1、肾上腺素,去甲肾上腺素,甲状腺素。1个月婴儿呈自然反射发音,2个月除元音外,出现了个别辅音。6个月已经能模仿单音节的声音。7个月的婴儿单音节继续发育,并出现双音节,11个月能自己说出个别有意义的字或词。1g脂肪在体内完全氧化时可释放出38kJ的能量。3个月以上的小儿关节伸展度检查,股角应70度社会行为问题包括:攻击,说谎。肘关节屈曲的主动肌是肱二头肌,肱肌,肱桡肌。其拮抗肌为肱三头肌。直腿抬高试验时,脊神经可在神经管内滑动25mm。人体脊椎中,活动度最大的节段是:颈椎。当小腿外伤出血时,常见的压迫止血部是腘动脉。(腘动脉在腘窝深部下行,在膝关节下方分为胫前动脉和胫后动脉。)免疫细胞包括:造血干
2、细胞,血小板,内皮细胞,红细胞。肌张力低下常呈现:蛙位姿势,W字姿势,倒U字姿势,折刀状姿势,翼状肩姿势,躯干上凸姿势,头后垂姿势。小儿最早能准确运用“妈妈”“爸爸”的词是912个月。幼儿异常发育存在的问题,行为分类:生物功能行为问题,运动行为问题,社会行为问题,性格行为问题。稳定性运动功能障碍:脑瘫,脊柱裂,肢体残缺,脊髓损伤,脑外伤,脊髓灰质炎。血压形成因素包括:心血管系统充盈程度,心脏射血状况,大动脉回缩,毛细血管阻力。免疫稳定功能指:清除体内变性,衰老和死亡细胞乳酸的清除率随着乳酸浓度的升高而相应加快,运动可以加快乳酸清除。成年男性体液量为体重的60%,成年女性的体液量占体重的55%。
3、平衡反射,(包括倾斜反射,爬位反射,坐位反射,立位反射。)立位前方平衡反射:12个月;立位侧方平衡反射:18个月;立位后方平衡反射:24个月IgG抗体特性:唯一能通过胎盘的,具有活化补体经典途径的能力。骨,以骨质为基础,表面覆以骨膜,内部充以骨髓。出生时,发育尚未成熟的是:大脑皮质,新纹状体。23岁时,能通过接触区分物体的软硬冷热。56岁时,能辨别体积相同,重量不同的两个物体。视路:从视网膜到大脑枕叶视中枢的视觉通路。包括:视网膜,视神经,视交叉,视束,外侧膝状体,视放射,视中枢。小儿情绪情感发育阶段可分为7个阶段。不愉快系列的情感常常先于愉快系列的情感。2岁左右已经具备与成人相同的情感种类。
4、学龄期心理特征:高级的社会情感有较大发展;青春期心理特征:情绪和情感的两极矛盾;中年:个性成熟特点鲜明,意志坚定,自我意识明确;老年:情绪智力人格变化,感知功能和记忆力减退。男孩表现为运动与社会行为问题(行为问题多于女孩)女孩表现为性格行为问题脊髓在儿童期的位置不断上移,脊髓髓鞘由上向下逐渐形成,为脊髓成熟的重要标志。严格卧床者,基础心率增加,最大摄氧量(VOmax)下降当肘关节屈曲提前一桶水时,肱二头肌长度逐渐变短,张力逐渐增加,所以为向心性收缩。成人生长激素分泌过多则引起肢端肥大症。未成年期,生长激素分泌不足可致垂体性侏儒症,分泌过多引起巨人症5岁时,脑的大小及重量已接近成年人。大脑皮质的
5、神经细胞于胎儿第五个月开始增殖分化;出生时,神经细胞数目已与成人相同,而树突和轴突少而短。3岁时神经细胞已基本分化完成;8岁时接近成人。原始反射,其中枢位于脊髓,延髓和脑桥。IPSP的产生:由于突出后膜提高了对k+和Cl-的通透性,使得较多Na+通道无法开放,增加了极化作用,造成了较大的去极化。小脑位于颅后窝,在脑桥和延髓背侧,以三对小脑角与脑干相连。小脑中线为蚓部,两边各有小脑半球。小脑表面为灰质,由外向内,分为分子层,普肯也细胞层,颗粒细胞层。桡N肌支:上臂和前臂背面全部伸肌,损伤出现“垂腕”桡N皮支:臂,前臂背面,手背桡侧两个半手指皮肤耻骨联合位于膀胱前方,膀胱颈下方为前列腺。绝对感受性
6、:刚刚能察觉出最小刺激强度的能力。感觉阈限:能引起感觉的,持续一定时间的,刺激量或刺激强度。终池:蛛网膜下隙扩大的部分。脊髓圆锥:脊髓腰骶膨大以下变尖细的部分。齿状韧带:由软脊膜形成的限制脊髓向两侧移动的结构。马尾:围绕在终丝周围的脊神经根丝形成的结构。帕金森病的临床表现:运动迟缓或减少,面具脸,特殊姿势,静止性震颤,肌肉僵直,自主神经功能紊乱。巴宾斯基征:神经原始反射,出生后12个月左右消失。其检查方法为,棉签沿足底外侧向前划。补体的生物学活性:细胞毒作用,调理作用,中和及溶解病毒作用,免疫黏附作用,炎症介质作用(局部有过敏毒素作用)脑血栓常见于颈内动脉系统,其中大脑中动脉尤多见。CT对急性
7、出血和骨折最敏感,为脑外伤患者首先的辅助检查目前,我国女性发病率最高的恶性肿瘤是:乳腺癌。化脓性中耳炎的常见临床表现:化脓前期有明显耳鸣,耳聋和剧烈耳痛泪囊炎:由于鼻泪管的阻塞或狭窄,泪液不能排出,泪液中的细菌滋生,刺激泪囊壁,引起泪囊粘膜慢性炎症。表现为经常流泪;急性期睑缘红肿。急性喉炎一般治疗:1声带休息(禁声) 2蒸汽吸入或超声雾化吸入抗生素 3应用抗生素 4物理治疗促进消散水肿与炎症。急性咽炎:咽黏膜,黏膜下充血肿胀,淋巴组织的炎性浸润。急性喉炎:喉粘膜的急性卡他性炎症。慢性单纯性咽炎:咽部黏膜层慢性充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进。慢性肥厚性咽炎:黏膜充血肥厚
8、,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,围绕咽喉壁黏液腺的淋巴组织多形成颗粒状隆起。萎缩或干燥性咽炎:由萎缩性鼻炎蔓延所致,主要是腺体退变,黏膜萎缩。消化性溃疡:发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。其发病机制是,局部黏膜损害,黏膜屏障破坏,胃酸分泌过多,幽门螺旋杆菌感染。玫瑰糠疹:是一种常见的炎症性皮肤病,病程有自限性,甚少复发。多见于青壮年。皮疹好发于躯干及四肢近心端。股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤:胫神经。智齿冠周炎:智齿牙冠周围软组织的炎症,多见于下颌智齿,下颌第三磨牙。鼻炎的主要致病微生物:以鼻病毒和冠状病毒为主。视神经炎:表现为中央暗点或傍中央暗点,生理盲点不扩大,周边视野呈向心性缩小或楔
9、形缺损。浮髌试验(+):膝关节积液前抽屉试验(+):前交叉韧带问题后抽屉试验(+):后交叉韧带问题研磨试验(+):半月板损伤髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症葡萄球菌肺炎:肺部广泛出血,坏死和多发性小脓肿为特点。毒性反应:剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应。骨性关节炎:关节软骨退变和继发性骨质增生脊髓损伤后常见异常步态:剪刀步态新生耳24小时内出现黄疸,应首先考虑新生儿溶血病。内囊受损,感觉障碍特点:对侧偏身感觉减退或丧失。(传导偏身感觉的纤维均已完成了交叉后才到内囊处)脑外伤,出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生:颞叶钩回疝(常表现一侧动眼神经麻痹,而表现为瞳孔散大,对光反射消失)。
10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断:要穿时发现均匀血性脑脊液。脊髓不完全损伤:3小时以内就可出现灰质出血,白质无明显改变。脑瘫:是具有不同临床表现的一组综合征,而不是单一的疾病。指小儿发育阶段,各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。脑瘫的主要特征:四肢和躯干非对称性瘫痪,抗重力运动困难;分离运动困难;发育不均衡;肌张力不平衡;原始反射残存;存在异常的感觉运动;联合反应和代偿运动持续存在。智力低下的诊断标准之一:智商(IQ)70小儿毛细支气管炎好发于2岁以内。慢性支气管炎发作:咳嗽,咳白痰,合并细菌感染时可咳黄痰。慢性支气管炎合并细菌感染:白细胞总数增加,中性粒细胞增多
11、,慢性支气管炎合并病毒感染:白细胞总数减少,淋巴细胞增多。支气管肺炎:确诊的体征为,鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音慢性多发性炎:皮质激素治疗效果好进行性肌营养不良:由于基因缺陷,肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白,造成功能缺失而发病。卡马西平(酰胺咪嗪)的不良反应:头昏,眩晕,眼球震颤,共济失调;治疗浓度与中毒浓度较接近。卡马西平(酰胺咪嗪)的严重不良反应:骨髓抑制,心率失常,过敏反应(肝损伤)延胡素乙素:是从中药延胡索提取的有效成分,镇痛作用比解热镇痛药强,但比哌替啶弱。具有催眠作用。不会成瘾。药物作用:药物与机体细胞间的初始作用,具有其特异性药理效应:药物作用的结果,是机体反应的表现,对不同脏器有选
12、择性慢性心功能不全:由器质性心脏病引起,包括急性心肌梗死,扩张型心肌病,高血压性心脏病,主动脉瓣关闭不全等。脊柱骨折患者在搬运过程中,最正确的体位是:仰卧过伸位。肝素的不良反应:自发性出血,血小板缺乏,早产及胎儿死亡,骨质疏松。慢性支气管炎发作期,未得到病原体及药物敏感试验结果前,首选广谱抗生素或针对革兰阳性球菌的抗生素,包括大环内酯类,青霉素类,喹诺酮类,头孢菌素类慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为:肺纹理增多,肺野扩大透亮度增加。骨关节炎的病因:遗传因素,机械因素,肥胖,性激素。髋关节脱位:前脱位,后脱位(最常见),中心脱位。单核细胞增加:伤寒,副伤寒,疟疾中性粒细胞增加:严重组织损伤
13、(心肌梗死)甲沟炎常见的致病菌:金黄色葡萄球菌。关节内骨折最常见的并发症为:创伤性关节炎硝苯地平的药理作用:(1)扩张血管,舒张冠脉和外周血管平滑肌,对各种原因引起的血管痉挛有很好的松弛作用(2)增快心率,心收缩力加强。(3)抗血小板聚集及抑制血管平滑肌增生。应用:用于高血压,外周血管痉挛性疾病,无症状性心肌缺血,变异性心绞痛。氟桂利嗪,尼莫地平,能显著舒张脑血管,增加脑血流量。可治疗短暂性脑缺血,脑栓塞和脑血管痉挛,以及预防和治疗蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛,减少神经后遗症及病死率。氟桂利嗪主要用于治疗脑血管功能障碍,如血管性痴呆及脑供血障碍,能改善记忆,增加智力。X线具有:穿透性,荧光效应,感光效应,电离效应(1)穿透性,X线成像;(2) 荧光效应,透视检查;(3)感光效应,X线摄影;(4)电离效应,放射治疗;关节强硬:主动和被动活动均不能关节僵硬:主动和被动活动均有部分障碍。治疗认知障碍:安理申治疗帕金森:苯海索骨折晚期并发症:骨化性肌炎
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