物临床应用指南和处方集培训安排 日期时间内容授课者10月12日 上午呼吸系统疾病及感染性疾病，神经系统疾病程刚急症及危

2、重症，急性中毒孙东祥 下午心血管系统疾病消化系统疾病内分泌和代谢性疾病皮肤疾病10月13日上午泌尿系统和肾脏疾病五官科疾病妇产科疾病与计划生育下午骨科疾病合理用药中成药的合理使用培训时间：上午：9:0011:30下午：1:454:45 科教科 2010.10.10 请各位授课者根据安排内容及以下培训参考大纲准备课件，主要授课掌握部分。具体可以到科教科询问及拷贝部分内容。关于进一步加强国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作的通知各市、县（市、区）卫生局：为贯彻落实国务院办公厅医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排精神，我厅于今年5月下发了关于开展国家基本药物临床应用指南和国家基本药物

3、处方集培训的通知（浙卫发2010127号），各地结合实际开展了培训工作，促进了基本药物规范使用，提高了基层医务人员合理用药水平，培训工作取得一定进展。根据卫生部有关要求，为进一步推动培训工作，现将有关事项通知如下：一、国家基本药物临床应用指南和处方集在建立和实施基本药物制度过程中，对于规范基层医务人员合理使用基本药物，维护患者健康权益，引导广大患者形成科学的用药习惯，具有重要的指导作用。各地应高度重视，认真组织，确保培训工作扎实开展，取得实效。并以此为契机，不断提高基层医疗机构药学服务人员的素质，改善服务质量，推动人才队伍建设。二、为使培训工作规范化、标准化，卫生部专门组织制订了培训参考大纲，

4、供各地制订培训计划时参考使用。培训时间原则上应不少于大纲规定的课时，也可结合具体需要适当调整。三、培训可采取集中培训、分散培训、自学等多种形式开展。全省所有基层医疗机构医务人员都要进行培训，原则上要求在实施基本药物制度前完成培训任务，所有县（市、区）在今年年底前应完成培训任务。四、做好阶段性总结和评估。各县（市、区）应将培训情况包括培训机构、人员数量、培训形式、做法和效果、存在的问题以及评估建议等上报市卫生局，汇总后于11月20日前以纸质及电子版形式报省卫生厅药械处。附件：1国家基本药物临床应用指南培训参考大纲（化药部分）2国家基本药物临床应用指南培训参考大纲（中成药部分）3国家基本药物处方集

5、培训参考大纲（化药部分）二一年八月十三日附件1国家基本药物临床应用指南培训参考大纲（化药部分）（一）目的掌握指南中各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗和注意事项等内容。需要掌握的内容主要为基层医疗机构常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症，这些疾病与病症可以利用基本药物进行处理；通过学习需要全面掌握这些疾病的诊断与治疗，熟练应用基本药物处理这些疾病。熟悉内容主要包括较为复杂，可以利用基本药物进行初步处理的疾病，在进行初步处理后，需要及时转上级医疗机构处理；通过学习能够利用基本药物对这些疾病进行初步处理，并适时专上级医院进一步处理。了解的内容大多较为复杂或疑难，处理与基本药物有关，但

6、诊治需要更为全面的检查和更多药物，基层医疗机构多不能独立处理。（二）授课学时及重点内容（26学时）第一章 急诊及危重症 第十一章 急性中毒（2学时）掌握：猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒。熟悉：休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒。了解：糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。第二章 感染性疾病（3学时）上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病。化脓性脑膜炎

7、、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病。急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫病、包虫病。第三章 呼吸系统疾病（2学时）支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血。慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭。肺血栓栓塞症。第四章 消化系统疾病（3学时）急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血。药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠

8、炎、慢性腹泻。食道贲门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎。第五章 心血管系统疾病（3学时）高血压病、冠心病、风湿性心脏病。高血压心脏损害、高血压肾脏损害、心脏神经症、心力衰竭。心肌病、心包炎、心肌炎。第六章 血液系统疾病（1学时）缺铁性贫血、过敏性紫癜。特发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞性贫血。第七章 内分泌和代谢性疾病（2学时）糖尿病、甲状腺功能亢进症。甲状腺功能减退症、骨质疏松症、高脂血症、高尿酸血症和痛风。骨软化症和佝偻病、肾上腺皮质功能减退症、男性性腺功能减退症。第八章 神经系统疾病 第九章 精神障碍 （2学时）面神经炎、多发性神经病、短暂脑缺血发作、偏

9、头痛、癫痫、神经衰弱、失眠症、焦虑症。脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病、癔症、老年性痴呆。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病、急性脊髓炎、精神分裂症、抑郁障碍、双向障碍、妄想型障碍。第十章风湿免疫性疾病 第十二章 皮肤科疾病 （2学时）单纯疱疹、水痘、带状疱疹、毛囊炎、脓疱疮、痤疮、丹毒、蜂窝织炎、手足体股癣、接触性皮炎、过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、脂溢性皮炎。风湿热、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病。多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症。第十三章 泌尿系统和肾脏疾病 （1学时）肾和输尿管结石、良性前列腺增生、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、包皮龟头炎。肾病综合征。

10、第十四章 骨科疾病（1学时）肌肉扭伤、肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、踝关节扭伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎。骨折、创伤性关节脱位。膝关节内外侧韧带断裂、股骨头缺血性坏死、急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性关节炎、髌骨软骨软化症。第十五章 妇产科疾病与计划生育（2学时）单纯性外阴炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、急性宫颈炎、经前综合症、痛经、药物避孕。附件炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、宫缩乏力、产后出血、早产、妊娠高血压、生殖器疱疹、巴氏腺脓肿。第十六章 耳鼻咽喉科疾病 第十七章 眼科疾病 和 第十八章 口腔疾病（2学时）咽炎、喉炎、鼻炎、鼻窦炎 、外耳道炎、外耳道

11、盯聍栓塞、中耳炎、梅尼尔病、晕动病、眼睑炎、眶蜂窝织炎、沙眼、结膜炎、角膜炎、疱疹性龈口炎、口腔念珠菌病、药物变态反应性口炎、牙周炎、牙周脓肿、急性根尖周围炎、腮腺炎。青光眼、急性坏死性溃疡性龈炎。附件2（中成药部分）了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选。熟悉国家基本药物目录2009年版基层部分的“中成药”各类药物及其各品种在药物组成、功能主治、临床应用、不良反应、禁忌、注意事项、用法用量方面的内容。掌握中成药临床应用指导原则，辩证用药，提高国家基本药物中成药的应用水平，保证临床安全、合理用药。为使社区医务人员更好地掌握本课程的基本理论、基本知识和基本技能，对教学内容的要求分为三个层次：“

12、掌握”、“熟悉”和“了解”。“掌握”是指本课程中需重点讲解的内容；“熟悉”是指本课程一般讲解的内容；“了解”可略讲或安排自学。（二）授课学时及重点内容（24学时）1.了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选；掌握国家基本药物目录2009年版基层部分的“中成药”（种类、品种等）的说明和国家基本药物临床用药指南（中成药）2009年版基层部分的使用方法；掌握中成药临床应用指导原则，辩证用药；熟悉中成药的分类方法及各类品种的药物组成、功能主治、临床应用、不良反应、禁忌、注意事项、用法用量等方面的内容。（4学时）2.（1）内科用药：解表剂、祛暑剂、泻下剂（2学时）九味羌活丸（颗粒）、感冒清热颗粒、柴胡注射液、银翘解毒丸（颗粒、片）、防风通圣丸（颗粒）、藿香正气水、麻仁润肠丸（软胶囊）。玉屏风颗粒、保济丸。十滴水。3.（1）内科用药：清热剂（2学时）黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）、牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）、双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、板蓝根颗粒、茵栀黄颗粒（口服液）、护肝片（胶囊、颗粒）。牛黄上清丸（胶囊、片）、银黄颗粒（片）、复方黄连素片。4.（1）内科用药：温里剂、止咳平喘剂、开窍剂（2学时）附子理中丸（片）、香砂养胃丸（颗粒、片）、通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）、橘红丸（颗粒、胶囊、片）、养阴清肺丸、清开灵颗粒（胶