1、术后1214天(C正确)拔除T型引流管,其拔管指征为黄疸消退、无腹痛、无发热、大小便正常、胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明黄色或黄绿色,无脓液、结石、无沉渣及絮状物,可考虑拔管。拔管前在X线下经T管行胆道造影(D正确),了解胆道下端是否通畅.若胆道通畅,可夹管3天;若无发热、腹痛、黄疸,即可拔除T型管。拔管后1周内,应警惕胆汁外漏,甚至发生腹膜炎,观察体温有无黄疸和腹痛发作,以及时处理。针对丁型管引流的护理措施中,保持引流管通畅,必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸,以防胆汁逆流一起感染,而不是每日简单冲洗。更换引流袋时需严格执行无菌操作,防止感染,应到医院定期更换引流袋。二、 单
2、选题-2法洛四联症患儿突然昏厥、青紫加重的原因是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E风湿性心脏病【答案】D此题属于识记类考题,比较简单。法络四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,青紫为患儿主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指、甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位的发绀,患儿通常发育落后,多有蹲踞现象及杵状指。故选D。三、 单选题-3发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施中下列哪项是不恰当的A癲痫发作B低钙惊厥C高热惊厥D中毒性脑病E化脓性脑膜炎【答案】C此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见。故
3、选C。四、 单选题-4产妇,妊娠39周分娩,在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟阴道出血增多,测BP90/60mmHg,P90次/分。宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是A抗体克B抗感染C检查软产道D加强宫缩E清理宫腔该患者产后出血,其主要原因是子宫收缩乏力所造成,因此,首要的处理原则是通过宫缩药物加强宫缩,达到止血的目的。五、 单选题-5男,20岁,从高处坠下,会阴部骑跨于硬物上,不能排尿,检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,尿道口滴血。该患者尿道损伤的部位是A膜部B球部C膜上部D阴茎部E前列腺部该患者为会阴部骑跨伤,损伤的部位应
4、是前尿道球部损伤。六、 单选题-6某原发性高血压患者,吸烟史20年。肥胖。目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误A卡托普利B速尿C异搏定D心得安E硝普钠【答案】E该病例中患者血压升高至210/130mmHg,突发头痛、视矇、失语,可能是发生了高血压脑病,降压药物应首选具有动静脉扩张作用的药物:硝普钠。七、 单选题-7患儿女,5岁。确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为A适量对乙酰氨基酚口服B冰枕C阿司匹林口服D多饮水,增加排尿E温湿敷水痘患者发生高热时给予退烧剂,但禁用阿司匹林,其可诱发Reye综合症,有并发症时进行相应对症治疗。八、 单选题-8孕妇,妊娠3
5、6周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是A将患者转隔离门诊诊治B转急诊室诊治C安排提前就诊D立即送抢救室抢救E给患者测量生命体征【答案】答案出错解析出错九、 单选题-9表示肺癌已有全身转移的表现是A痰中带血B持续性胸痛C股骨局部破坏D间歇性高热E持续性胸水肺癌全身转移指的是通过淋巴或血液途径转移至远处,一般见于肺癌晚期,如脑转移、肝转移、骨转移等。肺癌早期表现为痰中带血、发热;侵犯邻近组织时,胸膜受累可出现胸痛与胸水。一十、 单选题-10联合国规定,老龄化国家或地区是指60岁或者60岁以上人口占总人口数的A10%B5%C9%D11%E7%一十一、 单选题-11患者女性,患有急性宫颈
6、炎,医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是A单纯性宫颈糜烂B重度宫颈糜烂C中度宫颈糜烂D轻度宫颈糜烂E乳突型宫颈糜烂根据糜烂面积的大小分3度:轻度,糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。中度,糜烂面积占整个宫颈面积的1/32/3。重度,糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。一十二、 单选题-12患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是A偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损B头痛、呕吐、偏瘫C头痛、抽搐、偏瘫D头痛、呕吐、血压增高E头痛、呕吐、视神经乳头水肿颅内压增高的三主征是持续性头
7、痛,喷射性呕吐,双侧视神经乳头水肿。一十三、 单选题-13患者,男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是A可待因B必咳平C复方甘草合剂D复方氯化铵E沐舒坦【答案】A此题属于临床应用类考题,比较难。上述5个选项均为镇咳药,其中可待因镇咳效果最强,而无祛痰功效。老年患者不易使用强力镇咳剂,因其可使痰液不易咳出,加重呼吸困难和缺氧。一十四、 单选题-14老年男性,1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理被送往医院,目前最重要的处理措施是A应用抗生素B鼓励患者多饮水C注射抗蛇毒血清D静脉补液E注射破伤风抗毒素注射抗蛇毒血清一十五、 单选题-15患者,男性,
8、自感心慌、头晕就医。查体:心率为64次/分,脉搏为52次/分,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该患者的脉搏为A心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率B心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率C心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率D心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率E心音强弱一致,心律不齐,心率、脉率一致一十六、 单选题-16护士自安瓿内抽吸维生素C注射液,以下吸取药液的方法哪项是错误的A大腿外侧B后背C手背D腹部E三角肌下缘一十七、 单选题-17下列可使用热敷的患者是A停止照射,改用热敷B立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤C适当降低温度继续照射D改用小功率灯,继续照射E改用大功率灯,继续照射
9、红外线照射时,护士应随时观察病人局部皮肤反应,如皮肤出现桃红色的均匀红斑,为合适剂量;如皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤。一十八、 单选题-18下列不属于卫生行政处罚的是A建议电话致谢B婉拒患者的请求C建议给予经济补偿D宣传捐献者事迹E与患者一道登门致谢从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。因此护士应婉言拒绝。一十九、 单选题-19患者男,糖尿病,59岁,入院时护士说:“您好,我是您的责任护士。”这属于A“您的心情我理解,我们也在努力,希望您的配合。”B“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!C“尿毒症是终末期疾病,
10、治愈是不可能的。D“您觉得治疗效果不理想,可以找其他治疗途径。E“你这样扰乱了病房,影响我们工作。此题属于临床基础类考题,比较简单。与患者交谈中护士应言语温和,不应有过激的言论。故选A。二十、 单选题-20对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为A胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰B血压升高,脉搏加快C多汗,浅表静脉充盈消失D烦躁,生命体征平稳E胸部起伏,皮肤潮红二十一、 单选题-21脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为A腕关节稍背屈B手指轻度屈曲C肘关节屈曲和伸直交替D用软枕或沙袋放在膝关节内侧E用夹板将足固定选项D错误,应用软枕或沙袋放在膝关节外侧,防下肢外旋。
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