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1、口服溶液剂、口服混悬剂、干混悬剂、口服乳剂、胶浆剂、口服液、乳液、乳剂、胶体溶液、合剂、酊剂、滴剂、混悬滴剂、糖浆剂（含干糖浆剂）丸剂丸剂、滴丸颗粒剂颗粒剂、肠溶颗粒剂口服散剂散剂、药粉、粉剂外用散剂散剂、粉剂、撒布剂、撒粉软膏剂软膏剂、乳膏剂、霜剂、糊剂、油膏剂贴剂贴剂、贴膏剂、膜剂、透皮贴剂外用液体剂外用溶液剂、洗剂、漱口剂、含漱液、胶浆剂、搽剂、酊剂、油剂硬膏剂硬膏剂、亲水硬膏剂凝胶剂乳胶剂、凝胶剂涂剂涂剂、涂膜剂、涂布剂栓剂栓剂、肛门栓、阴道栓滴眼剂滴眼剂、滴眼液滴耳剂滴耳剂、滴耳液滴鼻剂滴鼻剂、滴鼻液吸入剂喷剂、气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂、雾化混悬液、雾化溶液剂、雾化

2、吸入液、吸入性粉剂、干粉剂、干粉吸入剂、粉末吸入剂、干粉吸剂、吸入性溶液剂、吸入性混悬液注射剂注射剂、注射液、注射用溶液剂、静脉滴注用注射液、注射用混悬液、注射用无菌粉末、静脉注射针剂、水针、注射用乳剂、乳状注射液、粉针剂、针剂、无菌粉针、冻干粉针中成药剂型中，丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸，不含滴丸；胶囊剂是指硬胶囊，不含软胶囊；其他剂型没有归并。（七）药品目录收载的药品不区分商品名、规格或生产厂家。通用名称中主要化学成分部分与药品目录中的名称一致且剂型相同，而酸根或盐基不同的西药，属于药品目录的药品。（八）“备注”栏标有“”的药品，因其组成和适应症类似而进行了归类，所标注的

3、名称为一类药品的统称。具体如下：1.西药部分第101号“短效胰岛素类似物”包括：赖脯胰岛素、重组赖脯胰岛素、门冬胰岛素、谷赖胰岛素。2.西药部分第104号“人中效胰岛素”包括：精蛋白锌重组人胰岛素、精蛋白重组人胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素。3.西药部分第106号“普通胰岛素预混”包括：精蛋白锌胰岛素（30R）、精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）、精蛋白重组人胰岛素混合（40/60）、精蛋白锌重组人胰岛素混合、精蛋白重组人胰岛素混合（50/50）、精蛋白重组人胰岛素混合（30/70）、精蛋白重组人胰岛素（预混30/70）、精蛋白生物合成人胰岛素（预混50R）、50/50混合重组人胰岛素、30

4、/70混合重组人胰岛素。4.西药部分第107号“胰岛素类似物预混”包括：门冬胰岛素50、门冬胰岛素30、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（25R）、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（50R）。5.西药部分第110号“长效胰岛素类似物”包括：甘精胰岛素、重组甘精胰岛素和地特胰岛素。6.西药部分第158号“缓解消化道不适症状的复方OTC制剂”包括的品种见下表：序号药品名称1复方丙谷胺西咪替丁片19复方胰酶散2复方颠茄铋镁片20复合乳酸菌胶囊3复方颠茄氢氧化铝片21盖胃平片4复方颠茄氢氧化铝散22海藻酸铝镁颗粒5复方淀粉酶口服溶液23硫糖铝小檗碱片6复方雷尼替丁胶囊24龙胆碳酸氢钠片（健胃片）7复方龙胆碳酸氢钠

5、片25龙胆碳酸氢钠散8复方芦荟维U片26铝镁颠茄片9复方木香铝镁片27铝镁混悬液10复方木香小檗碱片28铝镁加混悬液11复方尿囊素片29神黄钠铝胶囊12复方嗜酸乳杆菌片30鼠李铋镁片13复方碳酸钙咀嚼片31碳酸钙甘氨酸胶囊14复方维生素U胶囊32维U颠茄铝胶囊15复方胃蛋白酶颗粒33维U颠茄铝胶囊16复方消化酶胶囊34维U颠茄铝镁胶囊17复方溴丙胺太林铝镁片35维U颠茄铝镁片18复方延胡索氢氧化铝片36维U颠茄铝镁片7.西药部分第712号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病方案内的药品。8.西药部分第912号“动物骨多肽制剂”包括：骨肽、骨肽（）、鹿瓜多肽和骨瓜提取物。9.西药部分第1097

6、号“青蒿素类药物”是指卫生部抗疟药使用原则和用药方案中所列的以青蒿素类药物为基础的处方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。10.西药部分第1166号“缓解感冒症状的复方OTC制剂”包括的品种见下表：氨酚咖黄烷胺片47复方氨酚烷胺颗粒氨酚美伪滴剂48复方氨酚烷胺片氨酚美伪麻片与苯酚伪麻片49复方北豆根氨酚那敏片氨酚那敏三味浸膏胶囊50复方贝母氯化铵片氨酚烷胺咖敏胶囊51复方酚咖伪麻胶囊氨酚烷胺那敏胶囊52复方甘草氯化铵糖浆氨酚伪麻胶囊53复方甘草浙贝氯化铵片氨酚伪麻咀嚼片54复方氯丙那林鱼腥草素钠片氨酚伪麻颗粒剂55复方枇杷氯化铵糖浆氨酚伪麻美芬胶囊56复方氢溴酸右美沙芬胶囊氨酚伪麻美芬片

7、57复方氢溴酸右美沙芬糖浆氨酚伪麻美芬片（）58复方忍冬藤阿司匹林片氨酚伪麻美芬片（）59复方锌布颗粒剂氨酚伪麻那敏胶囊60复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊氨酚伪麻那敏胶囊（夜用）61复方银翘氨敏胶囊氨酚伪麻那敏咀嚼片62复方愈创木酚磺酸钾口服溶液氨酚伪麻那敏片63复方愈酚喷托那敏糖浆氨酚伪麻那敏溶液64咖酚伪麻片氨酚伪麻片65科达琳氨金黄敏颗粒66柳酚咖敏片氨咖黄敏胶囊67洛芬葡锌那敏片氨咖黄敏口服溶液68美尔伪麻溶液氨咖黄敏片69美酚伪麻片氨咖麻敏胶囊70美敏伪麻口服液氨咖愈敏溶液71美愈伪麻胶囊氨麻苯美片72美愈伪麻口服溶液氨麻美敏口服溶液73美愈伪麻口服液氨麻美敏片74喷托维林氯化铵片氨麻美敏

8、片（）75喷托维林氯化铵糖浆氨麻美敏片（）76扑尔伪麻片贝敏伪麻片77双分伪麻胶囊布洛伪麻分散片78双扑伪麻分散片布洛伪麻胶囊79双扑伪麻胶囊布洛伪麻颗粒剂80双扑伪麻颗粒布洛伪麻片81双扑伪麻片酚咖麻敏胶囊82伪麻那敏胶囊37酚咖片83伪麻那敏片38酚麻美敏胶囊84右美沙芬愈创甘油醚糖浆39酚麻美敏片85愈创维林那敏片40酚麻美软胶囊86愈酚喷托异丙嗪颗粒41酚美愈伪麻口服液87愈酚维林片42酚明伪麻片88愈酚伪麻颗粒43复方氨酚美沙糖浆89愈酚伪麻片44复方氨酚那敏颗粒90愈美胶囊45复方氨酚葡锌片91愈美颗粒剂46复方氨酚烷胺胶囊92愈美片11.西药部分第1257号“肠内营养剂”包括：肠

9、内营养粉剂（AA-PA）、肠内营养粉剂（AA）、短肽型肠内营养剂、整蛋白型肠内营养剂（粉剂）、肠内营养混悬液（TP）、肠内营养混悬液（TPSPA）、肠内营养混悬液（TP-MCT）、肠内营养乳剂（TP-HE）、肠内营养乳剂（TPF-T）、肠内营养混悬液（TPF-FOS）、肠内营养混悬液（TPF-DM）、肠内营养乳剂（TPF-D）、肠内营养混悬液（TPF-D）、肠内营养乳剂（TPF）、肠内营养混悬液（TPF）、肠内营养乳剂（TP）、肠内营养混悬液（TP）、肠内营养粉剂（TP）、肠内营养混悬液（SP）。12.中成药部分第360号“虫草菌发酵制剂”包括：百令片、百令胶囊、金水宝片、金水宝胶囊、宁心宝胶

10、囊、至灵胶囊。13.中成药部分第466号“薯蓣皂苷口服制剂”包括：地奥心血康片、地奥心血康颗粒、地奥心血康软胶囊、薯蓣皂苷片。14.中成药部分第510号“三七皂苷注射制剂”包括：血塞通注射液、血栓通注射液、注射用血塞通（冻干）、注射用血栓通（冻干）。15.中成药部分第515号的“灯盏注射制剂”包括：灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、注射用灯盏花素。16.中成药部分第523号“三七皂苷口服制剂”包括：三七通舒胶囊、血塞通片、血塞通胶囊、血塞通颗粒、血塞通软胶囊、血栓通胶囊。17.中成药部分第533号的“银杏叶口服制剂”包括：银杏叶滴丸、银杏叶胶囊、银杏叶颗粒、银杏叶口服液、银杏叶片、银杏叶丸、银杏叶提取物滴剂、银杏叶提取物片、银杏酮酯滴丸、银杏酮酯胶囊、银杏酮酯颗粒、银杏酮酯片、银杏酮酯分散片、杏灵分散片、银杏蜜环口服溶液。18.中成药部分第534号“银杏叶注射制剂”包括：银杏达莫注射液、银杏叶注射液、银杏叶提取物注射液、注射用银杏叶提取物、舒血宁注射液。19中成药部分第772号的“复方红曲口服制剂”包括：血脂康片、脂必妥片、脂必妥胶囊、脂必泰胶囊。20.中成药部分第1099号的“狗皮膏制剂”包括：狗皮膏、狗皮膏（改进型）、精制狗皮膏、新型狗皮膏。四、限定支付范围（九）医疗保险统筹基金支付药品目录内药品所发生的费用，必须由医生开具处方或住院医嘱