1、事迹班主任意见（签字）日期：学校公示情况：（盖章）日期：区教育主管部门意见备注主要事迹栏可附页先进班集体申报表申报单位：（盖章） 联系人： 手机号：班主任姓名 （盖章） 日期：教育主管部门优秀少先队室申报表大队辅导员姓名事迹及所获奖项优秀少先队员申报表姓名性别年龄单位及职务表彰类型简介（150字以内，本栏必填）大队部（团委）部意见年 月 日校党组织教育主管部门意见审批优秀共青团员申报表姓名团支部校团委先进团支部申报表单位团支部书记（200字以内，本栏必填）优秀共青团干部申报表五四红旗团委申报表团组织名称联系电话基本情况所属支部（总支）数所属支部（总支）近两届能按期换届数团组织最近一次换届时间团
2、委委员数团委专职干部数团员总数2013年发展团员数28岁以下青年数团青比例2013年“推优”入党数“推优”入党占团员入党的百分比2013年团组织工作经费合计行政拨付自筹自创2013年应上缴团费数2013年实际上缴团费数活动阵地团委文化教育类阵地数科技类阵地数体育娱乐类阵地数支部团委书记年龄学历任职时间获奖主要工作成绩（本栏必填）注：本表请A4纸双面打印、上交团费栏县区不须填，附表2三好学生、优秀学生干部、先进班集体申报汇总一览表 电话：序号学校（班级）教育主管部门审批（盖章） 日期：按申报类别分别填写，先进班集体备注栏要填写班主任姓名。优秀少先队员、先进团支部、优秀共青团干部和优秀共青团员一览表申报单位（盖学校公章）班级备注按申报类别分别填写，先进团支部备注栏要填写班主任姓名。
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