异常分娩试题Word文档格式.docx

1、D.宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产E.宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产4、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的（）A.枕前位多能自然分娩B.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产C.枕后位临产后多能转成枕前位D.横位足月活胎，可经阴道分娩E.单臀先露可阴道助产D5、下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）A.胎儿窘迫B.骨盆狭窄C.胎儿脑积水D.跨耻征阳性E.臀位6、Bishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项（）A.宫口开大B.宫颈管退缩C.先露位置D.宫口位置E.胎儿大小7、初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160170次分，胎头小囟门在3点处，

2、双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔56分钟，最恰当的处理为（）A.等待自然分娩B.静滴催产素C.剖宫产D.徒手将胎头顺时针转90后助产E.徒手将胎头逆时针转908、初产妇，34岁，停经39周，规律腹痛10小时，阴道流水8小时，查为LOA，胎心率148次分，宫口开大8cm，S=0，入院后2小时产程无进展，以下哪项诊断可能性最大（）A.过期妊娠B.胎膜早破C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.滞产9、初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，2030秒，间隔67分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130135次分，规律 。该产妇属于下列哪种产

3、程异常（）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.第二产程停滞C材料题10、A.8小时B.16小时C.24小时D.3小时E.4小时选择题1.急产指总产程小于（）选择题2.总产程一般不超过（）选择题3.活跃期一般需（）选择题4.活跃期最大时限（）A选择题5.潜伏期一般需（）选择题6.潜伏期最大时限（）11、病理缩复环的特征正确的是（）A.子宫下段一般无明显压痛B.属于不协调的宫缩过强C.不影响胎先露下降D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄E.不随宫缩逐渐上升12、初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，宜测量（）A.骶耻外径B.对角径C.髂棘间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节径13、关

4、于子宫痉挛性狭窄环，正确的是（）A.不易发生胎儿窘迫B.胎膜破裂后自然消失C.该环随子宫收缩上升D.与产妇的精神因素无关E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄14、滞产是指总产程时间超过（）A.16hB.18hC.20hD.24hE.36h15、协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（）A.镇静剂B.剖宫产术C.催产素静脉点滴D.等待产程自然进展E.人工破膜后静脉点滴催产素16、孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压180120kPa（14590mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次分，胎背在左侧腹扪及，

5、宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。产妇入院45min后，胎心音脐左下140次分，先露-1，宫口开15cm，宫缩3540s，间隔4min，血压173120：kPa（13090mmHg）。下述处理不当的是（）A.鼓励进食B.左侧卧位C.每隔1h听胎心D.静滴催产素加速产程E.必要时肛查或阴道检查以了解产程进展情况17、骨盆入口平面狭窄引起（）A.宫颈水肿B.胎儿宫内窘迫C.原发性宫缩乏力D.潜伏期及活跃早期延长E.胎头长期受压而导致颅内出血18、初产妇，40周妊娠临产已20h，ROA，胎心100次分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术（产钳或胎

6、头吸引术）的是（）A.先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常B.先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分C.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘D.先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力E.先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致19、持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出（）A.30B.45C.60D.90E.13520、初产妇，孕38周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。正确的处理是（）A.碎胎术B.断头术C.剖宫产术D.内倒转+产钳术E.内倒转+臀牵引术21、A.正常产程选择题1.临产

7、18小时，宫口开大2cm为（）选择题2.初产妇，宫口开大3cm后行人工破膜，8小时后宫口开大8cm为（）选择题3.宫口开大6cm，停滞2小时无进展为（）更多内容请访问做题室微信公众号判断题22、临产初期给予温肥皂水灌肠能加强宫缩，有助于缩短产程。对23、骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。24、复合先露在临床上以胎头与胎手最常见，多发生于早产者。填空题25简述臀位剖宫产指征。臀位剖宫产的指征有：骨盆狭窄或软产道异常；胎儿较大，估计体重3500g；孕妇有其他易致胎儿窘迫的并发症如糖尿病、妊高征、ICP及过期妊娠等；足先露或膝先露；胎头过度仰伸者；高龄初产妇，有不育史或产伤史。26简述

8、不同骨盆平面狭小的临床表现。骨盆入口平面狭窄：骨盆前后径明显缩短，胎头衔接受阻，即便在良好宫缩的作用下胎头仍不能入盆。表现为潜伏期延长及活跃早期延长。中骨盆及骨盆出口狭窄：以横径狭窄为主，胎头能正常衔接，但常内旋转受阻，出现持续性枕横位或枕后位。产程中易发生继发性宫缩乏力，致活跃期及第二产程延长，胎头下降缓慢或停滞。阴道检查可发现胎头产瘤较大，颅骨重叠明显。27简述宫缩乏力的处理。处理宫缩乏力的几点原则是：消除产妇思想顾虑，鼓励进食、休息（必要时肌注哌替啶100mg或地西泮10mg）。排除明显头盆不称，如无其他禁忌证可给温肥皂水灌肠，人工破膜，静脉点滴缩宫素，使宫缩达3040s23min、宫腔

9、压力达30mmHg以上，观察46h，产程多能顺利进展，若产程进展仍然不满意应行剖宫产术。28简述发生产力异常的原因。贯穿于分娩过程产力以子宫收缩力为主，当子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率改变时就会发生产力异常。29简述难产的原因。影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素，这些因素在分娩过程中相互影响。任何一个或一个以上的因素发生异常，或各因素间相互不适应，使产程进展受阻称异常分娩，又称难产。30、肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎位。31、臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3种。32、胎头衔接受阻（如前置胎盘、狭窄骨盆等）容易发生臀先露。33、面

10、先露多在临产后发现，以颏右前及颏左后位较多见。错34、前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水肿。35、确诊胎头高直位需做阴道检查。36、分娩时正常胎位（枕前位）约占80。37、骶耻外径165175cm，骨盆入口前后径8595cm，属于相对性骨盆狭窄。38、属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭窄骨盆和均小骨盆。39、属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。40、产道异常中，以骨产道异常多见，软产道异常少见。41、一旦确诊为强直性子宫收缩，应立即缓慢静脉推注硫酸镁5g。42、静脉推注地西泮10mg，适用于临产后宫颈扩张缓慢及宫颈水肿时。多项选择题43、产道异常

11、对胎婴儿的影响有（）A.颅内出血C.新生儿窒息D.脐带脱垂E.产伤A,B,C,D,E44、产道异常导致母体损害可包括（）A.滞产B.胎位异常C.子宫收缩乏力D.尿瘘E.胎膜早破45、不协调性宫缩乏力正确的是（）A.子宫收缩极性倒置，影响宫口扩张B.阻碍胎先露下降，属无效宫缩C.子宫收缩不协调，使宫腔内压力处于低张状态D.自觉下腹部持续疼痛，拒按E.一般不出现胎儿宫内窘迫A,B,D46、A.类人猿型骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.妇女型骨盆选择题1.形态如正常妇女型，骨盆各径线均较正常小2cm（）选择题2.骨盆入口呈长椭圆形，入口、中骨盆及出口平面横径均缩短，前后径稍长（）47、A.高张性子宫